面神经炎护理常规
脑炎,面神经炎护理常规
第九节面神经炎护理专业规范一、入院处置规范(一)责任护土进行初步护理评估,监测生命体征。
建立患者的护理档案,详细记录患者的一般资料、诊断、通讯和联系方式等内容,便于进行资料分析及病例追踪。
(二)介绍病区环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士,贵重物品妥善保管,禁止吸烟。
告知住院规章制度,介绍病区设施及其使用方法。
(三)卫生处置:协助沐浴或床上擦浴,更换病员服,保持三短六洁,必要时教其床上大小便方法。
(四)与患者沟通,消除患者的恐惧,稳定情绪,使其配合治疗,评估疾病对患者各领域的影响程度,确保护理的重点、难点。
(五)责任护士做好安全评估:生活自理评分、防导管滑脱、防压疮、防跌倒/坠床、防深静脉栓塞/肺栓塞评估、疼痛评估、营养状况评估、康复筛选评估。
二、住院2-3天护理规范(一)严格执行医嘱:按时监测生命体征,观察患者的病情变化及时处理并记录。
(二)合理饮食:评估吞咽功能,指导低盐低脂,高蛋白、高热量、适量糖类,丰富维生素及纤维素的食物。
(三)加强用药指导:告知治疗原则、药物作用及副作用。
(四)心理护理:责任护士要主动与患者及家属沟通,了解其思想动态及不稳定心理因素,进行有效心理疏导与沟通,使其保持良好的心理状态。
(五)辅助患者完成必要的检查: CT、核磁共振、血常规、凝血、肝肾功能、胸片、 B超、心电图等检查。
(六)做好脸部自我按摩及热敷等功能锻炼。
(七)做好排泄评估的护理,预防便秘的发生,必要时应用缓泻剂通便。
三、住院期间护理规范(一)病情观察1、观察患者面肌瘫痪的症状,如额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、味觉及听觉减退或丧失、多为一侧。
2、询问发病前有无受风着凉、病毒感染、中耳炎等病史。
3、观察药物的作用和不良反应,有无高血压、满月脸、体重增加、骨质酥松、低血钾及面肌痉挛等。
(二)一般护理1、给予营养丰富、高维生素的食物。
2、加强用药指导:告知治疗原则、用药作用及副作用。
应用激素冲击疗法者,注意激素的并发症,检测肝肾功能、电解质、血糖的变化。
面瘫的护理常规
4、保持口腔清洁,
进食夹食者应餐 后漱口,早晚刷 牙,清除患侧脸 颊间的食物残渣, 保持口腔清洁。
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1、按中医内科一 般护理常规
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2、急性期应注意 休息,不可过度 劳累,减少光源 刺激
一般 护理
意天气变化,及时添加 衣物,防止添加衣物, 防止感觉。面部抽搐时,
应双眼紧闭,嘴紧闭
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4
IMC
三、护理要点
3、眼歪斜、眼闭合不全、抬眉无力、眉毛变低、流泪,可贴穴位:太阳穴、阳白穴、四白穴。
使用方法:用吸附增效剂的棉球擦洗贴敷穴位:每 个穴位贴敷一贴,每贴贴敷12-48小时更换。每次按 患处贴敷,一个疗程16天,二疗程为一治疗周期。
贴敷特别说明:1、患处向左歪斜者贴右侧,患处向 右歪斜者贴左侧。2、多处歪斜者,穴位可同时贴敷。
血管痉挛
缺血、缺氧及水肿
面神经麻痹
易感人群:单纯疱疹病毒感染、孕妇、糖尿病、肿瘤、高血压患者都是易感人群 病因:本病致病病因,多由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明,少阳脉 络,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收而发病
症状:起病突然,每在睡眠醒来时,发现一侧面部板滞,麻木,松弛, 不能作皱眉,露齿,鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,病侧流泪额纹消失,鼻唇 沟平坦,部分病人初起时有耳后耳下疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或 消失,听觉过敏等症。
前点眼膏,保护角膜,
必要时,可使用眼罩。
进局部血液循环,促进康
复。
四、健康指导
饮食指导
进清淡饮食,禁食辛辣 食物,禁烟酒等刺激
睡眠与休息
注意适当休息,注意面 部保暖,不宜过劳,睡 眠时床头应避开风向, 避免冷风直吹面部。
情志要求
面神经炎的护理
护士长:好的,针对该疾病,大家还有谁要补充的吗? 没有是吧,下面谁说下该患者出院后的健康指导
刘再红:
1 、疾病知识指导:护士应帮助病人和家属掌握本病有 关知识与自我护理方法,消除诱因和不利于康复的因素。
2 、日常生活指导:鼓励病人坚持心情愉快,防止受凉、 感冒而诱发 ; 面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣 适当遮挡、修饰。 3 、预防并发症:执导进食清淡饮食,保持口腔清洁, 预防口腔感染;保护眼角膜,防止角膜溃疡。
护士长:好的,谢友琴说下该病的临床表现及发病特点有哪些?
