基于体部伽玛刀二程放疗治疗胰腺癌的临床评价
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摄人 、 减轻 心脏 负荷 ， 如采 用 血 管 扩 张 剂 ， 要 时使 必 用利 尿剂 ； 改善 心脏 舒 张功 能 、 加 心 肌 收缩 力 ， 增 对 有瓣 膜病 变及其 他 流 出道梗 阻者 以扩 张静 脉 为主 ； 恢复 心功 能 ， 纠正酸 碱 平 衡 失调 和 电解 质 紊 乱 的支 持疗 法 ； 计胎 Ｉ ｉ 够 成 活 或 心 衰难 以控 制 时则 及 估 Ｉｉ
［ ］胡 春 玲 ， 一俏 ， 莉群 ． 娠 合 并 心 衰 ３ ４ 赵 李 妊 Ｏ例 临 床 分 析 ［］ 中 同 Ｊ． 妇 幼 保 健 ，０ ６ ２ （ ）３ ５３ ７ ２ ０ ， １ ３ ：２ ．２ ． ［ ］叶兴 蓉 ， 华 生 ， 炜 ， ． 酸肌 酸治 疗 老 年 慢 性 心 力衰 竭 的 临 ５ 彭 王 等 磷 床 观 察 ［ ］ 中 国 老年 学 杂志 ，０ ６，６ １ ：４ ０１ １． Ｊ． ２０ ２ （０） １ １—４ １
（ 稿 １期 ：０ １ ）—３ 收 ３ ２ １ ４２ １ ）
供能 量 ， 心 肌 收缩 力 迅 速 恢 复 ， 时 为 Ｃ ｎ 泵 与 使 同 ａ Ｎ Ｋ Ａ Ｐ泵 供 能 ， 使 细 胞 内 Ｃ ¨顺 利 进 入 血 ａ 一 一 Ｔ 并 ａ 浆， 纠正心 衰 。另一 方 面 ， Ｐ还 与 问 接 纠正 心 肌 细 Ｃ 胞 内紊乱 的能量 代 谢 有关 ， 机理 是 通 过 增 加 心肌 细 胞 内核苷 酸 的合 成 ， 制 磷 酸 核糖 焦 磷 酸 酶 。本 抑 研 究 采 用 磷 酸 肌 酸 钠 ２ ｇ加 入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ％
［ ］Ｋ ｔ Ａ ２ ａｚ Ｍ．Ｍ ｔ ｏｉ ｆｔｅ ｆｉｎ ｅｒ Ｊ Ｃ ｒｉｓｉ ｃ ， ｅａ ｌｍ ｏ ｈ ａｌ ｇｈ ａｔ［ ］ ａｄｏｃｅ ｅ ｂ ｓ ｉ ｎ
１９ ４ ４ ：９ － ３ ９ ３， （ ） １ ９ ２ ． ０
［ ］刘佳 ， ３ 葛加美． 妊娠合并心力衰竭 ２ ８例临床分析 ［ ］ 中圈优生 Ｊ． 与遗传杂志 ，０ ５，３ ５ ：５ ７ ． ２ ０ １ （ ）５ ，６
时终 止妊 娠 。
磷 酸 肌酸 （ Ｐ 是 目前 被 临 床 广 泛采 用 的治 疗 Ｃ） 妊娠 合并 心衰 药物 ， Ｐ分 布 于 骨骼 肌 、 肌 等 高耗 Ｃ 心 能组织 细胞 中 ， 于 人体 内源性 物质 。Ｃ 属 Ｐ可 直 接渗
透 至心 肌 细胞 内 ， 肌 动 蛋 白一 肌 球 蛋 白 的滑行 提 为
３ Ｏ例 不 能 手 术 治 疗 的局
