内设机构与部门职责

KLXYY-ZZ-2-1质量管理委员会委员会职责
1．建立、完善医院质量管理体系，保障体系正常运行并持续改进。
2．研究并决定医院质量管理中的重大问题，每年召开一次全体委员会议讨论年
度质量管理问题。
3．了解医院质量管理最新动态，不断学习新知识新理论，引进先进管理理念与方
法，不断提高医院质量管理水平。

KLXYY-ZZ-2-2医疗质量管理委员会职责
]，不断建全和完善医院的医疗质量管理体系、规章制度、技术操作规范、人员职
责和工作流程，保障医疗质量各项工作正常运行并持续改进。
2．定期听取医疗质量检查情况，并对存在的问题进行梳理、分析、总结。
3．对重大医疗事故争议及时进行讨论和处理，总结经验、汲取教训。
4．负责医院医疗质量管理的模式、医疗质量控制标准的制订和修改，形成初步意
见后提交院长办公会议审议。
5．强化职能部门的质量意识、责任意识，定期组织专家检查各科医疗质量。(重点
检查核心制度落实、处方质量、合理检查、合理用药情况及医护人员技术操作规范等。)
6．督促职能部门对全院医务人员进行法律法规方面的培训。
KLXYY-ZZ-2-3护理质量管理委员会职责
1．根据医院要求及医院护理工作的实际情况，制定全院护理质量控制目标、任务，
建立和不断完善有关护理质量控制的规章制度、护理质量考核标准及奖惩办法。
2．对各科室、各部门的护理质量组织进行定期、不定期考核。
3．管理及控制各科室护理质量，针对存在的问题和薄弱环节，及时制定整改措施，
不断提高护理质量。
4．经常组织检查各科护理人员技术操作规范执行情况，定期进行三基三严知识考