伤口护理理论测试考卷

伤口小组评估测试卷
工号：姓名：成绩：
一、单选题（20题×3分/题）
1.下列属于急性伤口的是（）
A．2期压力性损伤
B．术后伤口裂开
C．糖尿病足
D．下肢静脉溃疡
2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指（）
A．窦道
B．瘘管
C．潜行
D．以上都不是
3. 以下不属于新型功能性敷料的是（）
A．半渗透薄膜敷料
B．水胶体敷料
C．亲水性纤维敷料
D．碘仿纱布敷料
4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是（）
A．提供湿性愈合环境，溶解坏死组织
B．可吸收大量的渗液
C．片状敷料使伤口处于密闭状态，防止细菌入侵，不易被大小便浸湿
D．促进肉芽组织及上皮组织生长，减少瘢痕形成
5. 属于藻酸盐敷料缺点的是（）
A．需要二级敷料固定
B．支持自溶性清创，溶解坏死组织
C．吸收渗液后成凝胶，保持湿润不粘伤口，减轻疼痛、
D．可填充腔隙、窦道、瘘管等
6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶，起到止血作用的敷料是（）
A．亲水性敷料
B．生物活性敷料
C．藻酸钙敷料
D．泡沫敷料
7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是（）
A．抗菌性能对各种病原微生物均有效
B．快速大量吸收渗液
C．银过敏者禁用
D．建议使用时间不超过3个月
8. 水胶体敷料固定时须注意（）
A．边缘距创面至少1~2cm
B．边缘距创面至少1~3cm
C．边缘距创面至少2~3cm
D．边缘距创面至少2~4cm
9. 部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活力，基底面表现为红色或粉红色，有完整的和或破裂的血清型水泡，属于（）
A．1期压力性损伤
B．2期压力性损伤
C．3期压力性损伤
D．4期压力性损伤
10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色，表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡，属于（）
A．1期压力性损伤
B．2期压力性损伤
C．深部组织压力性损伤
D．不可分期压力性损伤
11. 最常用的伤口清洗液是（）
A．0.9%生理盐水
B．乳酸林格氏液
C．安尔碘或复合碘
D．75%医用酒精
12. 伤口感染的局部表现不包括（）
A．红、肿、热、痛
B．肉芽灰暗，易出血，渗液增多，有恶臭
C．周围皮肤有湿疹
D．有假膜存在，伤口的菌落数＞105/cm2
13. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料（）
A．水胶体敷料（安普贴）
B．泡沫敷料（优洁）
C．磺胺嘧啶银敷料（SSD）
D．藻酸盐敷料（优赛）
14. 评估伤口渗液与敷料的关系，以下正确的是（）
A．伤口有大量渗液，应评估是否有伤口感染
B．对于足趾或手指的缺血性干性坏疽，应保持伤口干涸
C．保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的
D．以上都是
15. 深Ⅱ度烧伤累及（）
A．真皮乳头层
B．真皮深层
C．全层皮肤
D．肌肉骨骼
16. 属于静脉炎3的是（）
A．输液部位发红，伴或不伴疼痛
B．输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿
C．输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，可触及条索状的静脉
D．输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，可触及条索状的静脉＞1英寸，有脓液渗出17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是（）
A．水凝胶敷料
B．水胶体敷料
C．泡沫敷料
D．半渗透薄膜敷料
18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是（）
A．冲洗液使用1:2000洗必泰溶液
B．填塞止血12h后，取出油纱，观察伤口情况，无出血即可冲洗
C．伤口床内有脓液、坏死组织时，可使用过氧化氢溶液冲洗
D．最后用生理盐水棉球擦干，避免对肉芽组织的损伤
19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是（）
A．范围小，边界清楚
B．伤口深
C．常现红色肉芽组织
D．渗液少
20. 足踝压力要达到mmHg才可有效减低静脉性高压（）
A．40
B．50
C．60
D．70
二、多选题（8题×5分/题）
1. 下列属于慢性伤口的是（）
A．3、4期压力性损伤
B．择期手术切口
C．下肢静脉溃疡
D．脓肿切开引流伤口
2. 对于伤口渗出液量的描述，以下正确的是（）
A．少量（5ml/24h）
B．中量（5-10ml/24h）
C．大量或多量（＞10ml/24h）
D．每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录
3. 对于伤口拍照的说明，以下描述正确的是（）
A．拍摄时须注意同一体位、角度和高度
B．拍摄时须注意对比光亮度，在室内开灯情况下不需要开启闪光灯C．拍摄时须核对日期，并将其显示出来
D．在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次
4. 水凝胶敷料适用于（）
A．部分皮层或全皮层损伤伤口
B．有黄色腐肉或黑色坏死的伤口
C．少到中量渗液的伤口
D．烧伤和电疗引起的损伤
5. 伤口包扎的目的（）
A．保护伤口
B．止血、固定
C．局部减压
D．减轻疼痛，提供舒适
6. 伤口的修复过程正确的是（）
A．炎性期
B．增生期
C．成熟期
D．愈合期
7. 按照“TIME原则”进行伤口床准备，要做到（）
A．控制感染，恢复菌群失调
B．促进伤口边缘收缩和上皮形成
C．维持湿度平衡
D．清除组织
8. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为（）
A．正常脉搏
B．下肢脉搏减弱或消失
C．皮温冰凉
D．皮温缓和。