谢友琴: 临床表现: 患者患侧可出现眉毛低、眼裂大、下睑外翻、皱额 无力、鼻唇沟浅、口角向下等症状。 发病特点:1、急性起病 2、3~4日达高峰,约一周内可进行性加重 3、病前多有受凉史 4、首发症状常为患侧耳后或乳突区疼痛 5、主要表现为一侧表情肌瘫痪
实验检查:血常规:总胆固醇6.62mmol/L(3.5~6.1)
尿沉渣:红细胞 92.11/ul(10~25)
脑电图示:未见明显异常。 心电图提示:窦性心律。 CT示:未见明显异常。其它检查结果均无异常发现。
治疗: 遵医嘱给予活血化瘀、营养神经及针灸对症 治疗。 等对症治疗。 用药:VitB1+VitB12 QD 肌注 蓝芩口服液20ml TID 口服 连花清瘟胶囊4粒 TID 口服 NS250ml+阿昔洛韦2瓶 BID NS250ml+痰热清10ml QD NS100ml+头孢哌酮3.0 BID
既往史:否认有高血压、糖尿病、心脏病史,无过敏史,有吸烟史30年,每日20支, 未戒烟。偶有饮酒史。
客观资料:入院查体(处于清醒期):T:36.5℃ 、R:20次/分、P:80次/分、BP: 130/80mmHg,神志清楚、表情痛苦、双侧瞳孔等大等园、对光反射灵敏。心肺听诊 无异常,生理反射存在,病理反射未引出,四肢肌力肌张力正常。
面神经炎护理
3.告知疾病的相关发病原因及用药指导,告知患者疾 病相关的护理指导,发病2周内注意休息,注意面部保暖 ,忌用冷水洗脸,选用温水洗脸。知道患者如何热敷和按 摩患侧面肌。
4.减少或消除引起头痛的原因,必要时药物止痛,帮 助患者转移注意力。
二、 护理诊断: 1.自我形象紊乱 2.焦虑 3.知识缺乏:与缺乏疾病的相关知识有关 4.疼痛
三、护理措施 1.指导患者改善身体改观的方法,如恰当的装饰,以
尊重和关心的态度与患者多交流,鼓励患者以各种方式表 达形体改变所致的心理感受,提高对形体改变的认识和适 应能力。
2.安排有助于休息的环境,帮助病人养成良好的睡眠 习惯和方式,建立比较规律的活动和休息时间表,有计划 地安排护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。
面神经女,( )岁,以“口角歪斜1天”为主诉来院
空 白 演 示 。现病史:1天前无出现明显诱因出现口角向左侧歪斜,
伴有眼闭合乏力,鼓腮右侧漏气,伴阵发性触电样头疼,
在此输入您的封面副标题
伴烧心、反酸,无发热,寒战,无咳嗽咳痰,无头晕,神 志清,精神欠佳,睡眠及大小便正常。 诊断:面神经炎 神经性头痛。
面神经炎的护理常规
面神经炎的护理一、护理评估1、评估患者的表情肌瘫痪情况。
2、评估患者是否有耳后或下颌角后疼痛,茎乳孔附近压痛。
3、评估心理状况。
二、护理措施1、休息与修饰指导:急性期注意休息,防风、防寒。
外出时可戴口罩、系围巾,睡觉时勿靠窗边或面对空调直吹。
2、饮食护理:进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔粘膜,保持口腔清洁,预防口腔感染。
3、预防眼部并发症:眼睑不能闭合或闭合不全者予以眼罩,眼镜防护,或用眼药水预防感染,保护角膜。
4、功能训练:指导患者尽早开始面肌的主动与被动运动,以促进早日康复。
5、用药护理:使用激素治疗时应注意消化道出血等发生。
6、心理护理:患者因面部肌肉瘫痪,自身形象改变,感觉害羞和难为情,心理负担重,应鼓励患者清除顾虑,坦然面对,积极参与治疗和进行面肌训练,争取早日康复。
三、健康指导要点1、指导保持健康心态,生活规律,避免面部长时间吹冷风、受凉或感冒。
2、掌握面肌功能训练的方法,可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每天数次,每次5-15分钟。
四、注意事项1、清淡饮食,保持口腔清洁,预防口腔感染。
2、保护角膜,防止角膜溃疡。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。
面神经炎的护理常规
面神经炎的护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、观察患者面瘫的部位、症状、体征病情变化,定时监测生命体征。
3、遵医嘱给药,急性期使用激素及B族维生素营养神经,观察药效及不良反应。
4、取舒适体位,恢复期指导颜面部肌肉锻炼,配合针灸。
5、给予患者清淡易消化饮食。
6、安慰患者,因外形改变患者有不同程度自卑心理,指导患者适当参加社交活
动,减轻心理负担。
7、指导或协助患者保持口腔卫生,预防口腔感染。
