西医综合(生理学)模拟试卷90

西医综合（生理学）模拟试卷90

(总分：58.00，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：15，分数：30.00)

1.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是

（分数：2.00）

A.变浅变快

B.变浅变慢

C.变深变快

D.吸气动作便大大延长√

解析：解析：麻醉动物肺充气或肺扩张，则抑制吸气；肺放气或肺缩小，则引起吸气。肺牵张反射包括两种成分：肺扩张反射和肺萎缩反射。肺扩张反射中，冲动经迷走神经纤维传入延髓，加速了吸气和呼气的交替，切断迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸变得深而慢。在脑桥的上、中部之间横断脑干，呼吸将变慢变深；如果再切断双侧迷走神经，吸气动作便大大延长，仅偶尔为短暂的呼气所中断，这种形式的呼吸称为长吸式呼吸。

2.房室延搁的生理意义是

（分数：2.00）

A.增强心室肌收缩力

B.使心室肌有效不应期延长

C.使心室肌动作电位幅度增加

D.使心房、心室不会同时收缩√

解析：解析：心肌传导性的特点，房室延搁的生理意义是使心房、心室不会同时收缩。

3.生理情况下，影响收缩压的主要原因是

（分数：2.00）

A.心率的变化

B.外周阻力的变化

C.循环血量的变化

D.每搏输出量的变化√

解析：解析：影响收缩压的主要因素是每搏输出量的变化，而影响舒张压的主要因素是外周阻力。

4.下列情况中，使脉压增大的因素是

（分数：2.00）

A.射血期延长

B.外周阻力增大

C.心率减慢√

D.大动脉管壁弹性增加

解析：解析：脉压即脉搏压，它是收缩压与舒张压之差。凡使收缩压升高和/或使舒张压降低的因素均可使脉压增大。本题的选答项中，只有心率减慢，可使舒张压降低比收缩压降低明显，从而导致脉压增大，其余不能。（引起收缩压降低，舒张压升高）、外周阻力增大（主要引起舒张压升高）和射血期延长（收缩压降低）将引起脉压减小。

5.急性失血时，最先出现的代偿反应是

（分数：2.00）

A.迷走神经兴奋

B.交感神经兴奋√

C.组织液回收增加

D.血管紧张素Ⅱ增多

解析：解析：血压的调节：交感神经兴奋，血管收缩，以保证血压不下降。

6.心肌代谢增强时引起冠脉血管舒张，下列哪种物质起最重要的作用

（分数：2.00）

A.低氧

B.腺苷√

C.CO 2

D.乳酸

解析：解析：冠状血流量是和心肌代谢水平成正比的，在去除神经支配和循环激素作用的情况下，这种关系仍然存在。目前认为，心肌代谢增强引起冠脉血管舒张的原因不是低氧（A项）本身，代谢产物如H +、CO 32一、乳酸等也能使冠脉舒张，但作用较弱，缓激肽和PGE也能使冠脉舒张，它们均没有代谢产物腺苷的作用重要（B项），腺苷具有强烈的舒张小动脉的作用。在冠脉血管周围的间质细胞中有5'一核酸酶，该酶可使AMP分解产生腺苷。腺苷生成后，在几秒钟内即被破坏，因此不会引起其他器官的血管舒张。7.实验中给家兔静脉注射阿托品后，可引起的心脏效应是

（分数：2.00）

A.心率加快，心肌收缩力减弱

B.心率减慢，心肌收缩力加强

C.心率减慢，房室传导速度减慢

D.心率加快，房室传导速度加快√

解析：解析：迷走神经兴奋，释放乙酰胆碱增多对心脏的影响：负性变时、负性变力、负性变传导，即心率减慢、心肌收缩力降低、房室结传导减慢，而阿托品属从胆碱受体阻断剂、拮抗乙酰胆碱作用可致心率加快、房室传导加快，故选D。

8.静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是

（分数：2.00）

A.降压反射活动加强√

B.降压反射活动减弱

C.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用

D.去甲肾上腺素对血管的抑制作用

解析：解析：静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，使压力感受性反射（降压反射）活动加强，其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故心率减慢。

9.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大

（分数：2.00）

A.等容舒张期末

B.快速充盈期末

C.快速射血期末

D.心房收缩期末√

解析：解析：心动周期中心室容积自快速充盈期开始增加，至减慢充盈期一直不断增加，在减慢充盈期末，心房收缩又使心室容积进一步增加，在心房收缩期末，心室容积达到最大。

10.异长调节是指心脏的每搏输出量取决于

（分数：2.00）

A.平均动脉压

B.心率储备

C.心力储备

D.心室舒张末期容积√

解析：解析：心脏的异长调节是指心脏搏出量随心肌细胞本身初长度的变化而改变，在一定范围内，心肌初长度愈长，心肌收缩强度越大，心搏出量愈多。心肌的初长度取决于心室舒张末期容积，末期容积增大，心肌初长度增加，心肌收缩强度增大，心搏出量增多。心室舒张末期容积减小，则心肌初长度减小，心搏出量减少。

11.衡量心肌自律性高低的指标是

（分数：2.00）

A.动作电位幅度

B.动作电位0期去极化速度

C.4期自动去极化速度√

D.最大复极电位水平

解析：解析：心肌自动节律性是因为心肌动作电位4期自动去极化形成的，4期自动去极化速度快，则自律性变高，4期自动去极化速度慢，则心肌自律性变低。

12.正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是

（分数：2.00）

A.快速充盈期缩短√

B.减慢充盈期缩短

C.等容收缩期缩短

D.减慢射血期缩短

解析：解析：心率超过180次/分时，使心室舒张期明显缩短，进而使快速充盈期缩短，心室充盈量减少，心室前负荷降低，心输出量因而减少。当然减慢充盈期也缩短，但其对心室前负荷的影响不如快速充盈期缩短，因为快速充盈期进入心室的血液是总充盈量的2/3。

13.心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是

（分数：2.00）

A.具有快速去极化

B.有较大的幅度

C.复极化持续时间长√

D.绝对不应期较短

解析：解析：心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是前者复极化较复杂，参与的离子多，持续时间长。从快速复极初期一平台期一快速复极末期，历时200～300ms。神经纤维动作电位．复极时间很短，约0．5～2．0ms。平台期是心室肌细胞动作电位的特征性标志，也是导致动作电位持续时间长的重要原因。

14.在刺激时间固定条件下，若增大刺激强度，心肌的反应是

（分数：2.00）

A.动作电位振幅增大

B.完全强直收缩

C.全或无反应√

D.增强收缩力量

解析：解析：构成心脏的心肌细胞之间通过闰盘互相连接，它可以传播心肌的动作电位，若一个心肌发生动作电位，便可通过闰盘传遍所有心肌细胞，使整个心脏兴奋。所以只要是阈或阈以上的刺激便可引起整个心脏收缩，收缩幅度不会随刺激强度的增加而增大。也就是说，只要是阈或阈以上刺激便引起心脏最大收缩，即全或无反应。

15.心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是

（分数：2.00）

A.具有快速去极化

B.有较大的幅度

C.复极化持续时间长√

D.绝对不应期较短

解析：解析：心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别是前者复极化较复杂，参与的离子多，持续时间长。从快速复极初期一平台期一快速复极末期，历时200～300ms。神经纤维动作电位，复极时间很短，约0．5～2．0ms。

二、 B1型题(总题数：4，分数：16.00)

A．压力感受性反射B．化学感受性反射C．心肺感受器反射D．肾一体液控制机制（分数：4.00）

(1).动脉血压的短期调节主要依靠（分数：2.00）

A. √

B.

C.

D.