输液性静脉炎的病理变化、分类及护理预防课件
输液性静脉炎 ppt课件
2020/11/13
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二、输液性静脉炎的预防、护理
1原因分析 2预防 3护理
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1、输液性静脉炎原因分析
1)操作因素—执业者素质 输液操作前(药物准备),输液操作过
程中,输液后的护理观察。选择输注的静 脉血管较细小,短时间内反复多次在同血 管穿刺。
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
图例
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1、静脉炎定义
静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺 激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、 水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬 结的炎性改变。
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2 预防---化学性静脉炎
严格按药物的浓度、剂量、药物性质调 节输液速度,输注刺激性药物的浓度要适 宜,且输注的速度要均匀而缓慢,因药物 的浓度过高或输液速度过快都易刺激血管 引起静脉炎。
输入刺激性较强的药物时,应尽量选用粗 血管。
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2 预防
严密观察穿刺部位,早发现、早治疗。
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(2)化学性静脉炎
药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的 浓度过高,都会致血管内膜受损,管壁通 透性增加,药物容易渗入皮下间隙。引起 静脉细血管痉挛,局部供血减少,导致组 织缺血缺氧,从而发生静脉炎。
无菌性:胺碘酮、多巴胺、甘露醇
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静脉炎预防与处理PPT课件
适当控制输液速度,避免过快导致血管内压力骤增,损伤血管内皮 细胞。
定期更换输液部位
避免在同一部位连续输液
在连续输液时,应定期更换输液部位,以避免同一部位长时间受药物刺激。
选择粗大、直行的血管
优先选择粗大、直行的血管进行输液,以降低静脉炎的发生风险。
严格无菌操作
保持环境清洁
严格控制输液环境,保持清洁卫生,避免细菌污染。
规范洗手和消毒
医护人员在操作前应规范洗手和消毒,确保手部无菌。
避免刺激性药物的输入
了解药物的性质和注意事项
在输入药物前,应了解药物的性质、适应症、不良反应及注意事项。
稀释药物和减缓输液速度
对于某些刺激性强的药物,应适当稀释药物并减缓输液速度,以减少对血管的刺激。
03
静脉炎的处理
一般处理
01
02
案例一
某医院通过严格的无菌操作和定期对输 液器具进行检查,有效预防了静脉炎的 发生。
VS
案例二
某患者在家长期进行自我检查,发现异常 及时就医,避免了静脉炎的恶化。
成功治疗静脉炎的案例
案例一
某患者因静脉炎症状较轻,采用局部热敷和 药物外敷的方法,一周后症状明显缓解。
案例二
某患者静脉炎较为严重,采用手术清创和抗 炎治疗,术后恢复良好。
静脉炎预防与处理 ppt课件
目录
• 静脉炎概述 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的处理 • 静脉炎的护理与康复 • 静脉炎的预防与处理案例分享
01
静脉炎概述
定义与分类
定义
静脉炎是指静脉血管发炎,通常 与静脉内注射、输液、置管等操 作有关。
分类
根据病因和病程,静脉炎可分为 急性静脉炎和慢性静脉炎。
静脉炎的预防与处理措施 ppt课件
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谢
谢
﹗
PPT课件
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穿刺点使用无菌敷料覆盖 纱布敷料影响对穿刺点皮肤的 观察,常规每48小时更换一次 纱布敷料与透明的半透膜敷料 一起使用,应视同纱布敷料, 每48小时更换一次
c
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透明的半透明敷料每7天更换一
次,敷料的完整性受损时立即更 换,如有渗液、渗血及贴膜潮湿 松动时随时更换
g
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3、细菌性静脉炎 ①原因:感染所致 操作者洗手不彻底 无菌技术观念不强 皮肤消毒剂使用不良 非密闭式固定 穿刺技术不当