患者眼睑不能闭合或闭合不
全者,予以眼罩、眼镜防护,或用眼药水预防感染,保护角膜。
8、指导患者出院后,避免面部长时间吹风、受凉、感冒等,注意保暖,面瘫未
恢复时外出戴口罩或用围巾高领衣遮挡。
遵医嘱理疗或针灸。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:王** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
面瘫病(面神经炎)中医护理常规
面瘫病(面神经炎)中医护理常规面瘫病是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,以口眼歪斜为主要临床表现,各年龄段均可发生。
一、护理评估(1)了解患者发病经过、诱因及其伴随症状等。
(2)评估患者心理-社会状况。
(3)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状态。
(4)中医证型:①风寒阻络证。
证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史。
舌淡,苔薄白。
②风热阻络证。
证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史。
舌红,苔黄腻。
③风痰阻络证。
证候:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎。
舌胖大,苔白腻。
④气虚血瘀证。
证候:口眼歪斜,眼睑闭合不全,日久不愈,面肌时有抽搐。
舌淡紫,苔薄白。
二、护理要点(I)按针灸科一般护理常规进行护理。
(2)保持病室空气清新,温湿度适宜。
(3)观察病情,做好护理记录。
①急性期患者应适当休息,面部注意保暖,可行湿热敷,外出时戴口罩。
②保持口腔清洁,进食后及时漱口。
病侧眼不能闭合者,睡眠和外出时应戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼。
③遵医嘱正确用药,不可随意增减剂量,观察有无副作用。
(4)指导患者进行穴位按摩及康复操训练。
(5)饮食宜富含营养且清淡易消化,禁食煎炸、炙烤、生硬等食品,忌生冷瓜果、烟酒等。
(6)鼓励患者乐观向上,积极面对疾病。
(7)临证(症)施护:①风寒阻络者,用温水漱口,湿热毛巾热敷面部,以改善血液循环,每天进行2~3次。
②风热阻络者,注意营养,保持水、电解质平衡,有发热者可针刺曲池、合谷等穴。
③风痰阻络者,忌食生冷、油腻食物。
④气虚血瘀者,加强营养,注意休息,避免疲劳。
(8)中医特色治疗护理:①口眼歪斜:a.遵医嘱给予红外线照射患侧面部。
b.遵医嘱给予穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
②眼睑闭合不全:a.遵医嘱给予穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
面瘫护理常规ppt课件
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僵蚕10g、全蝎5g,水煎服,每日2-3次。
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气血不足型:面瘫日久,正虚邪实,患者除具有面 瘫主证外,还出现动则乏力,胃纳不佳,自汗耳鸣等气 血不足之证。舌淡红,苔薄白,脉细弱。
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二、护理要点
• (一)一般护理:
1、按中医内科一般护理常规 2、急性期应注意休息,不可过度劳累,减少光源刺激 3、保持室内空气清新,注意面部保暖,勿用冷水洗脸,出 门时带眼镜 口罩保护面部,避免感冒,睡眠时应避开风向,避免冷风 直吹面部,注意天气变化,及时添加衣物,防止添加衣物, 防止感觉。面部抽搐时,应双眼紧闭,嘴紧闭 4、保持口腔清洁,进食夹食者应餐后漱口,早晚刷牙,清 除患侧脸颊间的食物残渣,保持口腔清洁。
11按中医内科一般护理常规按中医内科一般护理常规22急性期应注意休息不可过度劳累减少光源刺激急性期应注意休息不可过度劳累减少光源刺激33保持室内空气清新注意面部保暖勿用冷水洗脸出保持室内空气清新注意面部保暖勿用冷水洗脸出门时带眼镜门时带眼镜口罩保护面部避免感冒睡眠时应避开风向避免冷风口罩保护面部避免感冒睡眠时应避开风向避免冷风直吹面部注意天气变化及时添加衣物防止添加衣物直吹面部注意天气变化及时添加衣物防止添加衣物防止感觉
