诊疗及手术治疗计划或方案制定管理制度

诊疗及手术治疗计划或方案制定管理制度1 宁津县人民医院

诊疗及手术治疗计划或方案制定管理制度

1.0 目的

临床手术和麻醉均是高风险医疗工作，手术及麻醉的意外和并发症往往导致重要脏器和系统的功能受损，甚至死亡。为规范科室术前准备工作、落实术前各制度的执行，保证患者的手术安全、提高医疗质量、防范医疗纠纷,作以下规定。

2.0 适用范围

适用于本可对手术前准备落实情况的管理。

3.0 工作制度

3.1 入院患者治疗方案及手术方案必须依据的基本条件：

①准确的临床诊断。主管医师在接诊病员后，根据已知辅助检查结果和病史特点、体格检查需得出患者初步诊断，通过深入检查、及上级医师查房及讨论后，得出最终诊断，并作为治疗或手术方案制定的依据。诊疗活动应符合《临床诊疗指南》。

②病情评估。患者入院6小时内完成《住院病人风险评估表》，并遵照《手术风险评估制度》完成手术前风险评估，了解患者实际身体状况和风险等级。

③术前讨论。医疗组长或科主任应当组织科室技术骨干或全

科人员对病员综合情况、诊疗方案、替代方案、风险预警、处置流程、术后管理等内容进行讨论，形成整体意见，并执行。

3.2 手术治疗方案应具有差异化和个性化特点，在可能的情况下，应向患者完整提供手术方案、替代方案、差异选项、相关康复信息及风险等内容，充分尊重患者知情同意权。并签署知情同意书。

3.3 手术方案制定后，主管医师应见讨论的内容记录于日常病历中。

3.4 主管医师在完成术前各项准备后，方能安排手术。

3.5 护理组应遵照《术前准备记录表》逐条落实，并签字，只有在准备表确认无误后，患者方可出科，进入手术室。

3.6 科室手术安全管理小组，每月对术前准备情况进行检查，填写《术前准备制度执行力监管评价表》，并不少于每季度对术前准备制度执行情况进行分析总结，发现问题，持续整改。

××镇2005年工作计划_计划方案

公害食品生产、保护性耕作等20项先进实用技术；采取科技赶集、发放明白纸、举办培训班等多种形式对农民进行农业科技培训，实现科技人员直接到户，科技成果直接到田，技术要领

直接到人；培育树立一批新的种养业科技示范户，发挥其带动示范作用。选择1至2户投资规模较大、经营管理人员文化水平较高，具有一定影响力的养殖大户，搞好与大专院校、科研院所的联合与合作，促使全镇的养殖业逐步从经验型向技术型的转变，同时认真搞好重大疫病的强制免疫工作，不断提高养殖水平和养殖效益。 5.全力抓好京津风沙源治理和植树造林工程。植树造林不仅是防沙治沙、绿化的需要，同时也是一条农民致富的门路。到目前为止，全镇在大杨家庄等18个村共发展退耕还林面积2991亩。2005年计划投资10万元，在刘厂庄、大杨各庄等村新发展120亩。并且按照市县的统一安排，计划投资15万元，在退耕还林地块打井配套14眼，铺设节水管道5000米。全镇计划四旁植树10万株，重点是绿化军蓟路、仓永路、杨玉路等主要干线的放射渠路，共计11条全长16000米，总需投资23万元，植树29000株。6.加强农田水利基本建设。投资150万元，清淤支渠5000米动土方20000方，挖斗渠7000米动土方14000方，打配整修机井80眼，提高抵御旱涝灾害的能力，更好地保障农业生产的需要。加快农田水利设施的改革，缓解村集体的资金压力。7.要加快发展各类流通服务组织。首先是要成立农业产业化办公室，负责全镇产业化发展的组织、规划、引导和实施工作。推广蒙O成校新近组建的“天津市蓟县益农种植业协会”等做法和经验。鼓励发展各类农民专业合作社，发展各类农民经济人，例如，生猪销售经济人等，形成一批形式多样、管理规范的利益共同体，拉动更多农民进入产业化体系。二、加快乡村工业发展，全力推进农村工业化按照县委提出的“大力推进农村工业化”的要求，我们要立足工业强镇，加快技改联合，振兴乡镇工业，走资源消耗低、环境污染少、经济效益高的新型工业化道路。

