常用几种实验设计统计分析方法的正确选择一完全随机设计资料的统计分析方法

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读者作者编者

常用几种实验设计统计分析方法的正确选择&一’

完全随机设计资料的统计分析方法

闫丽娜e杨海涛e高霞

河北医科大学流行病与卫生统计教研室河北石家庄050017>

关键词:统计学e医学;方法;数据收集

中图分类号:R195.1

文献标识码:A

文章编号:1004-583X(2013)03-N-02

d o i:10.3969/.i s s n.1004-583X.2013.03.045

在医学科学研究中要实现完整而准确的统计分析首先要确定实验设计的类型详见本刊2013年28卷第2期医学科研中常用实验设计方法其次分清资料的类型根据数据资料类型分为定量资料和定性资料两种定量资料是通过一定的度量衡方法对观察单位测得的数据有度量衡单位医学上常见的各种生理学生化学指标如血压脉搏血红蛋白白细胞血清胆固醇等都为定量资料进行统计描述时若为正态分布常用平均值标准差I S>表示若为非正态分布常用[中位数四分位数距>][M G R>]表示定性资料是将观察单位按某种属性或类别分组然后清点各组的观察单位数如性别血型某病的治愈未愈人数等都为定性资料进行统计描述时常用例>构成比相对比表示再者应该考虑各种统计方法的适用条件现将完全随机设计资料中常用的统计分析方法介绍如下

1数据资料为定量资料

1.1两样本之间进行比较一般应用统计软件先对其正态性和方差齐性进行检验检验水准常取0.10如果两资料满足正态分布同时方差齐选择两独立样本I检验[1]如果只满足正态分布而方差不齐则应用I H检验如果不服从正态分布或既不是正态分布又不能满足方差齐性应选用两独立样本比较的秩和检验W i l c o x o n秩和检验>[2]常见错误=不考虑I 检验和检验的适用条件一律采用I检验

1.2多样本之间比较首先也要考虑是否满足正态性和方差齐性方法同前如满足选用完全随机设计方差分析若P>

0.05认为多个总体均值之间无差别若P<0.05认为多个总体均值总的来说有差别还需进一步做两两比较常用

S N K检验G检验>L S D-I检验B o n f e r r o n i检验[3]S N K 检验G检验>适用于所有各组两两间的比较即探索性研究例如3种抗癌药物的治疗效果两两之间是否有差别事先未知任何信息需要用S N K检验去探索性分析到底哪两组有差别L S D-I检验适用于证实性研究中事先计划好的某几对均值间的比较例如两个试验组如某新药不同的两个剂量组>与对照组比较是否有差异可采用L S D-I检验分别对两剂量组与安慰剂进行检验B o n f e r r o n i检验是多重比较中应用最多的方法该方法优点是简单适用范围广但结果较为保守例如3组间两两比较共需比较3次初始检验水准为0.05调整后的检验水准为0.05/3=0.017两两比较所得P 值要与0.017比较从而得出结论如不满足则选用多个样本

比较的秩和检验K r u s k a l-W a l l i s~检验>当P<0.05时常采用扩展的I检验进行两两比较常见错误=不考虑方差分析后两两比较的适用范围方差分析后一律采用S N K检验

2数据资料为无序定性资料

2.1两样本之间进行比较t若为两分组结局变量为两水平即普通2X2四格表见表1结局变量为有效和无效当n j40且四个格子理论频数T>j5时选用四格表检验;当n j40但存在有格子的理论频数1<T t5时选用校正o2检验;当n t40或存在理论频数T t1时不宜采用o2检验选用F i s h e r确切概率法;当P。a时选用四格表资料的F i s h e r确切概率法@若仍为两分组结局变量为三水平及以上即2X C表见表2结局变量为A型B型A B型O型>要比较两者的构成比是否有差别时若不存在超过1/5以上的格子理论频数1<T t5或不存在任何一个格子的理论频数T t 1选用RXC表o2检验的方法否则选用F i s h e r确切概率法常见错误=四格表资料不考虑例数和理论频数等适用条件一律采用四格表o2检验;2XC表资料不计算各个格子的理论频数导致不考虑是否有1/5以上的格子理论频数1<T t5或有任何一个格子的理论频数一律采用RXC表o2检验

表1两种药物治疗脑动脉硬化的疗效[例>]

组别例数有效无效新药组444193.2>36.8>

传统药物组241875.0>625.0>

表2患者与健康输血员血型分布例>

组别例数A型B型A B型O型合计

疾病组239476*********

健康组18752541962187

2.2多样本之间进行比较如果比较多组之间率或构成比有无差别或推断两种分类变量有无关联性适用条件同2X

C表选用RXC表o2检验RXC表o2检验如果有差异还需采用率的多重比较进一步推断哪两个总体率间有差别一般选用S c h e f f e'可信区间法及B o n f e r r o n i检验水准调整法[4]

3数据资料为有序定性资料

3.1两样本之间进行比较即单向有序资料如分组变量为两药物组结局变量为显效有效无效>选用两独立样本

W i l c o x o n秩和检验常见错误=不考虑结局变量是否有序一律选用RXC表o2检验

3.2多样本之间进行比较t若分组变量如年龄各阶段>有序而结局变量无序可视为双向无序采用RXC表检验;

(下转正文第244页)

N<临床荟萃>2013年3月5日第28卷第3期C l i n i c a l F o c u s M a r c h52013V o l28N o.3万方数据

安慰剂组比较 接受唑来膦酸治疗的男性骨质疏松患者新发椎骨骨折风险降低67%<相对风险0.33 95%可信区间0.16~0.70 ! 0.01

>[24

] 总之 近年内分泌代谢相关疾病越来越受到关注

相关的研究也越来越多 指南层出不穷 新药研发如火如荼 以上只是2012年内分泌代谢领域重要进展的一部分 希望会对以后的临床工作带来益处

参考文献!