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②预防 a
操作前充分洗手“六步洗手
法 b 穿刺部位皮肤消毒 用碘伏直接涂擦(稍用力)注 射部位皮肤二次,待干即可注 射(不必脱碘) 消毒的范围大于敷贴的面积
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建议 静脉输注刺激性强的药物,留置
针当天输液结束后拔除 留置针套管短,在穿刺静脉过细 或静脉内留置过短时,不易留置
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规范操作,提高操作技术 动作宜轻柔 提高静脉一次性穿刺成功率 穿刺针固定牢固
f
PPT课件
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提高患者自护意识 做好患者宣教,输液期间穿刺手 臂尽量减少活动,告知患者进行 自我观察 加强营养
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5、静脉炎的治疗
①局部制动,抬高肢体 ②局部外敷
50%硫酸镁湿热敷 b 50%gs 10ml+vitB12 1ml混合 液,现配现用
a
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中药外敷:金黄散+食醋调成 糊状外敷 d 芦荟:把皮扯掉把里面的肉 敷在患处 e 湿润烧伤膏:有清热解毒、 活血化瘀、生肌止痛作用 f 赛肤润:外涂
2024版静脉炎的预防和治疗PPT课件
01静脉炎概述Chapter定义与发病机制定义发病机制临床表现及分型临床表现分型根据临床表现和病理特点,静脉炎可分为多种类型,如血栓性浅静脉炎、游走性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断预后及影响因素预后静脉炎的预后因个体差异和病情严重程度而异。
一般来说,经过及时有效的治疗,大多数患者的预后良好。
但部分患者可能会出现反复发作、迁延不愈的情况。
影响因素影响静脉炎预后的因素包括患者的年龄、基础疾病、静脉炎的类型和严重程度、治疗是否及时有效等。
此外,患者的生活习惯和心态也会对预后产生一定影响。
02静脉炎预防措施Chapter合理选择输液途径和工具优先选择中心静脉导管选择合适的输液工具严格遵守无菌操作原则严格执行手卫生保持穿刺部位清洁干燥定期更换输液器和敷料定期更换输液器及时更换敷料向患者详细介绍输液的注意事项和可能出现的并发症,提高患者的自我保护意识。
鼓励患者及时反馈鼓励患者在输液过程中及时反馈任何不适和异常,以便医护人员及时处理。
告知患者注意事项加强患者教育与沟通VS03静脉炎治疗方法Chapter消炎药抗凝药物抗生素030201药物治疗方案选择局部外敷或湿敷技巧湿敷外用药物物理治疗如红外线照射等红外线照射利用红外线照射患处,可促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症,每次照射时间根据设备而定。
其他物理治疗如超声波治疗、电磁疗法等,也可在医生指导下选择使用。
手术治疗适应证及注意事项手术治疗适应证注意事项04并发症处理与护理要点Chapter血栓形成风险评估及应对措施风险评估应对措施定期检查皮肤溃疡处理方法清洁伤口用生理盐水或碘伏溶液清洗溃疡面,去除坏死组织和分泌物。
外用药物涂抹具有消炎、去腐生肌、促进愈合的药膏或喷雾剂。
包扎保护用无菌纱布包扎溃疡面,避免污染和摩擦。
疼痛缓解策略非药物镇痛药物镇痛采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。
心理干预康复指导指导患者进行适当的肢体功能锻炼,促进血液循环和溃疡愈合。
静脉炎的预防与护理PPT课件
3 输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索 状物形成,可触摸到条索状静脉
4 输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索
状物形成,可触及的静脉条索状物长度
>2.5cm,有脓完液整版P流PT课件出.
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二、静脉炎的预防与护理
1、预防 2、护理
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No Image
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1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
选用的留置针或输液针导管管径太粗,刺激血管壁。 与血管壁摩擦引起发炎。
在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。
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机械性静脉炎
——液体的机械作用导致 的静脉炎
