简述急性闭角型青光眼发作期的急救措施范文

【一】:急性闭角性青光眼发作期的急救及护理
急性闭角性青光眼发作期的急救及护理
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【摘要】目的总结急性闭角性青光眼患者急性发作期的急救护理。

方法对128例急性发作期患者实施治疗护理的总结。

结果128例患者的眼压均得到了有效的控制。

结论对就诊患者应采取积极有效的措施，尽快降低眼压，减少对视神经的损害。

【关键词】急性闭角性青光眼急救护理
急性闭全额角性青光眼是眼科急症，是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病[1]。

致盲率极高，其转归和预防与患者情绪波动，就诊治疗及时与否，知识缺乏与否有直接关系。

因此急性闭角性青光眼发作期的急救及护理至关重要，对抢救患者视功能，提高患者生活质量具有重要意义。

1临床资料
2009年10月-2011年4月急性闭角性青光眼住院患者128例，男46例，女82例，年龄46-72岁，入院时视力为光感至0.6，眼压＞50mmＨg时。

2急救处理
1缩瞳剂，立即频滴1%毛果云香碱，每5分钟滴眼一次，共4次，然后每15分钟滴1次，共4次，以后改为每小时1次，共4次，瞳孔缩小后改为每日4次。

2高渗剂脱水降眼压，立即快速静脉点滴20%的甘露醇250ml，30分钟内滴完。

3碳酸酐酶房水抑制剂与高渗剂合用，可获得较大降压效果
[2]，口服乙酰唑胺250mg，一天两次；患眼滴0.5%噻吗心胺滴眼液，每日两次。

4辅助治疗，全身症状严重者，可给予止吐，镇静、安眠的药物，眼痛剧烈者可给予表面麻醉剂盐酸奥布卡因滴眼液1-2次以减轻疼痛；眼部充血水肿严重者，滴氟米龙滴眼液1-2次。

以减轻充血和虹膜炎症反应[3]。

3护理
1急诊护理在接诊患者的同时，立即准备好20%甘露醇250ml，1%毛果云香碱滴眼液，0.25%的噻吗心胺滴液及乙酰唑胺250mg于治疗车上，遵口头医嘱给患者先行相应的急救治疗，再处理书面医嘱。

2降眼压的护理密切观察甘露醇静脉点滴的滴速及穿刺部位有无渗漏等局部和全身的不良反应，甘露醇注射液宜在30分钟内滴完，不可自行调节滴数。

局部有疼痛感肿胀时要及时处理，以防液体外渗造成局部皮肤坏死，对年老体弱或有心血管疾病的患者，应注意呼吸、脉搏变化，以防发生意外；滴毛果云香碱时要压迫内囊
3-5分钟，以免引起全身的中毒反应，滴0.5%噻吗心胺时要询问有无哮喘，房室传导阻滞，窦性心动过缓等病史，使用过程中要注意心率变化，乙酰唑胺口服，有人服用后可出现唇、面部及指、趾麻木，停药后症状即可消失，长期服用可引起尿路结石，肾绞痛等副作用，应嘱患者少量多次饮水。

3生活指导（1）保证充足的睡眠，避免情绪激动；（2）避免在黑暗环境中长时间停留；（3）避免短时间内饮用水过量，一次饮水量小于300ml为宜；（4）选择清淡易消化饮食，保持大便通畅；（5）忌烟酒、浓茶咖啡和辛辣等到刺激性食物；（6）适当垫高枕头睡眠，不穿紧身衣或紧领衣。

4心理护理教会患者控制情绪的必要性和方法，保持良好的心态，避免诱发因素。

4结果
128例患者通过及时治疗和护理，1-3天内眼压控制在21mmHg以下，视力有不同程度提高，头痛、眼痛症状消失。

5讨论
急性闭闭角型青光眼急性发作期时，应采取紧急综合治疗措施，同时应用各种药物迅速降低眼压，保护视功能，由于情绪激动等是其诱发因素，故生活护理及心理疏导也至关重要。

参考文献
[1]蒋双庆，眼耳鼻喉口腔科护理学北京人民军医出版社，2004
[2]李凤鸣,眼科全书北京人民卫生出版社，1996，187
[3]赵家良，北京协和医院医疗诊疗常规眼科诊疗常规北京人民卫生出版社，200270.
【二】:急性闭角型青光眼急性发作期护理
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急性闭角型青光眼急性发作期护理
作者叶凤
来源《医学信息》2014年第02期
摘要目的总结急性闭角型青光眼急性发作期护理措施。

