现代病理学技术条件下特殊染色的应用价值
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法。
染 色方法 有阿新 蓝 （ Ｂ 、 Ａ ） 黏液胭 脂红 （ Ｓ 、 ＭＣ ）高碘 酸无
色 品红 （ Ａ ） Ｐ Ｓ 和六胺银 （ ＭＳ 等。Ｐ Ｓ法可显示大多数真菌 ， Ｇ ） Ａ Ｇ ＭＳ法显示 曲菌 、念株 菌和放线 菌有最佳 效果 ， Ｂ和 ＭＣ Ａ Ｓ
Ｎ ｅｓｎ和 ＷａｅＦｔ法 。 ｅｌ ｅ ｄ—ｉ ｅ
肥大细胞是一种恒定 的结缔组织成分 ，胞质 内充满 了粗
大 的嗜碱性颗粒 ， 分成熟 （ 肝素 ） 和幼稚（ 组胺 ） 颗粒 。 在一些肿 瘤 间质 中肥大细胞数量明显增多 ，肥 大细胞脱颗粒 的降解产 物有抗肿瘤作用 。 染色方法有 甲苯胺蓝 、 ｉ ａ苏木素． Ｇｅ 、 ｍｓ 中性 红、 醛品红． 黄 Ｇ、 橙 硫堇 、 天青 Ａ、 焦油紫等。
病理学技术发 展和应用程度如何 ， 特殊染 色技术仍然 占有重
要 的地位 。 目前病理实验室最常用的特殊染色有以下几 种。
１ 结 缔 组 织 染 色
１ 胶原纤 维 ： ． １ 是含量最 多 的纤 维 ， 由胶原原纤 维集合 成束 而成 ， 主要 为 Ｉ、 Ⅳ型胶原纤维 ， 常用 Ｍａｓｎ染色来 显示 肾小 ｓｏ 球基底膜 ， 胶原纤维呈蓝 色。 １ 网状纤 维 ：是 Ⅲ型胶原纤 维与 嗜银蛋 白多糖结合 的产 ． ２ 物 。可 由纤维母细胞 、 纤维细胞 、 血管外膜细胞等间叶细胞及 间叶性肿瘤细胞产生。 多采用 Ｇ ｒｏ ． ｅｔ 色法 ， ｏｄｎｓ ｅ染 ｗ 网状纤维 染色应用十分广泛 。
脂 红。
４２ 黏液物 质 ： ． 正常黏膜 上皮细胞能 分泌黏液 ， 黏液 分中性
１ 弹力纤维 ： ． ３ 由集 合成 束的弹力微纤维和均质状 弹力 蛋 白
组成 ， 可用 Ｖｉ ｒ ｌｅ 色法 ， ｔ ｉ ｂｕ 染 ｏａ 在皮肤 弹力纤维 瘤和显示肺 泡结构方面有意义。 １ 肌纤 维 ： ． ４ 包括 骨骼肌 、 心肌和 平滑肌 ， 常用 Ｐ ｔ ａ ｈ法来 显 示 骨骼肌和心肌中的横纹。
３ 含铁血黄素 ：用 Ｐｕｓ ｎｂｕ ． ２ ｒｓｉ ｌｅ或 Ｓｈ ｅ ｚｒ ａ 外铁含量 ， 分别反 映骨髓 中 铁含量和可用铁量 ，以区分缺铁性贫血和非缺铁性 的铁粒幼 红细胞性贫血。 ３ 淀粉样 蛋 白： ． ３ 染色方 法有结 晶紫 、 刚果 红 、 甲基紫 、 阿新
蓝 、Ａ 、 Ｐ Ｓ 甲苯胺蓝 、 代黄素 Ｔ等染色方法分别 在普通光 学 、 硫
偏 振光 、 荧光显微镜下对 染色结果进行分析判断。
４ 糖 类 染 色
４１ 糖原 ： ． 主要在肝 和骨骼 肌合 成 ， 在糖原 累积病 、 糖尿病时
在心肌 、 、 肝 肾等均有大量糖原沉积。 色方法有 Ｐ Ｓ Ｂ ｓ胭 染 Ａ 、ｅｔ
