细胞因子、T细胞亚群临床意义讲解.

Tc：经抗原致敏后，可特异性杀死带致敏抗原 的靶细胞（细胞裂解、凋亡）
Ts：抑制体液免疫和细胞免疫
T细胞亚群及其功能
CD4+/CD8+
常用的正常参考值为1.4～2.5 ＞2.5 ，过度活跃 ＜1.4，免疫抑制 1.0以下，异常
CD4/CD8比值与肿瘤
恶性肿瘤患者术前CD4/CD8比值低与术后比值恢 复正常。
将CD8+T细胞活化为CTL
诱导CD4+T细胞
诱导NK细胞
增强单核-巨噬细胞的抗原递呈能力、杀菌力
细胞因子功能
IL-10
主要由Th2细胞产生 抑制前炎症细胞因子产生 抑制MHC-II类分子和B-7分子的表达 抑制T细胞合成IL-2、IFN-等细胞因子 促B细胞分化增殖
Th1与Th2之间的相互作用
CD3+/CD8+
细胞毒性T细胞，Tc或CTL，它在T细胞免
疫应答中发挥重要功能。 Tc细胞识别抗原活化后释放胞浆内颗粒毒 素：穿孔素perforin和颗粒酶granzyme， 杀伤靶细胞。
T细胞亚群及其功能
• CD4+T细胞：
Th1：辅助细胞免疫应答 Th2：诱导B细胞增殖、抗体产生 • CD8+T细胞：
TNF-α
抗肿瘤及抑瘤 促进T细胞增殖 促进B细胞增殖
诱导单核-巨噬细胞系统的前体细胞分化
诱导MHC分子表达
细胞因子功能
IFN-γ
主要由活化的T细胞包括Th0、Th1细胞和几乎 所有的CD8+T细胞和NK细胞产生 增强巨噬细胞抗原递呈能力 促进B细胞、CD8+T细胞分化
T细Байду номын сангаас亚群及其功能
CD3+CD56+（NKT细胞）
无需抗原致敏 不受MHC限制 促进T细胞增殖活化 能更有效的靠近肿瘤局部
T细胞亚群及其功能
CD4+CD25+（Treg细胞）
抑制肿瘤免疫 肿瘤患者免疫功能失调与Treg细胞比例 增加相关 肿瘤患者外周血Treg细胞比例与预后相 关
细胞因子功能
IL-12 主要由T细胞、B细胞、NK细胞和单核细胞产生
激活和增强NK细胞杀伤活性及IFN-产生
促Th0细胞向Th1细胞分化, 分泌IL-2、IFN-
增强CD8+CTL细胞杀伤活性 可协同IL-2诱生LAK细胞 抑制Th0细胞向Th2细胞分化和IgE合成
细胞因子功能
细胞因子、T细胞亚群临床意义讲解
2008年4月
T细胞亚群
• T淋巴细胞：主要杀伤病原体感染细胞及肿
瘤细胞。 • 表面标志物：CD3，与TCR形成复合体， 是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位。 • CD3+/CD4+：辅助性T细胞 • CD3+/CD8+：杀伤性T细胞
CD3+/CD4+
• 辅助型T细胞可分泌不同的细胞因子，具有辅助 其他免疫细胞分化和调节免疫应答的（促进和抑 制）作用。 • TH0：可向TH1/TH2分化。 • TH1：细胞偏向于分泌IL-2和IFN-r，与TDTH(迟发 超敏反应型T细胞)和Tc（细胞毒性T细胞）的分 化发育有关。 • TH2：可分泌IL-4和IL-10等，与B细胞增殖、成 熟和促进抗体有关，可增强体液免疫。
细胞因子分类
白介素IL：IL-1～IL-12
集落刺激因子CSF：G-CSF、M-CSF、 GM-CSF、Meg-CSF、SCF、EPO、TPO 肽生长因子PGF 肿瘤坏死因子TNF：TNFα和TNFβ 干扰素IFN：IFNα、IFNβ和IFNγ
细胞因子功能
IL-2
主要由CD4+和CD8+T细胞产生，此外NK细胞、 LAK细胞亦可产生。
增强Th1细胞活性，抑制Th2细胞增殖
作用于其他细胞
当发生癌转移时,CD3 、CD4 细胞数明显减少的 同时CD8 细胞数明显增多,CD4/ CD8 比值明显降 低,提示恶性肿瘤患者晚期细胞免疫功能更低,预后 更差。 肿瘤终未期患者CD4/CD8比值异常，可预测患者 存活期
T细胞亚群及其功能
CD3-CD56+（NK细胞）
无需抗原致敏 不受MHC限制 机体防御体系的第一道防线 控制肿瘤转移早期起主要作用
细胞因子
由机体免疫或非免疫细胞产生的, 与造 血、炎症和免疫应答反应密切相关的小分 子多肽类糖蛋白。
每种细胞因子可由多种细胞所产生。
细胞因子特性
一种细胞因子具有多种功能
在免疫细胞与抗原提呈细胞接触的局部起 作用 特异性活性单位为106活性单位/mg 自分泌或旁分泌 相互调节、相互拮抗