心理护理对体外授精—胚胎移植成功率的影响观察

心理护理对体外授精—胚胎移植成功率的影响观察

目的观察分析体外授精-胚胎移植过程中实施心理护理对成功率的影响。方法回顾性分析98例体外授精-胚胎移植患者临床资料，按护理方法分为研究组（49例）和对照组（49例），两组患者均实施常规护理，研究组在此基础上实施心理护理，对比观察两组患者护理效果。结果经相应护理后，研究组妊娠率、流产率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规护理基础上，对体外授精-胚胎移植患者实施心理护理，能有效提高体外授精-胚胎移植成功率，效果优于单一实施常规护理。

标签：体外授精-胚胎移植；心理护理；常规护理；成功率

体外受精一胚胎移植是近年来现代医学领域治疗不孕的新生物技术，随着其临床妊娠率的不断提高，该技术得到了广泛应用，给许多不育夫妇带来了极大的希望，但也带来了心理压力[1]。因此，在体外受精一胚胎移植过程中，为避免或减少心理因素的对成功率的影响，需对患者实施相应的心理护理，从而有效缓解患者精神压力，以最佳积身心状态极配合医生治疗。本文选取98例体外授精-胚胎移植患者进行研究，分析心理护理对体外授精-胚胎移植成功率的影响，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年1月～2013年1月入院治疗的98例体外授精-胚胎移植患者作为研究对象，年龄26～42岁，病程2～11年。所有患者均进行体外授精-胚胎移植，且在治疗过程中实施临床护理。按护理方法将患者分为研究组和对照组，每组各49例，两组患者均签署知情同意书并积极配合研究，在年龄、病程、治疗方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有对比性。

1.2方法两组患者均实施常规护理，研究组在此基础上实施心理护理，心理护理方法主要有：①治疗前期心理护理。治疗前，大多数患者因不够了解体外授精-胚胎移植，极易产生紧张、焦虑等不良情绪，需给予针对性地心理护理，向患者及其家属详细讲解治疗过程、影响成功的因素、可能发生的并发症等，使其在不受外界干扰的情况下以良好的心态积极配合治疗，并做各项常规检查和充分的心理准备[2]。②治疗期间心理护理。治疗期间心理护理有两方面，即？訩取卵术前心理护理。术前，指导夫妇双方进行常规检查，并积极与沟通交流，做好宣教工作，使患者明确治疗步骤，并坦然接受治疗，同时还应详细说明体外授精-胚胎移植操作、受孕过程、超促排卵时可能出现的问题、解决措施等。根据患者具体情况，制定科学合理的治疗方案，促排卵时可通过充足睡眠、良好情绪、丰富饮食、成功例子等，增加患者信心。？訪取卵术时心理护理。经促排卵，卵泡近成热时行取卵术，术前护理人员应进行护理指导，详细讲解手术重要性、过程、配合、注意事项等，术中密切观察患者情况，给予一定的心理鼓励、支持和语言安慰，促进手术顺利进行[3]。术后，及时告知患者手术情况，如获卵数目、卵子质量等，并密切观察是否发生腹痛、阴道流血等并发症，以利于胚胎移植心

理护理。③胚胎移植心理护理。耐心告知患者体外授精-胚胎移植操作简单、时间短、无不适、无配子和胚胎张冠李戴等情况，并向患者及其家属详细介绍移植后注意事项，如黄体支持治疗、充分休息、营养丰富饮食、禁同房等，以利于平衡机体内环境，提高胚胎着床率。④治疗后期心理护理。长期不孕会给患者带来困扰，而一旦怀孕则会出现较大的情绪波动，之后便产生各种心理问题，因此护理人员应及时进行心理安慰，使患者以良好心态顺利安胎[4]。若体外授精-胚胎移植失败，护理人员应对患者进行心理关怀和鼓励，并与其沟通交流，劝慰患者正确看待失败，并积极为下次治疗打好基础。

1.3观察指标详细观察并记录体外授精-胚胎移植患者妊娠率、流产率，作为临床护理效果评定依据。

1.4统计学方法运用SPSS11.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2结果

研究组和对照组患者均完成体外授精-胚胎移植，移植过程中经相应护理后，两组妊娠率、流产率对比，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

不孕患者进行体外授精-胚胎移植时，极易因家庭、社会等压力，以及不了解体外授精-胚胎移植，出现担心不成功、焦虑、紧张等不良情绪，以致长期处于紧张、忧虑、恐惧等心理状态，严重影响超排卵效果、胚胎着床。所以，在体外授精-胚胎移植过程中，需对患者进行适当的治疗前期、治疗期间、胚胎移植、治疗后期等心理护理，从而有效缓解患者不良情绪和精神压力，积极影响体外授精-胚胎移植成功率，提高临床妊娠率，降低患者流产率。

参考文献：

[1]卢桂英.体外授精-胚胎移植的临床治疗及其护理体会[J].赣南医学院学报，2011，31（01）：104-105.

[2]王树荣，孙淑华，潘冰.83例体外受精-胚胎移植术患者的护理[J].天津护理，2012，20（04）：226-227.

[3]李艳梅，李梦洁，柳雪琴，等.体外受精-胚胎移植患者的心理问题及其护理研究[J].中国计划生育和妇产科，2010，2（03）：73-76.

[4]杨孟丽，王璐，何巧花.心理护理对体外受精-胚胎移植结局的影响[J].河南职工医学院学报，2012，24（06）：790-792.编辑/申磊