疾病。染色方法采用 Ｗａｔｉ—ｔｒ 银染色。 ｒ ｎＳａ ｙ ｈ ｒ ３ 病理性沉着物染色 ３１ 纤维素 ：采用 Ｐａ ． ｔ ｈ染 色用 于播 散性小血管 内凝血 的鉴
别。
经不 断改 良和创新 ， 与病 理学新 理论 、 技术 相融合 而 日 并 新
趋完善 ， 逐渐形成其他技 术难 以替代 的染色方法 。无论 现代
６ 神 经髓 鞘染 色
任何因素引起 的神 经纤维损伤均可导致髓鞘的变性和脱 失。 根据正常和不同病变髓鞘的组织结构特点 ， 观察正常和病
理情况下髓鞘是否完整 ， 有无变性 、 脱失 、 坏死及修复情况 。 髓
鞘染色方法有 ：
２３ 真 菌 ．
６１ 组 织切片染色法 ：如 Ｌ ｙｚ 酸锂苏木精法 、 ｉ铁明 ． ｏｅ碳 Ｗｅｌ 矾苏 木精法 、ｏｏ 坚牢 蓝 甲苯 酚紫法 和 Ｐ ｇ 搔 洛铬花青 Ｒ Ｌ ｘｌ ａｅ
２ 病 原 菌 染 色
黏液和 酸性黏 液 ， 可采用 Ｐ ＳＡＢＰ ＳＡ ｐ ．、Ｈ ．） Ａ 、 Ａ 、 Ｂ（Ｈ１ ｐ ２５ 等 ０
不同染 色来显示 。在 区别 胃黏膜肠腺化生 和判断 胃黏膜病变 组织 中的空泡是 印戒细胞还是脂肪空泡 ，以及在显示肿瘤间
质 黏液 成 分 时有 意 义 。
４３ 基底膜 ： ． 由Ⅳ型胶原蛋 白和层粘连 蛋 白组成 ， 为一 层高
度含水性胶体 的被膜 ， 表面为蛋 白多糖 。 在肾脏穿刺标本检查 时， 观察肾小球基底膜变化 ， 常用 Ｐ ＡＭ染色来显示 。
５ 肥 大 细 胞 染 色
２１ 幽门螺 杆菌 ． 通 过 胃镜 活检 标本进 行快 速尿素 酶试验 和病理 组织切 片染 色检测 ， 诊断幽 门螺杆 菌感 染最常用 的检查方法 。染 是 色方法有 Ｗａｔｉ．ｔ ｒ ｒ ｎＳａ ｙ银染 色 、 ｉｍ ａ 亚 甲蓝 、 ｈ ｒ Ｇｅ ｓ 、 碱性 品红 、 石 碳酸 复红 、 中性红 、 甲苯胺蓝 、 甲基 紫 、 甲苯 酚紫 和吖啶橙 染色等 。 ２２ 抗 酸菌 ． ２２１ 结 核杆 菌 ： 态上有凝 固性 坏死或结 核样 结节病变时 ．． 形 作抗 酸染 色。 ２２２ 麻 风杆 菌 ： 型麻风和 界限类 麻风病灶 里均有大量麻 ．． 瘤 风杆 菌存在 ，怀疑麻风时 要作抗 酸染色 。染 色方法有 ｚｅ １ ｉ ｈ
・
病 理诊 断 ・
现代病理学技术条件下特殊染色的应用价值
四川 省 人 民 医 院（ １０ ２ ６０ ７ ） 胥 维 勇
特殊染色是最 基本的组织化学 染色技术 ， 属传 统病 理学 技术 范畴 ，从 ｌ 纪中期至 ２ ９世 ０世纪 ７ ０年代末期 有很大 的 发展 ， ３ 近 ０年来特殊染色方法变化不大。大部分特殊染色被 其他相关染 色技术所替代 ， 但仍有些染 色方法在原来 基础上
实用 医技杂 志 ２ １ 年 ３ ０２ 月第 ｌ 卷第 ３ ９ 期
Ｊ ｍａ ｏ Ｐａｔ ａ Ｍｅｉ ｌ ｅｈ ｉ ｅ ， ａｃ ２ １ ， ０ １ ， ｏ ３ ｏ １ ｆ ｒ ｉ ｌ ｄ ａ Ｔ ｃｎⅡ ｓ Ｍ ｒ ０ ２ Ｖ １ ９ Ｎ ． ｕ ｃｃ ｃ ｕ ｈ ．
