急性闭角型青光眼的临床表现
各类型青光眼的表现特征
各类型青光眼的表现特征青光眼是眼科一种疑难病,种类很多,每种青光眼的发病机制不同,因此临床上表现的症状也形态各异。
原发性开角型青光眼症状有哪些发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。
晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。
有些晚期病例可有视物模糊和虹视。
因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要,强调对可疑病例作相关检查。
急性闭角型青光眼症状有哪些青光眼发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。
疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。
慢性闭角型青光眼症状有哪些自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,头痛,阅读困难,常有虹视。
发作时患者到亮处或睡眠后可缓解,一切症状消失。
此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。
如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损。
患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。
如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化。
青光眼的预防方法要怎么做青光眼的预防方法要怎么做?青光眼是一种引起视神经损害的疾病。
视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致神经纤维损害,引起视野缺损。
早期轻微的视野缺损众通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明。
所以大家都要了解青光眼的预防方法。
青光眼的预防方法要怎么做:1、不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。
2、养成良好的用眼习惯,少在光线暗的环境中工作或娱乐,情绪易激动的人,要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明(天津254医院)。
绿风内障病急性闭角性型青光眼围手术期中医诊疗方案样本
绿风内障病(急性闭角性型青光眼)围手术期中医诊疗方案
样本
急性闭角型青光眼是因前房角闭塞导致房水排出障碍,引起眼压急剧升高,并伴有相应症状和眼前节组织改变为特征的眼部疾病。
本病属中医“绿风内障”、“青风内障”等病范畴。
一、诊断标准
(1)瞳种散大,风轮气色浑浊,呈哈气状,隐隐呈淡绿色,抱轮红赤。
(2)发病急骤,视力锐减,头眼剧烈疼痛,恶心呕吐。
(3)眼压升高可至50~80mmHg,前房浅,房角关闭。
二、术前中医治疗方案
(一)内治法
1.肝胆火炽,风火攻目
主症:发病急骤,头痛如劈,眼珠胀痛欲脱,连及眼眶,视力急降,抱轮红赤或白睛混赤浮肿,黑睛呈雾状混浊,瞳神散大,瞳内呈谈绿色,眼珠变硬,甚至胀硬如石。
全身症有恶心呕吐,或恶寒发热,溲赤便结,舌红苔黄,脉弦。
治法:清热泻火,凉肝息风
方药:绿风羚羊饮加减:羚羊角20克、黄芩10克、玄参10克、知母10克、大黄6克、车前子20克、茯苓10克、防风6克、桔梗6克、细辛1.5克。
2.痰火动风,上阻清窍
主证:起病急骤,头眼剧痛诸症与肝胆火炽者同。
常伴身热面赤,动辄眩晕,恶心呕吐,溲赤便结,舌红苔黄腻,。
急性闭角型青光眼误诊8例临床分析
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急性闭角型青光眼患者的应急预案
视野缺损
眼压增高可能导致视神经受损,患者可能出现 视野缺损或盲点。
紧急处理步骤
1
立即就医
急性闭角型青光眼是紧急情况,需要立即就医寻求专业眼科医生的帮助。
2
降低眼压
医生会采取不同的方法来降低眼压,如用药、行手术等。
3
缓解症状
医生会给予合适的药物和治疗来缓解患者的眼疼痛和不适感。
应急预案的重要性
急性闭角型青光眼是一种严重的眼科疾病,及时的应急预案能够帮助患者减 轻症状、降低风险,并避免进一步的视力损害。
急性闭角型青光眼患者的 应急预案
