精神障碍的用药治疗及原则

精神障碍的用药治疗及原则

随着社会压力的增大，精神障碍对我们而言不再是一种陌生的疾病，关于精神障碍的知识很多，治疗精神障碍的方法也很多。治疗

精神病的药物种类繁多而且复杂，患者的家属要对药物有足够的了解，不能盲目的给患者用药。那么，下面我们一起了解下精神障碍

的用药治疗吧。

1.氯丙嗪：此药对Ⅰ型精神障碍有明显疗效，可使躁狂、幻觉、妄想等症状逐渐消失，可使患者恢复理智而趋于正常。口服时成人

治疗剂量通常为每日200~800mg，分次服用。年老体弱者应从小剂

量开始，以后根据耐受情况逐渐增加药量。

2.氯氮平：此药对控制精神障碍的幻觉、妄想及躁动有较好效果，故多用于兴奋躁动患者。口服时，一般从小剂量开始，首次剂量为

25mg，每日2~3次。从第2日起可逐渐增加药量至常规治疗量，即

一日200~400mg，分2~3次服用。

3.舒必利：此药对精神分裂症有较好疗效，一般以口服为主。开始剂量为一次100mg，每日2~3次，1周内每日用量增至

600~1200mg。

4.富马酸喹氯平：此药可用于治疗精神分裂症，成人首日剂量为50mg，每日2次。第2日剂量为100mg，第3日为200mg，第4日为300mg。从第4日开始，逐步增加用量至每日400~600mg。

5.其他药物：奥氮平、齐拉西酮、氟哌啶醇和奋乃静，均可用于精神障碍的治疗。

一、治疗精神障碍用药的疗程：精神障碍的治疗药物效果比较缓慢，精神障碍的治疗是一个长期的过程，因此应该维持一定的药量

治疗1-2个月，根据一些症状反应再去调整药物剂量，对于首次发

病患者需要维持药物治疗1～3年，多次复发患者应维持药物治疗5

年以上，甚至终身服药才有一定的效果。

二、精神障碍的用药应该根据患者的具体病情来定：每个精神障碍患者都有各自不同的特点，因此精神障碍药的用量要根据患者的

具体病情来定，用药一般要从小剂量开始，如果剂量小，可以于晚

饭后1次服用。如剂量较大，最好是分为2～3次服用，每次服用的

药量根据病情的不一逐渐增加，但是具体的添加量要在医生的嘱咐

下进行。

三、精神障碍早期用药原则：精神障碍早期，由于各方面的表现症状不是特别明显，因此在明确诊断精神障碍的基础上，要认真询

问相关病史病情，做好详细的体格检查，精神检查以及实验室检查，辨别精神障碍的主要症状，排除一些其他疾病，然后再根据具体的

情况进行用药，总之发现精神障碍，要做到早确诊、早选择、早用药。

危害一：具有遗传性

根据临床调查显示，精神障碍是具有家族聚集性的，当我们的亲人中有人是精神障碍患者的话，那么我们就一定要注意一下，经常

的观察自己，定期体检。由于精神障碍带有一定的遗传性，患者在

病情没有彻底治愈之前不适合结婚，更不适合生育，因为这样会使

患者病情加重或者恶化。另外，从优生的角度来说，患者的孩子，

患此病的几率将比普通人高很多。

危害二：有自杀危险

在每年的死亡人数中，由于精神疾病而自杀的人占有很大比重，而精神障碍如果得不到及时有效的治疗，很有可能会做出自杀的行为。精神障碍专家指出：这是因为精神障碍患者发病时，容易出现

严重抑郁情绪，还有可能听到有人命令他自杀或者觉得周围有人要

加害与他，在走投无路下只能自杀等;独居或得不到安慰容易自杀;

药物滥用导致身心疲倦着也容易自杀。

危害三：多疑、有幻觉

多疑和情绪不稳是精神障碍患者比较常见的症状表现，患者会出现一些没有根据的想法，例如：怀疑有人要加害他，当听到议论会觉得是在指责他，看见奇怪的影像，尝到食物中有特殊的气味等一些虚幻的知觉，以至最终悲观绝望而出现自杀或伤人的行为，给家庭、社会带来极大的伤害。

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