药品费用控制与基本药物“零差率”政策的研究现状分析
药品零差率下新疆公立医院存在的问题及对策研究
药品零差率下新疆公立医院存在的问题及对策研究作者：李博军来源：《智富时代》2017年第03期（新疆财经大学，新疆乌鲁木齐 830001）【摘要】本文以贫困县公立医院为例，通过阐述药品零差率政策实施以后其变化情况，阐明其存在的问题。
发现，该地区医院一方面存在自身补偿能力不强，收入主要依赖财政补贴和其他收入的增长。
同时资产规模扩张较快，虚增费用较大，存在盲目扩建问题。
从而提出一方面合理增加其收入，增强其自身补偿能力，一方面控制虚增费用合理控制成本解决方法。
【关键词】药品零差率；增加收入；控制成本一、研究背景公立医院是我国医疗体系的主体，其改革与人民群众的切身利益息息相关，公立医院卫生体制的改革是我国医疗卫生体制改革的重要组成部分。
为了促使医疗服务回归公益性，有效降低患者的看病费用，缓解“看病贵”的难题，同时合理调整公立医院的收入结构，破解医院以药养医的困境。
我国开始在2006年以北京、天津等为试点，逐步推行药品零差率政策。
在2015年将在全国范围内逐步推行此政策。
国务院总理李克强在2016年4月6日主持召开的国务院常务会议中，医疗改革取得积极成效，人民健康水平和人均预期寿命进一步提高。
同时在此次会议上我们可以看出，在持续进行的改革中，“药品零差率”依旧是进一步政策推进的主要方向。
在借鉴早先推行地区其实施经验的基础上，新疆同样开始逐步实施相关政策。
该地区地域广阔，城市之间间距较大，交通不便利。
患者去省会等大城市就诊成本较高，因此对当地就医需求较大。
而当地医疗卫生服务并不能满足患者需求，就产生了较大的增扩建需求。
同时药品零差率政策实施以后，公立医院的医疗收入骤减，贫困地区财政补助往往不能弥补医疗支出。
因此，政策实施的效果和可持续性值得探讨。
二、案例描述及分析（一）新疆贫困县公立医院的基本概况样本医院地处国家级贫困县，山地、戈壁、荒滩占据其90%以上的面积，总人口6万余人，年财政收入不足3亿，恶劣的生态环境和生存条件是导致贫困的主要原因。
药品零差率的报告及整改措施范文
药品零差率的报告及整改措施范文药品零差率政策，听起来就像是一场全民的“价格战”，让老百姓在买药时能享受到真正的“物美价廉”。
但是，你知道吗？这背后其实隐藏着一些小小的“陷阱”哦！今天，我们就来聊聊这个话题，看看药品零差率政策到底是好是坏，以及我们该如何应对。
咱们来说说药品零差率政策的好。
想象一下，当你走进药店，看到那些价格标签上的数字突然变得亲切起来，不再那么遥不可及。
原来，政府为了让老百姓吃得起药，特地搞了个药品零差率政策，这样一来，药品的价格就和普通商品一样了。
你可能会想：“这下可好了，我再也不用为买药花冤枉钱了！”是的，这就是药品零差率政策给我们带来的第一个好处——省钱。
接下来，咱们说说药品零差率政策的坏。
不过别担心，这个问题其实很好解决。
你看，政府为了鼓励大家多买药、少浪费，还特意推出了一系列的优惠政策呢。
比如说，如果你买了超过一定数量的药品，政府还会给你补贴；要是你买的是慢性病用药，政府还会给你报销一定比例的费用。
这样一来，虽然药品的价格降下来了，但老百姓还是能买到更多的药，不会因为价格问题而耽误治疗。
再来说说药品零差率政策的另一个好处——方便。
以前，买药的时候你得精打细算，生怕多花一分钱。
现在好了，政府帮你把价格定得明明白白，让你买药的时候心里有数。
而且，政府还推出了电子医保卡，让你随时随地都能轻松地查询、支付、报销，再也不用担心忘带钱包或者找不到零钱的问题了。
当然啦，药品零差率政策也不是没有缺点。
比如说，有时候药品的价格会因为各种原因而上涨，这时候老百姓就有点抓狂了。
还有啊，有些药品的质量可能不太好，吃了之后对身体不好。
这些问题虽然存在，但也都在政府的监管之下，相信未来一定会得到更好的解决。
总的来说，药品零差率政策是一项利国利民的好政策。
它让我们在享受实惠的也更加关注健康问题。
不过，我们也要保持警惕，毕竟药品市场鱼龙混杂，我们需要学会辨别真假、选择优质产品。
只有这样，我们才能更好地利用这个政策，让自己和家人都健健康康、平平安安地过上好日子！。
2024年药品零差率实施方案范文(2篇)
2024年药品零差率实施方案范文一、背景介绍随着医疗技术的进步和医疗水平的提高，药品在人们的日常生活中发挥着越来越重要的作用。
然而，当前我国药品市场存在着价格不透明、价格竞争不充分等问题，导致一些常用药品的价格过高，给广大患者带来经济负担。
为了解决这一问题，我国决定在2024年全面实施药品零差率政策，通过调整药品价格机制，有效控制药品价格水平，降低患者的药品费用负担。
二、目标和原则根据《国家药品政策规划（____-2025年）》，制定药品零差率实施方案的目标是：实现常用药品零差率，降低药品价格，提高药品市场竞争力，保障广大患者用药安全和负担能力。
在制定实施方案时，应遵循以下原则：1. 坚持以人民为中心，保障人民群众的基本药物需求，尤其是贫困人口和患重大疾病的患者的用药权益。
2. 坚持市场化改革方向，完善药品价格形成机制，推动医药产业健康发展。
3. 坚持分类施策，根据药品的特殊性和现实情况，采取不同的调控政策。
三、实施方案1. 药品零差率覆盖范围的确定（1）首先覆盖常用药品，包括纳入医保目录的基本药物和常见慢性病、常见急性病、儿童用药等常用药品。
（2）根据药品的临床应用价值、市场需求和质量安全等因素，逐步扩大零差率覆盖范围，以降低广大患者的用药费用负担。