急性闭角型青光眼患者表现出眼压增高、视力模糊、眼疼痛等症状,需要及 时紧急处理以避免视力丧失。
症状介绍
眼压增高
急性闭角型青光眼患者眼压急剧升高,可能超 过正常范围。
眼疼痛
闭角型青光眼患者可能出现剧烈、持续的眼部 疼痛,伴随恶心和呕吐。
视力模糊
高眼压导致视神经受压,患者会感到视力模糊、 不清晰。
应急预案的基本原则
1 迅速反应
应急预案需要快速启动,迅速采取行动,以减少对患者视力的伤害。
2 精准处理
应急预案应根据患者的具体情况及时进行精准处理,确保采取的措施能够有效缓解症状。
3 定期复查
急性闭角型青光眼患者应定期复查眼压及视力,以及接受治疗方案的调整。
常见应急药物介绍
降ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ压药物
• β受体阻滞剂 • 前列腺素类药物 • 碳酸酐酯酶抑制剂
止痛药物
• 非甾体抗炎药 • 阿片类镇痛药 • 麻醉类药物
眼部抗菌药物
• 抗菌眼药水 • 眼膏和眼膜 • 抗菌眼药膏
必备的急救设备
急救眼部清洁护理工具
纱布,盐水,温水冲洗瓶
急性闭角型青光眼护理进展论文
急性闭角型青光眼的护理进展【摘要】青光眼是病理性高眼压或正常眼压并发视乳头、视网膜神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲性眼病,主要临床表现为眼压突然急剧升高,出现头痛、恶心、呕吐、虹视、眼球胀痛及视物不清等[1]。
在临床上青光眼又分为闭角型和开角型。
原发急性闭角型青光眼(acuteangleclosureglaucoma,aacg)系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一。
如治疗不及时,致盲率极高,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响[1]。
根据青光眼流行病学资料,2000年全世界有6.68千万的原发性青光眼患者,其中520万患者已盲,根据我国视力残疾抽样调查资料表明:我国视力残疾中青光眼和外伤是导致严重视力残疾的重要原因,其中青光眼所致以一级盲和二级盲为主,约占73.84%[2]。
闭角型青光眼以其术后并发症多,发病与精神因素密切相关尤其受到临床医护人员的重视[3],现仅就闭角型青光眼手术前后的护理进行总结。
随着科学的发展,对aacg 的急症处理和手术方式不断改进,在护理方面内容不断扩展,要求相应提高,降低眼压是治疗的关键。
【关键词】急性发作期;青光眼;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0050-02急性闭角型青光眼,多房角关闭。
房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,能够在短期内使人致盲,是一种严重危害患者视力的眼科急症之一[4]。
患者有剧烈的眼胀痛,眼压升高,一般在40 mm hg以上,头痛、恶心、呕吐,因此患者痛苦难忍,处理不当疗效亦受影响。
所以,及时诊断和治疗十分重要,而全面周到的护理则是治疗的关键一步。
随着科学的发展,要求也相应提高,现将急性闭角型青光眼的护理进展综述如下。
1 术前护理急性发作期的抢救护理即给疏通房水循环,降低眼压的治疗护理措施。
尽可能将眼压控制在较低的水平,降低高眼压对视功能的损害。
分析急性闭角型青光眼患者的临床特点及护理要点
分析急性闭角型青光眼患者的临床特点及护理要点发布时间:2022-05-18T01:34:39.107Z 来源:《护理前沿》2022年5期作者:闫芝[导读] 分析急性闭角型青光眼患者的临床特点及护理要点。
闫芝川北医学院附属医院 637000摘要:目的:分析急性闭角型青光眼患者的临床特点及护理要点。
方法:挑选2020年1月-2021年1月在本院诊治的急性闭角型青光眼患者中100例作为研究对象,采用随机数字挑选法将患者分为观察组与对照组,各组50例,对照组采用常规性护理对策,观察组进行根据患者临床特征创建的个性化全面护理对策,对比手术前后患者的眼压、视力得分以及手术后两组患者护理满意度。
结果:手术后两组患者眼压都显著下降,视力都有显著性提升(p<0.05),并且观察组眼压明显下降,视力明显性较大,差异具有统计学意义(p<0.05)。
手术后观察组满意度为96%,则对照组满意度为58%,观察组显著超于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:根据急性闭角型青光眼患者的临床特点进一步创建有效的措施促使患者良好痊愈,提升患者护理满意度与日常生活质量水平,从而使患者心理焦虑与抑郁情况有所下降。
