广东省扩大国家免疫规划概述【PPT课件】

为３个月。 ☆儿童3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。 ２、甲肝减毒活疫苗
接种1剂次,儿童18月龄时接种。 ３、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗等疫苗接种
要求见上述麻疹疫苗接种程序。
广东省儿童国家免疫规划疫苗免疫程序
年龄
乙肝
脊灰 百白破 白破
卡介苗
疫苗
疫苗 疫苗 疫苗
疫苗名称
麻腮风疫苗
麻风疫苗 (麻疹疫苗)
广东省2008年下半年免 疫规划相关工作
广东省疾病预防控制中心 免疫规划所
主要内容
➢ 麻疹疫情控制与麻疹疫苗强化免疫 ➢ 全省1/3地区开展脊灰疫苗强化免疫 ➢ 免疫规划疫苗的管理 ➢ 预防接种门诊规范管理 ➢ 制定广东预防接种异常反应补偿办法工作
进展 ➢ 儿童入园、入学查验预防接种证工作 ➢ 经济欠发达地区冷链装备
ห้องสมุดไป่ตู้
发病数
2007-2008年麻疹发病周分布
1000 800 600 400 200
0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 周次 2008 2007
年龄分布
➢ 最多为0～4岁组儿童,占54.6% ➢ 其次为5～9岁组儿童,占14.8% ➢ 0～9岁组儿童占69.4%
14
10000
12
8000
10
8
6000 6
4000
4
2000
2
0
0
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
发病数
发病率
地区分布
发病数居前6位的地市为: ☆ 深圳市(1630例) ☆广州市(1551例) ☆东莞市(1327例) ☆湛江(914例) ☆茂名(908例) ☆中山市(584例)
➢ 受种儿童在一天内接种疫苗不得超过2种。第二类 疫苗不能与第一类疫苗在同一天内接种。
接种要求—实施范围
➢ 乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫 苗(含白破疫苗)、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流 脑疫苗(含A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗)、 麻风疫苗、麻腮疫苗等疫苗在全省范围实 施。
➢ 2008年,甲肝疫苗在广州、深圳、东莞、韶 关等四个市范围内实施 。
小计6914例,占全省发 病数的64.8％
2008年广东省麻疹发病地区构成
其他 35%
中山市茂名市 5% 9%
深圳市 15%
广州市 15%
东莞市 湛江市 12% 9%
2008年1～6月各市麻疹发病数
2008年1～6月各市麻疹发病率(1/10万)
2008年1～6月各市发病数与2007年同期比较(％)
封面
广东省国家免疫规划疫苗出入库账簿
(各级疾控中心和接种单位通用)
单位名称(盖章): 疫 苗 名 称: 专 管 人 员: 部门负责人:
. . . .
封面背面
填写说明: 1．在填写当年出入库明细前需在“累计库存数”栏注明上
年度疫苗结余数; 2．疫苗计量单位为支(脊灰疫苗糖丸计量单位为粒); 3．上级分发和下级退回的数量在“入库数”中填写,分发/使
四、加强预防接种门诊规范管理
➢ 全省统一上墙公示材料 ☆《广东省预防接种告知》 ☆《国家免疫规划疫苗免疫程序》
五、预防接种异常反应鉴定及补偿
➢ 预防接种异常反应鉴定管理办法(2006年6
月 讨论稿)—两级诊断一级鉴定
☆第十一条 县级卫生行政部门可根据疑似预 防接种反应情况,由本级组织进行诊断,或提 请上级预防接种异常反应诊断小组诊断
➢ 麻腮风疫苗由各地级以上市卫生行政部门 根据疫苗供应数量、相关疾病流行等情况 制定具体实施方案(建议全省在统一时段实 施接种)。
现行国家免疫规划疫苗供应情况
疫苗名称
剂型／规格
供应情况
卡介苗 脊灰疫苗 麻疹疫苗
5人份/支 糖丸
液体 2人份/支
偏紧 正常 2008年8月开始供应 正常
乙肝疫苗
1人份/3支
一、麻疹疫情控制与麻疹疫苗 强化免疫
(一)2008年1~6月发病概况
➢ 报告病例 10670例 ☆实验室诊断5980例,占56.0% ☆临床诊断4690例,占44.0%