部 胰 腺 癌 患 者 随 机 分 成单 程 放 疗组 和 二 程 放 疗组 ， 别 采 取 体 部 伽 玛 刀 立 体 定 向 分 次 放 疗 ， 程 放 疗 组 ３０ｃ ｙ 分 单 ０ Ｇ ／ 次， ５次／ ， １ １ 周 共 ８～ ９次 ； 程放 疗 组 ３０ｃ ｙ 次 ， 二 ３ Ｇ ／ ５次／ ， １ １ 周 共 ３～ ５次 ， 月 后 给 予 二 程 补 量 放 疗 ４ ０ｃ ｙ 次 ， ３个 ０ Ｇ ／ ３ 次／ ， ４～ 周 共 ５次 。 比较 两 组 近 期疗 效 及 急性 放射 反应 。 结 果 单 程 放 疗 组 和 二 程 放疗 组 原 发 灶 总 有 效 率 （ Ｒ ＋ Ｃ
０７ （ ００ ） ． ％ Ｐ＜ ． １ 。结论
二程放 疗可获得 更高的局控率 和生存率 ， 并能降低放射反应 ， 提高生 活质量 。
基 于体 部 伽 玛 刀 二 程放 疗 治 疗 胰 腺 癌 的 临 床 评 价
单 国用 ， 兴安 ， 玲巧 刘 黑
（ 州人 民 医院 ， 州 ４ ０ ０ 郑 郑 ５ ０ ３）
摘要 ： 目的 探 讨 基 于 体 部 伽 玛 刀 的二 程 放 疗 治 疗 胰 腺 癌 的 疗 效 和 放 射 反 应 。 方 法
肺 成熟 ， 时终止 妊娠 。 适 参考 文献 ：
［ ］全 国孕 产 妇 死 亡 监 测 协 作wenku.baidu.com组 ． 国 孕 产 妇 死 亡 监 测 结 果 分 析 １ 全 ［ ］ 中 华 妇 产科 杂 志 ，９ ９３ （ １ ：４ ４４ Ｊ． １９ ，４ １ ）６ ５ ５７
抗病 毒治 疗等病 因治疗 ； 量控 制入 水量 、 适 限制 盐 的
山东 医药 ２ １ ０ １年第 ５ １卷第 ３ ６期
致后 负荷 增加是 妊 高症心脏 病 的主要 原 因 。妊 娠合
并心 衰总 的治疗 原 则 是 ： 正 心 律失 常 、 纠 降低 血 压 、
２ ０ｍ 静 点配 合其 他扩 张 血 管 药 物治 疗 ， ５ ｌ 同时 使 用 强心利 尿剂 ， 结果 显示 ， 观察 组 总有 效率 提 高 ， Ｖ Ｆ Ｌ Ｅ 等血流 动力 学指 标 明显 改 善 ， 效果 满 意 。 总之 ， 娠合 并心 衰是 产科 的严重 疾病 ， 妊 直接威 胁 孕妇 和新 生儿 的 生命 安 全 ， 酸 肌 酸钠 是 治 疗 难 磷 治性心 衰 的有效 药 物 。一 旦 发 生 心衰 ， 根 据 孕 周 应 和母儿 情况 积极 抗 心 衰治 疗 和 病 因治 疗 ， 同时 促 胎
Ｐ） Ｒ 分别为 ６ ．％ 和 ８ ．％ （ ００ ）疼 痛缓 解率 分别 为 ７ ． ％和 ９ ． ％ （ ０ ０ ） 体质量增加分别为４ ．％ ７８ ３ ３ Ｐ＜ ．５ ； ６７ ３ ３ Ｐ＜ ．５ ； ６７