2. 药品价格监管机制的建立（1）建立健全药品价格调整机制，确保药品价格的合理性和可持续性。
（2）加强药品价格监管，建立药品价格信息公开制度，提高药品价格的透明度和可比性。
（3）建立定期调整药品价格的机制，根据市场需求和成本变化情况，及时调整药品价格。
3. 药品供应和配送的优化（1）加强对药品供应链的监管，防止非法药品流入市场，确保药品的质量安全。
（2）推动药品零售和配送环节的改革，优化药品流通结构，降低中间环节的成本。
（3）鼓励药品生产和配送企业开展线上销售和配送服务，提高药品的便捷性和可及性。
4. 药品采购和医保支付的改革（1）改革药品采购方式，推行药品集中采购和竞价采购，降低药品采购价格。
药品零差率情况汇报
药品零差率情况汇报近年来，我国医药行业发展迅速，药品市场竞争日益激烈。
为了保障药品价格的合理性和公平性，我国自2015年起实施了药品零差率政策。
药品零差率是指药品生产企业、批发企业和零售药店在销售药品时不得以任何形式提高药品价格，也不得以低于成本价的价格销售药品。
这一政策的实施，对于维护药品市场秩序、保障患者用药权益起到了积极的作用。
首先，药品零差率政策的实施，有效遏制了药品价格的不合理上涨。
过去，一些药品生产企业和批发企业为了获取更高的利润，常常会通过提高药品价格来获取更多的收益。
而药品零差率政策的实施，明确规定了药品价格不得高于成本价，这有效地遏制了药品价格的不合理上涨，保障了患者的用药权益。
其次，药品零差率政策的实施，促进了医药行业的健康发展。
在过去，一些不法经营者通过提高药品价格获取暴利，扰乱了药品市场秩序。
而药品零差率政策的实施，让药品价格更加合理，也让医疗机构和患者更加信任药品市场。
这样一来，医药行业的竞争环境也更加公平，有利于促进医药行业的健康发展。
再次，药品零差率政策的实施，提高了患者的用药满意度。
过去，一些患者常常因为药品价格的不合理上涨而感到困扰，甚至出现因为用药费用过高而无法及时治疗的情况。
而药品零差率政策的实施，让患者能够以更加合理的价格购买到药品，提高了患者的用药满意度，也有利于患者的治疗效果。
最后，药品零差率政策的实施，有利于提升医疗机构的声誉和信誉。
在过去，一些医疗机构因为涉嫌药品价格不合理上涨而受到了舆论和社会的质疑。
而药品零差率政策的实施，让医疗机构能够更加合理地购买到药品，也提升了医疗机构的声誉和信誉，有利于医疗机构的长期发展。
总的来说，药品零差率政策的实施，对于维护药品市场秩序、保障患者用药权益起到了积极的作用。
但是，在实际执行过程中，也存在一些问题和挑战，需要我们进一步加强监管和管理。
希望相关部门能够继续加大对药品零差率政策的宣传力度，加强对药品价格的监管，确保政策的有效实施，为我国医药行业的健康发展提供更加有力的保障。
基本药物零差率自查报告 (一)
基本药物零差率自查报告 (一)基本药物是指适用于人口普遍需求、具有治疗、保健等医药作用、安全有效、价格合理的药品。
以此为核心的基本药物制度将成为推动我国医药卫生事业发展的关键性因素。
2019年底，国家卫生健康委员会、财政部共同发布了《基本药物零差率自查报告》。
这份报告是药品零差率制度下的自查工作，对于推动基本药物制度发展具有重大意义。
一、零差率制度的作用与意义基本药物是供全体人民使用的必需品，其应具有良好的质量和安全，价格也应在合理的范围内。
然而，目前市场上存在一些药品零售价格高于其实价的现象，导致利益受损的是最终的患者。
为了保障患者的利益，国家实行了零差率制度，即药品实行“零差率”销售，即用购进价加上统一的加价百分比后的价格执行，以避免药品价格被乱收费。
零差率制度的实施对于国家加强农村基层医疗卫生服务、提高基本药物供应保障水平、促进医疗卫生服务均等化，以及保障患者利益及合理用药等方面都有着积极的作用和意义。
二、零差率自查工作的背景零差率制度实施一段时间后，一些地方和医院出现了不同的问题，比如零差率药品的质量、费用、管理等问题，这些问题或多或少地影响了制度的实施效果。
为了规范零差率制度的实施，国家卫健委和财政部于2019年联合发布了《基本药物零差率自查报告》。
三、自查报告的目的和意义自查报告的目的是检查和维护基本药物零差率价格政策的实施，对于规范医药市场秩序、保护患者利益、推进基本药物制度建设与完善具有积极的推动作用。
报告内容主要包括药品供应、药品价格、采购管理、药品质量和信息公开五个方面。
涉及的问题包括不合理的加价、药品供应紧张、零差率药品使用不当等。
自查报告是对自身实际情况和工作效果的一种自觉反省和检查，对于发现问题、补足短板、完善工作有着重要意义。
同时，自查报告还是动态监管的重要工具，有助于各方面继续跟进和改进工作，使零差率制度得到更加科学、全面、深入的落实。
四、零差率自查报告的促进作用自查报告的发布，有助于推动基本药物制度的完善和优化，促进未来基本药物的供应和管理工作更加规范和顺畅，从而进一步提高基本药物制度的针对性和实效性。
药品零差率后门诊药房问题及对策
药品零差率后门诊药房问题及对策本次研究目的就在于根据目前我国门诊药（药）房中药品“零差率”实施出现的问题进行研究和探讨,并对此做出对策。
主要是通过制定药品“零差率”“补偿”机制,并制定（药师）医疗技术服务价格、（拓展）医院运营服务（模式）,尽快（摆脱）对药品利润的依赖、严格预算管理和成本控制、适当收取门诊处方费用、逐步开展医院制剂,从而要求相关工作人员对从中遇到的问题提出一系列建议,如果意见有效且可实施度高,就可以进行采纳应用。
