-面神经炎护理常规
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面神经炎的护理常规
面神经炎又称特发性面神经麻痹,是由茎乳孔内面神经特异性炎症所致的周围性面瘫,是一种最常见的面神经瘫痪疾病。
【护理评估】
1.病史:询问有无受凉、感染、中耳炎等。
2.身体评估:观察患侧面部表情肌瘫痪情况如额纹消失、眼裂闭合不能、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧、吹口哨和鼓腮不能等;询问可有病变侧耳后疼痛及舌前味觉缺失。
3.辅助检查:面神经传导检测提示患侧波幅降低,瞬目反射检测提示潜伏期延长。
4.心理评估:评估患者有无焦虑、害怕见人等心理异常的表现。
【主要护理问题】
1.身体意象紊乱!~
2.疼痛
【护理措施】
1.休息:急性期注意休息,防风、防寒,外出时戴口罩、系围巾。
2.饮食:进清淡饮食,指导病人饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留食物。
3.心理护理:告知病人本病大多预后良好,避免任何伤害病人自尊的言行。
4.预防眼部并发症:眼睑不能闭合或闭合不全者,用眼膏或眼药水保护。
5.功能锻炼:指导病人尽早开始面部的主动和被动运动。、
【健康指导】
1.疾病的知识指导:护士应帮助患者掌握本病相关知识与自我护理方法,消除不利于康复的因素。
2.日常生活的指导:鼓励病人保持心情愉快,预防受凉,避免面部冷风刺激。
3.预防并发症:进清淡饮食,保持口腔清洁;保护角膜,防止角膜溃疡。
4.功能锻炼:指导病人掌握面肌锻炼的方法,鼓励病人坚持面部康复。
【护理评价】
1.病人饮食合理。
2.病人能正确对待面部形象紊乱。
3.病人能有效保护角膜和面部。
4.病人能坚持面部康复。