和 ５ ％ （ ０ ０ ） 减 黄 率 分 别 为 ７ ． ％ 和 ７ ．％ （ ０ Ｐ＞ ．５ ； ００ ６７ Ｐ＞０ ０ ） 生 存 期 分 别 为 （５ ６±１ ８ 、 ２ ． ．５ ； １． ． ） （ ５ ９±１２ 个 月 （ ．） Ｐ ＜ ．５ ； 疗 期 间 Ｉ～ Ⅱ级 胃肠 反 应 发 生 率 分 别 为 ７ ． ％ 和 ６ ． ％ （ ００ ）放 ３３ ６ ７ Ｐ＞０ ０ ） Ⅲ ～Ⅳ 级 发 生 率 分 别 为 ２ ％ 和 ．５ ， ０
［ ］胡 春 玲 ， 一俏 ， 莉群 ． 娠 合 并 心 衰 ３ ４ 赵 李 妊 Ｏ例 临 床 分 析 ［］ 中 同 Ｊ． 妇 幼 保 健 ，０ ６ ２ （ ）３ ５３ ７ ２ ０ ， １ ３ ：２ ．２ ． ［ ］叶兴 蓉 ， 华 生 ， 炜 ， ． 酸肌 酸治 疗 老 年 慢 性 心 力衰 竭 的 临 ５ 彭 王 等 磷 床 观 察 ［ ］ 中 国 老年 学 杂志 ，０ ６，６ １ ：４ ０１ １． Ｊ． ２０ ２ （０） １ １—４ １
（ 稿 １期 ：０ １ ）—３ 收 ３ ２ １ ４２ １ ）
供能 量 ， 心 肌 收缩 力 迅 速 恢 复 ， 时 为 Ｃ ｎ 泵 与 使 同 ａ Ｎ Ｋ Ａ Ｐ泵 供 能 ， 使 细 胞 内 Ｃ ¨顺 利 进 入 血 ａ 一 一 Ｔ 并 ａ 浆， 纠正心 衰 。另一 方 面 ， Ｐ还 与 问 接 纠正 心 肌 细 Ｃ 胞 内紊乱 的能量 代 谢 有关 ， 机理 是 通 过 增 加 心肌 细 胞 内核苷 酸 的合 成 ， 制 磷 酸 核糖 焦 磷 酸 酶 。本 抑 研 究 采 用 磷 酸 肌 酸 钠 ２ ｇ加 入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ％
［ ］Ｋ ｔ Ａ ２ ａｚ Ｍ．Ｍ ｔ ｏｉ ｆｔｅ ｆｉｎ ｅｒ Ｊ Ｃ ｒｉｓｉ ｃ ， ｅａ ｌｍ ｏ ｈ ａｌ ｇｈ ａｔ［ ］ ａｄｏｃｅ ｅ ｂ ｓ ｉ ｎ
１９ ４ ４ ：９ － ３ ９ ３， （ ） １ ９ ２ ． ０
［ ］刘佳 ， ３ 葛加美． 妊娠合并心力衰竭 ２ ８例临床分析 ［ ］ 中圈优生 Ｊ． 与遗传杂志 ，０ ５，３ ５ ：５ ７ ． ２ ０ １ （ ）５ ，６
时终 止妊 娠 。
磷 酸 肌酸 （ Ｐ 是 目前 被 临 床 广 泛采 用 的治 疗 Ｃ） 妊娠 合并 心衰 药物 ， Ｐ分 布 于 骨骼 肌 、 肌 等 高耗 Ｃ 心 能组织 细胞 中 ， 于 人体 内源性 物质 。Ｃ 属 Ｐ可 直 接渗
透 至心 肌 细胞 内 ， 肌 动 蛋 白一 肌 球 蛋 白 的滑行 提 为
３ Ｏ例 不 能 手 术 治 疗 的局
部 胰 腺 癌 患 者 随 机 分 成单 程 放 疗组 和 二 程 放 疗组 ， 别 采 取 体 部 伽 玛 刀 立 体 定 向 分 次 放 疗 ， 程 放 疗 组 ３０ｃ ｙ 分 单 ０ Ｇ ／ 次， ５次／ ， １ １ 周 共 ８～ ９次 ； 程放 疗 组 ３０ｃ ｙ 次 ， 二 ３ Ｇ ／ ５次／ ， １ １ 周 共 ３～ ５次 ， 月 后 给 予 二 程 补 量 放 疗 ４ ０ｃ ｙ 次 ， ３个 ０ Ｇ ／ ３ 次／ ， ４～ 周 共 ５次 。 比较 两 组 近 期疗 效 及 急性 放射 反应 。 结 果 单 程 放 疗 组 和 二 程 放疗 组 原 发 灶 总 有 效 率 （ Ｒ ＋ Ｃ