方法选择我科过去一年收治的38例41眼急性闭角型青光眼急性发作期的患者，采取及时有效降眼压治疗、手术治疗、围手术期护理、健康教育。

结果所有患者均顺利接受手术，术后患者眼压得到控制，痊愈出院，无严重并发症发生。

结论手术是治疗急性闭角型青光眼最有效的方法，做好急性发作期急救护理、术前术后护理，可有效地控制眼压、提高手术的成功率，对挽救患者的视功能有重要意义。

关键词急性闭角型青光眼；急性发作；急救；护理
急性闭角型青光眼系房角关闭，房水排出受阻，引起眼压急剧升高所发生的一系列病变。

发病年龄在40岁以上，尤以50～70岁居多，双眼先后或同时发病。

在临床上可分为6期临床前期、先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期。

在急性发作期由于眼压突然上升，患者可感剧烈的头痛、眼胀痛，视力显剧下降，仅眼前指数，光感或无光感，可伴有恶心、呕吐。

能够在短时间内使人致盲，是眼科急症之一。

因此，一旦确诊，应及时治疗。

1 临床资料
1一般资料本组患者38例41眼，男15例，女23例26眼，年龄48～75岁。

入院时视力眼前手动-0.4，眼压 32～54mmHg。

2方法入院后给予降眼压治疗，眼压控制后行手术治疗。

3结果 25例28眼矫正视力提高，9例视力保持没变，4例视力略有下降。

所有患者眼压均降至正常（10.8-20.3mmHg）。

术后发生浅前房4例，，经给予对症处理后，前房形成。

2 护理措施
1术前护理
1急救护理患者入院后应尽快使房角开放，以免发生永久性房角粘连。

高眼压时手术并发症多，效果差，应先用药物控制眼压，待充血炎症现象消退后再行手术。

为使眼压迅速下降，可同时使用多种药物①1%毛果芸香碱滴眼液滴发作眼，根据眼压高低确定滴眼次数。

滴眼液时尽量靠近外眦部，每次滴眼后压迫泪囊区2～3min，以减少经鼻泪管吸收。

严密观察患者用药后的反应。

②20%甘露醇250ml静滴，30min内滴完，对于年老体弱、心脏病等适当放慢滴速。

静滴甘露醇过程中，应加强巡视，避免药液外渗引起局部组织肿胀、疼痛、甚至坏死。

告知患者输液完后应平躺5～10min后再起床，以防发生意外。

切忌饮水。

③噻吗心胺滴
【三】:3月21日世界睡眠日宣传资料
你知道世界睡眠日这个节日吗世界睡眠日是为了引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注而发起的主题日活动。

下面是带给大家的关于3月21日世界睡眠日宣传资料，欢迎阅读!
世界睡眠日时间
世界睡眠日有两个版本，在中国，一般都以3月21日为准，并在当天举行相关的主题活动。

世界睡眠日宣传资料一什么是健康的睡眠
睡眠量一般7-9小时
人体对睡眠的要求，一般青壮年一夜睡7-9小时，少年幼儿增加1-3小时，老年人减少1-3小时，这是不同年龄段对睡眠量(时间)的要求。

睡眠质量半小时内入睡基本整夜不醒
上床半小时内即能入睡，整夜不醒或醒一次，不是间断多醒或早醒;不梦少梦，不是多梦或噩梦;睡眠深沉，不是似睡非睡，或易受环境干扰、惊醒，这是对睡眠质量的要求。

最佳睡眠时间晚10点至晨6点
人类最佳睡眠时间应是晚上10点-清晨6点，老年人稍提前为晚9点-清晨5点，儿童为晚8点-清晨6点。

这样的睡眠时间符合自然界阴阳消长规律，长期违反这个规律，就会受到自然界阴阳消长规律的制约，而发生失眠现象。

世界睡眠日宣传资料二怎样才算是失眠症
典型症状上床难以入睡持续两周以上
失眠的主要症状表现是上床难以入睡，或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦，似睡非睡;或通宵难眠。

这样的睡眠状况，如果发生的时间不长，且白天其他不适症状不明显，也不影响工作、学习和社会活动功能，可称失眠，但不能认为就是失眠症。

失眠，是人们在日常生活中遇到某些干扰因素引起，出现一时的卧床难眠或间断多醒、早醒等症状，是常见的一种现象，一般经过自身精神或生活上的调节，不需服用什么安眠药物，于数日后可以自动恢复正常睡眠。

这说明人们正常的睡眠功能是可以自身调节的，因此，在日常生活中有时出现短时间的失眠症状，并不奇怪，也不可怕，不必急于服用安眠药，通过自身调节是可以恢复正常的。

如果出现上述某种失眠症状，持续时间二周以上，并有头晕胀痛、心慌心烦等症状明显影响白天工作、学习和社会活动功能时，才是一种疾病的表现，当称失眠症。

失眠症发病也有轻、中、重程度不同，因此，对失眠症的诊断需要有一个量和质的综合评价方法，才能作出相对比较客观的判断。

世界睡眠日宣传资料三安眠药哪种人不宜服
孕妇忌服安眠药
有的安眠药可致胎儿畸形，还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸或嗜睡。

