预见性护理干预对放射性皮炎的影响
综合护理干预对鼻咽癌放射治疗致放射性皮炎的影响

[ 1 ] 刘九敏 , 法强. 自我效能干预对癌症疼痛 患者用 药依从 性
的影响[ J ] . 临床合理用药杂志, 2 0 1 1 , 4 ( 1 9 ) : 1 2 5 —1 2 6 . [ 2 ] 陈红. 护理干预对 乙肝患者抗病毒治疗依从 性和 疗效 的 影响[ J ] . 工企 医刊 ห้องสมุดไป่ตู้ 2 0 1 2 , 2 5 ( 2 ) : 4— 5 . [ 3 ] 刘素芬 , 王 阳. 健康教 育对慢 性 乙型肝炎 患者抗 病毒 治 疗依 从性的影响[ J ] . 齐鲁 护理 杂志 , 2 0 0 9 , 1 5( 2 3 ) : 1 0 3
中图分类号: R 4 7 3 . 7 3 文献标识码 : B D OI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6— 7 2 5 6 . 2 0 1 3 . 1 7 . 0 5 0 文章编号: 1 0 0 6— 7 2 5 6 ( 2 0 1 3 ) 1 7— 0 0 9 0— 0 2
1 . 2 方 法
1 . 2 . 1 对 照组 采用 直线 加 速器 , 照 射剂 量 为 鼻咽 原发 灶 D T 6 0~ 7 0 G y / 3 0— 3 5次 , 颈部 淋 巴结 转移灶 D T 6 0~ 6 6 G y / 3 0— 3 3次 , 颈部阴性淋巴结引流 区 D T 5 0 G y / 2 5次 ; 给 予常规
预组和对照组各 5 0例 , 对照组给 予常规护理 , 干预组在对照组基础上 给予综合 护理干预 , 观察 并比较 两组放 射性 皮炎情 况。结 果: 两组放射 性皮炎发生率为 1 0 0 %, 两组放射性皮炎发生率与 出现 时 间比较 差异有统计 学意义( P<0 . 0 1 , P< 0 . 0 5) 。结论 : 综 合护理干预 可降低鼻 咽癌 患者放射 性皮炎的发生率 , 延缓放射性 皮炎反应 时间。 【 关键词 】 综合护理干预 ; 鼻咽癌 ; 放射 治疗 ; 放射性皮炎
强化营养护理干预对放疗患者放射性皮炎的预防效果

2 结 果
2 . 1 2组 患者 皮肤反 应程 度 比较
的色香 味搭 配 ; 选 择 患 者 容 易 消 化 的饮 食 ( 如半
炎 是肿 瘤放疗 最 常见 的并 发 症 , 严 重 时会 影 响 患
者 的治疗 效果 , 防治 放 射性 皮 炎 是 放疗 患 者 护 理 中 的重 要 内容 之 一 - - 。肿 瘤 放 疗 患 者 通 常 都 有 严 重 的消化 系统不 良反应 , 造成 营养 不 良, 机体 免 疫力下降 , 使患者治疗耐受性下 降, 治疗 效 果 变 差, 并发 症发 生率提 高 , 营养护 理 因而在放 疗护 理 中具有 重要 的地 位 j 。但 目前 , 关 于饮 食 护 理 对 放 射性 皮炎 的预 防效果 和强化 营养护 理 干预 的作 用 机制 的研究 尚不 多见 。本 院对放疗 患者 进行 强
辣 等刺激 性食 物 , 禁 止饮用 酒类 和含酒 精饮 料 ; 少 量 多餐 , 每 日进 食 4~ 5次 ; 让 患 者 与家 人 或 朋友
一
起 用餐 , 并在 进 餐 时 听轻 音 乐 等 以活 跃 用 餐气
氛; 尽量保 持 患者饮 食环境 的适 应性 , 例如 在舒适 和其 熟悉 的环境 下用 餐 , 提 高患 者 的食 欲 ; 鼓 励 患 者 大量饮 用温水 , 以加速新 陈代谢 ; 餐 后不要 立 即 躺下 , 以防止食 物返 流 ; 鼓励 患 者坚持 活动 或进行 药物 治疗 以增 强食 欲 , 必 要 时 给 予要 素 饮 食 和静 脉 营养措 施 ; 患者 出现呕 吐后及 时 以温开水漱 口, 合理 休息 后再恢 复进 食 ; 注 意 清理 口腔 , 以2 . 5 % 碳 酸氢钠 溶液漱 口。
1 . 2 护 理 方 法
预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的影响
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预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的影响作者:杨维萍祝志娟徐国英来源:《中国现代医生》2021年第18期[关键词] 预见性护理;乳腺癌;放疗;放射性皮炎[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2021)18-0159-04The effect of predictive nursing intervention on reducing the skin reaction of breast cancer after radiotherapyYANG Weiping1 ZHU Zhijuan2 XU Guoying11.Department of Oncology and Radiotherapy, the General Hospital of Medical Community of Shaoxing Second Hospital in Zhejiang Province, Shaoxing 312000, China;2.Department of Public Health, the General Hospital of Medical Community of Shaoxing Second Hospital in Zhejiang Province, Shaoxing 312000, China[Abstract] Objective To analyze the effect of predictive nursing intervention on reducing the skin after breast cancer radiotherapy. Methods A total of 83 breast cancer patients treated in our hospital from March 2018 to March 2019 were selected as the observation group, and 83 breast cancerpatients