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三、健康指导
• 避免受风寒侵袭,保持室内空气清新,减少外出,外出
面神经炎的护理措施
面神经炎的护理措施何国秀(广元市第二人民医院;四川广元628000)同事的女朋友最近患上的面神经炎,所以整个人变得非常焦虑、暴躁。
同事也“深受其害”,所以很多天都没有办法正常工作。
其实面神经炎是一种非常常见的周围性面神经麻痹症,面部表情肌瘫痪、不能皱额、额裂消失、眼裂闭合不全以及口角歪斜是最主要的症状。
因此患者一旦发病便会对日常生活造成非常严重的影响,且大多数患者在发病后也都会产生焦虑、恐惧等情绪。
虽说在同事的指导下他女朋友一经确认便进行了有针对性的护理,但好像同事并没有办法帮助他女朋友患者焦虑、紧张等情绪,这似乎也是所有面神经炎家属无法应对的问题。
因感于同事的遭遇,所以本人特意整理了面神经炎的护理措施,希望能够将其分享给更多需要的朋友。
一、面神经炎的基本分析面神经炎是一种由于面部肌肉运动功能丧失而造成的面部瘫痪疾病,就是我们常规认识中的“面瘫”。
临床中,一般将其分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种类型,前者属于面神经核以上大脑皮质病变而引起的面部肌肉麻痹,后者属于面神经核及其以下各段面神经病变而造成的面部肌肉麻痹。
通常情况下,周围性面瘫的发病率要高于中枢性面瘫。
具体来说,眼下临床中主要采用以下方面对面神经炎进行治疗:①西医治疗:1.激素治疗。
在发病后的1-3周内,使用激素治疗能够帮助患者减轻神经水肿症状并减缓神经受压迫感。
大部分医生都认为,需要在这一阶段给予患者一个疗程的肾上腺皮质激素治疗。
此外,还可以在这一阶段的治疗中使用可予强的松口服,或使用地塞米松进行静脉滴注。
需要强调的是,若要给患者停用激素,应当逐渐撤停,切忌突然中止患者的激素用药,以免造成其病情反复。
2.B族维生素治疗。
在对患者进行激素治疗的基础上,还应当使用B组维生素进行辅助治疗,具体可使用维生素B1或B12进行肌肉注射。
3.地巴唑,每次10mg,每日3次,口服。
4.新斯的明,每日15mg。
每日三次,同样为口服给药。
②中医治疗:使用中医治疗面神经炎应将治疗重点放在治宜祛风化痰、活血通络、祛痰通络之上。
面神经炎护理常规
急性期注意休息, 避免剧烈运动
遵医嘱治疗,定 期复查
心理护理
关注患者情绪变化,及时给予心理支持与疏导 解释病情,消除患者恐惧和焦虑 鼓励患者保持乐观心态,树立战胜疾病的信心 引导患者积极配合治疗和护理,提高治疗效果
饮食护理
避免刺激性食物和饮料,如辛辣、酸甜、硬性食品等。 选择清淡易消化的食物,如稀饭、面条、水果等。 适量补充富含B族维生素的食物,如动物肝脏、蛋黄、绿叶蔬菜等。 注意饮食的色香味,以提高患者的食欲。
并发症的预防与护理
定期检查:定期对面神经炎患者进行身体检查,及时发现并处理并发症。
健康指导:指导患者保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防并发症的发生。
药物治疗:根据患者的具体情况,制定个性化的药物治疗方案,预防并发症的发生。
心理护理:对面神经炎患者进行心理疏导,减轻其焦虑、抑郁等不良情绪,有利于预防并发 症的发生。
定义:面神经炎是一种常见的神经系统疾病,也称为Bell麻痹或面瘫,是由于面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。 病因:面神经炎的病因通常与病毒感染、自身免疫反应、糖尿病、妊娠、莱姆病(一种由伯氏疏螺旋体引起的感染病)等因素有关。
症状和表现
面部肌肉无力
口角歪斜
眼睑闭合不全
味觉减退或消失
汇报人:
评价标准和方法
评价标准:根据患者恢复情况,对面神 经炎的护理效果进行评价,包括疼痛缓 解程度、面部肌肉功能恢复情况、生活 质量改善程度等方面。
评价方法:采用量表进行评价,包括疼 痛量表、面部肌肉功能评价量表、生活 质量评价量表等,根据患者具体情况进 行选择和评定。
评价时间:在护理过程中定期进行评价, 包括治疗前、治疗中、治疗后等不同时 间点进行评价,以便及时调整护理方案。
面神经炎护理常规
面神经炎护理常规
面神经炎是一种病因未明,急性发病,茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫,又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹,是一种常见的面神经瘫痪疾病。
