中医治疗冠心病心绞痛进展论文

值及血清ＩＮＦ－γ呈现上升趋势。提示辟秽防感香囊能提高小鼠的免疫水平，尤其是提高呼吸道黏膜免疫功能。

４．３　对反复呼吸道感染患儿的免疫调节作用：纪战尚等［２０］研究发现反复呼吸道感染患儿的基础免疫状态是ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩＬ－２，γ－ＩＦＮ，ＣＤ４＋，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋，ＲＩＴ，ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ明显降低；ＣＤ８＋，ＩｇＭ，ＰＣＤ，Ｆａｓ，ＦａｓＬ，ＲＢＣ．ＩＣＲＲ明显升高，防感香袋治疗后基础免疫状况有明显改变，ＩＬ－２，ＩＦＮ－γ，ＣＤ４＋，ＣＤ４＋／ＣＤ９＋，ＲＩＴ，ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ，ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＰＣＤ明显升高；ＣＤ８＋，ＩｇＭ，ＰＣＤ，Ｆａｓ，ＦａｓＬ，ＲＢＣ－ＩＣＲＲ均有不同程度的降低。防感香袋对反复呼吸道感染患儿有明显的免疫调节作用，研究证实防感香袋可作为反复呼吸道感染患儿的长期免疫增强剂［２０］。５　结语

中药香囊有悠久历史，是中华民族文化中的一颗明珠。千百年来在预防时疫，提高全民族素质方面，起到了不可低估的作用。中药香囊这种古老的剂型至今仍在临床上被广泛地应用，它具有简、便、验、廉的优势，值得大力地推广。实验研究证实了中药香囊具有抑制细菌、病毒和调节免疫的作用，从现代医学上阐明防病治病的机理，但还有待进一步深入研究。

参考文献

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中医治疗冠心病心绞痛的研究进展与探讨

董青棣＊

摘　要：目的：探讨冠心病心绞痛的病因病机及其临床研究。方法：选用中药汤剂、中成药、中医注射制剂、针灸等，治疗冠心病心绞痛。结果：中医药及针灸疗法治疗冠心病心绞痛临床疗效显著。结论：中医中药治疗冠心病心绞痛临床疗效好，副作用小。

关键词：心绞痛；中医药治疗；病因病机；综述；探讨

中图分类号：Ｒ５４１．４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－０９７９（２０１２）１９－００７８－０２

目前冠心病心绞痛是除脑卒中外严重威胁我国中老年人健康与生命的主要疾病之一。它是指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。因此，预防和逆转动脉粥样硬化一直是该病研究的主要问题。实践证明诊断和治疗冠心病心绞痛，运用中医中药治疗有一定疗效。

１　病因病机

冠心病心绞痛的病机在于心脉不通，而心脉不通的原因是由于瘀血痰浊气滞，而瘀、痰、气滞的产生，是由于脏腑功能失调所致，因此冠心病心绞痛以瘀血、痰浊、气滞为标。而脏腑功能虚弱是本。冠心病病位在心，高血压糖尿病高血脂和生活无规律，长期吸烟者是其元凶。冠心病的主要外因是寒邪内侵，情志失调，年迈体虚等［１］。冠心病心绞痛属中医学“胸痹”、“真心痛”、“厥阴病”等范畴［２］。发病机制属正虚邪实本虚标实，正虚以气虚为主，气不推动血液运行，邪实以瘀血为主，血瘀则管道不通，不通则痛，因此气虚血瘀是冠心病心绞痛的始因。

２　临床研究

各种症的现代化研究：①活血通络法：现代研究表明活血通络法主要作用机理为抑制血小板功能防止动脉血栓形成、抑制血栓凝结防止静脉血栓形成，增加纤溶活动促进血栓溶解保证血管通畅维持心肌的血氧供应，丹参、川芎具有扩张冠状动

＊天津市和平区南市街社区卫生服务中心中医科（３０００２１）２０１２年６月２８日收稿脉增加血流量，改善心肌缺血的功能，可改善循环，抑制血流凝固，促进纤溶改善血流变指标［３］。王保星观察了血府逐瘀汤治疗冠心病的疗效，其认为血府逐瘀汤可以显著改善心血管患者血流变的高凝聚状态。抑制血小板聚集，防止梗塞形成，减轻临床症状，延长发作周期，具有行气逐瘀，化痰通脉的效果，为治疗冠心病心绞痛的有效方剂［４］。②益气养阴活血：张丽丽等［５］将６８例冠心病心绞痛患者随机分为两组，治疗组给予静脉滴注参麦注射液，对照组给予静脉滴注灯盏花注射液。心绞痛发作时，均给予含服硝酸甘油等治疗。结果显示临床综合疗效，治疗组有效率为９６．９７％，高于对照组８５．７１％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。益气活血药物具有抗血栓降低血粘度，改善心肌缺血的作用。季长春等［６］将已确诊的１２３例不稳定心绞痛患者随机分为两组。对照组４７例给予抗心绞痛常规西药治疗；治疗组７６例，在对照组治疗基础上加用益气祛瘀化痰中药（药用：黄芪、党参、玄参、半夏、云苓、白僵蝉、丹参、水蛭），四周为一疗程，两组治疗心绞痛疗效结果，治疗组７６例中，显效２３例、有效４６例、无效７例、总有效率为９０．８％，对照组４７例中，显效７例、有效２６例、无效１４例、总有效率为７０．２％。

③化痰活血祛瘀，周堂恒［７］观察发现，化痰活血祛瘀汤对冠心病心绞痛有临床疗效，其将９０例冠心病心绞痛患者随机分为两组：治疗组４８例，对照组４２例，治疗组用自拟化痰活血祛瘀汤治疗，对照组用西药常效硝酸甘油、β乐克和常用阿司匹林治疗。结果治疗组痊愈３７例，好转７例，无效４例；对照组痊愈

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７内蒙古中医药