‘３ ３ ・ １
染 色方法 有阿新 蓝 （ Ｂ 、 Ａ ） 黏液胭 脂红 （ Ｓ 、 ＭＣ ）高碘 酸无
色 品红 （ Ａ ） Ｐ Ｓ 和六胺银 （ ＭＳ 等。Ｐ Ｓ法可显示大多数真菌 ， Ｇ ） Ａ Ｇ ＭＳ法显示 曲菌 、念株 菌和放线 菌有最佳 效果 ， Ｂ和 ＭＣ Ａ Ｓ
Ｎ ｅｓｎ和 ＷａｅＦｔ法 。 ｅｌ ｅ ｄ—ｉ ｅ
肥大细胞是一种恒定 的结缔组织成分 ，胞质 内充满 了粗
大 的嗜碱性颗粒 ， 分成熟 （ 肝素 ） 和幼稚（ 组胺 ） 颗粒 。 在一些肿 瘤 间质 中肥大细胞数量明显增多 ，肥 大细胞脱颗粒 的降解产 物有抗肿瘤作用 。 染色方法有 甲苯胺蓝 、 ｉ ａ苏木素． Ｇｅ 、 ｍｓ 中性 红、 醛品红． 黄 Ｇ、 橙 硫堇 、 天青 Ａ、 焦油紫等。
病理学技术发 展和应用程度如何 ， 特殊染 色技术仍然 占有重
要 的地位 。 目前病理实验室最常用的特殊染色有以下几 种。
１ 结 缔 组 织 染 色
１ 胶原纤 维 ： ． １ 是含量最 多 的纤 维 ， 由胶原原纤 维集合 成束 而成 ， 主要 为 Ｉ、 Ⅳ型胶原纤维 ， 常用 Ｍａｓｎ染色来 显示 肾小 ｓｏ 球基底膜 ， 胶原纤维呈蓝 色。 １ 网状纤 维 ：是 Ⅲ型胶原纤 维与 嗜银蛋 白多糖结合 的产 ． ２ 物 。可 由纤维母细胞 、 纤维细胞 、 血管外膜细胞等间叶细胞及 间叶性肿瘤细胞产生。 多采用 Ｇ ｒｏ ． ｅｔ 色法 ， ｏｄｎｓ ｅ染 ｗ 网状纤维 染色应用十分广泛 。
脂 红。
４２ 黏液物 质 ： ． 正常黏膜 上皮细胞能 分泌黏液 ， 黏液 分中性
１ 弹力纤维 ： ． ３ 由集 合成 束的弹力微纤维和均质状 弹力 蛋 白
组成 ， 可用 Ｖｉ ｒ ｌｅ 色法 ， ｔ ｉ ｂｕ 染 ｏａ 在皮肤 弹力纤维 瘤和显示肺 泡结构方面有意义。 １ 肌纤 维 ： ． ４ 包括 骨骼肌 、 心肌和 平滑肌 ， 常用 Ｐ ｔ ａ ｈ法来 显 示 骨骼肌和心肌中的横纹。
３ 含铁血黄素 ：用 Ｐｕｓ ｎｂｕ ． ２ ｒｓｉ ｌｅ或 Ｓｈ ｅ ｚｒ ａ 外铁含量 ， 分别反 映骨髓 中 铁含量和可用铁量 ，以区分缺铁性贫血和非缺铁性 的铁粒幼 红细胞性贫血。 ３ 淀粉样 蛋 白： ． ３ 染色方 法有结 晶紫 、 刚果 红 、 甲基紫 、 阿新
蓝 、Ａ 、 Ｐ Ｓ 甲苯胺蓝 、 代黄素 Ｔ等染色方法分别 在普通光 学 、 硫
偏 振光 、 荧光显微镜下对 染色结果进行分析判断。
４ 糖 类 染 色
４１ 糖原 ： ． 主要在肝 和骨骼 肌合 成 ， 在糖原 累积病 、 糖尿病时
在心肌 、 、 肝 肾等均有大量糖原沉积。 色方法有 Ｐ Ｓ Ｂ ｓ胭 染 Ａ 、ｅｔ
疾病。染色方法采用 Ｗａｔｉ—ｔｒ 银染色。 ｒ ｎＳａ ｙ ｈ ｒ ３ 病理性沉着物染色 ３１ 纤维素 ：采用 Ｐａ ． ｔ ｈ染 色用 于播 散性小血管 内凝血 的鉴
别。