一护理措施
1、心理护理:观察病人有无心理异常表现,鼓励病人表达对面部形象改变的自身感受和对疾病的预后担心的真实想法,告诉病人本病大多预后良好并提供患者本病已治愈的病例,指导他们克服急躁情绪和害羞心里,正确对待疾病,积极配合治疗,同时护士在与病人交流谈话时应语言柔和、态度亲切,避免伤害病人自尊的言行。
2、生活护理:指导病人保持口腔清洁,饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留的食物; 眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护;外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。
3、饮食护理:进食清淡饮食,避免粗糙、干硬、辛辣食物,有味觉障碍的病人应注意事物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜;指导病人多食富含维生素B1和B12单位食物。
4、功能锻炼:指导病人尽早开始面肌的主动与被动活动。
只要患侧面部能活动,就应进行面肌功能锻炼,可对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等动作,每日数次,每次5~15min ,并辅以面肌按摩,以促进早日康复。
二出院指导
1、疾病知识指导:护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法,消除诱因和不利于康复的因素。
2、日常生活指导:鼓励病人坚持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。
3、预防并发症:执导进食清淡饮食,保持口腔清洁,预防口腔感染;保护眼角膜,防止角膜溃疡。
4、功能锻炼:指导病人掌握面肌功能锻炼的方法,坚持每天数次面部按摩和运动。
面瘫病护理方案
面瘫病(面神经炎)中医护理方案一、常见证候要点(一)风寒袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,兼见面部有受寒史,舌淡苔薄白。
(二)风热袭络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,继发于感冒发热,或咽部感染史,舌红苔黄腻。
(三)风痰阻络证:突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,或面部抽搐,颜面麻木作胀,伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎,舌胖大,苔白腻。
(四)气虚血瘀证:口眼歪斜,眼睑闭合不全日久不愈,面肌时有抽搐,舌淡紫,苔薄白。
二、常见症状/证候施护(一)口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。
2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3.遵医嘱红外线照射患侧面部。
4.遵医嘱面部中药湿敷。
5.遵医嘱面部中药熏洗。
6.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
(二)眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。
2.眼部护理:注意眼部卫生,擦拭时尽量闭眼,由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。
3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,避免强光刺激眼球。
遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。
4.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
5.遵医嘱穴位注射,取足三里、三阴交等穴。
(三)颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。
2.指导患者面肌运动,包括:抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3.遵医嘱穴位按摩,取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压,取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。