根据相关研究表明,实施药品“零差率”对门诊药（药）房的发展和改革将起到积极的推动作用,能够有效推动其进一步发展。
【关键词】药品零差率；门诊药房；问题；解决对策随着我国对医疗卫生方面改革的不断深化,相关部门也提出了对于门诊药（药）房的改革,主要是通过促进药品“零差率”销售、支付方式改革等来进行。
因此,本次研究通过对药品零差率后门诊药房出现的问题进行分析并且提出解决对策,以下为具体内容。
1实施药品“零差率”后需要面临的问题1.1实施药品“零差率”会增加地方财政的负担进行药品“零差率”的前提就是要将门诊药房的各项医疗服务收费标准进行调整,还包括相关医保、合作医疗政策也要进行调整。
这种现象会导致当地的财政部门要进一步扩大对相关医院门诊的资金投入,在此基础上还要保持相关投入工作不能过于短暂,而是要长期的、不断的[2],需要相关部门提高重视,举例说明。
1.2医疗设施设备、材料、药品等费用快速增长（将）得不到控制药品“零差率”的实施,将会减少医院的收入,要弥补此空挡,必将提升其他方面的价格,加之现如今随着人们生活水平的快速提高,相关的物价也在不断上升,在医疗方面也不例外。
特别是医疗耗材、仪器、设备、药品等方面的价格,正在逐年提高,除此之外,与医院门诊药房建设紧密相连的基础设施建设所需材料的价格也在不断上涨,这就决定了当前我国医疗服务的成本较高。
1.3门诊药房面临被托管药品“零差率”的实施,预示着医院不会再从药品上获利,反而成为一种负担。
浅谈公立医院药品零差价的影响及措施
药品零差价政策实施的影响
• 提高医疗服务质量：公立医院在取消药品加成后 ，能够更加专注于提高医疗服务质量，加强医德 医风建设。
药品零差价政策实施的影响
消极影响
医院收入减少：取消药品加成后，公立医院的收入受到影响，可能面临资金短缺的问题。
公立医院在实施药品零差价政策后， 能够将更多精力投入到提高医疗服务 质量上，提升整体医疗服务水平。
促进合理用药
政策实施后，医生开具处方时不再受 利益驱动，从而有助于促进合理用药 ，提高药品使用效率。
药品零差价政策实施的影响
积极影响
减轻患者负担：实施药品零差价政策后，患者可以以更合理的价格购买药品，降低 就医成本。
优化药品库存管理，实行库存预警和 限购制度，减少药品积压和浪费现象 。
加强医院内部管理，提高医院经济效益
加强医院内部管理，提高医院 整体运营效率和服务质量。
推进医疗体制改革，完善医院 经济补偿机制，确保医院的正 常运转和发展。
加强医院财务管理，合理控制 成本，提高医院经济效益。
05
结论和建议
研究结论
定量与定性相结合
运用统计方法和访谈、问卷调查等 手段，对药品零差价的影响和公立 医院的应对措施进行定量和定性分 析。
02
药品零差价政策概述
药品零差价政策的背景和含义
背景
在中国医疗卫生体制改革中，公立医院 作为公益性医疗机构，承担着为群众提 供基本医疗服务的使命。然而，在过去 较长时期内，公立医院在药品销售方面 存在较大利润空间，这种现象不利于医 改目标的实现。为了解决这一问题，政 府逐步推行药品零差价政策。
我国国家基本药物制度实施的现状与问题思考
取， 专项 用于基层 医疗卫生机构 医疗事故赔偿 ， 防范 债务风险 。 重
庆则 采取 “ 政府补助 ＋ 金购买服务 ” 基 的方式 ， 实行“ 并 统筹算账 、
院就 医， 不但 不方便 ， 反而增加 了 医疗 费用 ， 出现 了另 一种 “ 病 看
２ ２ 基本 药物供应不足、 ． 目录品种偏少 ， 不能保 证用药需求
“ 三位一 体” 的补偿 机制 ， 中的专项 补助资金是 按试点基层 医疗 其
卫生 机构 ２ ０ ０ ８年和 ２ ０ ０ ９年 实 际销 售药 品发 生 的年平均 费用 的
１％计算 ， ５ 同时对试点地 区乡镇卫生 院人员基本 工资进行财政保 障（ 自治区直管县 年人均补助 ６００元 ， ０ 非直管县年人均补助 ５０ ０ ０ 元 ）而新型农村合作 医疗基金 和基本 医疗保 险基金则 主要采取购 ； 买服务 的方式 ， 按照参保人员使用基 本药物零差率销售 总额 １％ ５ 的比例进行补偿 。 河北建立 了包括公共卫生服务补助 、 医疗保险基 金购买服 务补偿 、 风险基金 、 财政补助等方式的多渠道筹资补偿机
热 门话题
建公立 医院与基 层机构上下联 系、 分工协作 、 良性互动机制 ， 对规范
年 下 降 了 １． ％ ＿。 ７ ３ ４ 】
２ １ 年第 ２ 卷第 ２ ０１ ０ ２期
基层医疗机构医务人员合理用药、 降低药品费用起到了重要作用。
１ ４ 基本药物的支付报销 ． 几 乎各地都 已将基本药 物纳入基本 医疗保障药 品报销 目录 ， 报销 比例 明显 高于非基本 药物 。 如新疆规定 参合农牧 民若 在乡镇 及县级定点 医疗机 构使用基本药物 ， 报销时 比例提 高 ５ ， ％ 而在地
公立医院药品“零差率”对药品使用和销售影响的文献分析