经不 断改 良和创新 ， 与病 理学新 理论 、 技术 相融合 而 日 并 新
趋完善 ， 逐渐形成其他技 术难 以替代 的染色方法 。无论 现代
６ 神 经髓 鞘染 色
任何因素引起 的神 经纤维损伤均可导致髓鞘的变性和脱 失。 根据正常和不同病变髓鞘的组织结构特点 ， 观察正常和病
理情况下髓鞘是否完整 ， 有无变性 、 脱失 、 坏死及修复情况 。 髓
鞘染色方法有 ：
２３ 真 菌 ．
６１ 组 织切片染色法 ：如 Ｌ ｙｚ 酸锂苏木精法 、 ｉ铁明 ． ｏｅ碳 Ｗｅｌ 矾苏 木精法 、ｏｏ 坚牢 蓝 甲苯 酚紫法 和 Ｐ ｇ 搔 洛铬花青 Ｒ Ｌ ｘｌ ａｅ
２ 病 原 菌 染 色
黏液和 酸性黏 液 ， 可采用 Ｐ ＳＡＢＰ ＳＡ ｐ ．、Ｈ ．） Ａ 、 Ａ 、 Ｂ（Ｈ１ ｐ ２５ 等 ０
不同染 色来显示 。在 区别 胃黏膜肠腺化生 和判断 胃黏膜病变 组织 中的空泡是 印戒细胞还是脂肪空泡 ，以及在显示肿瘤间
质 黏液 成 分 时有 意 义 。
４３ 基底膜 ： ． 由Ⅳ型胶原蛋 白和层粘连 蛋 白组成 ， 为一 层高
度含水性胶体 的被膜 ， 表面为蛋 白多糖 。 在肾脏穿刺标本检查 时， 观察肾小球基底膜变化 ， 常用 Ｐ ＡＭ染色来显示 。
５ 肥 大 细 胞 染 色
２１ 幽门螺 杆菌 ． 通 过 胃镜 活检 标本进 行快 速尿素 酶试验 和病理 组织切 片染 色检测 ， 诊断幽 门螺杆 菌感 染最常用 的检查方法 。染 是 色方法有 Ｗａｔｉ．ｔ ｒ ｒ ｎＳａ ｙ银染 色 、 ｉｍ ａ 亚 甲蓝 、 ｈ ｒ Ｇｅ ｓ 、 碱性 品红 、 石 碳酸 复红 、 中性红 、 甲苯胺蓝 、 甲基 紫 、 甲苯 酚紫 和吖啶橙 染色等 。 ２２ 抗 酸菌 ． ２２１ 结 核杆 菌 ： 态上有凝 固性 坏死或结 核样 结节病变时 ．． 形 作抗 酸染 色。 ２２２ 麻 风杆 菌 ： 型麻风和 界限类 麻风病灶 里均有大量麻 ．． 瘤 风杆 菌存在 ，怀疑麻风时 要作抗 酸染色 。染 色方法有 ｚｅ １ ｉ ｈ
・
病 理诊 断 ・
现代病理学技术条件下特殊染色的应用价值
四川 省 人 民 医 院（ １０ ２ ６０ ７ ） 胥 维 勇
特殊染色是最 基本的组织化学 染色技术 ， 属传 统病 理学 技术 范畴 ，从 ｌ 纪中期至 ２ ９世 ０世纪 ７ ０年代末期 有很大 的 发展 ， ３ 近 ０年来特殊染色方法变化不大。大部分特殊染色被 其他相关染 色技术所替代 ， 但仍有些染 色方法在原来 基础上
实用 医技杂 志 ２ １ 年 ３ ０２ 月第 ｌ 卷第 ３ ９ 期
Ｊ ｍａ ｏ Ｐａｔ ａ Ｍｅｉ ｌ ｅｈ ｉ ｅ ， ａｃ ２ １ ， ０ １ ， ｏ ３ ｏ １ ｆ ｒ ｉ ｌ ｄ ａ Ｔ ｃｎⅡ ｓ Ｍ ｒ ０ ２ Ｖ １ ９ Ｎ ． ｕ ｃｃ ｃ ｕ ｈ ．
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