5.遵医嘱穴位贴敷,取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。
6.遵医嘱面部中药熏洗。
(四)面部抽搐1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。
2.遵医嘱艾灸,风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。
3.遵医嘱穴位按摩,取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。
【实用】-面神经炎护理常规
面神经炎的护理常规
面神经炎又称特发性面神经麻痹,是由茎乳孔内面神经特异性炎症所致的周围性面瘫,是一种最常见的面神经瘫痪疾病。
【护理评估】
1.病史:询问有无受凉、感染、中耳炎等。
2. 身体评估:观察患侧面部表情肌瘫痪情况如额纹消失、眼裂闭合不能、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧、吹口哨和鼓腮不能等;询问可有病变侧耳后疼痛及舌前2/3味觉缺失。
3. 辅助检查:面神经传导检测提示患侧波幅降低,瞬目反射检测提示潜伏期延长。
4. 心理评估:评估患者有无焦虑、害怕见人等心理异常的表现。
【主要护理问题】
1.身体意象紊乱!~
2.疼痛
【护理措施】
1. 休息:急性期注意休息,防风、防寒,外出时戴口罩、系围巾。
2.饮食:进清淡饮食,指导病人饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留食物。
3.心理护理:告知病人本病大多预后良好,避免任何伤害病人自尊的言行。
4.预防眼部并发症:眼睑不能闭合或闭合不全者,用眼膏或眼药水保护。
5.功能锻炼:指导病人尽早开始面部的主动和被动运动。
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【健康指导】
1. 疾病的知识指导:护士应帮助患者掌握本病相关知识与自我护理方法,消除不利于康复的因素。
2. 日常生活的指导:鼓励病人保持心情愉快,预防受凉,避免面部冷风刺
激。
3. 预防并发症:进清淡饮食,保持口腔清洁;保护角膜,防止角膜溃疡。
4.功能锻炼:指导病人掌握面肌锻炼的方法,鼓励病人坚持面部康复。
【护理评价】
1.病人饮食合理。
2.病人能正确对待面部形象紊乱。
3.病人能有效保护角膜和面部。
4.病人能坚持面部康复。
面神经炎护理常规
面神经炎护理常规
【病情观察】
1、病情观察a:眼睑闭合情况b:面部表情、咀嚼肌、咬肌功能
2、心理状况
【护理要点】
1、急性期注意休息,减少外出,注意面部保暖,外出戴口罩。
2、给予患侧面部温热敷,局部按摩,鼓励练习瘫侧面肌运动。
3、给予低盐低脂清淡易消化的饮食,饭后漱口清除食物残渣。
4、预防并发症,眼睑闭合不全者予涂红霉素眼膏,反正发生角膜炎。
5、鼓励病人表达对面部形象改变的自身感觉,帮助克服害羞,焦虑心理,做好心理护理。
【健康指导】
1、保持生活规律,加强锻炼,增强机体抵抗力,遇寒冷天气可用口罩围巾遮挡面部,避免冷刺激诱发。
2、保证丰富的营养摄入,戒烟限酒。
3、保持平和心态,勿急躁。
4、遵医嘱使用药物,注意药物的副作用,如有不适症状及时就诊。
护理查房·面神经炎ppt课件
诊疗计划
• • • • 1、神经内科护理常规,II级护理、低盐低脂饮食 2、进一步完善血尿常规、血生化等检查协助诊疗 3、予抗炎、营养神经、康复理疗以针灸治疗 4、对患者及家属交代病情,进行卫生宣传教育,签入院 知情同意书。
病因与发病机制
面神经炎的病因与发病机制尚未完全阐 明。受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水 肿及面神经在面神经炎管出口处受压、缺 血、水肿等均可引起发病。其病理改变除 局部神经水肿外,严重者并发髓鞘脱失、 轴突变性。
3、给予面神经患者应该以半流质或普食为主, 应以清淡,易消化饮食为主,避免辛辣、酸 、干、硬、粗糙食物。进食前后做好口腔护 理,如漱口,清洁口腔,防止口腔溃疡的发 生。
