康复评定学概论
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障碍和康复治疗计划进行讨论的康复协作组会议。在康复评定会 上，康复医师介绍该患者的病情和一般功能状况，物理治疗师、作 业治疗师、言语治疗师、临床心理学家、假肢和矫形器制作师、康 复护士等从各自不同的专业角度报告评定的结果，并提出康复治疗 计划，包括治疗目标、治疗方案及注意事项，最后由康复医师总结 康复协作组各成员的意见，形成一个完整的康复治疗计划。
值的过程； 评估(assessment)是根据一定的要求去确定一种或多种测量结果的
价值的方法； 评定(evaluation)是根据测量和评估的结果对被测对象做出最后判
断的行为;
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第一节、概述
康复协作组(rehabilitation team) 康复医学是一门多学科性的专业，在康复评定和治疗过程中常常需
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第一节、概述
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第一节、概述
(2) 辅 助 ： 可 以 采 用 人 力 、 药 物 、 支 具 或 用 具 的 形 式 辅 助 (assistance)功能活动。
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第一节、概述
康复评定的对象 残损、残疾和残障 康复评定的对象主要是功能障碍，根据1980年WHO的国际残损、残
疾 和 残障 分类 (international classification of impairments, disabilities and handicaps, ICIDH) 标 准 ， 将 功 能 障 碍 分 为 残 损、残疾和残障三个层次。
要多个专业的人员参加，如由康复医师、康复护士、物理治疗师、 作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、临床心理学家、假肢和矫 形器制作师、特殊教育工作者等组成康复协作组，对患者进行康复 评定、治疗、训练和教育，以争取最大的康复效果。
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第一节、概述
康复评定会 康复评定会是由康复医师负责组织的、针对某一位患者具体的功能
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第一节、概述
(1)日常生活活动： 日常生活活动(activity of daily living，ADL) 是全面地描述个人总体活动能力的最常用的术语，它是通过作业
(如写字)而不是部位(如手功能)定义的，正如一个无臂的人仍可能 通过脚写字一样。通常，只要完成作业花费的时间、能量和产生的 疼痛可以接受，并能可靠安全地完成，则很少考虑是如何完成的。
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第一节、概述
出现于20世纪40年代的康复评定会模式尽管得到了广泛的支持，但 因为存在明显的缺陷，所以实施起来一直很困难，如会议时间长、 效率不高，康复协作组成员各自为政等。与现在的综合性医院的康 复医学科相比，过去的康复中心在整体上是一种闲暇、低压的环 境。由于现代医院管理模式的改变，康复协作组模式的理念和实践 正面临着越来越大的压力，患者的住院时间日趋缩短，费用控制越 来越严，客观上只允许住院期间的康复治疗完成阶段性目标，而不 是实现所谓的全面康复。上述阶段性目标一般定位于患者病情稳 定，能够辅助独立活动，适应基本的家庭生活，从而可以安全地返 回家庭。患者的其余康复目标可以在康复门诊或社区层面上通过患 者、家庭成员、家庭护士、家庭治疗师或其他康复人员得到实现。
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第一节、概述 1．残损 ICIDH对残损(impairment)的定义是不论何种病因，“心
理上、生理上或解剖的结构或功能上的任何丧失或异常”。它是有 关器官结构和系统功能异常的生物医学概念，被认为是一种在器官 水平上的障碍。
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第一节、概述
①智力残损； ②其他心理残损； ③语言残损； ④听力残损； ⑤视力残损； ⑥内脏（心肺、消化、生殖器官）残损； ⑦骨骼（姿势、体格、运动）残损； ⑧畸形； ⑨多种综合残损。
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第一节、概述
康 复 评 定 分 为 临 床 评 定 (clinical evaluation) 和 功 能 评 定 (functional evaluation)两个部分
前者是指对疾病、功能障碍和临床的全部资料进行综合的过程，包 括症状、体征、疾病诊断、各种辅助检查的结果以及患者总体的身 心状况等；临床评定是康复治疗的基础，也为康复治疗提供安全保 障；
评定所关注的是患者整个个体，康复的最终目标是使患者在生理、 心理、社会等方面全面地得到恢复， 康复评定是多专业的评定
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第一节、概述
与临床检查的区别 1．对象不同 2．病情不同 3．目的不同 4．检查手段不同 5．处理原则不同
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第一节、概述
与康复评定有关的一些术语 测量(measurement)是用公认的标准去确定被测对象某一方面的量
康复评定学
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第一节、概述
康复功能评定的定义 康复功能评定尚无一个统一的定义 康复功能评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和
（或）定量描述，并对其结果做出合理解释的过程。 具体是通过收集患者的病史和相关信息，使用适宜的方法有效和准
确地评定功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、预后以 及制定康复治疗计划和评定疗效的过程。 康复评定是一项基本的专业技能，只有通过全面的、系统的和记录 详细的康复评定，才有可能明确患者的具体问题，制定相应的康复 治疗计划。
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第一节、概述
2．残疾 ICIDH对残疾(disability)的定义是“由于残损的原因使人的能力
受限或缺乏，以至于不能在正常范围内和以正常方式进行活动。” 它是以功能为导向的概念，根据活动的完成情况反映残损的后果， 被认为是一种在个体水平上的障碍。
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第一节、概述
①行为残疾； ②交流残疾； ③生活自理残疾； ④运动残疾； ⑤身体姿势和活动残疾； ⑥技能活动残疾； ⑦环境适应残疾； ⑧特殊技能残疾； ⑨其他活动残疾。
后者是描述个体能力及其是否受限的过程，既有对身体局部单一功 能的评定，如肌力评定、关节活动度评定等，也有对总体功能的评 定，如日常生活活动能力评定、职业能力的评定等。功能评定是临 床评定的延续和深入，是取得良好的康复治疗效果的前提。