[1] I n z u c c h i S E B e r g e n s t a lRM B u s eJ B e ta l .M a n a g

e m e n to

f h y p e r

g l y c e m i a i n t y p e 2d i a b e t e s ~a p a t i e n t -c e n t e r e da p p r o a c

h ~p

o s i t i o n s t a t e m e n t o f t h e A m e r i c a n D i a b e t e s A s s o c i a t i o n a n d t h e E u r o p e a n A s s o c i a t i o n f o r t h e S t u d y o f D i a b e t e s [J ].D i a b e t e sC a r e 2012 35<6>~1364-1379.[2] Z o u n g a s S P a t e lA C h a l m e r s J e t a l .S e v e r e h y p o g l y

c e m i a a n

d r i s k s o f v a s c u l a r

e v e n t s a n dd e a t h [J ].NE n g l JM e d 2010 363<15>~1410-1418.

[3] B o n d sD E M i l l e r M E B e r g

e n s t a lR M e ta l .T h ea s s o c i a t i o n b e t W e e ns y m p t o m a t i c s e v e r eh y p o g l y c a e m i aa n d m o r t a l i t y i

n t y p e2d i a b e t e s ~r e t r o s p e c t i v ee p i d e m i o l o g i c a la n a l y s i so ft h e A C C O R Ds t u d y [J ].B M J 2010 340 b 4909.[4] A C C O R DS t u d y G r o u p G e r s t e i n ~C M i l l e r M E e ta l .L o n g -t e r m e f f e c t so fi n t e n s i v e g l u c o s el o W e r i n g o

nc a r d i o v a s c u l a r o u t c o m e s [J ].NE n g l JM e d 2011 364<9>~818-828.[5] 中华医学会内分泌学分会.

中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识[J ].中华内分泌代谢杂志 2012 28<8>~619-623.[6] 中华医学会糖尿病学分会.中华医学会糖尿病学分会关于成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗的共识[J ].中华糖尿病杂志 2012 4<11>~641-647.[7] 中华医学会糖尿病学分会.中国动态血糖监测临床应用指南<2012年版>[J ].中华糖尿病杂志 2012 4<10>~582-590.[8] O R I G I N T r i a l I n v e s t i g

a t o r s G e r s t e i n~C B o s c h J e t a l .B a s a l i n s u l i na n dc a r d i o v a s c u l a ra n do t h e ro u t c o m e s i nd y s g l y

c e m i a [J ].NE n g l JM e

d 2012 367<4>~319-328.[9] ~o n g J Z h a n g Y

L a iS e ta l .E f f e c t so f m e t f o r m i nv e r s u s g l i p i z i d eo nc a r d i o v a s c u l a ro u t c o m e si n p a t i e n t s W i t ht y p

e2d i a b e t e s a n dc o r o n a r y a r t e r y d

i s e a s e [J ].D i a b e t e sC a r e 2012 D e c 10.[E p

u ba h e a do f p r i n t ][10] F a r k o u h M E D o m a n s k i M S l e e p e rL A e ta l .S t r a t e g

i e sf o r m u l t i v e s s e l r e v a s c u l a r i z a t i o ni n p a t i e n t s W i t hd i a b e t e s [J ].N E n g

l JM e d 2012 367<25>~2375-2384.[11] L o d h i I J Y i n L J e n s e n -U r s t a d A P e ta l .I n h i b i t i n g a d i p o s e t i s s u e l i p o g e n e s i s r e p r o g r a m s t h e r m o g

e n e s i s a n d P P A R Y a c t i v a t i o nt o d e c r e a s ed i e t -i n d u c e d o b e s i t y [J ].C e l l M e t a b 2012 16<2>~189-201.

[12] L i~ G a n W L u L e ta l .A g e n o m e -W i d ea s s o c i a t i o ns t u d y i d e n t i f i e s G R K 5a n d R A S G R P 1a st y p

e 2d i a b e t e sl o c ii n C h i n e s e~a n s [J ].D i a b e t e s 2013 62<1>~291-298.[13] M i n g r o n eG P a n u n z i S d eG a e t a n oA e t a l .B a r i a t r i cs u r g e r y

v e r s u s c o n v e n t i o n a lm e d i c a l t h e r a p y f o r t y p e2d i a b e t e s [J ].N E n g

l JM e d 2012 366<17>~1577-1585.[14] S c h a u e rP R K a s h y a p S R W o l s k iK e ta l .B a r i a t r i cs u r g e r y

v e r s u s i n t e n s i v e m e d i c a l t h e r a p y i

n o b e s e p a t i e n t s W i t h d i a b e t e s [J ].NE n g

l JM e d 2012 366<17>~1567-1576.[15] 中华医学会内分泌学分会

中华医学会围产医学分会.妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南[J ].中华内分泌代谢杂志 2012 28<5>~354-371.