Abstract: Objective: To analyze the clinical characteristics and nursing points of patients with acute angle-closure glaucoma. Methods: Selected in January 2020 - January 2021 in our hospital in the diagnosis and treatment of acute angle-closure glaucoma patients 100 cases as the research object, using the random Numbers selected method divided the patients into observation group and control group, each group of 50 cases, control group using conventional nursing measures, observation group based on clinical characteristics in the patients to create personalized comprehensive nursing measures, Intraocular pressure, visual acuity scores before and after operation and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results: After surgery, iOP in both groups was significantly decreased and visual acuity was significantly improved (P <0.05), and iOP in observation group was significantly decreased and visual acuity was significant, the difference was statistically significant (P <0.05). After surgery, the satisfaction of the observation group was 96%, while the satisfaction of the control group was 58%, and the observation group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: According to the clinical characteristics of patients with acute angle-closure glaucoma, further establish effective measures to promote good recovery of patients, improve their nursing satisfaction and quality of daily life, so as to reduce the psychological anxiety and depression of patients.关键词:急性闭角型;青光眼;临床特点;护理要点闭角型青光眼作为临床上普遍出现的一种疾病,在患者急性发作时候,临床表现为眼胀痛、呕吐恶心、流泪以及视力严重下降等症状,假如未立刻诊治就会造成视野缺少甚至出现失明。
原发性闭角型青光眼
原发性闭角型青光眼一、急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼多发于40岁以上女性,男女之比为1:4。
瞳孔阻滞为其主要发病机制。
主诉急性发作时,患者眼红、疼痛、视力急剧下降,同时可伴同侧头痛、恶心、呕吐、发热、寒战、便秘、腹泻等症状。
诊断(一)临床表现根据临床经过及疾病转归分为六期。
1.临床前期一眼发生了急性闭角型青光眼,对侧眼无任何症状,无发作史,具备浅前房、窄房角的解剖特征,暗室试验可为阳性。
2.先兆期急性发作前的间歇性小发作,轻到中度眼球胀痛、虹视、一过性黑蒙,伴鼻根或眼眶酸痛,经休息或睡眠后自行缓解。