4、忌热性补药,热性食物,烟酒,羊、狗肉,动物内 脏,带鱼,蒜,辣椒。痰湿重的病人多食健脾燥 湿化痰食物,忌食厚醇甘味及煎炸等动火生痰聚 湿之品。 5、不宜吃油腻食物有如肥肉、油煎、油炸食品、年糕 、糍粑等,这些食物质性黏腻,不易消化,容易 助湿生痰,阻滞经络,而本病有些病人是因风寒 侵袭,阻滞经络所致,油腻食物不利于疏散风寒 ,以致于面神经麻痹久治不愈。故不宜食用。 6、在生活中,面瘫患者应该多使用含钙的排骨、新鲜 的含钙蔬菜和水果、蛋黄等。因为钙不仅能对骨 骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常, 由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导 致肌肉萎缩,因而补充钙类是非常重要的
护理诊断/问题 依据 措施
• 身体意象紊乱 与面神经麻痹所致口角歪斜等有关 • 疼痛 :下颌角或乳突部疼痛 与面神经病变累及膝状神经节有关 措施: 1、心理护理 2、休息与修饰指导 3、饮食护理 4、预防眼部并发症 5、功能训练 6、健康指导
面神经炎的饮食应该注意以下几点:
1、面神经炎患者不宜吃辛辣油腻食物,由于辛 辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等,这类 食物辛温燥热,易化火伤阴,而有些面神经 麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的 ,辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发 病,从而加重继发的“面神经麻痹”病情。 2、患者还应该多食新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄 豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂, 紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄 瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。
面神经炎的护理方法
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面神经炎的护理方法
导语:在我们的生活中有很多疾病治疗后的护理是特别重要的,如果饮食配合好治疗能让疾病很快的恢复,面神经炎是生活中比较常见的疾病,总是会让人
在我们的生活中有很多疾病治疗后的护理是特别重要的,如果饮食配合好治疗能让疾病很快的恢复,面神经炎是生活中比较常见的疾病,总是会让人嘴巴变歪,严重的影响自身的形象,同时也对健康造成危害,面神经炎治疗之后的饮食护理也是至关重要的,下面一起了解下面神经炎的护理方法有哪些。
面神经炎的护理关键还是要注意防寒,天气变化时要注意保暖,尤其是要根据气候特点,休息和出行时,要绝对避免寒风长久拂面(不可贪图凉爽);要避开风寒对面部、耳后的直接吹袭。
另外,应注意劳逸结合,不能过度疲劳,保持良好睡眠,不给病毒侵犯创造条件。
平时要注意锻炼身体,提高抗病能力,从而减少病毒感染的机会。
一下介绍一下面神经炎护理。
一、多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类。
多选补气养血食品,既利于治疗,又利于预防。
多食新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。
二、忌辛辣刺激性食物,热性补药,热性食物,烟酒,羊、狗肉,动物内脏,带鱼,蒜,辣椒。
痰湿重的病人多食健脾燥湿化痰食物,忌食厚醇甘味及煎炸等动火生痰聚湿之品。
三、平时心情保持愉悦,轻松,劳逸适度,充足睡眠。
减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等。
勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
并适当增加维生素B族的摄入。
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面神经炎的护理ppt课件
提供生活照顾和日常帮助
家庭成员的关心与陪伴
鼓励患者参与社交活动
帮助患者调整心态,保持积极乐观
社会支持
社会组织支持:慈善机构、志愿者组织等提供援助
03
政府支持:政策支持和福利保障
04
家庭支持:家人关心、照顾和陪伴
01
社区支持:社区组织提供帮助和服务
02
面神经炎的预防和早期发现
PART FIVE
THANK YOU
YOUR LOGO
汇报时间:20XX/XX/XX
