透析中低血压的应急预案

透析中低血压的应急预案

透析是一种重要的治疗慢性肾脏病的方法，但是透析中低血压是常见的并发症之一。透析中低血压发生后，需要采取应急措施，以避免危及患者生命的情况发生。本文将介绍透析中低血压的应急预案。

一、透析中低血压的定义

透析中低血压是指透析过程中出现血压下降的情况，常常伴随着头晕、乏力、恶心等症状。低血压发生时，身体组织器官血液供应不足，严重者甚至会出现晕厥、心律不齐等危及生命的情况。

二、透析中低血压的原因

1. 液体过多、过少：透析前超量饮水或透析过程中饮水不足、透析液浓度过高等都会导致液体平衡失调，引起低血压。

2. 低蛋白血症：肝功能受损，合成人体需要的蛋白质减少，导致低蛋白血症，影响血容量和渗透压，而低血容量是引起低血压的重要原因之一。

3. 心脏病、神经病变等疾病：此类疾病会直接或间接地导致低血压。

4. 血管扩张剂：透析患者常常需要使用血管扩张剂，如硝酸盐类药物和ACEI类药物等，这些药物可以扩张血管，增加血容量，但同时也会降低血压。

三、透析中低血压的应急预案

1. 加大血压药物的剂量：如果血压降低，在医生指导下可以加大营养支持药物的剂量，如多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等，以增加血压。

2. 控制透析液中的浓度：透析液中的浓度直接影响透析过程中的血容量，透析液浓度过高会导致血容量下降，引起低血压，因此医生可以通过调节透析液浓度，减少

透析液中的浓度，来避免透析过程中的低血压。

3. 输注生理盐水：在出现低血压的情况下，输注一定量的生理盐水可以有效增加血容量，提高血压。

4. 减少透析过程中的脱水：透析过程中出现低血压的原因之一就是由于脱水过多导致。因此，在透析过程中要控制脱水的程度，避免过度脱水引发低血压。

5. 采用透析改良技术：对于透析中低血压严重的患者，可以考虑采用透析改良技术，如血液滤过透析、血液透析联合血浆置换、间歇性透析等，以减缓透析过程中的

低血压发生。

四、透析中低血压的预防

1. 透析前限制水分：透析前一天可以少喝水，避免出现超量饮水引起的体液过多。

2. 定期测量血压：在透析过程中，医生会定期测量患者的血压，设备也会对低血压进行预警，及时采取应对措施。

3. 合理的用药：在透析过程中使用药物时要注意药物的剂量，避免药物过量导致低血压。

4. 科学营养：营养不良会导致低蛋白血症，影响血容量和渗透压，因此在透析患者饮食中要注意科学营养，增加人体所需营养素的摄入。

总之，在透析过程中，透析中低血压是一种常见的并发症，如果出现低血压，就需要采取应急措施，避免危及患者生命的情况发生，同时，也要注意采取预防措施，减少透析中低血压的发生率。