3.急性发作期情绪激动、长时间暗环境工作或近距离阅读、气候变化都可能导致急性发作。
眼压通常在5.20kPa(40mmHg)以上,结膜混合充血、角膜水肿、前房浅、房角关闭、瞳孔中度散大呈垂直椭圆形、固定、虹膜萎缩、晶状体前囊下形成白色混浊斑点,即青光眼斑。
4.缓解期急性发作后经药物治疗或自然缓解,眼压恢复至正常,眼部症状消退,视力恢复至发作前水平或略有降低,房角重新开放。
部分患者可遗留房角不同程度粘连性关闭、瞳孔散大、虹膜节段性萎缩等。
5.慢性期急性发作期未经及时有效的治疗,或由于房角广泛粘连迁延为慢性期。
急性症状没有完全缓解,眼压中度升高,眼底和视野逐渐受损。
6.绝对期急性发作期治疗延误或其他期未能得到恰当治疗导致失明则称为绝对期。
(二)辅助检查1.裂隙灯检查可见上述急性高眼压所造成的眼部损害体征;高眼压缓解后,可遗留永久性改变,如色素性KP、虹膜节段性萎缩和青光眼斑,称为急性发作后的三联症。
2.眼压测量常在5.20kPa(40mmHg)以上。
3.房角镜检查观察高眼压状态下房角的闭合情况,压迫房角镜可观察小梁网阻滞是否可以恢复,眼压下降后,可确定房角开放程度以及是否存在新生血管。
4.眼底检查观察杯盘比例,是否有中央静脉阻塞、出血等。
5.超声生物显微镜可对自然状态以及暗室状态下的房角进行非侵入性检查,对房角结构进行整体定量描述。
急性闭角型青光眼临床分期、各自临床表现
急性闭角型青光眼临床分期、各自临床表现
①临床前期
没有自觉症状但具有前房浅,虹膜膨胀、房角狭窄、暗室试验后眼压升高
②先兆期
一过性或反复多次的小发作,突感雾视、虹视、休息后缓解
③急性发作期
剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪,视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。
体征
眼睑水肿;结膜混合性充血;角膜上皮水肿
虹室;眼压常在50mmHg以上
④间歇期
有明确小发作史;房角开放或大部开放;不用药或单用少量缩瞳剂,眼压能稳定在正常水平
⑤慢性期
急性大发作或反复小发作后;房角广泛粘连,小梁功能遭受严重损害;眼压中度升高;青光眼视盘凹陷;视野缺损
⑥绝对期
高眼压持续过久,眼组织遭严重破坏;视力已降至无光感,无法挽救的晚期病例;可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。
急性闭角型青光眼护理体会
急性闭角型青光眼护理体会什么是急性闭角型青光眼?急性闭角型青光眼是一种眼部急性疾病,其病因为眼前房积聚过多的体液,在排泄管阻塞的情况下,引起内眼压增高和瞳孔弥散。
常见的症状包括眼痛、视力模糊和头痛等。
如果不及时治疗,可能会导致眼球变形甚至失明。
急性闭角型青光眼的护理由于急性闭角型青光眼的发病速度较快,所以护理措施也要及时到位,以避免对患者造成较大的伤害。
1. 控制眼压急性闭角型青光眼的病因之一是因为眼内压力过大,所以降低眼内压是治疗此病的首要措施。
治疗方法包括口服药物和局部药物滴眼等。
在护理过程中,必须要注意患者的药物使用情况,要确保患者正确按照医嘱使用药物,避免出现过量或漏服的情况。
2. 给予舒适急性闭角型青光眼患者常常会感到眼部疼痛、眼压过大、视力模糊等不适症状,这会给患者带来不小的心理和身体负担,甚至影响到患者的睡眠。
所以,在护理过程中要尽力给患者提供舒适的环境,可以通过调节室内光线、控制温度、提供柔和音乐等方式,帮助患者缓解紧张和疼痛感。
3. 管理饮食饮食方面,急性闭角型青光眼患者要注意避免进食过多的钠和咖啡因,这些物质会增加眼内液的生成,导致眼内压力升高。
如果患者正在进行药物治疗,还需避免食用与药物相互作用的食物或药品,以免影响药效和治疗效果。
4. 规律睡眠急性闭角型青光眼患者通常会感到失眠和焦虑,这不仅会加重病情,还会影响到患者的身体健康。
为了保证患者的健康,护理人员要提供舒适的睡眠环境,确保患者能有足够的休息时间。
护理体会急性闭角型青光眼是一种严重的眼部急性疾病,护理人员在护理过程中需保证安全、规范的护理方法。
在实际工作中,我总结出以下几点心得体会。
1. 细致的护理对于患者来说,病情已经非常严重,需要护理人员的细心呵护。
在具体护理过程中要细致、耐心,每一项护理都要认真细致地对待,时刻关注患者的变化和状态,及时采取应对措施。
2. 疗效观察在治疗过程中,需要进行疗效观察,及时记录患者的病情变化和治疗效果,及时反馈给医生。
闭角型青光眼急性发作护理常规