admitted to our hospital from February 2016 to February 2017 were selected as the control group. The control group was given routine nursing,and the observation group was given a predictive nursing intervention model based on routine care. The quality of life,the degree of radiation dermatitis,and the time of radiation skin reaction were compared between the two groups. Results The quality of life score of the observation group was (105.25±16.94) points, which was significantly higher than that of(92.13±14.68)points in the control group, with significant difference(P<0.05). The incidence of radiation dermatitis above grade II in the observation group was 42.17%, which was significantly lower than that of 75.90% in the control group, with significant difference(P<0.05). The occurrence time of radiation dermatitis in the observation group was(16.05±1.73)days,which was significantly longer than that of(13.27±1.44) d in the control group, with significant difference(P<0.05). Conclusion Predictive nursing can effectively reduce the skin reaction after breast cancer radiotherapy and improve the quality of life. It is worthy of clinical promotion.[Key words] Predictive nursing; Breast cancer; Radiotherapy; Radiation dermatitis隨着医疗水平的不断发展,放射治疗(简称放疗)在乳腺癌综合治疗中占有重要地位。
认知行为干预对减轻放射性皮炎的效果观察
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预见性护理在妇科肿瘤护理中的应用
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预见性护理在妇科肿瘤护理中的应用【摘要】预见性护理在妇科肿瘤护理中扮演着重要角色。
通过对患者进行风险评估和制定个性化护理方案,可以提高护理水平。
在手术前后、化疗过程和放疗中,预见性护理的应用都能有效降低并发症风险、改善患者生活质量。
预见性护理不仅仅是当前的护理方法,更是未来发展的方向。
强调预见性护理的重要性,有利于提高患者的治疗效果和生存率。
预见性护理不仅关乎患者的生命,更体现着护士的责任与使命。
展望未来,预见性护理将在妇科肿瘤护理中扮演更为重要的角色,为患者提供更好的护理服务和关爱。
【关键词】预见性护理、妇科肿瘤、风险评估、个性化护理、手术、化疗、放疗、护理水平、未来发展、重要性。
1. 引言1.1 预见性护理在妇科肿瘤护理中的应用预见性护理在妇科肿瘤护理中的应用,是指根据患者的病情特点、治疗方案和预后进行全面评估,并提前制定个性化的护理方案,旨在提高患者的生存质量和治疗效果。
妇科肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,包括子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。
预见性护理在妇科肿瘤护理中的应用具有重要意义,可以帮助护理人员更好地应对患者的生理和心理需求,提高患者的治疗依从性和生活质量。
通过预见性护理,护理人员可以对妇科肿瘤患者进行全面的风险评估,包括疾病的严重程度、治疗的耐受性、并发症的发生风险等,从而为患者提供更加个性化的护理服务。
在手术前后,预见性护理可以帮助护理人员准确评估患者手术的风险,并采取必要的护理措施,降低手术并发症的发生率。
在化疗和放疗过程中,预见性护理可以帮助护理人员及时发现并处理患者的不良反应,减轻患者的身体和心理负担。
预见性护理在妇科肿瘤护理中的应用能够提高患者的生存率和生活质量,是一种重要的护理方式。
在未来,随着护理技术的不断发展,预见性护理在妇科肿瘤护理中的应用将更加深入和广泛,为患者提供更好的护理服务。
强调预见性护理在妇科肿瘤护理中的重要性,是未来发展的重点方向。
2. 正文2.1 患者风险评估与预见性护理患者风险评估是预见性护理中的重要一环,通过对患者的身体状况、病史、家族史等方面进行全面的评估,可以帮助护士们更好地了解患者的疾病风险和护理需求。
预见性护理干预对减轻放射性皮炎的疗效观察
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放射 治 疗 是 恶性 肿 瘤 综 合 治 疗 的主 要 手 段 之
一
和减轻 的 ( 如放射 性皮 炎 ) 取 得患 者 的配 合 。为 患 ,
2 干预 方法
2 1 心 理护理 .
红 汞等 。放疗期 间可 穿着 有 保护 作 用 的衣 服 ( 如宽
边 的帽子 和 长袖 衬 衣 ) 以避 免 照 射 野 暴 露 在 阳光 , 下 。穿着 宽松 的衣服 , 部清 洗宜使 用冷 水 , 水 流 局 让 过 接受放 疗 的皮 肤 , 不要 摩擦 。 2 3 药物 湿敷 .