公立医院药品“零差率”对药品使用和销售影响的文献分析庄园;马爱霞【摘要】目的:概括总结现有文献有关“零差率”政策对药品使用和销售影响的讨论,分析热点问题和研究空白领域,为今后的研究提供参考.方法:采用文献研究方法,以NoteExpress文献管理器辅助搜索、分析.结果:试点地区药品费用降低;部分地区基药、医保药物、中药饮片使用量增加,处方更加合理化;部分地区改革前后没有显著变化.结论:各地“零差率”政策实施效果有较大差异,建立合理的医院补偿机制和薪酬制度才能保证政策有效落实.【期刊名称】《中国医院》【年(卷),期】2016(020)009【总页数】3页(P23-25)【关键词】公立医院;药品零差率;药品使用;文献研究【作者】庄园;马爱霞【作者单位】中国药科大学,211198 江苏省南京市江宁区龙眠大道639号;中国药科大学,211198 江苏省南京市江宁区龙眠大道639号【正文语种】中文【Key words】public hospital， drug zero markup， drug use， literature research【Abstract】Objectives: To summarize the analysis of the influence of drug zero markup policy on drug sale and use， analyze its hot point and itsblank and to give reference for further research. Methods: Note Express were used to give a literature research. Results: Drug expense was decreased in pilot area. Essential drugs， medical insurance involved drug and TCM drug use has increased and prescription has become more rational in some place but there was still no significant change in other place. Conclusions: There were big gaps on drug zero markup policy ef ectiveness among areas. It shows that design rational hospital reimbursement and compensation mechanism could help policy implication.Author's address:China Pharmaceutical University， No.639， Longmian Street， Jiangning District， Nanjing， 211198， Jiangsu Province， PRC 2 010年，原卫生部等5部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，选定16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。
浅谈药品零差价政策对医保资金的影响及建议
浅谈药品零差价政策对医保资金的影响及建议药品零差价政策是指将医保报销范围内的药品价格调整至与零差价药品价格相同。
零差价药品指医院内部销售价格低于市场价格的药品，一般由医院以零差价向患者出售。
药品零差价政策的实施对医保资金有以下的影响和建议。
首先，药品零差价政策对医保资金的影响可从两个方面来看。
一方面，药品零差价政策有助于降低医保资金的负担。
传统的药品价格往往较高，由此导致医保资金的消耗较大。
而通过药品零差价政策，医保报销范围内的药品价格与零差价药品价格相同，这使得药品价格更为合理，医保支付的金额也会相应减少，从而减轻了医保资金的压力。
另一方面，药品零差价政策对医保资金的影响并非全面积极。
一些医院为了弥补药品零差价政策带来的药品价格差异，可能会通过其他渠道向患者收取费用，例如加大其他药品价格的回扣幅度等。
这样的行为虽然在表面上看不会增加医保支付的金额，但实质上是将实际的费用转嫁到患者身上，严重损害了患者的权益，也使得医保资金难以真正得到节约。
针对药品零差价政策对医保资金的影响，有以下几点建议。
首先，应该加强对医院收费行为的监管。
药品零差价政策的初衷是为了减轻患者的药费负担，而不是将费用转嫁给患者。
相关监管部门应严格监督医院的药品销售行为，确保药品价格的合理性，遏制医院通过其他渠道向患者收费的行为。
其次，应建立完善的医保支付机制。
在实施药品零差价政策的同时，应根据实际情况对医保支付机制进行相应的调整。
可以通过提高报销比例或者增加报销金额的方式，确保医保支付的金额能够覆盖药品零差价政策带来的增加费用。
最后，应加强药品价格的监管和调控，确保药品价格的合理性。
要加大对药品市场的监管力度，严厉打击不合理涨价的行为，确保药品价格的稳定和透明。
同时，应加强对药品生产和流通环节的监管，减少药品价格和利润的过度膨胀，从根本上保证药品价格的合理性，为实施药品零差价政策提供良好的保障。
总之，药品零差价政策对医保资金的影响既有积极的一面，也有消极的一面。
药品零差率的报告及整改措施范文
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“药品零差价”对公立医院财务管理的影响与对策
“药品零差价”对公立医院财务管理的影响与对策“药品零差价”政策是指患者在公立医院购买药品时，药品的销售价格与进价相同，不再收取差价。
这一政策的实施对公立医院的财务管理产生了影响，主要表现在以下几个方面。
药品零差价政策导致公立医院的药品收入下降。