[16] D eG r o o t L A b a l o v i c hM A l e x a n d e r E K e t a l .M a n a g

e m e n t o

f t h y r o i d d y s f u n c t i o n d u r i n

g p r e g n a n c y a n d p o s t p

a r t u m ~a n e n d o c r i n e s o c i e t y c

l i n i c a l p r a c t i c e g u i d e l i n e [J ].C l i nE n d o c r i n o l M e t a b

2012 97<8>~2543-2565.[17] 滕卫平.

四雄合作 共享硕果-写在<甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南>出版之际[J ].中华内分泌代谢杂志 2012 28<10>~777-778.

[18] 中华医学会内分泌学分会

中华医学会外科学分会内分泌学组 中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 中华医学会核医学分

会.甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J ].中华内分泌代谢杂志 2012 28<10>~779-797.

[19] S t a c kB CJ r F e r r i sR L G o l d e n b e r g D e ta l .A m e r i c a n T h y

r o i d A s s o c i a t i o n c o n s e n s u s r e v i e W a n d s t a t e m e n t r e g a r d i n g t

h e a n a t o m y

t e r m i n o l o g y a n dr a t i o n a l ef o r l a t e r a ln e c kd i s s e c t i o ni n d i f f e r e n t i a t e d t h y r o i d c a n c e r [J ].T h y

r i o d 2012 22<5>~501-508.[20] 滕卫平.

甲状腺类似物的研究进展[J ].中华内分泌代谢杂志 2012 28<7>~599-601.[21] S h o e m a k e rT J K o n oT M a r i a s hC N e ta l .T h y

r o i dh o r m o n e a n a l o g

u e s f o r t h e t r e a t m e n t o f m e t a b o l i c d i s o r d e r s ~n e W p

o t e n t i a l f o r u n m e t c l i n i c a l n e e d s ?[J ].E n d o c rP r a c t 2012 18<6>~954-964.

[22] C o l a oA P e t e r s e n nS N e W e l l -P r i c e J e t a l .A12-m o n t h p h a s e 3s t u d y o f p a s i r e o t i d e i nC u s h i n g 'sd i s e a s e [J ].N E n g l J M e d 2012 366<10>~914-924.

[23] Z h a n g G G u oB W u~ e t a l .Ad e l i v e r y s y s t e mt a r g e t i n g b

o n e f o r m a t i o ns u r f a c e st of a c i l i t a t e R N A i -b a s e da n a b o l i ct h e r a p y [J ].N a tM e d 2012 18<2>~307-314.[24] B o o n e nS R e g

i n s t e r J Y K a u f m a nJ M e t a l .F r a c t u r er i s ka n d z o l e d r o n i c a c i d t h e r a p y i nm e nW i t ho s t e o p o r o s i s [J ].N E n g

l J M e d 2012 367<18>~1714-1723.

收稿日期~2013-01-04 编辑~

武峪峰$上接目次N %

若分组变量无序而结局变量<如各级疗效>有序视为单项有

序 选用多个样本比较的K r u s k a l -W a l l i s 秩和检验[5] @若分组变量有序 结局变量也有序即双向有序 如分组变量为劳

动强度的轻度~中度~重度 结局变量为骨质退行性变的2度~3度~4度 这种双向有序资料统计学方法的选择还要根据研

究目的而定 若研究目的为分析不同处理组的结局有无差别 选用多个样本比较的K r u s k a l -W a l l i s 秩和检验;若分析目的为两有序分类变量是否存在相关关系 选用等级相关分析 若分析目的为两有序分类变量是否有线性变化趋势 选用有序分类资料的线性趋势检验

[5]

常见错误~忽略研究目的 一律

采用秩和检验或不考虑资料类型采用RXC 表X 2检验

参考文献!

[1] 胡良平.

如何合理选择统计分析方法处理实验资料[J ].中国医药生物技术 2007 2<54>~317-319.[2] 杨俊英

张桂琴.实验设计方案及其统计分析方法的选择[J ].中华物理医学与康复杂志 2001 23<6>~378-381.[3] 彭敏宁 昌兰.医学论文中常用定量资料分析方法的合理选用[J ].实用预防医学 2005 12<6>~1492-1494.[4] 刘桂芬.医学统计学[M ].中国协和医科大学出版社 2007~102-103.[5] 彭敏宁

昌兰.医学论文中常用定性资料分析方法的合理选用[J ].实用预防医学 2007 8<4>~1312-1313.

收稿日期~2013-01-10 修回日期~2013-01-20 编辑~

许卓文 442 <临床荟萃> 2

013年3月5日第28卷第3期 C l i n i c a l F o c u s M a r c h5 2013 V o l 28 N o .3万方数据

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