者 提供放 疗宣传 手册 , 患者熟悉 治疗 环境 , 绍放 带 介 疗科 的先 进设备 及名 医专家 , 轻 患 者 的 心理 压 力 减 以及对治 疗 的恐惧 , 同时 取得家 属 的支持 , 其很 好 使
。
据统计 , 约有 6 % 一7 % 的肿 瘤 患者 在 其 治疗 0 0
过 程 中需 要 放 射 治 疗 … 。乳 腺 癌 患 者 手 术 后 继 续 接受放射 治疗 , 大降低 了乳腺癌 复发 的危 险性 , 大 但
地 协助 医护人员 , 患者 消除 紧张 、 惧 、 独 、 助 使 恐 孤 无 的心理 , 发患者 的潜能 , 激 坚定 信念 , 积极 接受治 疗 。
2 2 健康 教育 .
在放疗 过程 中患者极 易 因放射线 辐射 作用 引起 放疗 区的皮肤萎 缩 、 薄 、 组 织 纤 维 化 、 细血 管 变 软 毛 扩 张而引起 放射性 皮 炎 , 在放 疗 2~3周 后 出现 , 多
期间, 照射 野 内禁 止用紫 外线 、 红外 线 、 光等照 射 。 激
通过主动干预降低放射性皮炎的发生率

0 级:基本无变化;I 级:水疱,淡红斑,毛发脱落,干性脱 皮,出 汗 减 少;Ⅱ 级:触 痛,明 显 红 斑,片 状 湿 性 脱 皮,中 度 水 肿;Ⅲ 级:除 皮 肤 皱 褶 处 之 外 的 融 合 性 湿 性 脱 皮,重 度 水 肿; Ⅳ级:溃疡,出血,坏死。 1.3.2 急性放射性口腔黏膜炎分级标准
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取 2016 年 1 月至 2017 年 12 月收治的放疗患者 148
例为对照组(主动干预前),2018 年 3 月至 2018 年 12 月收治 的放疗患者 146 例为实验组(主动干预后),所选患者放射治 疗前无皮肤病、糖尿病、牙周炎、口腔溃疡等全身疾病。 1.2 方法 1.2.1 自身指导
放射性皮炎发生率 急性放射性口腔黏膜炎发生率
主动干预前
23.64
37.25
主动干预后
12.90
14.70
通过护理人员的提前主动干预,Ⅳ级放射性皮炎的发生 率 0,Ⅱ级、Ⅲ级放射性皮炎发生率显著降低,见表 2。
表 2 干预前后皮炎各分级发生率比较(%)
干预前后皮炎分级 I 级发生率 Ⅱ级发生率 Ⅲ级发生率 Ⅳ级发生率
穿宽松柔软棉质内衣,勤修剪指甲,禁止搔抓皮肤可用 清水擦洗皮肤。避免阳光直晒照射野皮肤,如头颈部放疗者 外出需带帽子、口罩、围巾等。使用软毛牙刷刷牙,1 个月更 换 1 次。使用 0.9% 生理盐水漱口,1 次 /2h。 1.2.2 日常护理
认知行为干预对减轻放射性皮炎的效果观察
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认知行为干预对减轻放射性皮炎的效果观察目的探讨教育和认知行为干预对减轻放射性皮炎的临床效果。
方法选择104例乳腺癌改良根治术后接受放射治疗的患者,随机分为实验组和对照组各52例。
实验组52例患者实施教育干预和认知行为的干预,入院后对患者实施全程系统性健康宣教,并自放疗第1天起到放疗结束整个过程跟踪教育干预及行为干预效果;对照组52例患者只给予放疗常规护理和相应的健康指导。
结果实验组患者接受并掌握了放射治疗的相关知识及行为干预方式,提高了患者治疗的依从性,减轻了放射性皮肤损伤程度,降低了放射性皮炎发生率。
结论教育和认知干预管理调动了患者的主观能动性,提高了患者的认知能力,改善了患者的不良行为方式,对减轻放射性炎有积极作用,提高了患者的生存质量。
[Abstract] Objective To explore the clinical effects of education and cognitive behavior intervention to mitigate radiodermatitis. Methods 104 patients who received radiotherapy after modified radical mastectomy of breast cancer were selected and randomly assigned to experimental group and control group with 52 patients in each. Those in the experimental group were received educational intervention and cognitive behavior intervention. The patients were received a comprehensive health education after admission,and the effect of education and behavior intervention during the entire treatment from