医学影像学任务与发展趋势 ppt

简单易行，价格便宜，常用检查方法
骨关节系统、呼吸系统、有良好天然对比的区
域/组织/病变
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X线检查优缺点
X线造影检查
人工产生组织或器官间对比，如胃肠道、支气 管、血管、泌尿系、子宫输卵管等
对比剂
阳性：含碘类、硫酸钡……
阴性：气体、脂类…..
缺点
辐射量大
软组织分辨率差
结构相互重叠
检查项目逐渐被替代或应用量逐渐减少，如支
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CT检查优缺点
•wenku.baidu.comCT检查
– 最常用检查方法，适于全身各部位 – 容积扫描，三维/二维成像，动态成像，功能成像等 – 层面成像，无遮盖 – 密度分辨率高 – 辐射量大：多次检查、特殊人群检查受限
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MRI—数字化影像新时代
• 1946年：Bloch和Purcell—磁共振现象
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融合成像技术
PET/CT、PET/MR、PET/CT/MR……
综合各项优点，图像匹配、融合，克服缺点 结构成像+功能成像+分子成像，获取新信息 缺点
辐射量大 价格昂贵
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介入放射学
诊断+治疗
血管内 血管外
未来治疗手段：微创
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医学影像学特点
• 1. 检查方法（信息载体）多样化，各具优缺点 – X线：普通平片、体层、CR、DR、CT等 – 超声：A超、B超、M超、Doppler等 – 磁场：MRI、磁源成像等 – 核素（射线）：SPECT、PET等 – 红外线：乳腺成像 – 融合成像：PET/CT、PET/MR、PET/CT/MR…….
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• MR高分辨成像
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MR检查优缺点
MR检查
最常用检查方法，适于全身各部位 三维/二维成像，容积扫描，动态成像，功能成像、分
子成像等 多参数、多方位、多层面成像，无辐射，无遮盖 软组织分辨率高 缺点：磁场限制（心脏起搏器、体内金属异物、体内外
电磁装置、危重病人……等）
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超声检查优缺点
• 1952年：诺贝尔物理奖（Bloch和Purcell）
• 1967年：Jackson第一次获取活体动物MR信号
• 1971年：Damadian发现肿瘤T1、T2时间延长 • 1973年：Lauterbur二维水质子像
Bloch 哈佛大学
• 1974年：Lauterbur活鼠MR像
• 1977年：Damadian人体胸部MR像,MR装置
超声检查
最常用检查方法，简单易行，价廉 实时、动态、三维/二维成像 软组织成像为主（空气、骨骼、脂肪受限） 层面成像，无遮盖 无辐射 适应症：心脏、甲状腺、肝胆脾胰、泌尿系统、
生殖系统、肌肉软组织等
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核医学检查优缺点
核医学检查（SPECT、PET）
适于全身各部位 三维/二维成像 空间分辨率差 辐射量大
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医学影像学特点
• 2. 成像数字化
– 非数字化成像 – 传统X线摄片
模拟数字 DR/CR
数字化 CT/MR……
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医学影像学特点
• 3. 全方位获取人体内不同器官和组织信息
– 骨关节系统：骨、软骨、骨髓、肌腱、韧带、肌肉、脂肪、外周 神经、血管……
– 呼吸系统：肺、支气管、淋巴…… – 循环系统：心脏、瓣膜、心肌、血管….. – 消化系统：胃肠道、肝、胆、脾、胰…… – 泌尿生殖系统：肾脏、输尿管、膀胱、子宫、卵巢、
• 1948：影像增强器
• 1981：CR（Computed Radiology，模拟数字时 代）
• 1990：DR（digital radiology）
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X线检查优缺点
X线透视
简单易行，价格便宜
实时观察结构或器官动态变化
无记录，不能保存，不易会诊
辐射量大，结构相互重叠
逐步取消，适应症逐渐缩窄
X线平片
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CT—影像学进入数字化时代标志
• 1967: G.N.Hounsfield @ EMI实验室,第一幅图像 • 1971: 第一台CT@Atkinson Morley医院 • 1972: 正式宣布@英国放射学年会,RSNA • 1972: Hounsfield获Mc Roberl奖 • 1974: Ledley,全身CT@Geoge Town, USA • 1979: Hounsfield获Nobel物理奖 • 1985: 滑环技术 • 1989: 螺旋技术,单层/,多层,1,2,4,8,16,64,……640… • 2005: 双源CT
– 1845.3.27-1923.2.10(78yrs) – 1870: Wuerzburg大学助教 – 1875：Hohenheim农学院物理学教授 – 1879：Giessen大学物理学教授 – 1888： Wuerzburg大学物理系主任、校长 – 1895：发现X线（11月8日）
• 1895.12.28：第一篇论文 • 1896.1.23: 正式报告 • 1896.3.9：第二篇论文 • 1896年用于人体检查
– 1900：Muenich科学院院士 – 1901：Nobel物理学奖
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1896
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X线发展历史
• 1913：Coolidge热阴极X线管
• 1929：旋转阳极X线管
• 1921：Potter-Bucky滤线器
• 1930：X线断层摄影装置
• 1951：多轨迹断层摄影装置
• 1942：光电限时器
输卵管……. – 神经系统：脑灰质、白质、纤维束、脑室… – 头颈五官：眼、耳、鼻及鼻窦、鼻咽…..
– ……..
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医学影像学特点
• 1977年：Mallard全身MR像
• 1980年：MR设备商品化 • 1983年：FDA批准
Purcell 斯坦福大学
• 1989年：国产安科—永磁型0.15T
• 2003年：磁共振梯度系统设计与改进，诺贝尔生理和医 学奖（Lauterbur和Mansfield）
• 2004年：3.0-7.0T---
医学影像学任务与发展趋势
青岛大学附属医院 徐文坚
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医学影像学的任务
• 定位诊断：发现/检出病变
• 定量诊断：大小、数目、范围……
• 定性诊断：良恶性、炎症……
• 病变分期与判断预后
• 监测疗效
• 介入治疗
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放射诊断学（diagnostic radiology）
• Wilhelm Conrad Röntgen