内环境紊乱题库5-1-8

内环境紊乱题库5-1-8

问题：

[单选,A2型题]患者男性，57岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，神志不清1天，入院查体患者呼吸深快，心率增快，血压偏低。查血气结果：

pH7.23，PaCO220mmHg，HCO11mmolL。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（）

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

急性肾衰竭因H+排除受阻常引起代谢性酸中毒，患者神志不清1天，呼吸深快，心率增快，血压偏低等代谢性酸中毒的表现，呼吸深快可造成二氧化碳的丢失过多，因而引起呼吸性碱中毒，结合患者的血气结果，诊断为代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。因此答案为E。

问题：

[单选,A2型题]患者女性，59岁。因呼吸困难4天，手足搐搦1天入院，诊断为肺栓塞，血气检查提示呼吸性碱中毒，以下关于治疗措施错误的是（）

A.治疗肺栓塞，改善呼吸困难症状

B.鼓励患者深快呼吸

C.静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+

D.用呼吸面罩增加呼吸道无效腔，减少二氧化碳呼出

E.可吸入含5%二氧化碳的氧气

呼吸性碱中毒的治疗包括：①治疗原发病；②降低患者的通气过度；③用呼吸面罩增加呼吸道无效腔，减少二氧化碳呼出和丧失；④吸入含5%二氧化碳的氧气，达到对症治疗的作用；⑤有手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+。鼓励患者深快呼吸会加重通气过度，因此B为错误选项。

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120分钟，查血钠155mmolL，初步诊断为中暑。以下关于高渗性失水的病因，不正确的是（）

A.A.糖尿病昏迷

B.B.烧伤暴露疗法

C.C.急性肾衰竭（多尿期）

D.D.中枢性尿崩

E.E.中暑

(天津11选5 )

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120分钟，查血钠155mmolL，初步诊断为中暑。失水的临床表现中，不正确的是（）

A.A.口渴

B.B.头痛、呕吐

C.C.尿量减少

D.D.皮肤干燥、弹性下降

E.E.血压下降

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120分钟，查血钠155mmolL，初步诊断为中暑。患者血钠增高的原因是（）

A.A.摄入过多

B.失水大于失钠

C.肾排钠减少

D.渗透压感受器不敏感

E.肾小管重吸收增加

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120分钟，查血钠155mmolL，初步诊断为中暑。拟实施补液治疗，不正确的是（）

A.A.静脉输入低渗液

B.补水为主，补钠为辅

C.口服或鼻饲温开水

D.适当补钾

E.可给予5%葡萄糖液

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，23岁。因"户外训练后出现高热、晕厥1小时"入院。入院查体：皮肤干燥，弹性下降，心率120分钟，查血钠155mmolL，初步诊断为中暑。根据目前资料，患者存在哪种类型水电解质紊乱（）

A.A.低钾血症

B.高渗性失水

C.等渗性失水

D.低渗性失水

E.水中毒