the beginning to the end of the radiotherapy was monitored and tracked. Those in the control group were only given routine nursing care of radiotherapy and related health education. Results The patients in experimental group accepted and mastered related knowledge of radiotherapy and the ways of behavior intervention. The patients’ treatment compliance was improved,the degree of radiation-induced skin damage was reduced,and the incidence of radiodermatitis decreased. Conclusion The education and management of cognitive intervention stimulates patients’ subjective initiatives,enhances their cognitive ability,and ameliorates their improper behaviors,which shows a positive effect on mitigating radiodermititis and improves patient’s quality of life.[Key words] Cognition;Intervention;Radiotherapy;Radiodermatitis乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身恶性肿瘤的7%~10%,呈逐年上升趋势[1]。
探讨综合护理干预对放疗患者外照射皮肤反应的影响

探讨综合护理干预对放疗患者外照射皮肤反应的影响【摘要】目的探讨综合护理干预对放疗患者外照射皮肤反应的影响。
方法将204例肿瘤放疗患者随机分成干预组和对照组各102例,对照组患者给予常规护理方法,干预组患者在此基础上给予综合护理干预措施。
比较2组患者放疗四周后发生皮肤反应、焦虑恐惧反应的患者例数。
结果放疗四周后干预组患者皮肤各级反应及焦虑恐惧反应发生情况低(P>005)。
结论综合护理干预可明显减轻放疗患者外照射皮肤反应,并改善放疗患者的心理状态。
【关键词】护理干预;放疗;外照射;皮肤反应1资料与方法11 一般资料选择2011年1月至2012年1月在我科行外照射放疗的患者204例。
将204例患者随机分为干预组和对照组,干预组男62例,女40例,年龄35~80岁;对照组男59例,女43例,年龄38~90岁。
204例患者经病理确诊为恶性肿瘤。
12研究方法对照组按肿瘤放疗科护理常规进行护理,不进行其他干预。
干预组由主管护士给予有计划、系统的、适时的护理干预,放疗四周后对照射区皮肤情况及患者情绪进行评估总结。
2综合护理干预措施21心理干预放疗前做好对患者的健康教育。
主管护士放疗前主动帮助患者了解放疗知识,解释治疗目的,给患者讲一些好转实例,放疗过程中的不适及如何更好地配合治疗,主动与患者和家属沟通交流,了解患者和家属的心理状态,针对不同情况的患者,用其能够理解的方式详细讲解放疗的治疗方式、治疗效果,缓解患者和家属的恐惧心理,使其有良好的心态接受放疗。
同时为患者创造一个安静、舒适的环境,医护人员要以热情的态度,给患者造成信赖感,配合治疗。
使患者建立起战胜疾病的信心和勇气。
22照射区皮肤的护理照射前向患者解释放疗目的及保护照射区皮肤的重要性。
①要求患者穿全棉、宽松、柔软的衣服,忌搔抓、撕剥放疗区皮肤,忌用肥皂、乙醇和含金属的软膏,忌接触热疗和阳光照射,忌冷热刺激和粘贴胶布。
②尽量保持放射野通风,即尽量不要裹着、包着放射区域皮肤,保护照射区皮肤干燥清爽。
宫颈癌放疗致放射性皮炎护理干预及效果观察
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宫颈癌放疗致放射性皮炎护理干预及效果观察【摘要】目的:评价宫颈癌放疗致放射性皮炎护理效果。
方法:选取2021.11~2022.11区间收治的宫颈癌放疗致放射性皮炎患者60例,抽签分为两组。
参照组30例,常规护理。
试验组30例,优质护理。
评价各组护理结果。
结果:试验组放射性皮炎分级指标更为优异,P<0.05。
结论:宫颈癌放疗致放射性皮炎护理方案的应用,对降低放射性皮炎的分级作用显著。
【关键词】宫颈癌;放疗;放射性皮炎;护理放射性皮炎属于宫颈癌放射治疗中促进的并发症之一。
受到电离辐射的影响,使得DNA发生可逆性或不可逆性的损伤。