０７ （ ００ ） ． ％ Ｐ＜ ． １ 。结论
二程放 疗可获得 更高的局控率 和生存率 ， 并能降低放射反应 ， 提高生 活质量 。
基 于体 部 伽 玛 刀 二 程放 疗 治 疗 胰 腺 癌 的 临 床 评 价
单 国用 ， 兴安 ， 玲巧 刘 黑
（ 州人 民 医院 ， 州 ４ ０ ０ 郑 郑 ５ ０ ３）
摘要 ： 目的 探 讨 基 于 体 部 伽 玛 刀 的二 程 放 疗 治 疗 胰 腺 癌 的 疗 效 和 放 射 反 应 。 方 法
肺 成熟 ， 时终止 妊娠 。 适 参考 文献 ：
［ ］全 国孕 产 妇 死 亡 监 测 协 作wenku.baidu.com组 ． 国 孕 产 妇 死 亡 监 测 结 果 分 析 １ 全 ［ ］ 中 华 妇 产科 杂 志 ，９ ９３ （ １ ：４ ４４ Ｊ． １９ ，４ １ ）６ ５ ５７
抗病 毒治 疗等病 因治疗 ； 量控 制入 水量 、 适 限制 盐 的
山东 医药 ２ １ ０ １年第 ５ １卷第 ３ ６期
致后 负荷 增加是 妊 高症心脏 病 的主要 原 因 。妊 娠合
并心 衰总 的治疗 原 则 是 ： 正 心 律失 常 、 纠 降低 血 压 、
２ ０ｍ 静 点配 合其 他扩 张 血 管 药 物治 疗 ， ５ ｌ 同时 使 用 强心利 尿剂 ， 结果 显示 ， 观察 组 总有 效率 提 高 ， Ｖ Ｆ Ｌ Ｅ 等血流 动力 学指 标 明显 改 善 ， 效果 满 意 。 总之 ， 娠合 并心 衰是 产科 的严重 疾病 ， 妊 直接威 胁 孕妇 和新 生儿 的 生命 安 全 ， 酸 肌 酸钠 是 治 疗 难 磷 治性心 衰 的有效 药 物 。一 旦 发 生 心衰 ， 根 据 孕 周 应 和母儿 情况 积极 抗 心 衰治 疗 和 病 因治 疗 ， 同时 促 胎
Ｐ） Ｒ 分别为 ６ ．％ 和 ８ ．％ （ ００ ）疼 痛缓 解率 分别 为 ７ ． ％和 ９ ． ％ （ ０ ０ ） 体质量增加分别为４ ．％ ７８ ３ ３ Ｐ＜ ．５ ； ６７ ３ ３ Ｐ＜ ．５ ； ６７
和 ５ ％ （ ０ ０ ） 减 黄 率 分 别 为 ７ ． ％ 和 ７ ．％ （ ０ Ｐ＞ ．５ ； ００ ６７ Ｐ＞０ ０ ） 生 存 期 分 别 为 （５ ６±１ ８ 、 ２ ． ．５ ； １． ． ） （ ５ ９±１２ 个 月 （ ．） Ｐ ＜ ．５ ； 疗 期 间 Ｉ～ Ⅱ级 胃肠 反 应 发 生 率 分 别 为 ７ ． ％ 和 ６ ． ％ （ ００ ）放 ３３ ６ ７ Ｐ＞０ ０ ） Ⅲ ～Ⅳ 级 发 生 率 分 别 为 ２ ％ 和 ．５ ， ０