2005年全镇工业企业销售收入力争达到11亿元，骨干企业销售收入500万元以上的工业企业达到12家，1000万元以上的工业企业达到6家以上。1. 加快传统行业、骨干企业的新一轮技术改造。鼓励发展科技型、节能型、环保型等工业项目。对现有传统行业，诸如服装加工、食品加工、机械加工、塑料加工、手套制造和建筑材料、线路器材等行业，进行新的一轮技措技改，以适应可持续循环经济发展的要求。建华页岩砖制品有限公司投资800万元计划再上一条生产线；华新渔业用品有限公司投资500万元形成纺、织一条龙生产；兴盛粮油工贸有限公司投资240万元新建精米加工厂；宏茂工艺品有限公司投资100万元扩大生产规模，生产新产品竹丝帘；下仓镇制砖厂投资100万元对原窑体进行全部翻新并购置真空制砖机生产线。蓟县鑫源输配电器材厂投资100万元用于扩大经营，增新产品钢角及销子。 2.大力发展民营经济。加大政策宣传和引导力度，鼓励民间资本向更多行业投入，新建各类私营企业，重点集中在津围、杨玉和仓永公路两侧。投资200万元在仓永路左家铺段新建碳分子筛厂，投资200万元在津围公路西屯段新建机制水泥管厂，投资65万元在仓永路新建食品加工厂，投资50万元在仓永路新建服装厂。3.盘活闲置企业。通过招商引资联合重组等途径，盘活土地、厂房等存量资产，搞好嫁接改造。发展新项目，构建新的发展优势，使其再创辉煌。2005年要重点对长岭金属制品有限公司进行嫁接改造。日前已由几家客商与我们联系，其中北京进出口公司尤为突出，几经磋商已初步达成相关意向，准备租赁经营长岭公司厂房、场地及所有机械设备，企业实行自主经营。预计该企业可注入资金200万元，在修缮原有机械设备的基础上，重新购置先进抛光设备，使企业恢复生产，该企业的重新启动将推开我镇嫁

接改造老企业的序幕。三、以小城镇建设为载体，繁荣壮大第三产业第三产业是一个地区经济发达程度的重要标志，发达的第三产业能够更好地满足人们日益增长的物质文化需要。因此，我镇将以小城镇建设为载体，积极争取市政府关于发展郊县小城镇建设的“绿色家园”工程贷款，繁荣津围路、开发杨玉路，加快发展个体私营经济，进一步提升城市化水平。2005年我镇小城镇建设的思路是：突出一个重点，开发两条公路，完善三个小区，繁荣九个农贸市场。全年小城镇建设计划投资1276万元，新增建筑面积18925平米。“突出一个重点”就是突出津围公路北石庄段东侧平房改造重点。该段北靠津围公路与杨玉公路的“金三角”，南临后屯农贸市场，地理位置优越。按照统一管理、统一规划、统一施工、统一验收“四统一”原则来组织实施。坚持以现有占地户和招商引资形式搞好开发建设。共计25户，每户投资22万元改造后为315平米三层楼房。“开发两条公路”就是开发津围公路、杨玉公路。2005年两条路计划建商贸楼4幢、商贸房5处，总投资320万元，建筑面积达到4350平米。“完善三个小区”就是完善镇区主街商贸小区、杨玉公路东草场段商贸小区和杨玉公路大杨家庄段工贸小区。2005年3个小区计划投资250万元，建商贸房26处，建筑面积达到4700平米。“繁荣九个农贸市场”就是对后屯、蒙O、下仓等全镇9个农贸市场进行扩大，在土地政策允许的情况下，逐步扩大市场占地规模，满足市场需求，为群众提供宽松的交易场所。投资25万元，抓好仓永路下仓村至津围公路这一段1700米的乡路大修工程。在个体私营经济发展上，加大宣传引导力度，进一步提升专业村的发展水平，扩大专业村的发展规模，增加农民的非农产业收入。以金芦庄木板加工、赵各庄小百货、王良庄春秋椅、永安庄沙发等村为重点，加大宣