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源自文库 第一节、概述
对康复评定的几点认识： 康复评定是临床评定 康复评定是功能与障碍评定 康复评定是综合性的：康复医学并不局限于单个的器官系统，康复
值的过程； 评估(assessment)是根据一定的要求去确定一种或多种测量结果的
价值的方法； 评定(evaluation)是根据测量和评估的结果对被测对象做出最后判
断的行为;
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康复协作组(rehabilitation team) 康复医学是一门多学科性的专业，在康复评定和治疗过程中常常需
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(2) 辅 助 ： 可 以 采 用 人 力 、 药 物 、 支 具 或 用 具 的 形 式 辅 助 (assistance)功能活动。
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第一节、概述
康复评定的对象 残损、残疾和残障 康复评定的对象主要是功能障碍，根据1980年WHO的国际残损、残
疾 和 残障 分类 (international classification of impairments, disabilities and handicaps, ICIDH) 标 准 ， 将 功 能 障 碍 分 为 残 损、残疾和残障三个层次。
要多个专业的人员参加，如由康复医师、康复护士、物理治疗师、 作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、临床心理学家、假肢和矫 形器制作师、特殊教育工作者等组成康复协作组，对患者进行康复 评定、治疗、训练和教育，以争取最大的康复效果。
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康复评定会 康复评定会是由康复医师负责组织的、针对某一位患者具体的功能
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(1)日常生活活动： 日常生活活动(activity of daily living，ADL) 是全面地描述个人总体活动能力的最常用的术语，它是通过作业
(如写字)而不是部位(如手功能)定义的，正如一个无臂的人仍可能 通过脚写字一样。通常，只要完成作业花费的时间、能量和产生的 疼痛可以接受，并能可靠安全地完成，则很少考虑是如何完成的。
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第一节、概述
出现于20世纪40年代的康复评定会模式尽管得到了广泛的支持，但 因为存在明显的缺陷，所以实施起来一直很困难，如会议时间长、 效率不高，康复协作组成员各自为政等。与现在的综合性医院的康 复医学科相比，过去的康复中心在整体上是一种闲暇、低压的环 境。由于现代医院管理模式的改变，康复协作组模式的理念和实践 正面临着越来越大的压力，患者的住院时间日趋缩短，费用控制越 来越严，客观上只允许住院期间的康复治疗完成阶段性目标，而不 是实现所谓的全面康复。上述阶段性目标一般定位于患者病情稳 定，能够辅助独立活动，适应基本的家庭生活，从而可以安全地返 回家庭。患者的其余康复目标可以在康复门诊或社区层面上通过患 者、家庭成员、家庭护士、家庭治疗师或其他康复人员得到实现。
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第一节、概述 1．残损 ICIDH对残损(impairment)的定义是不论何种病因，“心
理上、生理上或解剖的结构或功能上的任何丧失或异常”。它是有 关器官结构和系统功能异常的生物医学概念，被认为是一种在器官 水平上的障碍。
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第一节、概述
①智力残损； ②其他心理残损； ③语言残损； ④听力残损； ⑤视力残损； ⑥内脏（心肺、消化、生殖器官）残损； ⑦骨骼（姿势、体格、运动）残损； ⑧畸形； ⑨多种综合残损。
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第一节、概述
康 复 评 定 分 为 临 床 评 定 (clinical evaluation) 和 功 能 评 定 (functional evaluation)两个部分
前者是指对疾病、功能障碍和临床的全部资料进行综合的过程，包 括症状、体征、疾病诊断、各种辅助检查的结果以及患者总体的身 心状况等；临床评定是康复治疗的基础，也为康复治疗提供安全保 障；
评定所关注的是患者整个个体，康复的最终目标是使患者在生理、 心理、社会等方面全面地得到恢复， 康复评定是多专业的评定
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第一节、概述
与临床检查的区别 1．对象不同 2．病情不同 3．目的不同 4．检查手段不同 5．处理原则不同
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第一节、概述
与康复评定有关的一些术语 测量(measurement)是用公认的标准去确定被测对象某一方面的量
康复评定学
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第一节、概述
康复功能评定的定义 康复功能评定尚无一个统一的定义 康复功能评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和
（或）定量描述，并对其结果做出合理解释的过程。 具体是通过收集患者的病史和相关信息，使用适宜的方法有效和准
确地评定功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、预后以 及制定康复治疗计划和评定疗效的过程。 康复评定是一项基本的专业技能，只有通过全面的、系统的和记录 详细的康复评定，才有可能明确患者的具体问题，制定相应的康复 治疗计划。
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第一节、概述
2．残疾 ICIDH对残疾(disability)的定义是“由于残损的原因使人的能力
受限或缺乏，以至于不能在正常范围内和以正常方式进行活动。” 它是以功能为导向的概念，根据活动的完成情况反映残损的后果， 被认为是一种在个体水平上的障碍。
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第一节、概述
①行为残疾； ②交流残疾； ③生活自理残疾； ④运动残疾； ⑤身体姿势和活动残疾； ⑥技能活动残疾； ⑦环境适应残疾； ⑧特殊技能残疾； ⑨其他活动残疾。
后者是描述个体能力及其是否受限的过程，既有对身体局部单一功 能的评定，如肌力评定、关节活动度评定等，也有对总体功能的评 定，如日常生活活动能力评定、职业能力的评定等。功能评定是临 床评定的延续和深入，是取得良好的康复治疗效果的前提。
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源自文库 第一节、概述
对康复评定的几点认识： 康复评定是临床评定 康复评定是功能与障碍评定 康复评定是综合性的：康复医学并不局限于单个的器官系统，康复