传统上，公立医院通过差价收入获得一定的资金，而这部分资金可以用于改善医院的设备、人员和服务质量。
实施药品零差价政策后，医院无法再通过差价盈利，这对医院的财务状况产生了不利影响。
药品零差价政策导致公立医院的财务压力增加。
由于药品零差价政策实施后，公立医院无法从药品销售中获得差价收入，医院的运营成本往往会增加。
医院需要面对药品价格的上涨、采购困难以及药品库存周期长等问题，这给医院的财务管理带来了额外的压力。
药品零差价政策对公立医院的药品采购和库存管理提出了更高的要求。
为了应对药品价格的上涨和供应不足，医院需要与药品供应商协商更合理的价格和供货方式，并且需要更加精细地管理药品库存，避免出现药品过剩或缺货的情况。
这对公立医院的药品采购和库存管理能力提出了更高的要求。
面对药品零差价政策带来的财务管理挑战，公立医院可以采取以下对策来应对。
公立医院可以通过增加其他医疗服务项目来弥补药品收入的下降。
除了药品销售收入外，医院还可以通过提供更多的医疗服务项目，如手术、检查和诊疗等来获得收入。
通过增加其他医疗服务项目的比重，医院可以在一定程度上弥补药品收入下降的影响。
公立医院可以通过精细化管理药品采购和库存来降低成本。
医院可以与药品供应商进行谈判，争取更合理的价格和供货方式，以降低采购成本。
医院还可以加强对药品库存的管理，避免药品过剩或缺货的情况，进一步节约成本。
公立医院还可以通过优化手术室和床位资源利用率来提高收入。
医院可以通过优化手术室和床位的排班和使用，合理利用有限的资源，提高资源利用率，从而增加收入。
通过提高资源利用率，医院可以在一定程度上弥补药品收入的下降。
“药品零差价”政策对公立医院的财务管理带来了一定的挑战。
药品零差价对公立医院财务管理的影响与对策
药品零差价对公立医院财务管理的影响与对策药品零差价政策是指药品在医院内不再加价销售，即医院以进价销售给患者。
这一政策的出台是为了降低患者医疗费用，减轻患者的经济负担，促进医疗卫生体制改革。
零差价政策对公立医院的财务管理带来了一定的影响，需要合理应对。
本文将分析药品零差价政策对公立医院财务管理的影响，并提出相应的对策。
一、药品零差价政策对公立医院财务管理的影响1. 财政收入减少药品零差价政策的实施导致医院药品销售收入大幅减少，而药品销售一直是医院的主要财政收入来源之一。
由于零差价政策限制了药品销售的加价空间，医院财政收入难以得到有效保障，可能导致财政运转困难。
2. 财务压力增加药品收入减少会使得医院的财政压力增加，财务管理面临困难。
医院需要改变原有的财务规划和运作机制，寻求新的财政收入来源，以保障医院的正常运转。
3. 药品采购管理难度增加由于药品零差价政策限制了医院药品销售的加价空间，医院需要在药品采购环节把控成本，寻求更具竞争力的药品供应商，以降低采购成本，提高医院的盈利能力。
4. 财务透明度提高药品零差价政策的实施提高了医院财务透明度，使得医院的财务管理更加规范和透明。
这对医院提高管理效率、降低成本、增加盈利能力具有重要意义。
二、对公立医院财务管理的对策1. 提高医院综合服务收入为了弥补药品收入减少带来的损失，医院可以通过提高综合服务收入来降低财务压力。
可以通过开展健康体检、住院陪护等增值服务项目，实现多元化经营，增加医院收入来源。
2. 优化药品采购管理医院可以通过优化药品采购管理，降低采购成本，提高采购效率，实现盈利能力提升。
可以加强与药品供应商的合作，争取更低的进货价格，同时确保药品的质量和供应稳定。
3. 提高医院管理效率医院可以通过提高管理效率来降低成本，提高盈利能力。
可以建立科学的财务管理体系、提高内部审计和风险控制能力，降低财务风险，提高管理效率。
4. 强化财务监管和风险控制医院需要强化财务监管和风险控制，防止因药品零差价政策带来的财务风险。
药品“零差率”实施情况汇报
药品“零差率”实施情况汇报尊敬的各位领导：：你们好！现在我就xxx卫生院的“药品零差率”实施工作情况向你们汇报，若有不足之处，请批评指正。
从xx月xx日我院实施药品零差率以来，切实把基本药物制度及知识的宣传培训作为当前一项重点工作，抓紧抓实抓好。
采取多种方式，广泛宣传基本药物制度的政策，以及基本药物知识，加强合理用药，使我院医务人员熟练掌握并规范使用，提高我镇居民对基本药物的认知度和信赖度，营造良好社会氛围。
我院医务人员严格按照基本药物目录和增补的非基本用药目录的使用，基本药物和增补药品全部实行零差率销售，现有库存药品全部按进价销售，且药品用量明显减少，无开大处方的现象。
xxx年xx月xx日实行药品零差率后至xx月xxx日我院医药总费用是???元，药品总费用是xxxx, 药品收入占总收入的xxxx%；其中住院费用是xxx元，药品收入是xxx元，住院人数是xxx人次，人平均费用是xxx元。
门诊总费用是xxx元,其中药品收入是xxx元,门诊人数是xxx人次,人平均费用是xxx元。
而xxxx年同期我院医药总费用是xxxx元，药品总费用是xxxx元,药品收入占总收入的xxxx%，其中住院总费用是xxxx元,药品收入是xxxx元,住院人数是xx人次,人平均费用是xxx元。
门诊总费用是xxx元,其中药品收入是xxx元,门诊人数是xxx人次,人平均费用是xxx元。
同期对比,我院总费用减少了xxx元, 降低了xxx%；药品减少了xxx元,降低了xxx%。
人均住院费用减少了xxx元,降低了xxx%,住院人数减少xxx人，下降了xxx%,门诊总收入增加1 xxx元,上升了xxx%,门诊人数增加了xxx人,上升了xxx%,门诊人均费用减少了xxx元,降低了xxx%。
