高血压、糖尿病患者家庭自测血压、血糖注意事项及记录表
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家庭自测血压注意事项
随着人们生活水平的提高,人们的生活也是越来越富裕了,但是患高血压的病人也是越来越多了,如何检测高血压呢?不是只能在医院才可以监测和治疗,在家咱们照样可以检测,下面就是详细的为大家介绍一下!
家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,并进行血压测量知识与技能培训:
1) 使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计(BHS和AAMI、ESH)。
2) 家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为³135/85mmHg,与诊室血压的140/90mmHg相对应。南京军区福州总医院老年病科林海
3) 测量方案:目前还没有一致方案。一般情况建议,每天早晨和晚上测量血压,每次测2-3遍,取平均值;血压控制平稳者,可每周1天测量血压。对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议连续家庭测量血压7天(至少3天),每天早晚各一次,每次测量2-3遍,取后6天血压平均值作为参考值。
4) 家庭血压适用于:一般高血压患者的血压监测;白大衣高血压识别;难治性高血压的鉴别;评价长时血压变异;辅助降压疗效评价;预测心血管风险及预后等。
5) 最好能够详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。
6) 家庭血压监测是观察数日、数周甚至数月、数年间长期变异情况的可行方法,未来通过无线通讯与互联网为基础的远程控制系统将可实现血压的实时、数字化监测。
7) 对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。
高血压的人和不是高血压的人,血压都会有一个波动,一般凌晨和上午会高,晚上睡觉的时候会低,总会有一个波动,这是自然的现象。另外大量的资料证实,去医生诊室测量血压比在家庭测量血压高5个毫米汞柱,比如诊断高血压,140/90以上是高血压,但是家里的自量血压是135/85,就相当于诊室的140/90了,所以家里测的血压低一些。
测血压之前一定要安静休息至少5分钟测血压,然后就是把上臂裸露出来,冬天冷了把毛衣脱下来,穿个单衣也可以,袖带绑的松紧合适。
对于新发现的高血压或者血压没有控制好,用药以后血压还是比较高的,或者血压波动比较大的,对于这些人就让他连续测量一个礼拜,上午是6点到9点之间测一次,下午6点到9点再测一次,连续测7天,把第一天的血压去掉,仅仅统计后6天的12次血压,这后6天血压的平均值就为治疗药物使用的参考值,比如这6天血压的平均价值是150,就用点降压药,如果这6天血压是130,可能就不用药物,有一天可能测下来的150,某一天测下来120、130,这样平均算反映真实的水平。如果血压控制的比较好了,控制在130、80了,一般每个礼拜测一次就可以了,上午测一次,6点到9点之间测一次就可以了,也没有必要频繁的去测量血压,最好是6点到9点之间固定一个时间比较合适。
自测血压的正常高限就是135/80,小于120/80,过去叫理想血压,现在也叫正常血压。
通过上面的内容与描述,我想大家对高血压的自测有了认识了吧,希望上面所写的可以帮助到家。让大家正确的人是高血压,积极的配合治疗!
高血压患者自测血压记录表
家庭自测血糖注意事项
监测血糖是糖尿病自我监测最常用、最可靠的方法。有些糖尿病患者的家庭已经自己购买了快速血糖测定仪(简称血糖仪)。目前市场上各种品牌的血糖仪,价格在几百元到两千元之间,如果操作正确,检测结果都是可靠的。这种方法可以经常自我血糖监测,及时了解自己的病情。
通过观察,我们感到有些事项需要提醒血糖仪使用者注意:
1.血糖值保持多少为宜
由于糖尿病患者血糖波动大,在治疗过程中,一般不可能要求其血糖水平达到正常人的水平,因此只要达到空腹血糖4.0~7.8mmol/L(70~140mg/dl),餐后两小时血糖6.0~10.0mmol/L(108~180mg/dl),任何随机时间血糖:10.0mmol/L以下(180mg/dl),同时又不发生低血糖,就可以认为血糖控制良好了。由于个体的差异,血糖控制目标也因人而异,病人有必要随时向社区全科医生进行咨询,根据自身情况确定血糖的适当范围。由于老年人容易发生低血糖,制定的血糖标准可略高一点。糖尿病孕妇为了胎儿的健康发育,血糖要严格控制在标准范围内。
2.监测以何时为宜
许多老糖尿病患者都知道要监测空腹或餐前、餐后两小时血糖。具体是:①.空腹血糖:指隔夜空腹8小时以上、早餐前采血测定的血糖值。中、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖。②.餐前血糖:指早、中、晚餐前测定的血糖。③.餐后两小时血糖:指早、中、晚餐后两小时测定的血糖。④.随机血糖:一天中任意时间测定的血糖,如睡前、午夜等。
3.监测的频度多少为宜
血糖监测的时间和频度,您可以和社区全科医生商量后自己决定。当近期血糖常常偏高时,应监测空腹及餐后两小时血糖,它们能较准确地反映出您血糖升高的水平。而当您近期经常出现低血糖时,您最好注意监测餐前血糖和夜间血糖。可以尝试间隔一段时间,在某日的不同时间测4~6次血糖,了解一天24小时中血糖的变化规律。对于血糖控制较稳定的患者,血糖监测的间隔可以较长。但对近期血糖波动较大的人,及使用胰岛素治疗,新被确诊糖尿病,近期血糖控制不稳定,近期有低血糖发生,换药或调整剂量,妊娠,出现生病、手术、运动、外出、饮酒等各种生活应激情况的患者,应增加监测频率。另外,驾车时发生低血糖是非常危险的,因此驾车前监测血糖十分必要。
4.餐后2小时血糖如何监测
监测餐后2小时血糖的目的是为了检查当前的饮食、药物等治疗计划是否能良好地控制血糖,因此在监测餐后血糖时,只有和平常一样吃饭、服药,才能正确地反映出日常的血糖控制情况。有人特意在监测血糖那天停止用药是错误的。餐后两小时是从吃第一口饭开始计时,并且精确到分,用同一块表计时,不能从进餐中间或结束后开始计时。
5.自我监测血糖的操作方法
①调整血糖仪的代码使其与您现在使用的试纸的代码相同,注意不同时间购买的试纸有不同的代码,所以必须先调整血糖仪的代码。②洗手,用酒精消毒采血的手指。③手臂下垂30秒,以便使血液充分流到手指。4将采血针头装入刺指笔中,根据手指皮肤厚度选择穿刺深度,刺破手指取适量血。⑤待血糖仪指示取血后,将血滴在血糖试纸指示孔上。⑥把血糖试纸插入血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中,再将血滴在试纸上。⑦几秒或十几秒钟之后,从血糖仪上读出血糖值。⑧在记录本上记录血糖值和监测时间。
6.自我监测血糖的注意事项
①血量不够、血糖试纸超过有效期、手指消毒酒精未干、未将血糖仪代码调到和试纸一样时,都会影响检测的准确性。②手指消毒后,一定要等酒精挥发干燥后再采血。
③采血部位要交替轮换,不要长期刺扎一个地方,以免形成疤痕。在手指侧边采血疼痛较轻,而且血量足。④妥善保管用过的酒精棉球、针头等,最好集中送到社区卫生站处理。⑤血糖仪要放置在干燥清洁处,不要让小孩、宠物触及、玩耍。⑥血糖仪都应该有售后服务,要定期到购买的商店或厂家指定处校正血糖仪是否准确,到医院与抽血检查结果对比也可知道其准确性。