闭角型青光眼急性发作护理常规一、概念闭角型青光眼(angle-closure glaucoma)是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻,造成眼压升高的一类青光眼。
其典型的大发作体征表现多为一眼,亦可双眼同时发作.由于房角突然大部分或全部关闭,眼压急剧上升,出现明显的眼痛、头痛,甚至恶心、呕吐等症状,视力可明显减退,可仅存光感。
二、评估及观察要点(一)病史评估:1.一般信息:如姓名、年龄、文化程度、职业等。
2.患者自理能力。
3.有无青光眼家族史。
(二)症状评估:1.患者眼胀痛、头痛情况、虹视、雾视,视力下降情况。
2.评估患者青光眼类型、临床阶段。
(三)诊断检查评估:1.眼压、视野检查的结果。
2.视盘OCT检查结果。
3.化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等。
(四)心理社会评估1.评估患者的心理及情绪。
2.评估病人的工作环境是否为长期户外工作和职业。
3.评估患者对疾病的认知程度。
三、护理诊断(一)感知紊乱视力障碍眼有关。
(二)疼痛与眼压升高、角膜水肿、视网膜及视神经损害有关。
(三)焦虑对青光眼的预后缺乏信心。
(四)知识缺乏缺乏急性闭角型青光眼的防治知识。
(五)有外伤的危险与视野缺损、视力下降或绝对期青光眼视力完全丧失有关。
四、护理要点(一)一般护理:测量生命体征,根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导。
预防意外损伤。
(二)专科护理:1.药物治疗的护理:缩瞳剂:1%~4%的毛果芸香碱滴眼液的副作用是可引起眉弓疼痛,视物发暗,近视加深等,若使用高浓度制剂频繁滴眼,还可能出现胃肠道反应,头痛,出汗等全身中毒症状。
因此,每次点药后应压迫泪囊数分钟,如出现以上症状应及时停药。
肾上腺能受体阻滞剂:要注意观察心变化,对心脏房室是传导阻滞、窦性心动过缓和支气管者禁用。
碳酸酐酶抑制剂:有人服用后出现口周及手脚麻木,停药后即可消失。
长期服用可引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用,若发生上述症状,应嘱病人停药,并多次少量饮水。
青光眼临床表现及分期
青光眼临床表现及分期1.临床前期:一眼已发生急性闭角型青光眼,另一眼前房浅,房角窄,但眼压正常,无自觉症状,属临床前期。
2.前驱期:在急性发作之前,患者往往在情绪波动、脑力或体力过度疲劳,阅读过久或看电视、电影之后,感觉有轻度头痛、眼胀、恶心、视朦、一时性虹视,休息后自行缓解,称为前驱期。
以后这样小发作越来越频繁,最后终于急性大发作。
3.急性发作期:(1)症状:由于眼压突然上升,患者突然感到剧烈的眼胀痛、头痛。
视力显著下降,仅眼前指数,光感或无光感。
由于迷走神经反射,可伴有恶心、呕吐、易误诊为急性胃肠炎或颅内疾患。
应详细询问病史及检查,加以鉴别。
(2)混合充血明显,伴有结膜表层血管充血怒张,有时有轻度眼睑和结膜水肿。
(3)角膜水肿,呈雾状混浊,有时上皮发生水泡,知觉减退或消失,角膜后可有色素沉着。
(4)前房甚浅,前房角闭塞。
房水中可见细胞色素颗粒飘浮,甚至有纤维蛋白性渗出物。
(5)瞳孔散大,呈竖椭圆形,对光反应消失,是由于支配瞳孔扩约肌的神经麻痹所致。
因屈光间质水肿,瞳孔呈青绿色反应,故名青光眼或绿内障。
(6)眼压急剧升高,多在6.65kpa (50mmHg)以上,最高可达9.31-10.64kpa(70-80mmHg)以上,触诊眼球坚硬如石。
(7)虹膜瘀血肿胀,纹理不清,病程较久者,虹膜大环的分支被压,血流受阻,虹膜色素脱落,呈扇形萎缩,或称节段性虹膜萎缩。
(8)眼底因角膜水肿不能窥见,滴甘油2-3滴后,角膜水肿暂消退,可见视盘充血,静肪充盈,视盘附近视网膜偶尔有小片状出血,有时可见动脉搏动。
(9)滴甘油后作前房角镜检查,可见前房角全部关闭,虹膜与小梁网紧贴。
(10)晶体的改变:由于眼压急剧上升,晶体前囊下可出现灰白色斑点状,棒状或地图状的混浊,称为青光眼斑。
眼压下降也不会消失,作为急性发作的特有标志而遗留。
青光眼斑、虹膜扇形萎缩、和角膜后色素沉着,称为青光眼急性发作后的三联征。
4.缓解期:急性发作的病例,大多数经过治疗,或者极少数未经治疗,症状消失,关闭的房角重新开放,眼压降至正常,病情可以得到暂时缓解,局部充血消失,角膜恢复透明,视力部分或完全恢复。
急性闭角型青光眼的科普知识PPT
演讲人:
目录
1. 什么是急性闭角型青光眼? 2. 急性闭角型青光眼的症状 3. 如何诊断急性闭角型青光眼? 4. 急性闭角型青光眼的治疗方法 5. 如何预防急性闭角型青光眼?
