心电监测操作流程

心电监测操作流程

目的：监测患者心率、心率变化。

1、护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩

2、物品准备：心电监测仪一台、治疗盘内放置电极片3-5片、纱布两块、75%酒精、棉签、纱布、弯盘、治疗卡、快速手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐气盒

3、环境准备：环境光线明亮、整洁干净、无杂物、定期消毒

4、核对医嘱：

您好，X床，请问您叫什么名字？尊称，请先让我看一下你的腕带。我是您的责任护士小李，因病情需要现遵医嘱要给您进行心电监测。主要监测您的生命体征变化情况。我先给您把帘子拉上，做心电监测前让我先检查一下您的胸前皮肤。检查周围环境光照情况以及有无电磁波干扰，（胸前皮肤无过敏和溃烂，您先休息，我去准备用物。）

操作过程：

1、洗手、戴口罩

2、再次核对：您好，X床，请问您叫什么名字？您好，请让我看一下您的腕带，我准备给您进行心电监测，请问您准备好了吗?

3、开始操作：插上电源线，打开心电监测仪，检查心电监测仪功能及各种导联线，将电极片与导联线相连接。患者取合适体位（平卧位），暴露胸前皮肤，用纱布檫净患者胸前皮肤，用75%酒精将相应部位去脂。将电极片安放于患者胸前右上（患者右侧锁骨中线第二肋间）、左上（患者左侧锁骨中线第二肋间）、左下（患者左侧腋中线第五肋间）。电极片应避开伤口，必要时应当避开除颤部位。保证电极位置准确，与患者皮肤接触良好。

4、设置监测内容的报警参数，调整波幅、音量及其他设置。

（指导患者：您好，心电监测仪已为您放置好，请您不要随意移动或取下胸前电极片；不要在监测仪附近使用手机，以免引起电磁波干扰；如果电极片周围出现红肿、痛痒等不适要及时按呼叫器通知医护人员，我们也会经常来看您的，请您放心！）

5、整理床单位，拉开帘子，操作完洗手、取下口罩，记录心电监测各项参数及心电监护开始时间。

6、推回治疗车，分类整理用物。

停止使用心电监测仪

1、您好，您现在的生命体征已经平稳，现遵医嘱给您停止心电监测，您现在还有哪里不舒服吗?

2、关闭心电监测开关，取下患者胸前电极片，用纱布檫净患者胸前皮肤，为患者整理床单位。

3、操作完洗手，记录停止心电监测时间。

用物处理

1、一次性用物按照医疗垃圾进行处理，心电监测仪用消毒毛巾擦拭消毒，将心电监测仪归回原位。

注意事项:

1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。

2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

3、每日定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录。

4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。

5、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。

6、对躁动患者，应当固定好电击和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。

7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。