2型糖尿病病人足底压力影响因素研究

卷 的 内部 一 致 性 克 朗 巴赫 系数 为 ０ ． ８ ７ 。 １ ． ２ ． １ ． ４ 足 底 压 力测 量 仪 采 用比利时 Ｒ Ｓ—ｓ Ｃ Ａ Ｎ 公 司 生 产 的１ ｒ ｌ ｌ 压 力 平 板 检 测 仪 测 量 赤脚 足 底 压 力 ， 取 ３次 测 量 结 果 计 算 压 强 平 均值 录 入 。测 试 者 由研 究 者 本 人 经 过 培 训 后 进 行 足 底 压 力 测 试 。 因压 力感 应 平 板 仅 １ ｍ长， 实 际 测 试 中 自然 步 态 下 才 能 获 得 准 确 的 赤足 压 力 ， 为保 障数 据 真 实性 ， 将 感 应 平 板 放 置
赋值 １分 、 ２ 分、 ３ 分、 ４分 ， 总分范 围 ｌ ７分 ～ ６ ８分 ， 得 分 越 高 表 示 自护行 为越 好 。 问卷 内 容 效 度 为 ０ ． ９ ２ ， 重测 效度 为 ０ ． ９ ０ ， 问
１ ． １ 临床 资料 根 据 １ ９ ９ ９年 世 界 卫 生 组 织 （ Ｗ ＨＯ） 糖 尿 病 诊
断 标 准 确 诊 的 ２型 糖 尿 病 病 人 ３ ５ ７例 ， 其 中男 ２ １ ０例 ， 女 １ ４ ７
例； 年龄（ ５ ４ ． ８ ４ ±１ ２ ． ３ ７ ） 岁； 糖 尿病病程 （ ６ ． ７ ８ ±５ ． ９ １ ） 年； 糖 化
血 红 蛋 白（ ９ ． １ ０ ±２ ． ５ ０ ） ； 收缩 压（ １ ３ ４ ． ６ ４ ±２ ２ ． ２ ５） ｍｍＨｇ ． 舒
病 人 足 底 压 力异 常的 危 险 因素 。 关键词 ： 糖 尿病 ； 糖尿病足 ； 足底压 力； 危 险 因 素
中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ８
文 献标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ］ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ３ ５ ． ０ １ ６
包 括 正 确 的 鞋 袜 选择 、 过去 ７ ｄ 检 查 双 足及 过去 ７ ｄ穿 鞋 前 检 查
鞋内的情况 、 足 部 护 理 知 识 ３方 面 共 １ ７个 条 目， 每 个 条 目分 为 完全做不到 、 少数能做 到、 多 数 做 到 和 完 全 做 到 ４个 等 级 ， 分 别
ＣＨ Ｉ ＮＥ Ｓ Ｅ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ ＲＥＳ ＥＡＲＣＨ Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ Ｏ１ ３ Ｖｏ ｌ ＿ ２ ７ Ｎｏ ． １ ２ Ｂ
２型 糖 尿 病 病 人 足 底 压 力 影 响 因素 研 究
Ｓｔ ｕ ｄ ｙ ｏｎ ｉ ｎ ｆ ｌ ｕ ｅｎ ｃｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａｒ
１ 资 料 与 方 法
趾 振 动觉 情 况 ） 。问 卷 以“ 是” 或“ 不是” 作答 ， 回答 “ 是” 的 条 目越
多， 周 围 神 经 病 变 的 可 能性 越 大 ， 总分最高 １ ３ 分， 病 人 根 据 通 常 的 感觉 自行 回答 问卷 ， 配 合 困难 者 由 研究 者协 助 。 １ ． ２ ． １ ． ３ 糖 尿病 足 自护行 为调 查 表 结 合 文 献 自行 设 计 ， 内容
敏
（ Ｎａ ｎ ｛ ａ ｎ ｇ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ 。 Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ０ ５ １ ５ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
摘要 ： ［ 目的 ］ 探 讨 ２型糖 尿 病 病 人 足 底 压 力 的影 响 因素 。［ 方 法］ 应用比利时 Ｒ Ｓ—Ｓ Ｃ ＡＮ 公 司 的 １ ｒ ｎ压 力 平 板 ， 检测 ３ ５ ７例 ２型 糖 尿病病人赤足足底压力 ， 比较 不 同病 人 足 底 压 强 ， 将 有 意 义 的 指 标 作 为 自变 量 进 行 线 性 回 归 分 析 。 ［ 结果］ ２型 糖 尿 病 病 人 体 重 指 数、 穿鞋 习 惯 、 周 围神 经 病 变、 胼胝 、 密 歇根 州糖 尿 病 性 周 围神 经病 变 筛 查表 （ ＭＮＳ Ｉ ） 得分 、 自护 行 为 、 年龄 、 性 别 对足 底 压 力 有 影 响 。 ［ 结论 ］ 年龄 、 体 重指 数 超 标 或 肥 胖 、 性别、 不 良的 穿鞋 习惯 、 周 围神 经病 变 、 足底胼胝 、 ＭＮＳ Ｉ 得 分 及 自护 行 为较 差 是 导 致 ２型糖 尿 病
ｐｒ ｅｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄｉ ａｂ ｅ ｔ ｅｓ ｍｅｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ
蒋
娅， 李亚 洁 。 谢 翠华 ， 罗祥 蓉 ， 符 霞军 ， 孟
Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｙａ， Ｌ ｉ Ｙａ ｊ ｉ ｅ ， Ｘｉ ｅ Ｃｕ ｉ ｈ ｕ ａ ， ｅ ｔ ａຫໍສະໝຸດ Baiduｌ
文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ Ｂ 一 ４ ０ ０ ４ — ０ ３
糖尿病足是全球性的健康问题 ， 循 证 医学 表 明 ， 足底 压力 增 高 是 预 测 糖 尿 病 足 溃 疡 发 生 的 独 立 危 险 因素 ， 同 时 能 够 反 映 神 经病变进展 ， 足 溃疡 危 险 因 素 的 大 型 前 瞻 性 研 究 证 实 足 底 压 力 异常增高对足溃疡预测敏感性 最高 ， 故 足 底 压 力 测 量 对 糖 尿 病 病 人 足 溃 疡 发 生 具 有 预 测 作 用 。本 研 究 拟 对 广 州 等 湿 热地 区 ２ 型 糖 尿 病 病 人 足 底 压 力 影 响 因素 进 行 调 查 分 析 。