医学人体解剖学论文

人体解剖学论文
影响家兔泌尿功能的因素的观察实验
摘要：采用膀胱插管法收集兔子的尿量，以一分钟的尿滴数表示兔子泌尿的速度。通过耳缘静脉注射生理盐水、葡萄糖等改变兔子生理环境探究各种因素对尿量的影响。结果表明：注射生理盐水、肾上腺素、去甲肾上腺素、5%葡萄糖、速尿、垂体后叶素都能以不同的方式不同程度的增加尿量，其中速尿反应最快影响最大。但是，注射垂体后叶素使尿量严重减少。
关键词：兔子尿量、耳缘注射、各种因素、影响
一. 前言：
泌尿系统是由肾、输尿管、膀胱及尿道组成将机体代谢过程中所产生的各种不为机体所利用或者有害的物质排出体外的中医药系统。被排出的物质一部分是营养物质的代谢产物；另一部分是衰老的细胞破坏时所形成的产物。此外，排泄物中还包括一些随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类。如果这些物质不被及时排出体外将会对人体产生严重的伤害，甚至引发尿毒症。
因此，通过研究各种因素对家兔泌尿的影响不仅可以帮助学习膀胱插管法等实验方法，掌握尿液生成过程及其调节机制的理论知识，而且对泌尿方面医学的研究提供一定的数据参考，加深对各种泌尿病的理解。
二．实验目的
1.学会用输尿管插管法或膀胱插管法记录尿量。
2.观察几种因素对尿生成的影响
3.通过实验对尿生成的若干因素的观察，加深对尿液生成过程及其调节机制的理。
4.通过实验增强学生的动手能力以及团队分工合作能力。
三．实验材料
兔手术台、哺乳类常用手术器械、医用静脉输液装置、纱布、丝线、注射器（1ml、5ml、10ml、20ml）、膀胱插管
健康的家兔、生理盐水、20%氨基甲酸乙酯、肾上腺素、去甲肾上腺素、5%葡萄糖注射液、垂体后叶素
四．实验步骤
1.麻醉与固定：
取家兔一只（让家兔在实验前大量饮水或进食蔬菜等含水量大的食物），称重后，
减去耳部的一些毛，用手轻轻夹一下耳缘静脉，使血管突出。从兔耳缘静脉缓慢注射20 %氨基甲酸乙酯(按5ml/kg 体重计算) 进行麻醉,观察家兔的眼睛，查看家兔是否麻醉。麻醉后将家兔以仰卧位固定于兔手术台上，减去下腹部手术部位的被毛。
注意：麻醉后，随时观察动物麻醉深度的变化，如有苏醒，可补充1/4~1/3剂量的麻醉剂。
2.腹部手术 :
将兔下腹部正中线约4 - 5cm 长的皮肤切开,沿腹部中线用手术刀切开下腹壁,用手轻轻地将膀胱移至腹外（最好放置在蘸有温热生理盐水的纱布垫上）,辨认清楚两输尿管进入膀胱的部位
3.膀胱插管
（1）在双侧输尿管下穿线，绕膀胱颈一圈打一活结备用，之后用手轻轻挤压膀胱

，引起排尿反射，让膀胱内积存的尿液顺尿道流出，便于插管。
（2）然后在膀胱尖位置选择血管较少处，做一直径约1.5厘米的荷包缝合，在其中央沿纵向剪一小口子，插入膀胱插管.把切口周围的缝线拉紧，接扎固定。插管口最好正对输尿管在膀胱的入口处，但不要紧贴膀胱后壁而堵塞输尿管。
（3）结扎膀胱颈部，以阻断同尿道的通路，直接记数1分钟内的尿滴数。
（4）手术完毕后，有温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口。
4注射各种药物，观察尿量的变化
（1）??? 膀胱插管好后，先记录正常情况下1分钟的尿量的滴数。
（2）??? 再注射葡萄糖溶液，稍等一会儿后，开始记录1分钟家兔的尿量滴数，可以连续多数几次一分钟的尿量数，观察变化规律。
（3）??? 等尿量恢复到正常情况后，再注射速尿，稍等一会儿后，开始记录1分钟家兔的尿量滴数，可以连续多数几次一分钟的尿量数，观察变化规律。
（4）??? 等尿量恢复到正常情况后，再注射肾上腺素，稍等一会儿后，开始记录1分钟家兔的尿量滴数，可以连续多数几次一分钟的尿量数，观察变化规律。
（5）??? 等尿量恢复到正常情况后,再注射垂体后叶素，稍等一会儿后，开始记录1分钟家兔的尿量滴数，可以连续多数几次一分钟的尿量数，观察变化规律。
?五．实验结果?
?

实验项目 实验结果（尿量）每分钟滴数
正常条件下 ?13
1/10000肾上腺素 ?29
5%葡萄糖 ?40
速尿 ?44 50 54 84
垂体后叶素 ?0
从实验结果可以看出，葡萄糖和速尿都有促进尿液的生成，速尿的促进作用更加明显，肾上腺素有抑制尿液的生成，垂体后叶素抑制效果更明显。
失误：
1、? 兔子不能选太小，太小的兔子耳缘静脉太细，不利于静脉注射，会刺破血管导致组织水肿。
2、? 注射时针头应保持一定的角度，防止针孔被堵塞。
3、? 膀胱插管时应系紧棉线，防止尿液直接从膀胱漏出没有经过接尿管。
注意事项
1、? 选取兔子时应注意体重应在1kg到1.5kg
2、? 耳缘静脉注射时应从远离耳根部开始注射，这样可以使血管多次注射。
3、? 兔子麻醉时，不能麻醉过少，防止在实验中途醒来，不能麻醉过多，防止兔子死亡，应以触动兔子眼睑无反应为准。
4、? 在绑兔子时，要将绳子绑在关节以上。并且要系紧，防止兔子在实验中过度挣扎时划出。
5、? 解剖兔子腹部时，应将腹部皮肤拉起再割，防止割破血管，导致大出血，割的程度不能太深，防止割破膀胱。
6、? 注射药剂要慢。
7、? 注射药剂后要等药剂效果退去后再注射下一种药剂