贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的临床效果观察
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移患者临床疗效分析
实用中西医结合临床2020年6月第20卷第6期贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移患者临床疗效分析张莳唐家宏王海涛（中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院血液肿瘤科河南开封475000）摘要：目的：探究贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移患者的效果。
方法：选取2016年10月~2018年3月收治的肺癌脑转移患者78例为研究对象，根据治疗方案不同分为研究组和对照组，各39例。
对照组给予常规放疗，研究组在对照组治疗基础上给予贝伐珠单抗治疗，比较两组治疗效果，治疗前后血清癌胚抗原水平，肿瘤改善情况（瘤体体积、瘤周水肿体积）及不良反应发生率。
结果：研究组治疗总有效率92.31%（36/39）高于对照组的71.79%（28/39），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组血清癌胚抗原水平均低于治疗前，且研究组低于对照组（P＜0.05）；治疗后两组瘤体体积、瘤周水肿体积小于治疗前，且研究组治疗后瘤体体积、瘤周水肿体积小于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率17.95%（7/39）与对照组的10.26%（4/39）比较无显著性差异（P＞0.05）。
结论：采用贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移患者可提高治疗效果，缩小肿瘤体积，降低血清癌胚抗原水平，安全性较高。
关键词：肺癌；脑转移；贝伐珠单抗中图分类号：R734.2%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.06.051肺癌脑转移是晚期肺癌常见并发症，发病率可达50%，是导致临床治疗失败的重要原因。
肺癌脑转移治疗难度大，常规放化疗效果有限，难以有效抑制病情进展，预后极差，死亡率高[1]。
许辉茹等[2]研究指出，抗肿瘤血管生成对抑制肺癌病情进展、提高放疗效果有积极作用。
贝伐珠单抗可抑制血管内皮生长因子（VGEF）生物活性，减少微血管生成，对延缓病灶转移有积极作用。
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效及不良反应分析
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效及不良反应分析【摘要】目的：分析贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效。
方法：60例样本均选自2020.8——2021.8之间，样本均为我院收录的肺癌脑转移患者，随机性的将这60例样本划分为两个组别，并基于不同治疗方案，分为对照组（30例，行常规治疗）、观察组（30例，给予贝伐珠单抗治疗）。
比较两组治疗效果。
结果：观察组患者治疗效果更优，组间相较P＜0.05。
两组患者治疗并发症发生率无显著差异，组间相较P＞0.05。
结论：贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效显著。
【关键词】肺癌脑转移；难治性瘤周脑水肿；贝伐珠单抗；治疗效果；不良反应对于肺癌患者而言，发生脑转移是其较为常见的死亡原因，且发生率较高[1]。
脑转移瘤的进展可能会引发瘤周脑水肿，使患者颅内压迅速增高，严重者会在短时间内激发脑疝，导致患者死亡，属于肺癌晚期的一种危急重症[2-3]。
因此，针对肺癌脑转移，采取积极且有效的治疗措施是十分重要的。
基于此，本文特选取60例患者作为研究样本，通过将常规治疗、贝伐珠单抗治疗两种治疗措施应用后对患者疾病控制及安全性的影响进行比较，来探讨贝伐珠单抗治疗的实际治疗效果。
