临床药学试题库完整

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1.参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;

2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;

3.开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用;

4.开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;

5.掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;

6.结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;

临床药师知识技能大赛复习题库

一、单选题

1、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L,NEU % 90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者(E)抗感染治疗

A. 大环内酯类

B. 氨基糖苷类

C. 四环素类

D. 喹诺酮类

E. β内酰胺类

2、患者,男,55岁,诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日静滴,平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒,至用药后出现双手颤抖,口干,心慌,心率增快,考虑为(D)中毒可能性大

A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应

B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应

C. 酒精引起茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱

D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱

E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高,进而引起茶碱

3、患者,女,34岁,哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是(D)

A. 口服激素

B. 长效β2-受体激动剂

C. 茶碱缓释片

D. 白三烯受体拮抗剂

E. H1受体拮抗剂

4、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T 37.8℃,WBC 11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为(B)

A. Stevens-Johnson综合征

B. 红人综合征

C. 药物性皮疹

D. 急性过敏性皮炎

E. Lyell综合征

5、患者,男,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日,异烟肼片 0.3 1次/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日,乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于

150-190/90-130mmHg,是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A)

A. 利福平胶囊

B. 异烟肼片

C. 吡嗪酰胺片

D. 乙胺丁醇

E. 利福平胶囊+异烟肼片

6、患者,男,78岁,诊断为AECOPD,肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h,甲泼尼龙40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid,氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid,患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外,还可能是以下哪种药物(C)

A. 头孢哌酮舒巴坦

B. 甲泼尼龙

C. 沙丁胺醇片

D. 氨茶碱

E. 以上都不是

7、患者,男,82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗,效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C)

A. 磷霉素

B. 阿奇霉素

C. 左氧氟沙星

D. 美洛培南

E. 万古霉素

8、患者,男,67岁,因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染,伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗,氨溴索30mg tid 化痰,异丙托溴铵气雾剂吸入 tid,用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现,自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(C)

A. 左氧氟沙星

B. 替考拉宁

C. 伏立康唑

D. 氨溴索

E. 异丙托溴铵

9、患者,男,8岁。因畏寒,发热,咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,出现心里不适,面色苍白,冷汗如注,父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B)

A.去甲肾上腺素

B. 肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C )

A.头孢呋辛

B.头孢氨苄

C.头孢哌酮

D.头孢曲松

E.头孢噻吩

11、有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确 ( D )

A. 肺微血管壁通透性增加

B. 肺间质水肿

C. 通气/血流比例失调

D. 肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留

E. 肺泡群萎陷

12、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。

A.2012年2月13日 B.2011年4月24日 C.2012年8月1日

D.2012年10月1日 E.2011年12月21日

13、患者正在服用氨茶碱,合并使用依诺沙星600 mg/d,3天后,患者出现了恶心、呕吐,心动过速,出现头痛。以下说法不正确的是( C )

A.出现的反应为氨茶碱的不良反应 B.氨茶碱与依诺沙星发生了相互作用

C.氨茶碱主要作用于P4503A4酶 D.氨茶碱主要作用于P4501A2酶

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