若患者的情况严重,则其细胞的代谢功能还会出现异常,进而造成细胞的凋亡。
分子电离所致的继发性皮肤损伤严重影响患者的后续治疗依从性。
其中红斑、溃疡等,均属于放射性皮炎的常见症状。
有关统计显示,在放疗患者中,约有90%以上伴有放射性皮炎[1]。
因放射部位皮肤疼痛、瘙痒难忍,所以患者发生局部、全身性感染的风险也会增加,这就需要应用合理的护理方案。
本研究评析宫颈癌放疗致放射性皮炎护理干预效果,报告如下。
1资料与方法1.1临床资料录入60例2021.11~2022.11区间收治的宫颈癌放疗致放射性皮炎患者。
抽签法分组。
参照组:30例,年龄:35~64(47.10±3.56)岁。
试验组:30例,年龄:34~63(47.08±3.44)岁。
各组基线资料区别小,P>0.05。
所有患者知晓本研究。
1.2方法参照组:常规皮肤护理。
观察放疗区域皮肤的情况,使之处于干燥、清洁的状态。
嘱患者出现皮肤瘙痒症状期间,不要用手抓挠。
切忌以肥皂擦洗皮肤,并且不可贴创可贴。
试验组:优质护理,如下:①放疗前。
嘱患者洗澡,做好机体的清洁工作,并确保皮肤干燥。
清洗过程中,不可用肥皂水、切忌用力搓洗等。
针对放疗处的皮肤,不能够涂抹刺激性化学用品。
在衣着选择方面,应尽可能以柔软、宽松棉质的衣物为主。
②放疗过程中。
放射性皮炎的护理措施

放射性皮炎的护理措施什么是放射性皮炎?放射性皮炎是由于接受放射疗法而引起的一种皮肤炎症。
放疗是治疗许多癌症的常见方法之一,但同时也可能导致一些副作用,其中包括放射性皮炎。
放射性皮炎通常在放疗开始后的几周内出现,其症状包括红肿、瘙痒、疼痛、干燥、脱屑和破溃等。
严重的放射性皮炎可能会对患者的生活质量产生负面影响,因此,采取适当的护理措施对于缓解症状和促进伤口愈合非常重要。
放射性皮炎的护理措施以下是一些针对放射性皮炎患者的护理措施,这些措施可以减轻症状,并促进伤口的恢复。
1. 保持伤口清洁放射性皮炎的伤口容易感染,因此保持伤口的清洁非常重要。
使用温水和温和的无香皂轻轻清洁伤口,避免使用刺激性的化学物质。
清洗后用干净柔软的毛巾轻轻拍干伤口,避免摩擦。
2. 保持皮肤湿润放射性皮炎患者的皮肤往往干燥,因此保持皮肤湿润非常重要。
使用温和天然的保湿乳液或者乳霜,轻轻涂抹在受影响的皮肤上。
避免使用含有过多化学物质的护肤品,因为它们可能会刺激受损皮肤。
3. 避免刺激放射性皮炎患者的皮肤变得非常敏感,因此要尽量避免刺激。
避免暴露在阳光下,因为紫外线可能加剧皮肤炎症。
避免穿着紧身衣物或粗糙的材料,以免摩擦和刺激受损皮肤。
4. 冷敷缓解症状使用冷敷物可以有效缓解放射性皮炎的症状。
在患处放置冷敷物,如冰袋或冷毛巾,可以减轻疼痛和瘙痒感,并缓解炎症。
5. 避免使用刺激性产品放射治疗期间,避免使用刺激性的产品,如香皂、沐浴液、香水和洗发水等。
这些产品可能会刺激皮肤并导致更严重的症状。
选用温和、无刺激性的个人护理产品,以减少不适感。
6. 饮食调整调整饮食有助于缓解放射性皮炎的症状。
增加摄入富含抗氧化物的食物,如水果、蔬菜和坚果。
同时,限制摄入刺激性食物,如辛辣食物和咖啡因,减少对皮肤的刺激。
7. 保持适当的湿度保持室内湿度对于放射性皮炎患者的皮肤健康非常重要。
使用加湿器或者保湿器来保持适当的湿度水平,避免空气过于干燥。
8. 避免破溃皮肤的感染对于那些出现破溃的皮肤,需要特别注意预防感染。
预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的影响

预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的影响摘要:目的:探讨预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的影响。
方法:本次研究所有样本资料均来自我院肿瘤科,研究项目开展时间范围选择2020年3月-2022年2月,随机抽选48例进行研究观察,将患者平均分为常规、研究两组给予不同的护理干预,比较两组患者皮肤护理情况与护理满意度。
结果:研究组患者在治疗过程中,皮肤完好人数更多,护理满意度更高,P<0.05。
结论:对乳腺癌患者进行放射治疗期间,做好预见性护理干预,对减少患者皮肤损伤影响有积极作用。
关键词:预见性护理;放疗患者;乳腺癌;减轻影响乳腺癌是较为常见的女性恶性肿瘤疾病,全球患病人数已超200万,具有较高的病死率与发病率。
乳腺癌疾病致病原因复杂,与患者遗传因素、生活环境、个人饮食等均有关系[1]。
放疗是乳腺癌疾病常用治疗手段,通过放射线作用可有效杀伤癌细胞,阻碍肿瘤生长,控制疾病进展,但放疗治疗同时会对患者正常组织造成损伤影响,随放疗时间的延长会提高皮肤反应、乳房水肿等并发症发生率[2]。
严重降低患者生活质量与临床治疗依从性,因此需在护理期间做好预防护理,尽量减轻放疗带来的不利影响。
基于此,本文将探讨预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的影响。