什么是急性闭角型青光眼?
什么是急性闭角型青光眼?
定义
急性闭角型青光眼是一种由于眼内压力急剧升高 而引起的眼部疾病,通常是由于虹膜和角膜之间 的角度闭合,导致房水排出受阻。
急性闭角型青光眼的症状
急性闭角型青光眼的症状
主要症状
患者通常会感到剧烈眼痛、头痛、视力模糊 、恶心或呕吐等。
这些症状可在几小时内迅速加重,需紧急就 医。
急性闭角型青光眼的症状 眼部表现
眼睛可能出现红肿,角膜水肿,瞳孔散大, 且对光反应减弱。
医生在检查时会发现眼压明显升高。Βιβλιοθήκη 急性闭角型青光眼的症状 其他症状
了解患者的眼病史可帮助判断风险。
如何诊断急性闭角型青光眼? 影像学检查
在某些情况下,可能需要进行眼部超声等影像学 检查。
这些检查有助于评估眼内结构的改变。
急性闭角型青光眼的治疗方法
急性闭角型青光眼的治疗方法 药物治疗
急性发作时,通常会使用降眼压药物如βadrenergic blockers、炭酸酐酶抑制剂等。
如患有近视、白内障等眼病时,应及时就医进行 治疗。
这些疾病可能增加青光眼的风险。
谢谢观看
部分患者可能伴随全身症状,如心悸、出汗 等。
这些症状可能与焦虑和疼痛有关。
如何诊断急性闭角型青光眼?
如何诊断急性闭角型青光眼? 临床检查
医生会通过眼压测量、裂隙灯检查和视野检查来 诊断。
眼压通常会超过正常值(10-21 mmHg)。
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急性闭角型青光眼的临床表现
急性闭角型青光眼有哪些临床表现?急性闭角型青光眼在临床上是一种非常严重的致盲病症,因此它的出现给患者的眼睛带来了巨大的危害。
其实急性闭角型青光眼以往称为急性充血性青光眼,常发病于女性及中老年群体。
下面就为大家具体介绍一下急性闭角型青光眼的临床表现。
急性闭角型青光眼有哪些临床表现:
临床前期:当一眼急性发作被确诊后,另一眼虽无发作史和任何症状,但具有浅前房和窄房角,则该眼应诊断为急性闭角型青光眼临床前期;或有本病的家族史,又具有前房浅、房角窄、虹膜膨隆等局部解剖因素,激发试验阳性,但无青光眼发作史者,也诊断为本病的临床前期。
先兆期:表现为一过性或反复多次的小发作。
发作时患眼突感虹视、雾视,可伴同侧鼻根部酸胀,或有患侧额部疼痛。
这些症状多在傍晚时分出现,但历时短暂,休息后自行缓解或消失。
急性发作期:起病急,自觉患眼剧烈胀痛,甚至眼胀欲脱,同侧头痛,视力急剧下降,甚至仅存眼前数指或光感,伴恶心呕吐等全身症状。
体征有眼睑水肿,球结膜睫状充血或混合充血、水肿;角膜上皮水肿,裂隙灯显微镜下上皮呈小水珠状,角膜后有色素沉着周边部前房几乎完全消失
间歇期:在小发作或急性大发作后经苭物或自行缓解,房角重新开放或大部分开放,小梁尚未遭受严重损害,不用苭或仅用少量缩瞳苭眼压恢复正常,使病情得到暂时缓解。