1、输液量
每日静脉输液量大于1500ml的患者其 静脉炎的发生率明显高于每日输液量 小于1000ml的患者。
2、输液速度 输液速度过快或过慢都易导致静脉炎
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1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
2 静脉的选择
3 留置针和敷贴选择、保留及更换
4 控制微粒输入
➢治疗室尽量减少人员的走动
➢在安瓿开封时微粒极易混入药液,因此在锯安瓿 前后均严格执行无菌操作
➢减少针头穿刺胶塞次数,建议使用侧孔注射器
➢选用精密过滤输液器
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1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
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4
病理改变: 静脉输入各种刺激性 药液或因机械直接损伤静壁, 长期静脉曲张引起的血液淤滞 等,而导致静脉血管内膜损害, 以及整条浅静脉壁的炎症反应, 甚至累及静脉周围组织
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原因
血管因素: 主要指输液局部血管的舒缩状态,淋巴 循环状况以及患者的营养等全身状况。 个体与操作者因素: 与患者全身情况及护士的技术 和责任心有关。 化学因素: 主要是药物因素,如药物的酸碱度和药 物的浓度、渗透压、药物本身的不良反应。 物理因素: 包括环境温度,溶液中不溶性微粒的作 用,液体输液量,温度、速度、时间、压力是否与 静脉管舒缩状态相符。针头对血管的刺激,尤其是 拔针不当对血管壁的损害较大,也可引起静脉炎。
输液性静脉炎的病理变化、分类及护理预防ppt课件
II度静脉炎
Ill度静脉炎
附:化疗药物所致静脉炎分级:
0级为无疼痛 I级为局部皮肤发红,轻微疼痛; II级为轻度肿胀,灼热,中度疼痛; III级为局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形成。 直径<1cm; Ⅳ级为中度或重度肿胀。顽固性疼痛,水疱 >1 cm,影响肢体功能。
二、输液性静脉炎的预防、护理
一般情况下,严禁在瘫痪的肢体行静脉穿 刺和补液。 输液最好选用上肢静脉,因下肢静脉血流 缓慢易产生血栓和静脉炎。
2 预防---化学性静脉炎
输入非生理pH值药液时,适当加入缓冲剂, 使pH值尽量接近7.4为宜。 输注氨基酸类或其他高浓度药液时,应与 其它液体混合输入,而且调节合适输注速 度,使其有充分的稀释机会。 注意渗透压的变化
2 预防---化学性静脉炎
严格按药物的浓度、剂量、药物性质调 节输液速度,输注刺激性药物的浓度要适 宜,且输注的速度要均匀而缓慢,因药物 的浓度过高或输液速度过快都易刺激血管 引起静脉炎。 输入刺激性较强的药物时,应尽量选用粗 血管。
2 预防
及时观察穿刺部位,早发现、早治疗。
3治疗护理
物理疗法
冷敷法:冷敷能使血管收缩,减 少药物的吸收,可促进有些药物 局部的灭活作用,局限损伤部位。 冷敷使神经末梢敏感性降低,从 而减轻疼痛。常用于刺激药物外 渗、漏的早期。 红外线理疗 超短波理疗
3治疗
如合并感染,要根据医嘱给予抗生素治疗。
药物治疗---75%乙醇
方法:持续湿敷,滴注过程中采用喷雾器将 乙醇均匀喷洒在纱布上,使纱布保湿, 原理:降低神经末梢的敏感性,从而减轻疼 痛,同时降低细菌的活力,制止局部炎症 的发生和发展,起到保护血管。 另外,降低皮肤温度。
输液性静脉炎病理变化分类及护理预防课件
护理预防措施:选 择合适的穿刺部位、 严格执行无菌操作、 合理安排输液顺序 等
总结经验教训:加 强护理人员培训, 提高静脉炎的预防 意识
展望未来:加强科 学研究,探索更加 有效的预防和治疗 措施
展望
未来研究方向
临床应用前景
完善诊断标准和治疗规范
加强预防措施,提高患者生活 质量
感谢观看
汇报人:小无名
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
手术步骤:详细介绍手术过 程及注意事项
术后护理:介绍术后护理方 法及注意事项
PART 04
预防复发措施
改善生活习惯
饮食清淡,避免辛辣刺激性 食物
保持充足睡眠,避免过度劳 累
适当运动,增强身体免疫力
保持心情愉悦,避免情绪波 动
调整饮食结构
增加蛋白质摄入:提高身体免疫力,促进伤口愈合 增加维生素C摄入:促进胶原蛋白合成,减轻炎症反应 避免辛辣刺激性食物:减少对血管的刺激,降低复发风险 保持充足水分摄入:促进血液循环,预防血液淤滞
避免血管损伤
正确选择静脉穿刺针
穿刺成功后注意保护静脉
添加标题
添加标题
避免在同一部位反复穿刺
添加标题
添加标题
拔针时注意按压方法,避免皮下出 血
增强免疫力
保持健康的生活方式:均衡饮 食、适度运动、充足睡眠
接种疫苗:根据年龄和健康状 况接种相应的疫苗
避免接触感染源:避免与生病 的人密切接触,减少感染的风 险
单击此处添加副标题
