OMNIC血气分析仪的原理及常见故障处理
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OMNI C血气分析仪的原理及常见故障处理
姜穗温州医学院附属第二医院(浙江温州325027)
〔摘要〕本文简要介绍了Roche OMNI C的基本结构及工作原理,并对常见故障的处理作了简要介绍。
〔关键词〕血气,电解质,电极,测量,毛细管,定标,堵孔
血气分析仪可直接测定血样
中的pH,pCO2,pO2,并按有关公式
计算其他参数,主要用于人体呼
吸功能和血液酸碱平衡状态的判
断,广泛用于昏迷、休克、严重
外伤等危急病人的抢救、外科大
手术的监控、临床效果的观察和
研究等。
罗氏公司生产的OMNI C型血
气分析仪,除可测量常规
pH,pCO2,pO2指标外,还可测量
Na+、K+、Cl+、Ca2+、tHb、SO2等
指标,并给出Hct计算值。
该仪
器采用专利的电极技术,将电极
与测量毛细管做成一体化的块状
结构,各电极对接在一起自然形
成测量毛细管,使毛细管不易堵
塞,加之测量室盖板在电极毛细
管通道上方用无色透明的有机玻
璃做成观察窗,使操作者可清晰
地看到样本流动的情况,以便及
时了解是否有气泡或血凝块进入
测量室并进行处理。
众所周知,血气分析仪上的
标化工作非常重要,与以往采用
气标的传统血气分析仪相比,
OMNI C采用了先进的液体定标技
术,免去了气体钢瓶及气路系统,
能够更方便地进行质量追踪,自
动化程度较高,且体积小、使用
方便,每测试只需要68ul的全血
样本,100秒即可出测试结果。
OMNI C主要由电路系统和管
路系统组成。
电路系统由于集成
化程度较高且由UPS供电,故障
率较低;而管路系统包括了电极、
电磁阀、蠕动泵及各种管路等。
该机提供每24(或8,12)小时一
次的系统定标,每12(或4,6,8)
小时一次的两点定标,无样本测
试时每30(或60)分钟一次的一
点定标,每样本测试后一点定标,
所有定标都由仪器自动完成;该
机的定标采用液体定标技术,定
标液1(C1)与定标液2(C2)的吸
入比例都由蠕动泵来运转控制,
由于两种标液中各离子浓度可通
过电极测量,所以对C1、C2标液
的混合比例控制不需特别的精
由于血气分析仪接受的是全
血样本,标本中不可避免存在血
丝及小凝块,这就要求操作人员
处理时非常小心,注入样本前要
充分混匀,尽量在取得样本后15
分钟内上机测试,如血样中发现
凝块要及时挑出,一旦吸入凝块
堵塞测量毛细管,要及时冲洗,
如冲洗不掉,要马上打开测量室
盖板,将有凝块的电极取出,如
凝块较新鲜可用空气加压打掉,
如凝块凝固时间较长需用去蛋白
液注入清洗,然后用浓的NaCl
溶液冲洗,以免血样中的蛋白残
留。
由于血气分析仪的无故障使
用时间和寿命在很大程度上取决
于操作人员对仪器的熟悉程度和
使用水平的高低,所以平时定期
做好清洁保养,注意及时更换各
试剂瓶,废液要及时倾倒,这些
对仪器的正常工作非常重要。
以下就日常操作中常见的几
个故障的处理进行介绍:
1、故障现象一
定标不过,显示erro 3009,
提示“Conductive cal. Error”。
查看操作手册,知为C1或C2传
导性定标错误,可能由于C1或
C2标液用完所致,或为吸混液动
作错误引起。
可首先进入“State
→Filling level”查看液面水
平,如果试剂用完则更换试剂;
如试剂还有则进入菜单“System
→Tool→Auto preparation
routines→C1 preparation
(or:C2 preparation)”观察定
标液的吸引情况,如果不正常,
要打开试剂仓盖,检查实际液面
水平,有可能是设定值大于实际
值所致;如果正常,则要取出废
液瓶和C1瓶,将两试剂瓶后部的
V2阀压片拆下,取出空气进气管
检查是否有堵,清理之并干燥,
并利用“System→Test→Valve
test”菜单分别将V1、V2阀打开,
将C1、C2 吸液管用空气打
通,然后将各部分重装,经此处
理后作“Calibration for
ready”,一般能通过定标;如果
还不行,则进菜单“System→Tool
→Auto preparation routines
→Condtioning solution
ready”,观察传导液吸引是否正
常,如不正常,则需换C3试剂。
2、故障现象二
定标不过,显示“Error 1567
(or:1568),提示“Mix 1
asperation”,或“Error 1526
(or:1527)”,提示“fill FMS”,
同样是混液吸入错误,可先处理
V2阀的空气进样管路试一下,如
果仅进气口被污物堵塞重新定标
通过可能;如果排除此处原因,
则需分段检查测量毛细管、V3阀
至V1阀的吸入管路、进样针至
V3阀的管路是否有堵,可分别用
去蛋白液加压注射,然后用蒸馏
水清洗,注意清洗测量毛细管路
时要将V6阀松开,让废液可顺利
排出,绝对避免各电极承受过大
的压力以致损坏电极。
3、故障现象三
定标不过,显示“Error
3018”,提示“Sample detection
failed”。
此为定标时SS1/SS2
样本检测传感器检测到定标液无
吸入测量室所致,需根据管路图
检查测量室入口致C1、C2抽样口
的各段管路是否有堵塞,用去蛋
白液清洗包括吸样针在内的所有
内部管路,可利用菜单“System
→Test→Valve test”将各有关
阀门打开,分段处理,然后观察
定标时各定标液是否有被吸入测
量室,一般都能通过定标。
如还
不过,要考虑SS1/SS2有损坏,
需更换。
4、故障现象四
系统定标后除“Hct”外其他
指标全部不通过,查看各电极状
态,显示“Error 1556”,提示“pos.
Ref.”,这主要是参比液吸不到
位,可利用“System→Tool→Auto
preparation routines→
Ref.solution preparation”菜
单,观察参比液是否用完,用完
则更换C3,如果参比液吸引正常
而参比电极的参比液充注不正
常,可能为充注管被测量室盖板
夹住或参比电极内部有盐分结晶,此时可打开测量室盖板,将充注管重新装好,或将参比电极取下用温水加压注射充注管将结晶洗掉后重装,重新作“Calibration for Ready”即可。
5、故障现象五
某测量参数两点定标不过显示“Error 2006”,提示“Reproducibility nOK”或“Error 1000”,提示“Singnol Noise”,此时往往是因操作人员堵塞毛细管后用去蛋白液冲洗引起电极内充液内离子浓度变化所致,需一定的时间平衡修复,可多作几次准备性定标即可。
6、故障现象六
某测量参数一点定标不过,提示“Error 2014”,或两点定标不过,提示“Error 1004”,原因同上条所述,可作相同处理。
如48小时后仍显示同样错误,则要考虑电极可能损坏,应及时更换。
注:――――蓝色下划线为增补部分,
――――绿色下划线为修改
编辑代号:2040132。