小儿手足口病治疗过程中的体会

ｐｓ．Ｓｒ ｎ ｏｃ ０ ３Ｆｂ ７ ２ ： ８ ２ ０ ａｓ ｕｇＥ ｄ ｓ．２ ０ ｅ ；１ （ ） ２ ５— ９
［ ］ 黄新天 ， ３ 张培华． 预防术后深静脉血栓形成 的进展． 中华普通外 科杂志 ，９８，３：０ １９ １ ３ １—３２ ０
・２２ ・ ３
ｄ 手足 口病 治疗 过程 中的体 会 ｘ Ｊ Ｌ
郑 永 梅
（ 湖北省恩施市 中心医院 ， 湖北 ， 恩施 ， ５ ０ ） ４ ０ ０ ４
【 摘要】 目的 ： 总结小儿手足 口病的治疗与护理措施 。方法 ： 从资料库 里抽取 ２６名小儿的资料 ， ０ 根据小儿手 足 Ｅ病的ｌ ｌ 临
的护 理 和 预 防 措 施 。 参 考 文献
［ ］ 王强． 足Ｉ病 ｌ Ｉ 手 Ｓ ７例诊治 体会 ［ ．中国厂矿 医学 ， ９ ， Ｍ］ １ ８３ ９ ３
（ ）：７—１ ． ８ １ ９
在经过详细 的资料 分类 统计 后 ，０ ２ ６名 ｄ Ｊ 的经 过诊 断 ，Ｌ 统计后共有 １４名小儿 被确诊 ， ，Ｌ ８ ４ Ｊ 的发 病时 间范 围为 ６— １ ０月份 ， ７月份是ｄ Ｊ 手 足 口病 的高峰期 ， ，Ｌ 在这个 时期 内 ， 家 长需要做好ｄ Ｊ 的看护和预防工作。 ，Ｌ
过血栓预防治疗 ， ３例 发生 Ｖ 。文 献报 道腹 腔镜 手术 后 有 Ｔ Ｄ Ｔ的发生率差别较 大 ， 主要原 因在于 ： １ 多 数 Ｖ Ｖ 其 （） Ｔ早 期 无临床症状 ， 不易被发现 ；（ ） ２ 目前大多数文献报道围手术期 均采取预防措施 ， 因而很难断定其确切发 生率 ； ３ 手术类 别 （）
４ （ ０ ：９—４ ． ０ ２ ）３ １
［ ］ 张瑞霞．７ ３ ９例ｄ Ｊ 手足 口病『 分析 现 ［ ］ 现代 临床 医学 ， ｘＬ 临床 Ｊ．
２ Ｏ ．７ １ ） ６ ６ ． Ｏ １ １ （ ２ ：６— ７
３ ２ １ 定期检查 ． ．
定期检查可以提前发 现病情 ， 及早治疗 。 不一样 ， ２ 在 ０世纪 ９ ０年代早 期所进行 的手术 多为腹 腔胆囊 切除术 及妇科检查等 历时短 、 相对简单 的手术 。随着更多相 对复杂 、 所需时间长的手术 如复杂性 腹腔镜 胆囊切 除 、ｃ合 Ｌ 并 胆道镜取石 、 肿瘤根 治术等 的开展 ， Ｖ 对 Ｔ认 识 ， 还需 要加
３ ２ 腹 腔镜手术后 Ｖ ． Ｔ的发生率
目前 ， 腔镜术后 Ｖ 腹 Ｔ的
ｅｃ ａｅ ｔ ａｅａ ｄｔ ｅｏ ｒｅｙ ｎ ｅｏ ｐｔ ｎ ｇ ｎ ｉ ｆ ｕｇｒ．Ｍｅ ｌ （ ａｃ ．２０ ｆ ｉ ｓ ｍ ｓ ｄ Ｃｉ Ｂ ｒ ） ０３ ｎ
确切发病率 尚不清楚 。Ｃ ｐｉ 等报道 ４ ８例 Ｌ ａｒ ｉ ｎ ３ ｃ围手术 期经
手足 Ｅ病的临床表现 的特征进行诊断 ， ｌ 以发热 、 皮疹 、 ｌ Ｅ腔炎 、
