手术室品管圈汇报降低巡回护士外出手术间的次数
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处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
﹍表计划线
表示实施线
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
20
推钬激光机器
18
拿弹力绷带
19
拿棉垫
20
拿高值耗材登记本
21
拿体位垫
23
推清创车
18
拿胆道镜
14
拿输液架
13
汇总
因巡回护士准备不全。巡回护士外出拿物品
257
现况把握三-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
现况把握四-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
改善重点 80/20原则
改善前柏拉图…
外出的原因
解析
表示要因
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
圈将把备物不全作为改善的重点。
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
目标值制定
目标值是 怎样
计算的呢
目标值设定 目标值=现状值-改善值
守护圈
降低巡回护士外出手术间的次数
活动单位：泰州市中西医结合医院手术室 活动时间：2015.06.01至2015.11.29
为了更好地落实 优质护理，手术 室开展了品管圈 活动
2015.1.6成立品管圈小组 ，一起学习品管圈相关知 识，投票选举辅导员、圈 长及圈员，制定各级人员 职责，并提议一周内选定 圈名及圈徽
圈名
活动类型 活动时间
出勤率 圈长
成员情况 姓名
丁小娟 王小霞 顾若昕
禹璐 王珠 韩玉琴 秦斌 刘欣辰 王莉
守护圈
圈成员介绍
活动主题
问题解决型 2015.06至2015.11
100% 丁小娟
成立日期 活动次数 平均活动时间
辅导员
降低巡回护士外出手术间次数 2015.06.01
每周 李素平
文化程度 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 大专 大专
职位（职称） 护士长（主管护师）
护士（主管护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护士） 护士（护士）
全员分工 分配组员任务、成果汇报
监督管理活动 数据整理分析 组织成员活动
幻灯片制作 专业知识指导 活动影像资料收集
收集数据 会议记录
QCC活动步骤
计划 Plan
对患者 而言
降低手术切 口感染的机 会，减少患 者痛苦。
选题理由
对个人 而言
• 提高个人专 业能力。
对同仁 而言
• 提高工作效 率，降低风 险
对医院 而言
• 缩短手术时 间，避免资 源浪费
改善前无形成果调查
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
我们的圈名及圈徽
候选圈名
候选圈徽
投票数 排 结果 名
1守护圈（BY 王 珠）
4
1
2传递圈（BY 顾若昕）
2
ห้องสมุดไป่ตู้
2
3团结圈（BY 王小霞）
1
3
4携手圈（BY 禹 璐）
1
3
5天使圈（BY 韩玉琴）
1
3
本次征集5个候选圈名，全体成员投票后（每位成员只允许投一 票），守护圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为守护圈。
13
拿克氏针
14
拿纱布
14
拿缝针
17
拿外送器械
11
拿S拉钩S拉钩
12
拿骨科专用器械
13
汇总
因器械护士准备不全。巡回护士外出拿物品 183
现况把握二-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
巡回护士备物不全 推膀胱镜机组，关节镜机组
32
拿3000ml冲洗液3000ml冲洗液
37
骨科电池充电
22
拿酒精
2015年6月15号到2015年7月5号手术共 116 台，查检了78台，查检率达到 67 %， 总共外出 572次，平均每台手术巡回护士外出 7.3次，外出原因分为四个类，分别是； 器械护士备物不全，巡回护士备物不全，工作流程，个人原因。根据80/20法则，外 出的主要原因是器械护士备物不全，巡回护士备物不全，统称为备物不全。因此本
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
寻找真因
解析是品管圈活动的重要一环，
需要圈员通过对问题产生原因进行分析， 找出关键所在，圈员要开阔思路，集思广益。
通过头脑风暴大家提出了很多 可以改进的点
品管圈日常会议中大家一起讨 论这造成手术室巡回护士经常
实施 Do 确认Check
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1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
选题背景
主题选定
主题选定评分表 降低巡回护士外出率
备注 ：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
=现状值-（现状值×改善重点×圈能力） 目标值= 7.3-（7.3×77%× 50% ）≈ 4.5次/台 现状值=7.3次/台 改善幅度=改善值/现状值=2.8/7.3=38%
目标值设定
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
守护圈
圈徽的意义：
绿色代表生命与希望，与我们的衣服和布单颜色一致， 让病人进入手术室就看到生命的希望
大写字母O与R代表英文手术室(Operation Room)
小圆圈代表无影灯泡，又代表品管圈的圈员们，围成一 圈齐心协力做好手术室的护理工作
中间一只手在传递器械，喻意手术室护士通过自己的辛 勤劳动，守护在病人身旁，给病人带来健康和希望
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
现况把握----手术室护士手术流程图
实施之前查检表
现况把握一-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
器械护士备物不全 拿微乔线
23
拿订皮机
19
拿术尔泰
17
拿镜套
14
拿贴膜
16
拿单件手术衣
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
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7.对策实施与检讨
