骨科健康教育宣传栏

骨折后饮食注意事项
【忌盲目补充钙质】 科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，
而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血
磷降低。

因此适当地补钙足矣。

盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。

【忌多吃肉喝骨头汤】 现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，
非但不能早期愈合，反而会使早期愈合产生阻碍作用，延长骨折愈合时间。

但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，适量食用有益。

【忌偏食】 骨折后机体修复组织原料靠各种营养素，保证骨折顺利愈合的
关键就是营养。

营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。

【忌不消化食物】 骨折病人往往食欲不振，时有便秘，卧床病人更多见。

故食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，宜多食含纤维素多的蔬菜、香
蕉、蜂蜜等。

豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适，如豆奶、豆浆、
八宝粥等亦不可食用。

【忌少饮水】 骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。

但卧床病
人活动少，肠蠕动减弱，易引起大便秘结，小便潴留，也易诱发尿路结石和
泌尿系感染。

故卧床骨折病人更应适当饮水。

骨折后吃
什么？
营养 全
面
骨折基本知识
【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。

【骨折常见原因】1.直接暴力2.间接暴力3.积累性劳损。

【临床表现】1.全身表现：如休克、发热等2.局部表现：疼痛、活动受限等。

3.骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

【检查】X线放射检查、CT、MRI（核磁共振）。

【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。

【治疗】骨折治疗三大原则：复位、固定和功能锻炼。

功能锻炼
骨折后功能锻炼注意事项
有人用“三分治疗，七分锻炼”来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼的重要性：1、促进消肿，防止关节粘连和僵硬；2、促进骨折愈合；3、促进血液循环，预防血栓形成。

4、减少并发症：关节粘连，关节囊挛缩，关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。

【骨折后功能锻炼应注意哪些事项】（1）鼓励病人积极活动，要循序渐进。

活动范围由小到大，次数由少到多。

（2）严格控制不利于骨折端稳定的活动，如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。

（3）功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能为主。

（4）锻炼时不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩。

锻炼不应让病人感到疲倦，与不应使骨折部位发生疼痛。

（5）把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向病人讲清楚，使之能有信心地、主动地、积极地进行功能锻炼。

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腰椎间盘突出症注意事项
【腰椎间盘突出症】是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

注意一些生活中的细节性的问题，就可以有效的预防腰椎间盘突出，腰椎间盘突出症的注意事项都有哪些?
【腰椎间盘突出症注意事项】
1、不要长期的进行弯腰的活动：在进行用力的弯腰活动时，腰间盘所承受的压力会是正常情况下的1-5倍腰腿疼痛的症状，腰椎间盘的发病率也呈现增高的趋势。

2、不要长期的久坐：长期久坐腰椎间盘所承受的压力会增大，腰椎处于后弯的状态，腰部肌肉韧带均处于紧张的状态，腰椎间盘承受的压力增大10倍，腰部肌肉长期处于紧张的状态，会导致腰部肌肉的损伤，进而对腰部的保护力下降，就容易在外力作用下椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经。

建议：劳作2-3小时后应起身运动数分钟。

努力
工作
加班加
班。

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骨折后遗症的预防
不小心摔倒了，弄伤了骨头医生可能会用坚强的内固定（如钢板、螺丝等）来帮助骨头愈合，在愈合期间所作的治疗也很到位，所以骨折后骨头一般长得很牢固，但一般骨折的病人都会留下后遗症，应该怎么预防呢？
骨折后遗症的表现是非常多样化
的，具体说来有关节僵硬、关节挛
缩、骨质疏松、肌肉严重萎缩、关
节活动严重受限、关节疼痛、肢体
肿胀等后遗症。

若骨折后长期卧床
养病，还会导致肺炎、尿路感染、静脉血栓等并发症，甚至伴发严重的心理障碍。

如何避免骨折后遗症呢？
避免骨折后遗症的措施，就是在骨折愈合期间应注意保养。

应按照医生的意见进行饮食、运动，并且不要惧怕早期的骨折恢复运动。

如骨折后遗症已经发生，应该立即到医院诊断、治疗。

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骨折的急救处理
一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。

下面是骨折后急救的五个原则。

【抢救生命】严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。

【伤口处理】开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。

【简单固定】现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。

急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。

【必要的止痛】严重外伤后强烈的疼痛刺激，可引起休克，因此应给予必要的止痛药。

【安全转运】经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。

骨科康复治疗
【骨科康复目的】是为了减少和预防并发症，减轻疼痛，增加肌力，改善关节活动度和步态，提高日常生活能力，提高患者的生活质量。

【骨科康复的服务对象】主要是指因骨骼、肌肉、肌腱、关节、韧带、关节软骨等运动系统损伤导致肢体运动功能障碍的患者。

撒都重要
【主要的骨科康复治疗技术】1、运动治疗：关节松动术、肌肉牵拉术、持续性被动运动、平衡功能训练、步态训练、日常生活能力训练等。

2、理疗：微波、低中频电疗、骨折愈合治疗仪、红外线、磁疗等治疗。

3、康复工程：各种功能辅助或替代装置，如矫形支具、假肢的应用。

4、功能重建手术。

5、康复护理与心理治疗。

【适应症】关节置换术后、骨折术后、关节脱位、截肢、手外伤、骨关节病、运动创伤、脊椎/脊髓损伤、颈椎病、腰椎病、下腰痛等。

腰背肌锻炼方法
腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一，加强项腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。

下面介绍几种效果可靠又简便易行的常用腰背肌锻炼方法：
小燕飞法：锻炼时俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期。

每天2次，每次30-50下，初期可以从10-20下先开始。

五点支撑法：对于腰肌力量较弱、肥胖和老年人来说，小燕飞比较费力，可以采用“五点支撑”法。

锻炼时仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。

具体次数参见小燕飞法。

注意：腰背肌锻炼一般3个月以上会有比较明显的效果。

应当循序
渐进，根据自身情况或病情每天可适当逐渐增加或减少锻炼量。

或锻炼过程中出现意外或症状明显加重则应立即到医院就诊。