药品零差率销售取得一定的成效。
（一）群众得到了实惠。
实施药品零差率销售后，药品取消加价，医药费用支出明显降低，我镇群众反应非常强烈，受到群众普遍欢迎,群众得到了明显的实惠，前来看病的人数比以往都多，充分说明了我国医改政策是完全正确的，实实在在为老百姓着想的，实施药品零差率对广大群众是非常好的，减轻患者的负担，缓解老百姓看病难，看病贵的问题。
我国基本药物零差率政策存在的问题与调整策略
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卫生政策研究 ２１ ０ １年 １ ０月 第 ４卷第 １ ０
・药 Biblioteka 政 策・ 我 国基 本 药 物 零 差 率政 策存 在 的 问题 与调 整 策 略
成 刚 刘 晓云 侯 建林 徐 进 孟庆 跃
北 京大 学 中国卫 生发 展研 究 中心 北 京 １０９ ０ １１
【 摘 要】 基本药物制度的根本 目的是保证 民众对安全有效药品的可及性。在药品政策改革实施过程 中，
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我国基本药物制度实施现状及其存在的问题探讨——论文
我国基本药物制度实施现状及其存在的问题和探讨【摘要】：我国基本药物制度的重要性早已被政府所重视。
但目前基本药物制度的现状和具体推行还存在着很多与现实社会状况和国民经济水平不相适应的问题。
总结这些问题并提出合理化建议，以期促进我国基本药物制度相关政策的制订和推行。
【关键词】：我国基本药物制度背景现状分析存在问题1 国家基本药物制度1.1 我国基本药物制度建立的背景1975年，世界卫生大会决议WHA28．66提出：“希望成员国以合理的费用选择和购买质量确切的与所在国健康需求相适应的基本药物”。
1977年，世界卫生组织在WHO第615号技术报告中正式提出了基本药物的概念：基本药物是能满足大部分人口卫生保健需要的药物。
1977年WHO基本药物遴选第一次会议上，WHo基本药物专家委员会将基本药物描述为“对于人群健康需求最重要、最基本、不可或缺的药物”。
1978年，WHA31．32决议强调“需要以确切的质量，充足的数量，合理的费用满足各个国家的健康需求”。
并重申基本药物的目的旨在“保证所有人都能以所在国可负担的费用获得基本药物”。
1981年，建立了基本药物行动委员会。
WHO希望通过制定基本药物，使其成员国，尤其是发展中国家大部分人口得到基本的药物供应，降低医疗费用，促进合理用药，并与2000年人人享有卫生保健的目标相一致。
1985年，WHo在划时代的内罗毕会议上扩展了基本药物的概念，使基本药物政策包括高度重视合理用药的内容，WHO在推荐基本药物目录遴选程序时，把基本药物遴选的过程与标准治疗指南和国家处方集的过程结合起来，也就是基本药物与合理用药相结合。
1988年，wHO组织各国专家制定了《国家药物政策指南》；1995年，WHO 又对其进行了修订，在指南中进一步阐述了国家基本药物政策组成的基本框架。
目前已经有64个WHO会员国开展了基本药物规划活动，29个会员国正在制定计划，69个会员国制定了国家基本药物政策。
药品费用控制与基本药物“零差率”政策的研究现状分析
药品费用控制与基本药物“零差率”政策的研究现状分析控制药品费用的过快增长一直是医药卫生改革的重点，卫生部等9部委于2009年发布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》中明确提出在基层医疗机构中配备使用基本药物且实施“零差率”销售。
本文对该政策在全国各地的实施情况、产生的效果以及存在的问题进行了评述，为该政策今后进一步完善提供依据。
经分析，基本药物“零差率”政策虽在各地取得了一些初步成果，但是药品费用的控制是一项系统工程，仅仅在基层医疗机构实施基本药物“零差率”销售还不足以控制药品费用的增长，需要各相关部门以及相关配套政策的支持。
[Abstract] Controlling the excessive growth of drug costs has been the focus of health reform. In 2009, Implementation opinion about establishment of the national essential medicines system is released by 9 ministries and commissions including the Ministry of Health, which clearly propose that using essential medicines in primary health sectors and implementing the policy about “without added profit” in essential medicines sale. In order to provide the evidences to perfect the policy in the future, the situation of this policy being implemented across the China has been analyzed and commented in this