• 与2007年同期相比 ☆发病数上升17.2%
广东省1997年～2008年上半年麻疹发病情况
发病数 发病率（1/10万）
12000
➢ 省卫生厅将下发《广东省免疫规划疫苗管理制度》 ➢ 我中心按照省卫生厅编制并下发《广东省免疫规
划疫苗入库、出库登记帐簿》和《广东省免疫规 划使用注射器登记帐簿》,供市、县(区)CDC和预 防接种单位使用 ➢ 2008年9月1日起开始使用 ➢ 市、县(区)CDC对2008年1~8月免疫规划疫苗和 注射器出入库情况进行补登,10月之前完成 ➢ 市、县(区)CDC要加强对下级单位的督导检查,发 现问题及时纠正 ➢ 省CDC将于年底前对各地免疫规划疫苗的管理情 况进行抽查
广东省扩大国家免疫规划概 述
广东省疾病预防控制中心 免疫规划所 2008年7月
主要内容
➢ 儿童常规免疫规划疫苗的种类 ➢ 工作指标 ➢ 接种要求—接种程序、实施时间、接种对象、
接种原则 ➢ 实施范围 ➢ 实施措施 ➢ 督导评估
儿童常规免疫规划疫苗的种类
➢ 现行的国家免疫规划 苗: 1、乙肝疫苗 2、 卡介苗 3 、脊灰疫苗 4 、百白破疫苗(含白 破疫苗) 5、麻疹疫苗 6、乙脑疫苗
正常
吸附百白破疫苗／白破疫 苗
4人份/支／10人份/ 支
偏紧
乙脑疫苗
3人份/支 1人份/支
估计供应至2008年9月 估计2008年10月开始供应
新纳入国家免疫规划疫苗供应情况
疫苗名称
麻风疫苗 麻腮疫苗 麻腮风疫苗 吸附无细胞百白破疫
苗
A群流脑疫苗
A＋C群流脑疫苗 流脑疫苗
甲肝减毒活疫苗
规格
1人份/支 1人份/支 1人份/支 1人份/支 10人份/支
接种要求—接种原则
➢ 第一类疫苗管理,疫苗费、接种费由政府承 担,接种单位为受种儿童接种疫苗不得收取 或者变相收取任何费用。
➢ 受种儿童或者其监护人主动要求自费选择 接种替代第一类疫苗的同品种第二类疫苗 的,接种单位应当明确告知所种疫苗的作用、 费用承担和异常反应补偿方式等有关事项, 尊重群众的知情权、选择权。
☆第十五条 预防接种异常反应鉴定实行属地 化管理的原则。 预防接种异常反应鉴定,由省、自治区、 直辖市地方医学会组织专家鉴定组进行。
➢ 广东预防接种异常反应补偿办法
☆已着手制定
☆(国家)预防接种异常反应鉴定管理办法下发 后,方能出台实施
六、儿童入园、入学查验预防 接种证工作
➢ 2007年3月,教育厅联合卫生厅下发《广东省儿童入园、入 学查验预防接种证工作实施方案》,达到目的:
接种麻腮疫苗,
麻腮风疫苗、麻腮疫苗等疫苗均供应不上时
接种麻疹疫苗。
3、乙脑疫苗:
儿童8月龄和2周岁各接种1剂次 ;原６周岁接种 1剂次,现不再接种 。
接种要求—接种程序(３)
➢ 新纳入的国家免疫规划疫苗 １、流脑疫苗(A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗) ☆儿童6—18月龄接种2剂次A群流脑疫苗,接种间隔
1人份/支 1人份/支
供应情况 2008年8月开始供应 2008年8月开始供应 2008年12月开始供应 2008年10月开始供应
2008年8月开始供应
2008年8月开始供应 2008年8月开始供应
实施措施
➢ 加强领导,认真组织实施扩大国家免疫规划 ➢ 广泛宣传,提高公众对扩大国家免疫规划的认
识
➢ 加强队伍建设,提高执行扩大国家免疫规划的 能力
➢ 完善免疫服务形式,规范预防接种行为,提高免 疫服务质量
➢ 加强冷链建设,保障免疫规划疫苗冷链运转 ➢ 规范免疫规划疫苗的使用管理和督查
督导评估
➢制定科学的督导评估方案 ➢逐级定期开展督导评估活动 ➢及时发现问题并予以解决 ➢省卫生厅将不定期组织对各地
免疫规划实施情况进行考核评 估
广东省儿童国家免疫规划疫苗使用方法
➢ 例1:甲肝减毒疫苗起始接种月龄为18月龄,即从2008年９ 月1日起,出生于2007年3月1日及以后的儿童达到18月龄 时可以免费接种甲肝减毒疫苗,而2007年3月1日之前出生 的儿童目前还不能享受免费接种甲肝疫苗;
➢ 例２: A+C群流脑疫苗 ☆ 第一剂次起始接种年龄为３周岁,即从2008年９月1日 起,出生于2005年9月1日及以后的儿童达到３周岁时可以 免费接种一剂次A+C群流脑疫苗; ☆第二剂次起始接种年龄为6周岁,即从2008年９月1日起, 出生于2002年9月1日及以后的儿童达到6周岁时可以免费 接种一剂次A+C群流脑疫苗。