输液性静脉炎病理变化分类及护 理预防课件 汇报人:小无名
目录
01
病理变化分类
02 护理预防
03 治疗方法
04
预防复发措施
05
总结与展望
静脉炎的预防及护理ppt
谢谢观赏 Thankyou 汇报人
若PICC(外周静脉置入中心静脉导管)发生静脉炎,可先冷敷再热敷症状可缓解, 若症状持续,并无改善迹象,需拔除。
若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行,每次20分钟,一天4次 若疑是细菌性静脉炎,需通知医生进行血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内
各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据。
处理原则
6、美国疾病控制预防中心(CDC)与静脉输液协会(INS)建议使用聚氨 酯或硅胶材质的导管针。若患者有过敏反应,应更换不同材质的导管。
细菌性静脉炎的预防
1
外周留 置针每 72-96h 更换。
2
严格执 行无菌 操作原 则。
3
根据护理规 范,正压冲 洗导管,避 免血块在导 管内形成, 导致细菌滋 生。
静脉炎分级
0级
美国静脉输液护理学会静脉治 疗护理实践标准2006版:
0级为无任何症状。
1级
1级为局部静脉血管出红肿,但没有疼痛感觉。
2级
2级为局部静脉出现疼痛和周围组织红肿/水肿的现象。
3级
静脉可触及一条质硬的条索,触痛明显,周围组织出现红肿,皮肤温度高。
4级
除了第3级出现的症状以外,静脉周围组织出现细菌性炎症,皮肤破溃,并
且出现化脓渗出。
静脉炎分级-INS标准
4
静脉炎的预防
机械性静脉炎预防
1、选择粗直血管,避免关节处、下肢静脉。不要太靠近 关节处,对长期静注者应经常换注射部位,避免在同一条 血管上反复穿刺,化疗药物及高滲药物选择弹性好、回血 畅的大中静脉
2、操作人员技术熟练。:减少钢针穿刺率,加强基本 功训练,静脉穿刺力争一次成功,减少套管针来回转动 以减轻对血管内皮的机械损伤
输液性静脉炎的护理预防PPT讲稿
• 在静脉化疗时尽量避免使用钢针进行静脉
穿刺,防止药物外渗
• 临床上试用的新药建议选择中心静脉给药
(3)合理选择针头
• 根据药物浓度、滴速及有效血药浓度要求
结合病人静脉的情况,选择合适的针头。
• 针头过粗时穿刺难度大,易损坏小静脉;
2)药物因素
• 非生理性pH值的液体输注,氨基酸类药剂、脂肪乳等高渗
性液体的输注;输注的药物浓度高、刺激性强。
3)微粒因素
• 各种输液微粒(玻璃屑、橡皮屑、金属屑及各种结晶物
质)、细菌、输液中添加药物较多,致输液中污染的微粒 大增加。
2.预防---细菌性静脉炎
• 严格执行无菌操作,避免操作中局部消毒 • 不严密或针头被污染。
直径<1cm; Ⅳ级为中度或重度肿胀。顽固性疼痛,水疱
>1 cm,影响肢体功能。
二、输液性静脉炎的预防、护理
• 1 原因分析 • 2 预防 • 3 护理
1、输液性静脉炎原因分析
1)操作因素 输液操作前(药物准备),输液操作过程中,输液后的
护理观察。选择输注的静脉血管较细小,短时间内反复多 次在同血管穿刺。
为什么留置针保留时间短?
•
• 管径小于3.0mm的血管留置套管
针时,69.9%的患者置管不超过3天, 有的只保留1天,4天内静脉炎的发生 率达100%。
3、静脉炎的分类
• (1)机械性静脉炎 • (2)化学性静脉炎 • (3)细菌性静脉炎 • (4)血栓性静脉炎
(1)机械性静脉炎
• 穿刺部位固定不牢靠,针管滑动;
2 预防---机械性静脉炎
提高穿刺技术: 加强基本功训练,静脉穿刺力争一次成功, 穿刺后针头要固定牢固,以防针头摆动引 起静脉损伤诱发静脉炎,对长期静注者应 经常换注射部位。
《输液反应静脉炎》课件
根据发病机制,输液反应静脉炎 可分为机械性静脉炎、化学性静 脉炎和细菌性静脉炎等类型。
发病机制
01
02
03
机械性静脉炎
由于反复多次进行静脉穿 刺或留置针等机械刺激, 导致血管内皮细胞损伤, 引发炎症反应。
化学性静脉炎
由于输入的药物浓度过高 或药物本身的刺激性,引 起血管内皮细胞损伤和炎 症反应。
实验室检查
根据病情需要,可进行血常规 、血沉等检查,了解炎症反应
情况。
影像学检查
如超声、血管造影等,有助于 了解静脉炎症的严重程度和范
围。
04
输液反应静脉炎的治疗与预防
一般治疗
休息与制动
让患者充分休息,减少活动,避 免患肢负重,以减轻炎症反应和
疼痛。
冷敷与热敷
在炎症早期,使用冰敷可以减轻肿 胀和疼痛;炎症后期,热敷可以促 进血液循环,加速炎症消退。
护理要点
01
保持患肢清洁干燥,避 免感染。
02
抬高患肢,促进疗, 如抗炎药、止痛药等。
04
定期观察患肢情况,记 录肿胀、疼痛等症状的 变化。
康复指导
进行适当的肢体功能锻炼,促进血液循环。 保持适当的体重,减轻对患肢的压迫。
避免长时间站立或久坐,以免加重症状。 定期到医院复查,评估恢复情况。
03
输液反应静脉炎的诊断与鉴别 诊断
诊断标准
01
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03
04
输液后出现局部红肿、疼痛等 症状。
