面神经炎护理查房PPT课件

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• 治疗 遵医嘱给予二级护理、低盐低脂饮食,给予灯盏花素改善循
环,地塞米松、阿昔洛韦抗炎抗病毒。 • 病情进展
09-04 9:00查房,仍右眼闭合障碍,并诉右眼肿痛。加 加用甲钴铵(vitB12)po.一片.qd,营养神经;针灸 治疗,以通调局部经气,泄热滋阴,以利恢复。
2、提高适应能力:教会患者及家属有关的护理,交待清楚注意事
项,给予必要的生活指导,帮助患者及家属正确认识疾病所
致的外观改变,提高对形体改变的认识和适应能力。
3、指导患者改善身体改观的方法,如恰当的装饰外出时戴墨镜等,
鼓励患者参加正常的社会交往活动。
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焦虑的护理措施
1. 安排有助于睡眠休息的环境,帮助病人养成良好的入睡习惯和 方式,建立比较规律的活动和休息时间表,有计划的安排护 理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰,提供促进睡眠的措施。
• 发病2周内注意休息,注意面部保暖,忌用冷水洗脸,选用温 水洗脸。避免感冒和面部直接吹冷风。尽量减少外出,如需 外出时戴帽子和口罩,避免到人多,空气污浊的场所。勿靠 近窗边,空调,风扇处,以免受风寒刺激加重病情。
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知识缺乏的护理措施
• 指导患者注意口腔卫生,饭后及时漱口,清除患侧 滞留食物,保持口腔清洁,预防口腔感染。
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面神经炎护理查房
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
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➢病情资料 ➢辅助检查 ➢诊断 ➢治疗 ➢病情进展 ➢护理 ➢出院宣教
主要内容
病情资料
3床,胡人海,男,80岁, 高中学历,工人,已婚, 育有3女,家庭关系和睦。患者于2天前无明显诱因出现右 眼闭合障碍、口角歪斜伴头痛入院。
6.家属24小时陪护,并做好安全教育,加强防范,拉好床两侧护栏,避免 患者单独坐,行走,警惕意外发生。
7.正确做好滑跌评估与指导,确保病区环境地面干燥。
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知识缺乏的护理措施
1、简述疾病的相关发病原因及用药指导。
2、告知患者及家属的疾病相关的护理指导。
• 尽量避免过度用眼,少看电视,书报及操作电脑。外出时戴 墨镜,避免粉尘入眼。不能用脏手帕擦眼泪,擦拭时,尽量 闭眼由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦。临睡前使用金霉素眼膏 或有润眼,消炎作用的眼药水,并用纱布盖眼或戴眼罩。
09-08 日好转出院。
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护理程序
护理评估 护理诊断 护理计划 护理措施 实施 评价
护理评估
病史:右侧眼睑闭合不良,吹哨、鼓腮不能完成,示齿时 口角歪向左侧。左侧鼻唇沟变浅。
心理状态:焦虑。 个人资料:文化程度-高中。
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护理诊断
头痛 自我形象紊乱 :与面神经麻痹所致口角歪斜等有关 便秘 焦虑:与担心疾病预后有关 有跌倒坠床的危险 知识缺乏:与缺乏疾病相关的知识有关 潜在并发症:眼内感染 与眼睑闭合不全有关
2. 多与其交谈,多谈成功案例,增强患者的康复信心,这对缩 短康复时间有很重要的作用。
3. 主动关心体贴患者,及时满足需要,给予心理安慰。
4. 耐心细致地讲解发病原因,使患者清楚认识自己的病情,最 终达到消除疑虑和恐惧。
5. 避免与其他处于焦虑状态的病人接触,介绍相同疾病治疗好 转的病友,增加战胜疾病的信心。
既往有脑梗病史,半月前发现高血压病史。
辅助检查:
08-28:ECG检查示正常。 CT显示双侧半卵圆中心腔梗,右侧基底节软化灶形 成,脑萎缩。
09-04:胸片显示两上肺陈旧灶,两下肺纹理增强。 08-29:血液检查高密度胆固醇1.86↑,直接胆红素
7.1↑,总蛋白61.7↓,清蛋白37.7↓。
诊断:面神经炎。
于2015.08.28来我院门诊就诊,以“头痛原因待查” 收住院治疗。
2015.8.28 19:10,查体:神志清楚,T36.4℃ P52次 /分 R18次/分,BP170/100mmHg。右侧眼睑闭合不良;右 侧口角歪斜,鼓腮不能,吹哨漏气,示齿时口角歪向左侧 ,左侧鼻唇沟变浅。伴头顶轻度胀痛,评分1分。心肺听 诊未见明显异常。
护理措施
头痛、眼痛的护理措施
1.休息和活动。
2.保证充足睡眠,避免劳累和激动。
3.心里护理:护理人员应保持良好的心态,了解 病人的生活习惯,爱好,心理特点,采用不同 的方式与病人进行沟通,解除各种心理顾虑。
4.疼痛是分散注意力,可以听听音乐。
5.密切观察眼痛,头痛,恶心呕吐情况及视力变 化,估计眼压增高的程度和疼痛的程度。
跌倒坠床的预防措施
1.患者活动锻炼时,应有人陪同。
2.穿合适的衣裤,避免穿容易引起跌倒的鞋子和拖鞋。
3.学会使用床边呼叫器。
4.改变体位欲活动时应遵循三部曲,即平卧30秒,双腿下垂30秒,站立30 秒,行走避免体位突然改变,引起体位低血压,特别是夜间。
5.使用药物特别是血管扩张等药物,易引起跌倒,应引起高度重视。
• 指导患者如何热敷和按摩患侧面肌。用温湿毛巾热敷 面部,每日2-3次,每次15-20min,并于早晚自行按摩 面部,按摩力度要适宜,部位要准确,轮刮眼睑,指 擦鼻翼。按摩前要清洁双手。
• 当神经功能开始恢复后,鼓励患者练习瘫侧的面肌随 意运动。嘱患者对镜练习皱眉,皱鼻,漏齿,闭眼, 拉口角,鼓腮等表情肌锻炼。知道患者练习咀嚼肌运 动,嘱患者连续不间断地咀嚼口香糖,并注意观察, 督促患者咀嚼,以达到训练咀嚼肌的目的。
• 鼓励患者食用营养丰富、易消化吸收的软食或半流 质饮食,进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽,少量 多餐,多食新鲜蔬菜、水果,来维持足够的维生素 摄入。另外还要吃粗粮类食物,以保持机体足够的 能量供给,增强抗病能力。避免辛辣、硬‘粗糙、 刺激性食物。少吃油腻滞胃,不易消化食物。
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知识缺乏的护理措施
3、介绍相关的护理指导。
便秘的护理措施
1、 增加饮食中的纤维素含量, 并介绍含纤维素多的食物种
类,讲解饮食平衡的重要性。 2、 鼓励病人适当的活动以刺激
肠蠕动促进排便。
3、 病人排便期间,提供安全隐
蔽的环境,避免干扰,督促
生活有规律避免有意识地抑
制便意,指导病人养成定时
排便的习惯。
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自我形象紊乱的护理措施
1、 情感支持:以尊重和关心的态度与患者多交谈,鼓励患者 以表达形体改变所致的心理感受,确定患者对自身改变了解 程度及这些改变对其生活方式的影响,接受患者所呈现的焦 虑和失落,使患者在表达感受的同时获得情感上的支持。
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