血液透析中低血压的护理

血液透析中低血压的护理

低血压是血液透析中比较常见的并发症，它可能会导致头晕、恶心、呕吐、乏力等症状，并增加患者的死亡率和住院时间。护理干预是预防和处理低血压的有效方法，本文将

介绍血液透析中低血压的护理措施。

一、观察病情变化

护士应该对每一次透析的前、中、后期都进行观察，及时发现病情变化，如头昏、出汗、面色苍白、恶心等症状，以便及时采取措施防止出现低血压。

二、调整透析机参数

透析机参数的调整是防治低血压的重要方法。如果患者在透析开始阶段的超滤率过高，可导致有效血容量减少，进而出现低血压的症状。因此，在透析开始前，应根据患者的血

容量、血压、血红蛋白、透析频次等因素调整超滤量和速度，确保透析过程的安全性。

三、调整体位

透析期间，患者应保持舒适的体位。如果患者出现低血压的症状，可采取下列措施：1、半坐位或斜卧位，有助于提高血管阻力、改善血压；2、垫高脚部，有助于增加静脉回流，改善心脏排血量。

四、维持水、电解质平衡

透析过程中，水、电解质的平衡对于防治低血压是至关重要的。护士应按照医嘱和患

者情况控制超滤率、超滤量和透析液浓度，确保水、电解质的平衡。在出现低血压症状时，可通过输注生理盐水、5%葡萄糖液等减轻症状，重新恢复水、电解质平衡。

五、通过药物治疗

药物也是预防和处理低血压的有效方法。如乌拉地尔、多巴酚丁胺、甲氧氯普胺等，

可提高心脏收缩力、扩张血管，改善血液循环；如地塞米松、氢化可的松等，可抑制炎症

反应、减轻肾脏负担，从而提高血压和血容量。

综上所述，血液透析中低血压的护理措施包括观察病情变化、调整透析机参数、调整

体位、维持水、电解质平衡、通过药物治疗等，护士应根据患者情况和医嘱合理选择，确

保透析过程的安全和顺利。