沿着输液静脉走向出现条索状 红线。
局部组织炎症反应,如发热、 肿胀、触痛等。
严重者可能出现全身反应,如 寒战、高热等。
鉴别诊断
血栓性静脉炎
与输液反应静脉炎相似,但通常在原 有静脉曲张或深静脉血栓的基础上发 病,表现为沿静脉走行的疼痛和硬结 。
静脉炎的预防与护理PPT课件
3 留置针和敷贴选择、保留及更换
4
控制微粒输入
5
合理安排输液顺序和滴速
6
控制液体输入量
7
其他
将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露醇
所致的静脉炎
可编辑课件
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2、护理
原则:早发现、早处理
护士认真向患者宣教并耐心倾听患者 感受;熟悉静脉炎的临床表现;在使 用药物前认真阅读书说明书,随时巡 视患者并早发现异常
的发生
可编辑课件
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导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度 )
药物输注速度 液流>血流,会引起机 械性静脉炎,同时会导致渗出造成化 学性静脉炎。
部分静脉流速
外周小静脉5ml/min
手背及前臂静脉<90ml/min
肘部及上肢静脉100~300ml/min
锁骨下静脉1~1.5L/min
上腔静脉2~2.5L/可m编辑课i件n
➢使用静脉留置针时间宜在72h内
➢使用密闭、隔水、透气、顺应性好的无菌透
明敷料固定
➢静脉留置针使用正压封管
➢套管脱出部分勿再送到血管内,防止感染性
静脉炎的发生
➢保持留置针部位的皮肤干燥
➢留置期间要经常可编观辑课察件 穿刺部位
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1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
2 静脉的选择 3 留置针和敷贴选择、保留及更换
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(2)化学性静脉炎
药物浓度
管壁 通透性
化学性静脉炎
液体PH 值
可编辑课件
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导致血管内膜损害的药物因素(PH值 ) PH值 正常血液PH值7.35~7.45,药物PH值超过此范围会干 扰 血管内膜的正常代谢和机能。P H<4.1为强酸,PH>9.0 为强碱 5%GS、 10%GS 、50%GS PH=3.2~5.5
静脉炎的预防及护理措施ppt课件
局部护理
保持注射部位清洁干燥,避免 感染;可局部冷敷或涂抹消炎
药膏以减轻炎症。
调整输液速度
根据炎症程度调整输液速度, 避免过快导致血管损伤。
心理护理
关心患者,解释病情,减轻焦 虑情绪,提高治疗依从性。
02
静脉炎基本概念及危害
静脉炎定义与分类
静脉炎定义
静脉炎是指静脉血管内膜的炎症,常 见于静脉注射或输液后,也称为输液 性静脉炎。
THANK YOU
感谢观看
静脉炎的临床表现
熟悉静脉炎的临床症状、体征及分级 标准,提高识别能力。
静脉炎的预防措施
掌握静脉炎的预防措施,如合理选择 血管、规范穿刺操作、避免药物刺激 等,降低发生率。
静脉炎的护理措施
了解静脉炎的护理原则和方法,如局 部护理、药物治疗、物理疗法等,改 善患者生活质量。
新技术新方法展望
新型敷料的应用
静脉炎分类
根据病变部位和病因不同,可分为血 栓性静脉炎、化脓性静脉炎、药物性 静脉炎等。
发病原因及危险因素
发病原因
包括静脉注射刺激性药物、高渗性溶液、细菌感染、长时间 留置导管等。
危险因素
老年人、营养不良、免疫力低下、慢性疾病患者等容易出现 静脉炎。
对患者生活质量和健康影响
生活质量影响
静脉炎导致局部红肿、疼痛、硬结等症状,影响患者日常生活和工作。
关注新型敷料在静脉炎预防和护理中的应用,如水胶体敷 料、泡沫敷料等,提高防治效果。
超声引导下穿刺技术
探讨超声引导下穿刺技术在静脉炎预防中的应用,提高穿 刺成功率和安全性。
药物治疗研究进展
关注药物治疗静脉炎的最新研究进展,如新型抗炎药物、 生长因子等,为临床治疗提供更多选择。
护理查房输液性静脉炎的护理预防课件
共同协作,共同制定并执行预防输液性静脉炎的策略。
护士在输液性静脉炎护理预防中的角色与职责
评估风险
护士应负责评估患者发生输液性 静脉炎的风险,包括患者的年龄 、病史、输液药物的性质等因素 ,并据此制定相应的护理计划。
执行预防措施
护士应执行预防输液性静脉炎的护 理措施,如正确选择输液设备、严 格执行无菌操作、定期巡视患者等 。
选择合适输液工具
根据患者的具体情况,选择合适的输液工具,如留置针、中心静脉导管等。避免使用过期 或不合格的输液器具,降低感染风险。
局部皮肤准备
在输液前,应对穿刺部位皮肤进行充分准备,如清洁、消毒等,减少细菌数量,降低感染 机会。
输液中的护理措施
严格控制输液速度
根据患者的年龄、病情和药物性 质,合理调节输液速度,避免过 快或过慢输液导致的静脉炎发生
教育患者