淋 巴结肿 大这 四特征作为判断标准 。
２ 结 果
不 喝生水 的习惯 。吃的水 果必须要用清水 冲洗后削皮 。食品 最好经过高温消毒 ， 禁止吃变质 的食品。 总之 ， 由于手足 口病发生对象是年龄较低的ｆＪ ， ｌ Ｌ 此时小 ， 儿 的身体免疫力很低 ， 还不能完 全抵抗病 毒的侵入 。患病 后 对小儿 的身体也会造成很大 的影响 ， 做为家长 必须做好ｆ Ｊ ｌ Ｌ ，
床症被确诊为患上 了小儿手足 １病 。结论 ： ８ ３ 小儿手足 Ｅ病 主要发生在 ５岁以下的儿 ｌ
童， 岁时的发病并率最高 ， ３ 而发病时期最 旺盛 的时夏季中期到秋季末期 。
【 关键词】 手足 １病 ； ； ３ 治疗 体会
１ 资 料 与 方 法
２ １ ２月 ０ ０年
第 ２卷
第 ２期
Ｆ ｂ ｕ ｒ ２ ０ Ｖｏ ． Ｎｏ ２ ｅ ｒａｙ ０１ １２ ．
中 国 中 医药 咨 讯 Ｊｕ ｌ ｆ ｈｎ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍ ｔｎ ｏｍａ ｉａＴａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅＭｅｉｉ Ｉｆ ａｉ ｏＣ ｉ ｅ ｒ ｏ
强 加深 ； ４ 医 生认 识 的差 异 。 （） ３ 预 防措 施
寺 ・ ・ ・ ・ ． ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 夺 夺 夺 ・ 孛 夺 夺 夺 夺 争 夺 夺 夺 夺 夺 孛 夺 寺 ・ 孛 夺 争 夺 寺 夺 夺 夺 牵 牵 夺 争 夺 串 孛 夺 夺 夺 夺 ｛ ・ 寺 夺 夺 夺 孛 夺 争 夺
１ １ 临床资料 ．
２ ６例患儿 ， ０ 年龄 １ ５岁。男 １４名 ， 均 — ２ 平
年龄 ３３岁 ； ９ ． 女 ２例 ， 平均 年龄 ３ ５岁 。医生对ｄ Ｊ 的身 体 ． ，Ｌ 做一次系统的检测观察 ， 现身体有异 常症状必 须做好记 录 发
工作 。 １２ 方 法 ． 首 先 记 录 Ａ Ｊ 的 发病 时 所 处 的 期 ， 后 根 据 ｄ Ｊ ｘＤ 然 ，Ｌ
参 考 文 献
［ ］ Ｍａｌ Ｌ Ｍａｔ ＬｐｚＪｅ ａ．Ｅｆｃ ｏ ｎｕ ０ｅｉ ｎｕ ｉ １ ｉｏＣ ， ｒｎＥ，ｏｅ ，ｔ ｌ ｉ １ ｆ ｔ ｆ ｅｍ ｐｒ０ｅｍ Ｏｌ ｅ ｐ ｔ
ｖ ｎ ｕ ｈ ｍｏ ｙ ａ ｃ ｕｉｇ ｌｐ ｒｓｏ ｉ ｅ ｏｅ ｙｔｃｏ ． Ｉｆ ｅ ｏ ｓ ｅ ｄ ｎ ｍｉｓ ｄ ｒｎ ａ ａｏ ｃｐｃ ｈ ｌｃ ｓ ｔｍｙ ｎｈ— ｅ
３ 讨 论
３ １ 治疗 ．
药 物治 疗主要 是将 金银 花 、 大青 叶 、 茵 陈、 绵 生
