静脉炎的预防及护理措施ppt课件

五、护理措施
早发现
早护理
（1）、早发现 医护人员应有强烈的工作责任心，认真 向患者宣教并耐心倾听患者感受；熟悉静脉 炎的临床表现；熟悉药物，随时巡视患者并 早发现异常。 （2）早治疗 ①冷敷法：冷敷可使血管收缩，该法常用于 20%甘露醇等静脉滴注渗漏的早期。 ②硫酸镁湿敷 ：用50%的硫酸镁溶液均匀的 洒在无菌纱布上敷于患处。此法效果好，操 作简便，易于掌握。
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1、合理选择穿刺血管 ⑴应选择相对粗直，有弹性，血流丰富，无静脉 瓣，避开关节，易于固定的血管。 ⑵尽量不选下肢静脉，因下肢静脉瓣多，血流缓 慢，易发生静脉炎。 2、严格执行无菌操作 ⑴操作前洗手，消毒范围正确。 ⑵提高穿刺成功率，外周静脉留置针留置时间不 超过72小时。




3、合理输入液体和药物 根据所用溶液或药物的类型、pH值、渗透压、 浓度、剂量、给药速度，选择适当的输注途径。 4、握正确的封管技术 合理使用封管液抽吸5ml至10ml的肝素盐水或生 理盐水采取边退针边推注的正压封管方法。 5、做好健康宣教 ⑴在使用静脉留置针前一定要与患者沟通，将注 意事项告知患者，取得患者配合。 ⑵指导患者保持局部清洁干燥，不输液时尽量避 免肢体下垂。睡眠时不要压穿刺血管，如有渗漏 立即拔管，更换穿刺部位。
三、临床表现

沿静脉通路部位疼痛、压痛。滴速 减慢，穿刺部位血管红、肿、热、 痛，触诊时静脉发硬，呈条索状、 无弹性，严重者局Baidu Nhomakorabea针眼处可挤出 脓性分泌物，并可伴有发热等全身 症状。
四、预防措施
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合理选择穿刺血 管 合理输入液体 和药物
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严格执行无菌操 作 掌握正确的封 管技术 做好健康宣教
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③云南白药的应用 ：将适量云南白药粉末先洒 在无菌纱布上，将该纱布放于75%的乙醇内 湿敷后置于静脉炎血管处，并及时喷洒乙醇 保持纱布湿润，每日更换一次，直至痊愈， 此法显效快，治愈率高。 ④土豆汁湿敷 用新鲜土豆500g制成土豆汁 100ml用纱布湿敷于患处表面，外用热水袋 热敷，每30min，早晚各1次。还可直接将土 豆切成薄片敷于患处，待土豆片变黑重换新 土豆片。 ⑤抗感染治疗 如何并感染，遵医嘱给予抗生 素。 ⑥中药：四黄散调水蜜外敷。
静脉炎的预防及 护理措施
一、静脉炎相关知识
静脉炎（全称血栓性静脉炎）：是指静 脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不 同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少 数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者 常常陈诉疼痛肿胀。 神经内科疾病以脑血管病居多，临床上 常使用甘露醇、甘油果糖、前列地尔等药物， 这些药物对血管刺激性大，易导致静脉炎的 发生。

二、病因
1、发生原因：
（1）化学因素：药液过酸或过碱； 过高渗或过低渗 ； 刺激性较大 人体对血管通路材料产生反应。 （2）机械因素：短时间内反复多次在同一血管周围 穿刺；静脉留置针或静脉导管过粗过硬；留置静脉 导管时操作粗鲁；输入各种输液微粒（如玻璃屑、 橡皮屑、各种结晶质） （3）细菌因素：无菌操作不严格；微生物由穿刺点 沿穿刺针或导管进入；导管内血液残留；药液污染、 给药装置污染 （4）病人的自身因素：如免疫功能低下、合并多种 疾病、气管插管等