1、资料与方法1.1一般资料60例样本均选自2020.8——2021.8之间，样本均为我院收录的肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿患者，随机性的将这60例样本划分为两个组别，并基于不同治疗方案，分为对照组（30例，行常规治疗）、观察组（30例，给予贝伐珠单抗治疗）。
对照组男16例，女14例，男女比例8∶7；年龄40-60岁，平均（49.84±5.62）岁；观察组男18例，女12例，男女比例3∶2；年龄40-65岁，平均（52.10±6.61）岁；两组一般资料对比P＞0.05。
1.2方法对照组：给予患者静脉注射地塞米松注射液5mg，1次/d；同时静脉滴注20%甘露醇溶液125ml，2-3次/d。
贝伐珠单抗对脑转移瘤伴难治性瘤周水肿的疗效观察
２０２０年４月第７期临床用药论坛贝伐珠单抗对脑转移瘤伴难治性瘤周水肿的疗效观察黄擎轩广东省化州市人民医院肿瘤内科，广东 茂名 525100【摘要】目的：探讨贝伐珠单抗在脑转移瘤伴难治性瘤周水肿患者中的疗效观察。
方法：选择2019年1月至2019年12月脑转移瘤患者20例作为观察对象，所有患者入院后均完成头部MRI增强检查，患者均拟行贝伐珠单抗治疗，每月1次，连续治疗2次，比较患者治疗前、治疗后生活质量评分(KPS)、临床症状缓解情况、MRI影像学结果以及用药后不良反应。
结果：脑转移瘤伴瘤周水肿患者经贝伐珠单抗治疗2疗程后KPS评分高于治疗前(P<0.05)；MRI增强检查示脑转移瘤体积及瘤周水肿指数均低于治疗前(P<0.05)，临床症状得到明显改善，且患者毒副反应发生率较低。
20例患者中，2例出现高血压加重(调整降压药物后得到控制)，1例出现鼻出血(经压迫后出血终止)，2例出现蛋白尿但无其他不良反应。
结论：贝伐珠单抗用于脑转移瘤伴难治性瘤周水肿患者治疗中能缩小脑肿瘤，减轻脑水肿，缓解、改善患者临床症状，提高患者生活质量，药物不良反应发生率较低，值得推广应用。
【关键词】贝伐珠单抗；脑转移瘤；瘤周水肿；生活质量；临床症状；MRI影像；不良反应[中图分类号]R739.41 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)07-0075-02脑转移瘤是恶性肿瘤中常见并发症及导致其死亡的关键因素之一，主要是因为肿瘤细胞本身会不断的增长(多为侵袭性的增长)与繁殖，还会增加脑肿瘤周围的水肿，使得患者的颅内压增加，出现头晕、头痛、恶心呕吐、抽搐等症状，严重的会出现肢体偏瘫甚至瘁死，对病人的生存及生活质量影响很大[1]。
该病目前选择的多是脑肿瘤瘤周水肿常规治疗手段，即用甘露醇及糖皮质激素脱水降颅压治疗，但该治疗的副作用较大，会出现胃肠应激性溃疡、向心性肥胖、肾功能损害、免疫力降低等并发症，安全性与有效性较低，且对脑肿瘤无抑制作用[2]。
贝伐单抗辅助治疗肺癌的临床进展
贝伐单抗辅助治疗肺癌的临床进展【摘要】贝伐单抗是一种免疫治疗药物，在肺癌治疗中的应用备受关注。
本文旨在探讨贝伐单抗的作用机制、临床应用、联合化疗的疗效和安全性、以及与免疫疗法的结合应用。
重点关注贝伐单抗在晚期肺癌患者中的临床进展，探讨其辅助治疗肺癌的前景展望。
未来的研究方向也将被探讨，为贝伐单抗在肺癌治疗中的进一步应用提供参考。
通过本文的研究，希望能够更好地了解贝伐单抗在肺癌治疗中的作用机制和临床应用，为肺癌患者提供更有效的治疗方案。
【关键词】贝伐单抗、肺癌、辅助治疗、临床进展、作用机制、化疗、免疫疗法、前景展望、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，其中肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。
据统计，每年全球有数百万人因肺癌而死亡，这使得肺癌成为医学界和公众关注的焦点。
随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗手段也日益丰富和多样化。
传统的肺癌治疗方法主要包括手术、放疗和化疗，然而这些治疗方式往往会对患者的身体造成一定的损伤，且疗效有限。
寻找一种更有效的治疗方法成为当前肺癌治疗领域的重要课题。
本文将着重探讨贝伐单抗辅助治疗肺癌的临床进展，分析其疗效和安全性，探讨其与化疗和免疫疗法的结合应用，同时展望贝伐单抗在肺癌治疗领域的未来前景。