慢性期:急性大发作或反复小发作后,房角已发生广泛粘连(常>180°),小梁功能已遭受严重损害者,属慢性期。
此期病情呈慢性进展。
在早期似有轻度眼胀痛等症状;晚期病情发展到一定阶段时,视乳头逐渐出现青光眼性病理凹陷和萎缩,视野也出现与开角型青光眼相似的视野缺损。
视野缺损逐渐进展,最后完全失明而进入绝对期。
绝对期:持续性高眼压,视力完全丧失的晚期病例。
由于长期高眼压,患者已能耐受,故自觉症状常不明显,仅有轻度眼胀、头痛,若眼压过高或角膜变性则可有剧烈眼痛、头痛。
急性闭角型青光眼有哪些临床表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对急性闭角型青光眼的临床表现有了相应的了解,希望对您在治疗急性闭角型青光眼时能有所帮助。
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慢性闭角青光眼有哪些临床表现
慢性闭角青光眼有哪些临床表现?相信很多患者都曾因为对自身所患病症的不了解而错过了最佳的治疗时期,因此了解疾病在发病时的自身表现就显得尤为
重要。
慢性闭角青光眼在冬季为高发时期,多数在傍晚或午后出现症状。
下面就为大家具体介绍一下慢性闭角青光眼的临床表现。
慢性闭角青光眼有哪些临床表现:
虹膜膨隆型:前房浅、房前窄,虹膜膨隆,发作时有眼压升高,虹视、视蒙、头昏、眼胀等。
反复发作后,基压(系24小时的最低眼压)逐渐升高,房角出现周边虹膜前粘连,与角膜背面相巾,高眼压时,瞳孔轻度散大。
虹膜高褶型:这是一种无瞳孔阻滞的闭角青光眼,又称短房角型青光眼。
这类病人前房深度正常,瞳孔阻滞不明显。
主要由于周边虹膜呈高褶而紧贴到小梁部位,使房水外流受阻。
虹膜呈高褶状,前房中央深,但房角窄。
在房角镜下,虹膜前表面外观“正常”。
甚至轻度凹陷状。
但其根部赘长,可以隆起于房角,形成高原虹膜。
故又称根赘性青光眼。
当瞳孔扩大后,周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触,在房角尖端规程,接触、阻挡房水流出。
但前房角四个象限的改变并不完全一样,各象限的宽窄度有明显的差异,不一致,这是诊断慢性闭角青光眼的主要依据之一。
1.发作时常有情绪紊乱、过劳,长时间阅读等诱因,有虹视及雾视、眼胀,休息睡眠后可自行缓解。
2.眼前部有轻度或中度睫状充血,有时无充血,房角是广泛性永久的粘连,呈闭角或因周边虹膜皱褶靠贴小梁面,使前房浅、前房角窄、房角关闭、房水外流受阻。
3.眼压呈周期性突然升高,单用缩瞳剂不能使眼压下降,开始发作的间隔时间较长,逐渐由于房角粘连而加重,呈经常性持续性高眼压。
4.眼底在早期无改变,晚期则出现视神经乳并没有萎缩为主的青光眼杯。
5.视野损伤和单纯性青光眼表现相似,视力渐减退,以至完全丧失。