护士应对患者进行教育,告知他们 输液性静脉炎的风险和预防措施, 提高患者的自我防护意识。
专业发展与继续教育的重要性
更新知识
通过参与专业发展和继续教育活动,护士能够及时了解输液性静脉 炎护理领域的最新研究和进展,更新自己的知识和技能。
提升护理质量
专业发展和继续教育能够提升护士的专业素养,使其更加自信、熟 练地应对输液性静脉炎等护理问题,进而提升整体护理质量。
。
密切观察患者反应
在输液过程中,护士应密切观察 患者的生命体征及穿刺部位情况 ,如出现红肿、疼痛等异常情况 ,应立即停止输液,并及时通知
医生处理。
保持输液通畅
确保输液管道通畅,避免管道受 压、扭曲或堵塞,减少因输液不
畅导致的静脉炎发生。
输液后的处理与观察
拔针后处理
输液结束后,应正确拔针,并按压穿刺部位,避免出血和 血肿形成。同时,对患者进行健康教育,提醒患者注意穿 刺部位的清洁和保湿。
护理查房输液性静脉炎的护理预防讲义课件
在输液过程中,护士应密切观察患者是否出现红肿、疼痛等静脉炎症状。一旦发现异常, 应立即停止输液,并及时通知医生进行处理。
案例分析
案例二:患者李女士,输液过程中出现严重的红肿、 疼痛症状。分析原因,发现输液部位选择不当,位于 关节处,导致静脉长时间受刺激。护理措施:更换输 液部位,局部热敷,遵医嘱给予消炎止痛药物,症状 逐渐改善。
延续护理 在患者出院后,提供延续护理服 务,通过电话随访、线上指导等 方式,对患者的康复情况进行跟 踪和指导。
心理支持 关注患者的心理状态,给予关心 和支持,减轻患者的焦虑和恐惧 情绪。
健康宣教 对患者进行健康宣教,讲解输液 性静脉炎的预防知识和注意事项 ,提高患者的自我防护意识。
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输液性静脉炎的护理实践与案 例分析
05
总结与展望
护理查房输液性静脉炎的小结
静脉炎的认识
通过本次护理查房,我们深入了 解了输液性静脉炎的病因、症状 、诊断和治疗方法,提高了对该
疾病的认识和理解。
护理重要性
输液性静脉炎的护理预防对于减 轻患者痛苦、促进康复具有重要 意义。我们应加强对患者的观察 和护理,及时发现并处理可能出
现的问题。
按压穿刺部位:拔针后应按压穿刺部 位数分钟,以防止出血和局部淤血。
通过以上输液前、中、后的预防措施 ,可以有效地减少输液性静脉炎的发 生,提高患者的安全性和舒适度。
03
输液性静脉炎的护理
一般护理
01
观察与记录
定期观察患者输液部位的皮肤颜 色、温度、肿胀等情况,并详细
记录,及时发现异常情况。
03
减轻压力
案例一:患者张先生,因长期输液治疗,导致右前臂 静脉炎。分析原因,发现护士在输液过程中未严格执 行无菌操作,导致感染。护理措施:立即停止输液, 局部冷敷,遵医嘱给予抗生素治疗,症状逐渐缓解。
输液性静脉炎的护理PPT课件
由于血管内膜增生和管腔变窄,患者血流速度会明显减慢,影响血 液循环。
周围皮肤改变
输液性静脉炎患者周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿,随着 病情发展,充血被色素沉着代替,红斑转变为褐色。
危害程度评估
轻度危害
患者可能出现局部疼痛、红 肿等症状,影响生活质量。
中度危害
静脉炎症状进一步加重,可 能导致静脉条索状改变,甚
输液性静脉炎的护理
汇报人:xxx
2024-04-29
目录
Contents
• 静脉炎概述 • 输液性静脉炎特点及危害 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施与观察 • 患者教育与心理支持 • 总结反思与持续改进
01 静脉炎概述
定义与分类
静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症,全称血栓性静脉炎。
分类
关注患者的心理变化,给予安慰和支持,以减轻焦虑和恐惧情绪 。
并发症预防与处理
感染预防
保持局部皮肤清洁干燥,避免搔抓和摩擦,以减少感染风险。如发 现感染迹象,应及时报告医生并配合处理。
静脉血栓形成预防
密切观察患肢的肤色、温度、感觉及肿胀情况,如发现异常应及时 处理。
肺栓塞预防
对于高危患者,应密切观察其呼吸、心率等生命体征变化,如有异常 应及时报告医生并配合处理。
根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。
定义
发病原因及危险因素
发病原因
引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠 、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药等。
危险因素
长期站立、下蹲、久坐、久卧等行为也可能导致静脉 炎的发生,较常见的是外科手术后引发本病。
临床表现与诊断依据
临床表现
少数病人可有发热、白细胞总数增高等症状,患者常 常陈诉疼痛肿胀。静脉炎局部表现包括沿静脉走行的 条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等。
护理查房课件:输液性静脉炎的护理预防