汇报人
06
心理支持:提供心理支持,帮助患者适应疾病,树立信心
面神经炎患者的日常生活护理
PART THREE
饮食护理
饮食清淡,避免刺激性食物
多吃蔬菜水果,补充维生素
适量摄入蛋白质,增强免疫力
保持水分平衡,避免脱水
运动护理
面神经炎的护理中,运动护理扮演着关键角色。患者需要进行适当的面部运动,如皱眉、闭眼、鼓腮等,以促进面神经功能的恢复。同时,进行面部按摩和热敷,可以促进局部血液循环,有效缓解面神经炎症状。此外,保持良好的生活习惯至关重要,避免过度疲劳和情绪波动,从而有助于面神经炎的康复。
心理护理
保持积极心态:鼓励患者保持乐观,积极配合治疗
减轻焦虑和抑郁:提供心理支持和疏导,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪
增强信心:帮助患者建立信心,相信自己能够战胜疾病
提供心理支持:为患者提供心理支持和关爱,帮助患者度过难关
面神经炎患者的家庭和社会支持
PART FOUR
家庭支持
添加标题
添加标题
添加标题
病史:面部疼痛、麻木、抽搐等症状
临床表现:面部肌肉无力、瘫痪、口眼歪斜等
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六、面神经炎的护理
一般护理 1、休息 急性期注意休息,避免风寒,特别
是患侧茎乳孔周围应加以保护。 2、饮食护理 食物宜清淡,保证营养的摄入,严重者予流
质或半流质饮食。指导患者保持口腔清洁, 饭后及时漱神经炎患者的护理
2016-05-20
一、概述
面神经炎又称面 神经麻痹或Bell麻痹, 是因茎乳孔内面神经 非特异性炎症所致的 周围性面瘫。是一种 常见的面神经瘫痪性 疾病。
二、发病机制
面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛, 引起局部组织缺血,缺氧所致。
2、单纯性疱疹病毒感染所致。 3、自主神经功能不稳定引起的局限性免疫反
观察有无胃肠道出血,感染征象,有无血压升高,血 糖升高等。 心理护理 劝解安慰患者,使患者保持稳定的情绪,积极配合治 疗,获得良好的治疗效果。 鼓励患者表达自身感受,向患者介绍疾病的相关知识, 使其了解疾病的相关知识及预后,正确对待疾病,增 强信心,积极配合治疗。
谢谢 O(∩_∩)O~
四、治疗原则
恢复期治疗 1、继续使用B族维生素。 2、茎乳孔附近超短波热疗法,红外线照射、
雷火灸或者局部热敷,有助于改善局部血液 循环,消除神经水肿。 后遗症期治疗 1、少数在发病两年后留有不同程度后遗症, 可行面神经—副神经,面神经—舌下神经吻 合术,但是效果不确定。
五、常见护理诊断
1、自我形象紊乱 与面神经受损致面肌瘫痪, 口角歪斜有关
鼓腮漏气 口角偏斜 食物残留
三、临床特点
6、示齿时口角歪向健侧,鼓腮和吹口哨动作 时,患侧漏气。颊肌瘫痪使食物易滞留于患 侧齿颊间。
7、下眼睑松弛,外翻,使泪点转,泪液不能 正常引流表现出流泪。
8、面神经病变在中耳鼓室段者可出现讲话时 回响过度,患侧舌前三分之二味觉丧失。影 响膝状神经节者除上述表现外,还出现病侧 乳突部疼痛,耳廓与外耳道感觉减退,外耳 道或鼓膜出现疱疹,称为膝状神经节综合症。
四、治疗原则
面神经炎的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面 神经水肿,缓解神经受压,促进功能恢复。
急性期治疗 1、肾上腺皮质激素治疗,可用泼尼 松或者地塞米松,静脉滴注,一个疗程。
2、B族维生素的补充,口服维生素B1或B12,肌肉注 射维生素B1,B12,甲钴胺等。
3、抗病毒治疗 阿昔洛韦静脉滴注,连用两周。
3、对症护理 眼睑不能闭合者予以眼罩,眼镜及眼药等
保护,外出时可戴口罩,围巾或使用其他 改善自身形象的适当修饰。 加强面肌的主动和被动运动,如教会患者 对着镜子做挤眉,露齿,闭眼,鼓腮等动 作,每日数次,每次5~15分钟并辅助以按 摩,理疗,针灸等治疗。
六、面神经炎的护理
4、用药护理 使用糖皮质激素治疗的患者,应注意药物的副作用,
应。
三、临床特点
1、任何年龄均可发病,男性略多于女性。 2、发病前多有受凉史,发病后患侧耳后乳头区,
耳内,或下颌角疼痛。 3、通常急性起病,症状可于数小时或1~3天达
到高峰。 4、Bell征 闭眼时眼球向上外方转动,显露白
色巩膜,称为Bell征。 5、患者表情肌瘫痪,可见额纹消失,不能皱额
蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全;