1 资料与方法1.1一般资料研究项目立项时间、终止时间分别为2020年3月、2022年2月,我院肿瘤科建档的48例患者为研究主体,设置组别为常规组(n=24)与研究组(n=24)。
常规组患者肿瘤部位左右侧占比为14:10,年龄区间为26~70岁,平均年龄为(43.51±5.98)岁;研究组患者肿瘤部位左右侧占比为15:9,年龄区间为27~69岁,平均年龄为(43.61±5.59)岁,两组患者基础资料差异无统计学意义,无放疗禁忌症,已签写研究知情协议。
1.2方法研究期间,对于常规组织患者给予常规治疗配合护理,向患者说明放疗治疗作用机理,在放疗期间做好饮食护理与患者心理护理,帮助患者积极做好治疗准备。
心理干预对放射性皮炎病人焦虑、抑郁情绪的影响

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机 械通 气 挽 救 了许 多 危 重 患 儿 的 生 命 , VAP是 其 严 重 但 的 并发 症 , 大 大增 加 了 治疗 成本 , 至 使 刚 刚 挽 回的 生 命 再 次 它 甚
[ ] 中华 医学 会 呼 吸 病 学分 会 . 院 内获 得 性 肺 炎 诊 断 和 治疗 指 南 ( 3 医 草
( 文 编 辑 吕佩 ) 本
心 理 干 预 对 放 射 性 皮 炎 病 人 焦 虑 、 郁 情 绪 的 影 响 抑
Ifu c fps c ol gi a n er en i n o n et d n len e o y h o c lit v to n a xi y an
摘 要 : 目的] 讨 心 理 干预 对放 射性射 性 皮 炎病 人 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 。 [ 探 . - 方 将 O例
盐水 湿 化 的 比较 [] 中华 护 理 杂 志 ,0 5 4 () 5 8—59 J. 20 ,0 8 :6 6. [ ] 李文 涛 , 丽 娟 , 晶 . 用 呼 吸 机 时 气 道 湿 化 方 法 的探 讨 [ ] 护 7 孙 刘 使 J.
理 学 杂 志 , 0 1 1 ( 0 : 8 2 0 ,6 1 ) 5 .
医药 , 0 7 3 ( ) 8 . 2 0 ,8 4 :0
作者简介
安 利 ( 9 7 ) 女 , 东 省 宁 阳人 , 士 长 , 管 护 师 , 科 , 1 6一 , 山 护 主 本
( 稿 日期 : 0 0~O 2 ) 收 21 3— 0
预见性护理干预对宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的疗效观察

预见性护理干预对宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的疗效观察目的探讨预见性护理干预措施对宫颈癌放射治疗并发放射性直肠炎的防护作用。
方法对进行放射性治疗的宫颈癌患者实施心理护理,健康宣教,饮食指导,口腔护理,药物保护等。
结果52例患者接受放射治疗后发生Ⅰ级直肠放射性损伤18例,Ⅱ级直肠放射性损伤2例,Ⅲ级直肠放射性损伤1例,未发生Ⅳ级直肠放射性损伤。
结论预见性护理干预措施减轻了放射性直肠损伤程度,提高了患者治疗的依从性。
标签:放射治疗;放射性直肠炎;护理干预放射治疗是各期宫颈浸润癌的重要治疗手段,可以降低局部发病率,延长无病生存期。
但是在接受放疗的同时也给病人带来了不良反应,其中放射性直肠炎是最常见的并发症之一[1]。
放射性直肠炎可分为急性期(近期反应)和慢性期(慢性反应)。
急性放射性直肠炎的临床表现:早期为大便稀、次数增多,继而出现腹痛、腹泻、里急后重、肛门刺痛等症状,如处理不及时或不恰当,可致便血,严重者可引起直肠狭窄及直肠阴道瘘等。
纤维肠镜检查可见:肠黏膜水肿、充血、出血灶、糜烂乃至坏死。
它不仅增加病人的痛苦,降低生存质量,而且可造成放疗疗程延长或中断,而治疗中断的时间长短与预后有直接关系[2,3]。
为了预防急性放射性直肠炎的发生,降低其反应程度及提高疗效,为此我们对52例宫颈癌Ⅱb-Ⅲb行放射治疗的患者予以预见性护理干预,降低放射性直肠炎的反应,使放射治疗顺利完成。
1.临床资料我科2010年5月-2011年3月收治宫颈癌Ⅱb-Ⅲb接受放射治疗的患者52例,均为女性,年龄45-73岁。
患者意识清楚,感觉及评议表达均正常。
2.急性放射性直肠炎分级按急性放射性损伤分级标准/欧洲癌症治疗研究组织(RTOG/EORTC)急性放射损伤分级标准分级[4]。
0级:无变化。
Ⅰ级:大便次数增多或大便习惯改变,无需用药的直肠不适,无需止痛治疗。
Ⅱ级:腹泻,需用抗交感神经药,黏液分泌增多,无需卫生垫,肠或腹部疼痛,需止痛药。
肿瘤放疗患者放射性皮炎的临床护理
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肿瘤放疗患者放射性皮炎的临床护理发布时间:2022-12-29T01:53:48.290Z 来源:《护理前沿》2022年27期作者:陈燕娟[导读] 分析综合护理对肿瘤放射治疗患者放射性皮炎的临床效果和价值。