paper. Although the policy has gained some effect, due to the control of drug costs is a systematic project, implementation of the policy about “without added profit” in essential medicines sale only in the primary health sectors is not enough to control the growth of drug costs, more expectant effect should be brought with the support of the relevant departments and relevant policies.[Key words] Drug costs; Essential medicine; Without added profit自20世紀80年代以来，我国的医疗卫生费用持续增长，从1985～2009年增长了60.6倍，而同期国内生产总值增长了36.2倍，医疗费用增长速度远远超过国内生产总值增长速度[1]，因而带来的“看病贵”的问题成为社会反映强烈的问题之一，也成为政府着力要解决的难题之一。
“药品零差价”对公立医院财务管理的影响与对策
“药品零差价”对公立医院财务管理的影响与对策药品零差价政策是指在公立医院内部，将医院所采购的药品以政府指导价或者成本价的形式出售给患者，不再收取药品的差价。
这一政策的出台旨在降低患者的医疗开支，保障患者的合法权益，从根本上解决了患者因药品价格过高导致的就医困难问题。
在实际操作中，药品零差价政策对公立医院的财务管理造成了一定的影响，需要采取一些对策来应对。
药品零差价政策对医院的财务收入造成了一定的影响。
在过去，医院可以通过差价收入获取一定的财政支持，可以用于医院的设备更新、医护人员的培训等方面。
但是随着零差价政策的实施，医院的药品销售额明显减少，一定程度上影响了医院的财务收入。
针对这一问题，医院可以采取以下的对策来应对。
医院可以通过提高诊疗收费来弥补药品收入的减少。
由于零差价政策只是针对药品价格，而并没有规定对诊疗费用的干涉，因此医院可以通过适当提高诊疗费用来弥补药品收入的不足。
医院还可以通过调整、优化医疗服务项目，提高急救、门诊手术等高附加值医疗服务的收费标准，来增加医院的财政收入。
医院可以通过加强药品的采购管理来降低成本支出。
针对零差价政策可能导致的药品销售额减少的情况，医院可以主动采取一些措施来降低药品的采购成本，比如与药品供应商进行谈判，争取更低的采购价，同时优化库存管理，减少过期药品的损失等。
这样不仅可以有效降低医院的成本支出，还可以提高药品的利用率，减轻对医院财务的冲击。
医院可以通过加强收入管理来提高财务收益。
针对药品零差价政策可能带来的财务收入减少，医院可以加强收入管理，严格控制医院的各项支出，提高财务收益。
医院还可以加强自身的资产管理，通过合理的资产配置和优化资产结构来提高财务收益，提高医院的经济效益。
医院还可以通过发展多元化的经营业务来增加财政收入。
面对药品零差价政策可能带来的财政收入减少，医院可以通过发展多元化的经营业务来增加财政收入，比如开展医疗旅游业务、互联网医疗服务、健康管理服务等，通过多元化的经营来提高医院的财政收入。
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ＣＨＩＡ ＭＥ ＣＡＬＨＥ ＡＬ 中 国 医药 导报 Ｎ ＤＩ Ｒ Ｄ １３ ６
・
工作探讨 ・
２１ ０ ２年 ８月第 ９卷第 ２ ３期
家基 本 药物 目录》 ，然而 基本 药 物制 度 一直 以来 停 留在 制订 目录层 面 。２ ０ ｏ ９年 ８月 １ ８日， 卫生部 等 ９部委 发 布 的《 关于 建 立 国家基 本 药物 制度 的实施 意 见》 中明确 提 出 ：基 本 药物 “ 是 适应 基本 医疗卫 生需 求 ， 型适 宜 ， 剂 价格 合 理 ， 能够 保 障供 应 ， 众 可公 平 获得 的药 品 。政 府举 办 的基 层 医 疗卫 生 机构 公 全 部配 备 和使 用基 本药 物 ， 他 各类 医疗 机构 也 都 必须 按规 其 定 使用 基本 药 物 ； 行基 本药 物 制度 的县 （ 、 ）政 府举 办 实 市 区 ， 的 基 层 医 疗 卫 生 机 构 配 备 使 用 的 基 本 药 物 实 行 零 差 率 销 售 。 同时 ， 国家基 本药 物 目录 （ 层 医疗卫 生 机 构配备 使用 ” 《 基
【 基金项 目】 北京市哲学社会科学“ 十一五” 规划项 目（ 目编号 ：９ ＡＨ０ ９ 。 项 ０ＢＳ ４ ）
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管理政策； ②对 医师的政策 ： 包括医师的预算控制 、 鼓励使用
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药 物 “ 差率 ” 策虽 在各 地 取得 了一 些 初 步 成果 ， 是 药 品 费用 的 控制 是一 项 系统 工 程 ， 仅在 基 层 医疗 机 构 实 零 政 但 仅 施 基 本 药物 “ 差率 ” 售还 不 足 以控 制 药 品费 用 的增 长 ， 要各 相关 部 门 以及相 关 配套政 策 的 支持 。 零 销 需 【 键 词】 品 费用 ； 本 药物 ； 差 率 关 药 基 零
