面神经炎患者的护理

面神经炎患者的护理

面神经炎是有茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，又称特发性面神经麻痹，或称贝尔麻痹，俗称“面瘫”“歪嘴巴”“歪歪嘴”，是一种最常见的面神经瘫痪疾病，一般症状是口眼歪斜，它不受年龄限制，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，眼裂闭合不能或闭合不完全，口角歪向健侧（露齿时更明显），吹口哨及鼓腮不能等。

面神经炎的病因与受凉、感染、中耳炎、心理因素等有关，而心理因素是引发本病的重要原因之一，发病前，有相当一部分患者存在压力过大，睡眠不足，精神紧张等情况，应注意保持良好心情，发现本病应到医院进行正规综合治疗。急性期患者应用激素药物治疗，以减轻面部神经水肿，红外线照射或超短波透热疗法，改善局部血液循环，另外，面神经炎是由于筋脉空虚，经脉受阻，血气运行不通畅而致，也是面部经脉失去濡养所致。所以，本院还采用针灸疗法配合治疗面神经炎患者，效果甚好。2009～2012年7月收治面神经炎患者108例，对该病的护理总结了一套完整的方案，现报告如下。

临床资料

本组患者108例，男52例，女56例，年龄20～54岁，平均37岁，均治疗成功且效果甚好。

护理

心理护理：面神经炎患者大多数突然起病，且出现面部肌肉瘫

痪，口角向健侧歪斜，个别女性患者照镜时发现自身形象改变，害怕遇见熟人，不敢出现在公共场所，容易导致焦虑，急躁情绪，有的担心留下后遗症而唉声叹气，应告诉患者本病大多预后良好，并介绍成功的病例，指导克服焦躁情绪和害羞心理，正确对待疾病，并告知患者，如在患病期间心理上处于焦虑，紧张的状态，可以导致体内病理生理变化，促使病情发展，所以应保持镇定的情绪，积极配合治疗。同时，护士在与患者谈话时应语言柔和，态度和蔼亲切，避免任何伤害患者自尊的言行。

急性期护理：急性期应主要休息，防风、防寒，面部要持续保暖，不能用冷水洗脸，外出时可戴口罩，系围巾，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒，有咽部感染时应同时口服抗生素治疗，服用“强的松”者，要严格按医嘱执行，并注意观察有无不良反应。另外，患侧面部用湿热毛巾外敷，3～4次/日，每次15～20分钟，可指导患者对镜按摩瘫痪的面肌，3～4次/日，每次3～10分钟。

饮食护理：进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜，指导患者饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留食物，保持口腔清洁，预防口腔感染。

功能训练：指导患者尽早开始面肌的主动与被动运动，只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能训练，可照着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作，每天数次，每次5～15分钟，并铺以面肌按摩，以促进早日康复。

健康指导

鼓励患者合理安排好工作，学习、生活、休息，调整饮食，避免情绪的激动和不良因素的刺激。指导患者掌握一些家庭康复自护的常识，如按摩面部松弛的皮肤，叩齿、鼓腮、皱眉，用中药煎水热敷面部，避免直接吹风，寒冷天气出门带眼镜、口罩，避免感冒，对年龄较小的患者，还要做好患者家属的工作，以达到配合治疗的目的。平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。睡觉之前用热水泡脚，有条件的话，做些足底按摩。适当运动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和愉快，保证充足睡眠。