护理查房课件:输液性静脉炎的护理预防汇报人:日期:目录CONTENCT •引言•发生机制及原因•临床表现及诊断•防治措施及护理方案•案例分析•总结与展望•参考文献01引言目的和背景目的提高医护人员对输液性静脉炎的认识和预防措施,保障患者的健康和安全。
背景输液性静脉炎是输液过程中常见的并发症,对患者的生活质量和健康产生严重影响。
输液性静脉炎是指因静脉输液引起的局部炎症反应,通常表现为局部红肿、疼痛、静脉硬化等症状。
定义根据症状的严重程度,输液性静脉炎可分为轻度、中度和重度三个等级。
分类定义和分类02发生机制及原因静脉壁受损血流动力学改变药物刺激静脉壁受到化学、物理或感染等因素的刺激,导致静脉壁炎症和水肿。
血流速度减慢、血液黏稠度增加等因素,导致血液在静脉内淤积,引起局部缺氧和炎症。
某些药物如抗生素、化疗药物等,对静脉壁产生刺激作用,导致炎症反应。
静脉炎的发生机制01020304长时间输液静脉内留置导管患者自身因素护理因素静脉炎的原因患者年龄、健康状况、免疫系统功能等个体差异,对静脉炎的发生也有影响。
留置导管对静脉壁产生摩擦和刺激,容易引发静脉炎。
长时间输液,特别是使用刺激性药物,导致静脉壁受损,引发静脉炎。
护理不当,如未能及时更换输液部位、未能严格执行无菌操作等,也可能导致静脉炎的发生。
03临床表现及诊断局部红肿疼痛硬结静脉曲张临床表现01020304输液部位出现红肿,皮肤颜色改变,局部皮温升高。
患者感到局部疼痛,严重时可影响活动。
局部组织炎症反应导致硬结形成。
由于静脉炎导致静脉曲张,可伴有血液回流障碍。
80%80%100%诊断标准有输液史,尤其是近期内有静脉穿刺史。
出现上述输液性静脉炎的临床表现。
体格检查可见局部炎症反应,可能伴有全身症状如发热等。
血液检查可能显示白细胞计数增高。
病史临床表现检查04防治措施及护理方案严格无菌操作选择合适的穿刺部位避免刺激性药物合理安排输液顺序在配药和穿刺过程中,应严格遵守无菌操作规程,避免细菌污染。
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输液性静脉炎的病理变化、分类及护理预防
2 预防---化学性静脉炎
• 输入非生理pH值药液时,适当加入缓冲剂,使pH值尽量接近7.4 为宜。
• 输注氨基酸类或其他高浓度药液时,应与其它液体混合输入,而 且调节合适输注速度,使其有充分的稀释机会。
• 注意渗透压的变化
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局部血管痉挛
输液性静脉炎的病理变化、分类及护理预防
(3)细菌性静脉炎
细菌性静脉炎在整个治疗过程中的任何尘埃、玻璃屑、细菌入血, 都会使血管壁变硬发炎。
细菌性:穿刺部位感染,或留置导管逆行感染。
输液性静脉炎的病理变化、分类及护理预防
(4)血栓性静脉炎
• 血管内皮损伤导致血栓形成,或输液微粒形成栓 子。
提高穿刺技术 加强基本功训练,静脉穿刺力争一次成功,穿刺后针头要固定 牢固,以防针头摆动引起静脉损伤诱发静脉炎,对长期静注者应 经常换注射部位。
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2 预防---血栓性静脉炎
• 一般情况下,严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液。 • 输液最好选用上肢静脉,因下肢静脉血流缓慢易产生血栓和静脉
反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。
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(2)化学性静脉炎
• 药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过高,都会致血管 内膜受损,管壁通透性增加,药物容易渗入皮下间隙。引起静脉 细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血缺氧,从而发生静脉 炎。
无菌性:胺碘酮,多巴胺,甘露醇
II度静脉炎
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Ill度静脉炎
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附:化疗药物所致静脉炎分级:
0级为无疼痛 I级为局部皮肤发红,轻微疼痛; II级为轻度肿胀,灼热,中度疼痛; III级为局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形成。直径
<1cm; Ⅳ级为中度或重度肿胀。顽固性疼痛,水疱>1 cm,
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3治疗护理
原则---早发现、早处理 • 一旦发现有发生静脉炎的苗头,应立即停止输液,用生理盐水快
速滴注,以稀释静脉内的药物浓度; • 更换输液通道,并给与相应的处理,且不可抱有侥幸心理使用同
一通道继续输液。
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药物治疗--- 硫酸镁