陈燕娟广州医科大学附属第五医院单位邮编:510700摘要:目的:分析综合护理对肿瘤放射治疗患者放射性皮炎的临床效果和价值。
方法:选取我市某三甲医院2021年4月至2022年4月收治的放射性治疗肿瘤患者共计90例为研究对象,采取随机分组形式分为常规组和实验组,每组患者45例。
常规组患者采取临床基础性护理措施,实验组患者实施综合护理,重视放射性皮炎的科学护理与预防,对比两组患者的皮肤反应程度及皮损情况。
结果:经过系统护理后,实验组患者皮肤反应程度明显低于常规组,且皮损情况逐渐改善,两组差异具有统计学价值(P<0.05)。
结论:对肿瘤放射治疗患者实施放射性皮炎护理措施,有助于改善患者的皮肤状况,有利于使其皮损症状得到及时的治疗,标准化皮肤护理效果较好,值得临床推广。
关键词:肿瘤放疗;放射性皮炎;护理对策恶性肿瘤治疗中放射治疗是比较常见且效果较好的一种,在放疗过程中由于患者免疫力较低,部分皮肤经过长期照射容易发生放射性皮炎,一般超过45%的放疗患者都会出现Ⅱ级以上放射性皮炎反应,湿性脱皮发生率为超过10%。
放射性皮炎临床表现为局部皮肤瘙痒、破损、灼痛,严重的发生剧痛、溃疡等,因此,要采取科学的护理措施,降低患者皮肤损伤,改善其皮损症状,促进患者预后,提高放疗效果。
本次研究选取了90例患者为对象,具体护理研究过程如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我市某三甲医院2021年4月至2022年4月收治的90例放射性治疗肿瘤患者为对象,随机分为常规组和实验组,每组45例。
患者类型包括肺癌、直肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤等。
患者每周行4-5次放射治疗,每次剂量2 Gy;放疗时间5~7周,平均(6.2 ± 0.7)周;照射总剂量50~70 Gy,平均(64.5 ± 3.5) Gy。
矿产
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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了患者 痛苦 ,又提 高 了肿瘤的控制 率和治愈 率。
32例 。采用随机数字表法将患者分为常规护理组 50例和护理
【关键 词 】鼻 咽癌 放疗 放 射性 皮 炎 护 理干预 预 干 预组 52例 ,2组患者在 性别 、年龄 、职业 、肿瘤类 型 、病理 分
见性
期 、照射剂量及天数 、心理状态等方 面比较差异无统计学意义
毒 ,且术 中所运用 的所有操作器 械均应严格消毒 、灭 菌 ,以减少 患者手术切 口感染 的发生概率 。护理人员应 向患者简单介 绍手 术室 的工作环境 、设备 、手术流程与麻醉方式等 ,以降低患者 因
有显著性 。 2 结 果 见 表 1。 表 1 2组患者临床疗效 比较
例 (% )
位 ,以免患者的呕吐物污染衣物等。定 时为患者进行 翻身 、叩背
参考文献
等 ,以利于患者肺部分泌物的排 出 ,防止其发生肺部感染 。对 于 清 醒的患者 ,可采用半坐卧位 ,以降低患者腹部对膈 肌的压力 , 利 于其肺部扩张 。③饮食 护理。术后可给予患者补液处理 ,以加 强其身体营养 。对 于能进食 的患者 ,应鼓励其多饮水 。在 患者恢 复饮食后 ,护理人 员应指导其食用易 消化 、营养丰 富的食 物 ,以 促进机体 的早 日恢复。
基层 医学论坛 2013年 7月第 17卷第 2l期
2737
1.3.1 对照组 按 福建省 医院管理协会要求 的照射 野皮 肤 常规护理方法 :①指导患者保持照射野皮肤清洁 、干燥 ,防止 感染 ;②局部皮 肤避免刺激 ;③切勿用手 指搔 痒 ,忌洗擦肥皂 , 禁贴胶布 ,勿剃毛 ,颈部照射者勿穿硬衣 领 ,内衣要柔软 宽松 ; ④避免冷热刺激 ,勿吹风 ,日晒 ,禁 止热敷 ;勿做红 外线等各种 理疗 ;勿涂擦刺激性或含重金属的药物。患者未出现放 射性 皮 炎时不使 用任何药物 ,出现 Ⅲ级皮炎 以上时遵 医嘱对症处理。
施 ,包括行为干预和 心理 干预 。观察记录放疗期 间 2组患者局
1 资 料 与 方 法
部 皮肤 改 变 情 况 。结 果 干 预 组 放 射 性 皮 炎 损 伤 程 度 轻 于 对 照
1.1 一般资料 2010年 1月一 2O12年 l0月我科 收治头
组 ,差异有统 计学意 义(P<o.O1);干预组放 射性 皮 炎发 生 的时 颈 部 首 次 接 受 放 疗 的鼻 咽 癌 患 者 102例 ,其 中 男 72例
1-3 统计 学方 法 计数 资料采 用 检验 ,P<O.05为差异
【1】 卢 环娥.妇产科 围手术期整 体护理【JJ冲 外 医学研 究 ,2011,9(15):
102-103.