苡仁和生甘草按照一定 的比例搭配后 用水煎服 ， 日服用两 一 次， 持续一周 ， 就可 以起到清 热解毒 的效果 ， 帮助／ Ｊ 恢 复健 ｂＬ
康。 ３ ２ 预 防措 施 ．
［ ２］ 王鸿飞．手足 口病 ５ ８例诊治体 会 ［ ］ Ｊ ．福建 医药 杂志 ，０ ８， ２０
Ｍａ ５ １０ ９ ：３ ｒ１ ；２ （ ） ３０—３４ ３
［ ］ Ｎ ｕ ｅ Ｔ ｒｎｎＭ，Ｂａｅ ， ｔ ． ｕ ｌ ｌａｏ ｎ ｓｅｓ ２ ｇｙｎＮ ，Ｃｏａ ｒｌ Ｓ ｅ ａ Ｄ ｐｅ ｕｔ ｓｕｄａｓｓ— ｙ １ ｘ ｒ
ｍｅ ｔ ｆ ｅ ｒ ｅ ｏ ｓｆ ｗ ｕ ｎ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ａ ｄ ｏ ｅ ａ ｔ ｃｂ ・ ｎ ｍｏ ａ ｖ ｎ ｕ ｏ ｄ ｒ ｇｌ ａｏ ｅ ｐ ｃ ｎ ｐ ｎ ｇ ｓｒ ｙ ｏｆ ｌ ｌ ｉ ａ ｉ
慢， 麻醉使全身肌 肉松弛 ， 下肢肌 肉的收缩 功能丧失 ， 下肢 的
静脉回流血量 明显减少 ， 致使静脉血流淤滞 。 ３ １４ 其他 ． ． 高血压 、 糖尿病均 对血管 内壁有一定 的损害 ， 有利于 Ｖ Ｔ的形成 。ｌ ７例 Ｖ Ｔ中有 ９例和并有高血压或／ 和糖 尿病 ， 说明高血压 、 糖尿病也是 Ｖ Ｔ形 成的原 因之 一。而房颤 是血栓形成 的高危因素。
聚体 的含量进行了测定 ， 结果显示 Ａ Ｉ Ｆ ２ 抗凝血酶 Ｉ 术 ＦＴ、 １ 、 Ｉ Ｉ 前、 术后无 明显差别 ， 术后凝血酶 原时 间轻度 升高 ， Ｄ一二 而 聚体和反映血小板活性 的血栓球蛋 白 一 ｅａ明显升高 （ ｂｔ Ｐ＜０ ． ０ ）认 为腹腔镜手术可 以诱 导凝 血活性 ， ５， 血小板 活化 ， Ｖ 是 Ｔ 形成的高危因素 ， 建议对腹 腔镜手术后 患者常规 采取预 防静
脉 血 栓 形 成 的措 施 。
３ １３ 麻醉 ．．
全 身麻醉 可导致 周 围静 脉扩 张 ， 血流 速度 减
多数 国外学者认为在接受腹腔镜手 术病人 中采取预防静 脉血栓形成 的措施是必要的。对 于血栓形成高危患者术后血 栓并发症发生的可能性应 有足够警惕 ， 积极采取相应对策 ， 并 向患者及其家属进行充分沟通 ， 避免不必要的医疗纠纷。
家长需要定期待ｄ Ｊ 去医院做检 查 ， ，Ｌ 做好 防疫措施 。如果发 现 可疑病例需要进行隔离治疗 ， 避免将病情传染给别人。 ３ ２２ 注意卫生 ． ． 在传染病 高发 时期 ， 长应该 做好 预 防 家 工作 ， 护好 环境卫生 、 保 食品卫生和个人卫生 。对 于小儿手足 病 患者使用过 的物品需要进行消毒处理 。 ３ ２３ 合理饮食 ． ． 夏 天尽量 不要 让ｆ Ｊ 吃低 温食 物 ， ｌ Ｌ ￣ 养成