药物治疗---封闭
• 局部封闭:用41/2一51/2门肌肉针头,在红肿皮肤的边缘呈点状 或扇状封闭。进针深度以15—20°为宜,注射药物量以能使红肿 范围明显突出皮肤,进针长度以针尖最好在红肿的正中处,使药 物均匀地向四周扩散。根据情况2—3天封闭1次,一般封闭3—5 次。
3、静脉炎的分类
• (1)机械性静脉炎 • (2)化学性静脉炎 • (3)细菌性静脉炎 • (4)血栓性静脉炎
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(1)机械性静脉炎
• 穿刺部位同定不牢靠,针管滑动; • 穿刺部位太靠近关节处,关节活动使针管与血管壁不断地摩擦而
产生发炎反应; • 选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起发炎,在同一根血管上
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药物治疗---75%乙醇
方法:持续湿敷,滴注过程中采用喷雾器将乙醇均匀喷洒在纱布 上,使纱布保湿, 原理:降低神经末梢的敏感性,从而减轻疼痛,同时降低细菌的 活力,制止局部炎症的发生和发展,起到保护血管。 另外,降低皮肤温度。
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影响肢体功能。
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二、输液性静脉炎的预防、护理
• 1预防 • 2护理
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2.预防---细菌性静脉炎
• 严格执行无菌操作,避免操作中局部消毒 • 不严密或针头被污染。
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2 预防---机械性静脉炎
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4、静脉炎的分度(美国输液护理学会)
静脉炎分为3度 I度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉无条索状改变。
未触及硬结; II度:局部疼痛、红肿或水肿,局部条索状改变,未
触及硬结; Ill度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉条索状改变,
可触及硬结。
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• 方法:湿敷 • 原理:可使血管平滑肌松弛扩张血管,阻止过敏介质的释放减少
对血管的刺激性,同时具有高渗作用,能使组织水肿在短时间内 消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤,达到消炎去肿的功效。
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药物治疗--- 喜辽妥 • 主要成分:多磺酸粘多糖 1、作用于血液凝固和纤维蛋白溶解系统而具有抗血 栓形成功能 2、通过抑制各种参与分解代谢的酶及影响前列腺素 和补体系统而具有抗感染作用 3、通过促进间叶细胞的合成,及恢复细胞间物质保 持水分的能力,从而促进缔组织的再生。 因此喜疗妥软膏能防止浅表血栓的形成
输液性静脉炎
2013.9.25
输液性静脉炎的病理变化、分类及护理预防
一、相关理论
• 1、定义 • 2、病理变化 • 3、分类 • 4、(INS)分度 附:化学性静脉炎分级输液性静脉Βιβλιοθήκη 的病理变化、分类及护理预防图例
输液性静脉炎的病理变化、分类及护理预防
1、静脉炎定义
• 静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静 脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结 的炎性改变。
• 调查显示:静脉注射的病人近80%发生不同程度的静脉炎
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2、病理变化
• 静脉炎是静脉壁一层或几层发炎,静脉内膜受到刺激即是静脉炎 的最初症状(触痛),若有皮肤颜色的改变(发红),说明刺激 波及到中、外膜、皮肤及真皮,后期静脉变硬呈条索状。
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2 预防---化学性静脉炎
• 严格按药物的浓度、剂量、药物性质调节输液速度,输注刺激 性药物的浓度要适宜,且输注的速度要均匀而缓慢,因药物的浓 度过高或输液速度过快都易刺激血管引起静脉炎。
• 输入刺激性较强的药物时,应尽量选用粗血管。
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2 预防
• 及时观察穿刺部位,早发现、早治疗。