『22 ] 韩 向芬.妇产科 围手术期整体 护理【J】.中外健康文摘 ,2010,7(19):
272-273.
间较对 照组延迟(P<0.O1)。结论 预见性护理干预 措施 能减轻 (70.6%),女 30例 (29.4%),年龄 18岁 一65 和 延 迟 放 射 性 皮 炎 的发 生 时 间 ,既减 轻 鼻 咽 癌按 2008分期 方 案其 中 T2期 2l例 ,T3期 49例 ,T4期
[3】 牛爱 萍.剖宫产 围术期 的整体 护理[J】.中国当代 医药 ,2012,19(4):
121—122.
(收稿 日期 :2013-03—19)
预见 性 护 理 干预 对 放 射 性 皮炎 的影 响
石右娣
(龙 岩市第 二医院 ,福建 龙 岩 364000)
【摘要 】 目的 探讨预见性护理干预措施 对放 射性皮炎的 荐的预防和治疗措施 。因此 了解和掌握皮肤放 射性 损伤 的特点
不熟悉环境而 出现 的焦 虑反应。术 中严格执行无菌 操作 ,并密
切观察患者 的皮肤颜色 、温度 、血 压、心率 、呼吸 、脉搏等生命体
征变化情况 ,以保 障手术 的顺利进行 。
1.2_3 术后护理 ①病情观察。密切观察患者 呼吸、血压 、
脉搏 、体 温等生命体征 变化 ,并关 注其 尿量 、神 经反射与末梢血
影响。方法 将 102例 头颈部放疗的鼻咽癌患者随机分成干预 和防治原则 ,给予 预见 性护理 ,对 提高患者 的生活质量 意义重
组 52例和对 照组 50例 ,对照组按放 疗护理常规进行护理 ;干 大。我科对 头颈部放疗的鼻咽癌患者采取预见性 干预措施 ,取
预 组患者在接 受放射 治疗的 同时,同步给 予预见性 护理 干预 措 得 了较 为满 意的效果 ,现报告如下。
(尸>0.05),具 有 可 比性 。
放疗是 目前一些恶性肿瘤综合 治疗 的最重要手段 之一 ,但
1.2 人选 标准 ① 患者具有生活 自理 能力 ,同意参加 本
放射线可造成细胞损伤 ,导致照射野皮肤发生 不同程度 的放射 研究 ;②首次 接受放射治疗 非过敏体 质 的患 者 ;③ 照射野为 头
正常皮肤放 射耐受性 ,增强肿 瘤放疗 效果 ,目前 还没有统 一推 35~38次 ,颈部 淋 巴结 64~70 Gy/32~35次 ,颈部 淋 巴结 预 防区
作者简介 :石才娣 ,女 ,本科 ,主管护 师。
E-m ail:3451 67029@ qq.com
50Gy/25次 。 1.3 护理方法
运等情况 ,使其身心处于最佳 的恢复状态13]。若患者 的呼吸道分
3 讨论
泌物较多 ,则可给予其 吸痰 处理 ,若其 呼吸道分泌物较为黏稠 ,
对妇产科 围术期 患者进行科学系统 的整体护理 ,不仅有助
则 可给予其痰液稀释处理 ,以利于其术后排痰。②体位护理 。对 于提高临床治疗 总有效率 ,而且对 提高患者 的临床护 理满意 于全身麻醉 尚未清醒 的患者 ,应 采用头部 偏 向一 侧的侧 卧体 度 ,减少患者术后并发症的发生率也具有积极意义 ,值 得推广。
性皮炎。放 射性皮炎不仅给患者带来 痛苦和思想负担 ,严重时 颈部 ;④放疗前 照射 野皮肤正常者 ;⑤ 用直线加速器行放疗 ,先
还会引起放疗中断 ,从 而导致肿瘤控制率 和治愈 率降低 。如何 使用 面颈联合野及 中下颈切线 野照射鼻 咽及颈部 淋 巴结引 流
防治放射性 皮炎 ,如何最大 限度地减 轻皮肤放 射性反 应 ,提高 区,照射至 36 Gy/18次后行分野 照射 ,总剂 量鼻咽 70~76 Gy,