体位转移的方法及原则

被动转移的原则
①患者应放松自己，对帮助者要有信心。 ②搬运时患者应向前看，而不是向地板或向帮助者看。 ③搬运过程中患者应当保持转移开始的姿势，不再改 ④若搬运过程需要两个以上帮助者，则每一位都必须清楚地 了解整个转移程序及方向。 ⑤利用机械搬运时，转移前应检查器械是否完全完好，并保 证空间通畅，没有障碍。 ⑥转移时不能增加患者的痛苦，不能影响或加重病情。
体位转移技术的分类
主动转移 辅助转移 被动转移
主动转移：指患者独自完成、不需他人帮助 的转移方法。
辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转 移方法。
被动转移：即搬运，是指患者因瘫痪程度较 重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移 时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方 转移到另一个地方。分为人工搬运和机械搬 运。
轮椅-床转移 30°~ 45°
轮椅—床转移
• 辅助下
床—轮椅转移
床—轮椅转移（独立）
轮椅-椅成角转移（截瘫）
轮椅-椅成角转移（偏瘫）
侧方转移
滑板转移
轮椅－床前向转移
轮椅－床后向转移
谢谢
体位转移的原则及方法
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金华市中医院 二十二病区 方蕾
床上转移技术
从卧位到坐位的转移（独立从健侧坐起）
①患者健侧卧位，患腿跨过健腿。②用健侧前臂支撑自己 的体重，头、颈和躯干向上方侧屈。③用健腿将患腿移到 床缘下。④改用健手支撑，使躯干直立。
床上转移技术
从卧位到坐位的转移（独立从患侧坐起）
①患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点。 ②头、颈和躯干向上方侧屈。③健腿跨过患腿，在健腿帮 助下将双腿置于床缘下。④用健侧上肢横过胸前置于床面 上支撑，侧屈起身、坐直。
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辅助转移的原则
①辅助者与患者之间应互相信任。 ②辅助者应熟知患者病情。 ③转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。 ④辅助者需要相当的技巧而不能单独依靠体力。 ⑤辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。 ⑥辅助者的指令应简单、明确。 ⑦转移过程中，辅助者应留意患者突然或不正常的动作，以 避免意外发生。 ⑧随着患者功能的恢复，帮助应逐渐减少。
体位转移方法的选择
（1）患者能够独立转移时则尽量不要帮助，能提 供少量帮助时则不要提供大量帮助，而被动转移 作为最后选择的转移方法。
（2）患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训 练其独立转移活动。
（3）转移距离过远时难以依靠一个人的帮助，转 移频繁时不便使用升降机。
床上转移技术
床上翻身
辅 助
独 立
左侧偏瘫向健侧翻身 左侧偏瘫向患侧翻身（先向健侧用力摆，然后猛向患侧压过来）
床上挪动
健侧下肢带动患侧下肢
挑起向健侧移
骨盆（屁股）向健侧移
头向健侧移，再用头颈和骨 盆带动肩膀及躯干移动
调整
床上转移技术
坐位适应性训练
对长期卧床患者为避免其因突然改变体位引起体 位性低血压，首先应进行坐位耐力训练。先从半坐 位（约30°）开始，如能坚持30min并且无明显体 位 性 低 血 压 ， 则 可 逐 渐 增 大 角 度 （ 45° 、 60° 、 90° ） 、 延 长 时 间 和 次 数 。 如 患 者 能 在 90° 坐 位 坐 30min，则可进行从床边坐起训练。
1 什么是体位转移？ 2 体位转移有什么意义？
什么是体位转移技术？
体位一般指人的身体位置，应用在临床上 通常指的是根据治疗、护理和康复的需要 所采取并能保持的身体姿势和位置。
体位转移是指通过一定的方式改变人体姿 势和位置的过程。
体位转移的意义是什么？
临床上根据治疗、护理和康复的需要定时 的变换体位，对促进全身血液循环，早期 预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎、肌肉 萎缩、关节变形等并发症的发生，以及保 障康复治疗及康复护理预期效果的实现具 有重要意义。
主动转移的原则
①水平转移时，相互转移的两个平面间的 高度应尽可能相等。 ②相互转移的两个平面的物体应稳定。 ③相互转移的两个平面应尽可能靠近。 ④床垫和椅面应有一定的硬度。 ⑤应当教会患者利用体重转移。 ⑥转移时应注意安全。 ⑦患者学习独立转移的时机要适当。 ⑧有多种转移方法可供选择时，以最安全 、最容易的方法为首选。
1
概述
2
体位转移技术的分类
3
体位转移的原则
4
体位转移方法的选择
5
体位转移的方法
概述
为了帮助患者早日生活自理，回 归家庭、社会，必须早日开展日常 生活动作训练，体位摆放及转移技 术是ADL运动训练的重要内容。
训练原则：患者完全不能活动时 ，采取辅助方法；随着活动能力的 提高，逐渐减少辅助量，最终达完 全自理。