哺乳期妇女简述急性闭角型青光眼发作期的急救措施。

如在哺乳期服用安眠药，安眠药的成分可能转移到母乳内，对新生儿造成不良影响。

如果母亲在哺乳期中服用安眠药，需避免授乳。

年老体弱者
因为如果药物白天残留较大，会有头晕和走路不稳等副作用，可能给年纪大、身体较弱者带来危险。

有心脏、肝脏及肾脏障碍者
安眠药主要在肝脏转化，由肾脏排除，肝肾疾病患者不宜服用安眠药。

睡眠呼吸障碍者
安眠药能加速中枢抑制，所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。

急性闭角型青光眼及重症肌无力患者
这些患者服用安眠药后，症状会急剧恶化。

喝酒后不宜服用安眠药
酒精与安眠药一样有抑制中枢神经作用，不要同时使用，以免中枢神经过度抑制而造成伤害。

【四】:眼睛充血是什么原因
简述急性闭角型青光眼发作期的急救措施。

眼睛充血是什么原因经常看到有的人眼睛红红的，眼睛充血的情况并不少见。

那么眼睛充血是什么原因下面与一起来看看导致眼睛充血的原因。

在正常情况下，球结膜的血管中并没有血液通过，但当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。

于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就随之发红。

发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤都是引起眼睛充血的原因。

眼球充血分为浅层和深层两种。

前者呈鲜红色，称为“眼睛充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。

二者兼有的，称为“混合性充血”。

眼睛充血是什么原因
1、炎症引起的眼睛充血
(1)感染性
如细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染。

可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等，以及各种类型的结膜炎。

(2)变态反应性
如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。

常见的药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡他性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。

2、外伤引起的眼睛充血
各种眼外伤(打到、拍到、撞到、跤到、手术)、异物等。

3、压迫引起的眼睛充血
眼内或眶内压力增高，导致血液循环障碍，局部淤血。

见于急性闭角型青光眼，眶内占位性病变等。

4、新生物引起的眼睛充血
活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。

5、慢性刺激引起的眼睛充血
调节疲劳，以及风尘、烟、热的刺激。

保护眼睛的方法
1、平时使用电脑或看书、看报时，最好每30分钟休息个5分钟，站起来走动一下，或看看窗外都可以，把一直注意近距离的视线拉长拉远。

与电脑屏幕的距离不可少于30公分，并且使用防辐射认证的护目镜，避免辐射线对眼睛的伤害。

若眼睛干涩、发痒，先将眼睛闭起来休息几分钟，再睁开，千万不要用手去揉眼睛。

若没有改善就必须就医，因为有可能是其他的感染所致。

2、多喝水尤其在有空调的办公室中或是房间里，应特别注意水分的补充，可改善眼睛黏膜干涩状态。

3、滴眼药水、生理盐水、人工泪液戴隐形眼镜的人常常会靠这类的眼药水来保护眼睛;有些人则为了防止眼睛干涩，也会在药房自行购买一些眼药水来点，但要注意的是药水的来
源，最好还是由医生诊断所开出的，比较保险。

因为大部分的眼药水或人工泪液，为了保存方便，会加入防腐剂或杀菌剂，一般人在使用上应该是不会有太大的问题，但若是过敏性的体质就很难说了。

4、冷、热敷在眼睛疲劳的时候，可以使用冰敷与热敷交替的方式舒缓眼部，但不可冰到或压到眼球，热敷也是一样，一次不超过5分钟，可以配合眼睛上下左右的旋转，多做几次，能促进眼睛周围的血液循环，对于因疲劳造成的黑眼圈的改善也有很好的效果。

5、平时可多吃些含有β胡萝卜素的食品胡萝卜、木瓜、南瓜、绿色蔬菜等。

有些人在办公室会泡些枸杞茶或是决明子茶，这些都是对眼睛很有帮助的东西。

注意事项如果是由疲劳等引起的眼睛充血，就不要太担心，多多休息就可以了。

如果是由眼疾引起的眼睛充血，就一定要及时就医，以免病情加重。

【五】:青光眼什么原因
青光眼是由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。

那么导致青光眼出现的原因是什么呢下面就由告诉大家青光眼是什么原因吧!
青光眼什么原因
1、解剖因素
前房浅，眼轴短，晶体厚，角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。

简述急性闭角型青光眼发作期的急救措施。

2、年龄，性别
开角型多发于30岁左右，无明显性别差异，闭角型45岁以上患者占青光眼病人62%—78%，女性多于男性。

3、遗传因素
青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%—47%，患者亲属发病率为5%—16%。

4、屈光因素
屈光不正患者(近视，远视，老花)发病率较高，近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。

5、不良生活习惯
吸烟嗜酒，起居无常，饮食不规律，喜怒无常，习惯性便秘，顽固性失眠。

6、眼部以全身病变、用药不当。

7、工作，生活环境
长期处于强光或者光线很暗的地方容易导致眼疾。

青光眼应该如何预防
预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群，具有青光眼危险因素的人，在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成，所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素，预防青光眼发生。

1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。

2、生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，每天不能超过1000—1200ml，一次性饮水不得超过400ml。

3、注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。

4、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。

5、青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。