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自２ ０世 纪 ８ ０年代 以来 ， 国 的医疗 卫 生费 用持续 增长 ， 我 从 １８ ～ ０ ９年增 长 了 ６ ． ， ９５２０ ０６倍 而同期 国内 生产 总值 增 长 了 ３ －倍 ，医疗费用增长 速度远远超过 国内生产总值增 长速度…， ６２ 因而带 来 的 “ 病 贵” 问题 成 为社 会反 映 强 烈 的 问题之 一 ， 看 的 也 成 为政 府 着力 要解 决 的难 题 之一 。在高 额 的医疗 费 用 中 ，
【 中图 分类 号】 ９ Ｒ１ ７ 【 献标 识码 】 文 Ｃ 【 文章 编号 】 ６ ３ ７ １ ２ １ ０ （ 一 １ ３ ０ １ ７ — ２ ０（ ０ ２） ８ ｂ） ０ ６ － ３
Ｃｕ ｒ ｎ ｒ ｓ ａ ｃ ｓｔ ａ ｉ ｎ ｎ ｌ ｓｓ ｆ ｄ ｕ ｃ ｓｓ ｏ ｔ ｏ ａ ｄ ¨ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ｔ ｅ ｅ ｒ ｈ ｉ ｔｏ ａ ａ ｙ ｉ ｏ ｒ ｇ ｏ ｔ ｃ ｎ ｒ ｌ ｎ ｕ ｗｉｈ ｕ
共付 等政 策ｆ 。
１２我 国 药 品 费 用 控 制 措 施 ．
我 国在 药 品 费用 控 制 方 面也 采取 了许 多 切 实 可行 的方 法， 如药 物 利 用评 价 、 品价 格 控 制 、 险 共 担合 同 、 订基 药 风 制 本 医疗 目录 和 医 疗保 险用 药 目录 、 行 “ 实 总量 控 制 、 构 调 结 整 ” 改革 城镇 职 工 医疗 制度 、 用 费用 共担 以及 职 业 道 德教 、 采
数 的 ８ ％左 右『 北 京刘 亚军 等【 究显 示 ， 京市社 区卫生 ０ 。 ” 研 北 服务 机构 ２ ０ ０ ８年 次均 “ 零差率” 药品 费用 占次均医疗 费用 的比 例 由 ３． ９３ ％增至 ４ ． 上海社 区卫 生 服务 机构 实施 “ 差率 ” ７ ％。 ８ 零 政策 后 ，零 差 率 ” 药 品使 用 并 未增 加 ，使用 金 额 构 成 比 为 “
２２ ８ 第 卷 ２ ０ 年 月 ９第 ３ １ 期
・ 作探讨 ・ 工
药 品费用控 制 与基本药物“ 零差率” 政策 的 研究现状 分析
徐 俊 杰 杜 娟
１北 京韩 村河镇 社 区 卫生 服 务 中心 ， 京 ． 北
１ ２ ２ ；． ０ ４ ３ ２北京 首 都 医科 大学 公共 卫 生与 家庭 医学 学 院 ， 北京
制 ： 括对 制 药公 司 的直接 价 格 控制 、 包 利润 控 制 ， 批 发 商的 对
建 基 本 药 物 制度 ． 中 “ 府 举 办 的 基 层 医 疗 卫 生机 构 配 备 其 政 使 用 的基 本 药物 实行零 差 率 销售 ” 为降 低 医 疗 费用 的重 要 作 措施 之 一 在 全 国开始推 广 ， 文对 该 政策 实 施 ２年 多 控制 医 本 疗 费用 的效果 及 存在 的 问题 进行 了综 述 。 １药 品 费 用控 制现 状 我 国 目前 医疗 费用 构 成 中 ， 品 费用 所 占 比例较 高 。据 药 卫生部 ２１ ０ ０年卫 生 事业 发展 统 汁公 报显 示 ，０ ０年 卫 生 部 ２１ 门综 合 医院 门 诊 患 者次 均 药 费 占医 药 费 的 ５ ．％Ｉ， １３ ｚ 而发 达 １ 国家药 品 费用 占卫生 费用 的 比例 为 １ ％～ ０ 。 ０ ２ ％吲 因此 如何 控 制 药 品 费用 的迅 速增 长 已成 为 大 家 所关 心 和 需要 解 决 的问 题 。２ ０ ０ ９年 ４月 中共 中 央 、 国务 院 《 于 深 化 医药卫 生体 制 关
改 革 的 意 见 》 将 “ 效 减 轻 居 民就 医 费用 负担 ． 实 缓 解 中 有 切
‘ 看病 难 、 病 贵 ” 的问题 作 为近 期 工作 目标 。 看 ’ １１国外 药品 费用控 制措 施 ．
国外 为控 制 药 品费 用 的持续 增 长 也做 了很 多 研 究 ． 同 不
的国家根据 自己的实 际情况 采取 了不 同的办法 ． 总体 上看 ， 从
药 品 费 用 占据 了主 要部 分 ， 因此 ， 制 药 品 费 用 的合 理 增 长 控
一
可通 过 制订 不 同 的政策 措施 和 运行 机 制来 综 合控 制 。 一的 单
直 是 我 国 政 府 致 力 解 决 的 问 题 。２ ０ ０ ９年 我 国 政 府 提 出 重
政策手段往往难 以奏效。这些措施包括①对制药企业 的控
【 ｓｒ ｃ］Ｃ ｎｒｌｎ ｈ ｘｅｓ ｅ ｇｏ ｔ ｆｄｕ ｏｔ ｈ ｓｂ ｅ ｈ ｏ ｕ ｆｈ ａｔ ｅｏｍ． ｎ ２ ０ ， ｍ ｌｍｅ ｔ ｉ Ａｂ ｔａｔ ｏ ｔ ｌ ｇｔｅｅｃｓｉ ｒｗ ｈ ｏ ｒｇｃ ｓ ａ ｅｎ ｔｅｆｃ ｓｏ ｅｌ ｒｆｒ Ｉ ０ ９ Ｉ ｐｅ ｎａ ｏ ｏｉ ｖ ｓ ｈ ｔ ｎ
育等 ， 对 药 品费 用 的控制 作用 不 明显［ １ 但 ８。 － ９
２ 基 层 医 疗 机 构 基 本 药 物 “ 差 率 ” 策 零 政
我 国早 在 １ ８ ９ ２年 就建 立 了基 本 药 物制 度 ．有关 部 门已 经先 后两次 系统 地遴选 基本 药物 ， 今 为止共颁 布 了 ６版《 迄 国