户籍分布(１)
不详 6%
外地户籍 49%
本地户籍 45%
8月龄～14岁麻疹病例免疫史情况
有免疫史（％） 无免疫史或不详（％）
2007年
11.2
88.8
2008年上半年
17.9
82.1
(二)开展全省麻疹疫苗强化免疫
➢ 省卫生厅正在制定方案,争取由省政府下发 ➢ 对象: 8个月龄～14岁儿童 ➢ 时间:初定2008年9月~2009年6月 ➢ 以市为单位分步实施,各市具体实施时间待定 ➢ 疫苗、注射器已招标采购,购置费由国家财政负责
➢ 甲肝减毒疫苗、流脑疫苗(含A群流脑疫苗和A+C 群流脑疫苗)、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗 等５种新纳入的免疫规划疫苗,自2008年9月1日起 达到上述免疫程序规定的各疫苗各剂次应种月(年) 龄的儿童均为接种对象,已超过各剂次应种月(年) 龄的全省范围儿童,不予免费补种。
接种要求—接种对象(２)
☆分清主次 ☆分清职责 ☆促进工作 ➢ 查漏补种原则 ☆规范要求:未完成基础免疫的14岁以下儿童应尽早进行补种 ☆建议:入园儿童重点做好脊灰疫苗和麻疹疫苗查漏补种,小
用、报废和退回上级的数量在“出库/使用数”中填写,下 级退回、报废和退回上级的情况在“备注”栏注明,报废要 填写报废原因; 4．市、县级疾控中心分发疫苗(出库)时必须在“备注”栏填 写去向单位; 5．不同批号的疫苗出入库时需分别填写,“累计库存数”为 所有批号和规格的汇总结余数量; 6．每月/每年最后一条出入库记录的下一行须分别在“入库 数”和“出库/使用数”栏中填写当月/当年入库和出库/ 使用的合计数; 7．每种免疫规划疫苗填写一本,可续年填写。
封面
广东省国家免疫规划用注射器出入库账簿
(各级疾控中心和接种单位通用)
单位名称(盖章):
.
. 专 管 人 员:
.
部门负责人:
.
封面背面
填写说明: 1．在填写当年出入库明细前需在“累计库存数”栏注明
上年度注射器结余数; 2．注射器计量单位为支; 3．上级分发和下级退回的数量在“入库数”中填写,分发/
(含珠三角地区) ➢ 国家财政还给予２元／剂次接种补助费(含珠三角
地区),2008年底前到各县(区) ➢ 省财政给予经济欠发达地区市、县(区)CDC一定
的实施工作经费
二、开展脊灰疫苗强化免疫
➢ 全省1/3地区,具体实施地区待定 ➢ 对象:０～３岁儿童 ➢ 时间:2008年12月~2009年1月
三、免疫规划疫苗的管理
➢ 新纳入的国家免疫规 划疫苗:
1、甲肝减毒活疫苗
2、流脑疫苗(含A群流脑 疫苗和A＋C群流脑疫 苗)
3、麻风疫苗
4、麻腮疫苗
5、麻腮风疫苗
接种要求—接种程序(２)
2、麻疹疫苗:
☆ 儿童8月龄接种1剂次麻风疫苗,麻风疫苗供应
不上时
接种麻疹疫苗;
☆ 儿童18—24月龄接种1剂次麻腮风疫苗,
麻腮风疫苗供应不上时
使用、报废和退回上级的数量在“出库/使用数”中填 写,下级退回、报废和退回上级的情况在“备注”栏注明, 报废要填写报废原因; 4．市、县级疾控中心分发注射器(出库)时必须在“备注” 栏填写去向单位; 5．每月/每年最后一条出入库记录的下一行须分别在“入 库数”和“出库/使用数”栏中填写当月/当年入库和出 库/使用的合计数; 6．本出入库账册可续年填写。。
(麻腮疫苗
乙脑减毒 A 群流脑 活疫苗 疫苗
或麻疹疫苗)
A+C 流 甲肝减毒 脑疫苗 活疫苗
出生时 第 1 剂 1 剂
1 月龄 第 2 剂
2 月龄
第1剂
3 月龄
第2剂第1剂
4 月龄
第3剂第2剂
5 月龄
第3剂
6 月龄 第 3 剂 8 月龄 18 月龄 24 月龄
第4剂
接种 2 剂
1剂
第1剂
次，第 1、 2 剂次间
隔 3 个月。
1剂
1剂
第2剂
3 周岁
第1剂
4 周岁
第4剂
6 周岁
1剂
第2剂
接种要求—实施时间
➢ 自2008年9月1日起,按照上述儿童国家免疫规划疫 苗免疫程序,实施扩大国家免疫规划。
接种要求—接种对象(1)
➢ 乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(含白 破疫苗)麻疹疫苗、乙脑疫苗等6种现行的国家免 疫规划苗,按照上述免疫程序,所有达到应种月(年) 龄的全省范围适龄儿童,均为接种对象。