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有效果
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无效果
10.检讨与改进
﹍表计划线
表示实施线
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实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
20
推钬激光机器
18
拿弹力绷带
19
拿棉垫
20
拿高值耗材登记本
21
拿体位垫
23
推清创车
18
拿胆道镜
14
拿输液架
13
汇总
因巡回护士准备不全。巡回护士外出拿物品
257
现况把握三-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
现况把握四-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
改善重点 80/20原则
改善前柏拉图…
外出的原因
解析
表示要因
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
圈将把备物不全作为改善的重点。
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
目标值制定
目标值是 怎样
计算的呢
目标值设定 目标值=现状值-改善值
守护圈
降低巡回护士外出手术间的次数
活动单位：泰州市中西医结合医院手术室 活动时间：2015.06.01至2015.11.29
为了更好地落实 优质护理，手术 室开展了品管圈 活动
2015.1.6成立品管圈小组 ，一起学习品管圈相关知 识，投票选举辅导员、圈 长及圈员，制定各级人员 职责，并提议一周内选定 圈名及圈徽
圈名
活动类型 活动时间
出勤率 圈长
成员情况 姓名
丁小娟 王小霞 顾若昕
禹璐 王珠 韩玉琴 秦斌 刘欣辰 王莉
守护圈
圈成员介绍
活动主题
问题解决型 2015.06至2015.11
100% 丁小娟
成立日期 活动次数 平均活动时间
辅导员
降低巡回护士外出手术间次数 2015.06.01
每周 李素平
文化程度 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 大专 大专
职位（职称） 护士长（主管护师）
护士（主管护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护师） 护士（护士） 护士（护士）
全员分工 分配组员任务、成果汇报
监督管理活动 数据整理分析 组织成员活动
幻灯片制作 专业知识指导 活动影像资料收集
收集数据 会议记录
QCC活动步骤
计划 Plan
对患者 而言
降低手术切 口感染的机 会，减少患 者痛苦。
选题理由
对个人 而言
• 提高个人专 业能力。
对同仁 而言
• 提高工作效 率，降低风 险
对医院 而言
• 缩短手术时 间，避免资 源浪费
改善前无形成果调查
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check
我们的圈名及圈徽
候选圈名
候选圈徽
投票数 排 结果 名
1守护圈（BY 王 珠）
4
1
2传递圈（BY 顾若昕）
2
ห้องสมุดไป่ตู้
2
3团结圈（BY 王小霞）
1
3
4携手圈（BY 禹 璐）
1
3
5天使圈（BY 韩玉琴）
1
3
本次征集5个候选圈名，全体成员投票后（每位成员只允许投一 票），守护圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为守护圈。
13
拿克氏针
14
拿纱布
14
拿缝针
17
拿外送器械
11
拿S拉钩S拉钩
12
拿骨科专用器械
13
汇总
因器械护士准备不全。巡回护士外出拿物品 183
现况把握二-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
巡回护士备物不全 推膀胱镜机组，关节镜机组
32
拿3000ml冲洗液3000ml冲洗液
37
骨科电池充电
22
拿酒精
2015年6月15号到2015年7月5号手术共 116 台，查检了78台，查检率达到 67 %， 总共外出 572次，平均每台手术巡回护士外出 7.3次，外出原因分为四个类，分别是； 器械护士备物不全，巡回护士备物不全，工作流程，个人原因。根据80/20法则，外 出的主要原因是器械护士备物不全，巡回护士备物不全，统称为备物不全。因此本
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
寻找真因
解析是品管圈活动的重要一环，
需要圈员通过对问题产生原因进行分析， 找出关键所在，圈员要开阔思路，集思广益。
通过头脑风暴大家提出了很多 可以改进的点
品管圈日常会议中大家一起讨 论这造成手术室巡回护士经常
实施 Do 确认Check
处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
选题背景
主题选定
主题选定评分表 降低巡回护士外出率
备注 ：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
=现状值-（现状值×改善重点×圈能力） 目标值= 7.3-（7.3×77%× 50% ）≈ 4.5次/台 现状值=7.3次/台 改善幅度=改善值/现状值=2.8/7.3=38%
目标值设定
QCC活动步骤
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实施 Do 确认Check
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1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
守护圈
圈徽的意义：
绿色代表生命与希望，与我们的衣服和布单颜色一致， 让病人进入手术室就看到生命的希望
大写字母O与R代表英文手术室(Operation Room)
小圆圈代表无影灯泡，又代表品管圈的圈员们，围成一 圈齐心协力做好手术室的护理工作
中间一只手在传递器械，喻意手术室护士通过自己的辛 勤劳动，守护在病人身旁，给病人带来健康和希望
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
现况把握----手术室护士手术流程图
实施之前查检表
现况把握一-----术中巡回护士外出查检表 （改善前）
器械护士备物不全 拿微乔线
23
拿订皮机
19
拿术尔泰
17
拿镜套
14
拿贴膜
16
拿单件手术衣