预防产后出血临床研究

１ 临 床资 料
ｌ例 （ ７ ３％ 。 ２ １． ９ ）
１１ 一般资料 ． 我 院 自２ ０ 年 １ ２ ０ 年 １ 月 产后 出血 共６ ０３ 月一 ０ ８ ０ ９ 例 ， 占同期 分娩 总 数 的２ ０ ％ （ ９ ３ ８ ），产 妇 ．４ ６ ／ ３０
２ 结 果
产 后 出血大多数发生在产后２ 内。出血发病 原因 ｈ
产后出血 的诊断标准依据 《 妇产科 学》第七版 中 治疗妊娠并发症和合并症 ，合理选择剖宫产切 口等措 产后出血 的诊断标准，病例选择的标准 为产后２ ｔ 时 施 ，防止产后 出血的发生。 ４Ｊ ￣
至少一次性大 出血或持续、间断出血至 中等量 。
１４ 出血 原 因 ． ４ 讨 论
中 国 民 族 民 Ｓ ｌ￣． ｌ ｉＩ 药
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临 床 研 究
Ｃ ｔｋ Ｐ ￣ ａ ｅ ｌ ￣ ａ ｏ ｒｈ ｎ
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
预 防产 后 出血 临床 研 究
４ １ １ 子 宫收缩乏力子 宫收缩乏力是 引起产 后 出血 ． ．
的主要 因素，任 何影 响子宫收缩和缩复功 能的因素均
子 宫收缩乏力５ 例 ，其 中阴道分娩３ 例 （ １ ｌ 巨大儿 可引起子宫收缩乏力性产后 出血。
３ｌ ｛ ），剖宫产２ 例 （ ￣ Ｊ ０ 巨大Ｊ ２ ），软产道损伤６ ｈ例 例 ４ １ ２ 胎 盘因素胎盘 因素引起 的产 后 出血主要原 因 ．．
１ ２ 方 法 ． ３ 结论
对本 院妇产科２ ０ 年 ｉ ０ ３ 月一 ２ ０ 年ｌ 月产后 出血 ｏ８ ０ ６ 例患者的临床资料进行 回顾分析 。 ９ １３ 产后出血的诊断标准及估计 ． 产 后 出血 主要 病 因是 宫缩乏 力 、胎盘 、胎 膜滞 留，针对 出血病 因进行预防是非常重要的。通过积极
时，应本着疏通经络 ，祛淤止痛，强筋健骨 为原则 ，
４ 讨论
多采用推 、抚摩 、揉 、滚、拍打等较柔和 的手法 。后 期 随着炎症的消除，病人对手法 已经适应 ，此时可本
４ １ 肩 关节 周围炎是指肩关节囊和 关节周 围软组织 ． 损伤 、退变而引起 的一种慢性无菌性炎症，该病 以肩 关节疼痛、活动功能障碍和肌 肉萎缩为临床特征 。本
胡延晖
武汉科技 大学附属天佑 医院，湖北 武汉 ４０６ ３０４
【 摘
要 】：目的：分析产后出血的危 险因素，探讨产后 出血 的防治措施 。方法 ：对本院妇产科２ ０ 年１ ０ ３ 月一 ２ ０ 年ｌ 月产后 出血６ ０８ Ｏ ９
例患者的临床资料进行回顾分析 。结果：发病原因分别为子宫收缩乏力、胎盘 因素、软产道损伤、凝血功能障碍 。结论：产后出血主要病
参考文献
［］ 严 隽陶 ． 拿 学 『］ 北 京 ： 中 国 中医 药 出版 社 。２ ０ ． １ 推 Ｍ． ０３
变、肩 部外伤 、慢性劳损、或感受风寒等有关 。病理
子宫收缩乏力５ 例 ，占７ ． １；软产道损伤６ ， １ ３ ９％ 例 占８ ％ ７ ；胎 盘 因素 １ 例 ， 占ｌ ． ４ 。其 中前置 胎盘６ ４ １ 产后出血 的原 因分析 １ ５ ９％ ．
例，胎盘粘连或部分植入５ ，血小板减少症 ｌ 例 例。 １５ 产后出血原因与分娩方式的关系 ．
（ 其中正常分娩４ ，剖宫分娩２ ），胎盘 因素１例 为胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘部分植入 、胎盘滞 例 例 １
（ 正常分娩４ ，剖 宫分娩７ ）。 例 例 ｌ６ 产后出血发生 的时间 ＿ 产后２ 内出血５ 例 （ ２ ６ ％ ｈ ７ ８ ． １ ），产后２ １ｈ — Ｏ 出血 留、胎盘嵌顿 、胎盘胎膜残 留。
常。显效 ：疼痛明显减轻 ，肩关节活动稍受影响 。好 ４ ２ 推拿 治疗 肩周炎应根据病 情的不 同，采取 不同 ． 转 ：肩关节疼痛时轻 时重 ，肩关节活动略有好转 。无 的治疗手法。急性期 或初 次接受治疗 ，局部炎症 尚未 消除，不能用 强刺激手法 ，以免疼痛或肿胀加剧。此
效 ：肩关节疼痛及肩关节活动均无 改善 。
年 龄 １ － ２ 。经产 妇 ５ 例 ，初产 妇 １ 例 。双胞 胎 分别为子宫收缩乏力 、胎盘 因素 、软产道损伤、凝血 ９４岁 １ ８
３ ， 有 人 工 流 产 史 ５ 例 ， 孕 周 ３ － ６ ， 出 血 量 功 能障碍 。 ｆ， Ｊ ２ ７４周
５ ０ ２０ ｍ ，休 克９ 。 ０－ ８ ０ ｌ 例
４ １ ３ 软产道损伤主要 原因阴道宫颈裂伤 ，阴道壁 ．．
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因是宫缩乏力、胎盘、胎膜滞留，针对出血病因进行预 防是非 常重要 的。通过积极治疗妊娠并发症和 合并症 ，合理选择剖宫产切 口等措
施 ， 防止 产 后 出血 的发 生 。
【 关键词】：产后出血；临床研究；预防 【 中图分类号 】Ｒ １ ．６ １ ７ ４ ４＋ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０— ５ ７（０ ０ ２ １４ ２ ０ ７８ １ ２ １）０ — ２—
病病 因主要 与肩关 节囊和 关节 周围 软组织退 行性 改
着剥离粘连、滑利关节，恢复关节活动功能为原则， 多利用弹拨手法和 关节被动活动法等较强刺激手法进
行治疗 ，但应 循序 渐进 （ 忌粗 暴 ），不可操 之过 切
急，以免造成不 良后果 。 ４ ３ 加强功 能锻炼 ，除了积 极治疗 ，要每天坚 持进 ． 行肩部功能锻炼 ，才能收到更好的疗 效。