儿童脑肿瘤放射治疗家长须知

儿童放射治疗须知
当您的孩子被诊断患有脑瘤时，他们可能会接受放疗作为治疗。

这使用受控和靶向剂量的高能带电粒子束来破坏肿瘤细胞，同时对周围的健康细胞造成尽可能小的伤害。

并非所有被诊断患有脑肿瘤的儿童都能够接受放射治疗作为治疗选择。

INC国际神经外科医生集团针对儿童脑肿瘤放射治疗列出了下列治疗须知。

我的孩子会接受放疗吗？
您的孩子可能接受放射治疗有两个主要原因：
如果您的孩子的肿瘤无法进行手术。

手术后摧毁任何剩余的肿瘤细胞，从而降低肿瘤复发的机会
放射治疗的决定将基于许多因素：
你孩子的年龄
他们的肿瘤位置
肿瘤的类型和大小。

其他因素，例如肿瘤是否正在生长或引起症状。

如果您的孩子三岁以下，他们不太可能接受放射治疗。

放射治疗可能会对幼儿造成伤害，对认知，生长和激素水平产生长期影响。

然而，如果肿瘤位于后颅窝（颅骨后部），则可以在较年幼的儿童中使用放射疗法治疗某些肿瘤类型，例如室管膜瘤。

在任何时候都将考虑治疗所需的辐射类型和剂量，并将治疗的益处与任何直接或长期风险进行权衡。

只有在您的孩子没有其他同样成功的治疗方法的情况下，才能提供放射治疗。

当我的孩子接受放疗时会发生什么？
在您的孩子接受放射治疗之前，需要进行大量的规划和准备。

这是为了确保治疗尽可能有效，同时尽量减少副作用。

规划
您的孩子的放射治疗由一组医学专家精心策划，以确保其尽可能多地接触肿瘤细胞，同时避免尽可能多的健康组织。

首先，将进行“放射治疗计划扫描”。

这通常是CT扫描，但有时是MRI扫描。

扫描会创建您孩子肿瘤的3D图像，显示其在大脑中的形状和位置。

扫描图像和测量结果可以更精确地规划放射治疗的目标位置，所需剂量以及需要给药的频率。

重要的是，您的孩子在治疗期间静止不动，以便将放射治疗指向大脑的正确部位。

为了帮助您的孩子保持静止，专门为您的孩子的脸部和头部设计治疗面罩。

这个面罩固定在治疗床上，以保持头部静止，并在每次治疗时保持在同一个位置。

有不同类型的面具，由不同的材料制成。

它们是通过将温暖的材料平滑到您孩子的脸上而制成的，这样最终的面膜就可以完全复制头部的大小和形状。

眼睛，鼻子和嘴巴留有空隙，因此您的孩子总能轻松呼吸。

治疗
您的孩子的治疗计划是为了满足他们的个人需求，因此可能与您可能遇到的其他孩子的治疗方法有很大不同。

如果您的孩子非常年轻或非常焦虑并且不会保持静止，可以给予短暂的全身麻醉。

您的孩子将躺在放射治疗床上，放置上面的放射治疗机
医务人员会将面罩放在孩子的头上并将其固定在床上，需要一些时间来定位。

在放射治疗机开启之前，工作人员将离开房间，但仍在附近。

如果您的孩子需要，他们将能够看到，听到并与您的孩子说话。

您的孩子将无法看到或感觉到放射治疗束，也不会感觉到任何热量。

他们将能够听到机器。

一旦治疗期结束，医务人员将回到房间，取下面罩并帮助您的孩子离开床。

内侧工作人员将保留您孩子的面具，直到下一次治疗。

治疗需要多长时间？
治疗时间将根据您孩子的个人治疗计划而有所不同。

然而，每个治疗期通常仅持续几分钟。

由于将孩子安置在正确的位置所需的时间，治疗预约将会相当长。

如果您的孩子正在接受脊柱放疗，这也可能需要更长时间。

典型的放射治疗计划是每周一次，周一至周五，周末休息。

您的孩子常常接受4到6周的放疗。

您孩子的健康团队可以告诉您孩子的确切治疗方案。

治疗后
如果您的孩子作为门诊患者进行放射治疗，他们将在每次治疗后回家。

如果他们需要留在医院接受另一种治疗，护士会将他们带回病房。

您的孩子在治疗后不会携带放射性。

对他们来说，包括其他孩子在内的人是安全的。

在整个治疗过程之后，您的孩子将定期进行检查，以监测放疗对肿瘤的影响以及您孩子可能产生的任何副作用。

放疗的副作用是什么？
这些将部分取决于放射治疗所针对的大脑区域以及该区域控制的区域。

放射治疗对快速分裂的细胞（如肿瘤细胞）效果最好，但治疗区域的一些正常细胞也快速分裂，因此这些区域往往具有最常见的副作
用。

这些包括头发和皮肤细胞。

短期副作用
疲劳
这可以继续治疗后数周
还有可以完成放疗后发生几个星期，就如同你认为你的孩子得到了治疗极度疲劳的一种形式。

这被称为“嗜睡综合症”。

脱发
这通常在治疗开始后2-3周开始，通常仅在放射治疗线进入和离开头部的区域开始。

大多数人会重新长大。

皮肤敏感度 - 在头皮上在阳光下（长期）或强风或游泳时要格外小心
感觉恶心，这可以从治疗后一小时开始，可能持续数周。

您的孩子可能会服用抗病药片
降低食欲，给他们几个较小的，健康的零食可能比三顿普通餐更好骨髓抑制（血细胞生成较慢），这可能导致贫血，感染和/或出血的风险增加，如瘀伤或流鼻血。

长期的副作用
不幸的是，由于儿童的中枢神经系统仍在发育，放射治疗可能会导致一些长期或延迟/晚期的影响。

这些将取决于治疗区域中哪些区域被包括在内，但可能包括以下因素：
大脑发育和认知（思考）技能
情绪困难
生长和发育
青春期
其他可能的长期副作用包括：白内障，心脏病，发展第二种肿瘤。

您的孩子的健康团队将在治疗前与您讨论任何副作用，并可以帮助您解决孩子的任何影响。

质子束疗法（PBT）是一种特殊类型的放射疗法，适用于某些类型的脑肿瘤，被认为会导致较少的长期副作用。