愿通过这些研究和讨论，为肺癌患者提供更有效的治疗方案，实现更好的临床效果。
1.2 研究目的研究目的是探讨贝伐单抗辅助治疗肺癌的临床进展，评估其在肺癌治疗领域中的作用和效果。
通过对贝伐单抗的作用机制、临床应用、联合化疗的疗效和安全性、与免疫疗法的结合应用以及在晚期肺癌患者中的临床进展等方面进行综合研究和分析，旨在为肺癌患者提供更有效的治疗选择，并为贝伐单抗在肺癌治疗中的应用提供更多的临床依据。
本研究旨在探讨贝伐单抗辅助治疗肺癌的前景展望，为未来的研究方向提供指导，并总结出结论，为临床实践和进一步研究提供重要参考。
通过本研究的开展，可为提高肺癌患者的生存率和生活质量提供重要的临床指导和决策支持。
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移瘤伴难治性脑水肿效果如何？
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移瘤伴难治性脑水肿效果如何？相关调查显示，作为临床过程中常见的恶性肿瘤之一，肺癌对于患者健康的影响相对较大。
近年来，随着烟草市场的不断扩大，肺癌在我国的发病率出现了大幅升高的趋势，从而对人民群众的身体健康造成了严重的影响。
总的来看，在临床过程中，该病可出现脑转移的问题，从而导致患者出现脑转移瘤。
医疗人员表示，若不能及时对此类患者进行治疗，则该病症可对患者生命安全造成严重影响。
基于此，近年来，在医疗改革工作的推动下，大批医疗工作者结合临床诊疗经验针对肺癌脑转移瘤伴难治性脑血肿患者治疗方法进行了深入的分析与探索，从而有效推动了贝伐珠单抗治疗在临床过程中的应用。
实践表明，该疗法可以进一步实现对于患者健康的合理保障，对于我国医疗服务水平的全能提升具有良好的推动价值。
一、了解肺癌脑转移瘤伴难治性脑水肿作为呼吸系统常见恶性肿瘤之一，肺癌对于患者健康的影响相对较大。
从致病因素的角度来看，职业环境接触、电离辐射、遗传、既往肺部感染以及吸烟等因素均有可能导致患者出现肺癌问题。
在临床过程中，由于受到该病影响，患者可伴有咳嗽、气喘、胸闷、胸痛、痰中带血、声音嘶哑等临床症状，从而不利于其健康的合理保障。
在临床过程中，作为肺癌患者常见并发症之一，肺癌脑转移往往会对患者健康造成进一步的威胁，且其也是导致肺癌治疗失败的重要诱因。
相关数据显示，对于非小细胞肺癌患者而言，约有30%的患者可出现脑转移问题。
与其他恶性肿瘤转移相比，肺癌患者出现脑转移的几率相对更高。
针对这一问题，研究人员指出，由于肺血管与椎静脉之间存在吻合支，因此，肺癌细胞可越过肺部毛细血管的过滤而直接进入大脑，从而导致脑转移发生的几率大幅升高。
从临床症状的角度来看，肺癌脑转移伴难治性脑水肿患者在临床过程中的症状往往具有多样化的表现。
其中较为常见的症状主要包括头晕、头痛、恶心、精神受限、视力异常、单侧肢体无力、偏瘫、耳鸣、耳聋以及嗅觉受限。
与此同时，相关研究资料显示，约90%的肺癌脑转移患者可合并瘤周水肿问题，从而导致转移病灶占位效应的进一步加重。
贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察
贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察贝伐珠单抗（bevacizumab）是一种靶向治疗药物，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的作用，能够减少新生血管生成，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
研究表明，贝伐珠单抗广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中，包括难治性肿瘤周脑水肿等。
难治性瘤周脑水肿是指肿瘤周围组织出现的水肿现象，由于肿瘤产生的压力和肿瘤血管的渗漏作用，导致脑组织内部积聚大量液体。
这种水肿严重影响了脑组织的功能，且常常伴随有头痛、恶心、呕吐等不适症状。
传统的治疗方法包括使用激素和其他化疗药物，但其疗效有限且副作用较大。
近年来的临床研究显示，贝伐珠单抗在治疗难治性瘤周脑水肿中取得了显著的疗效。
一项研究纳入了100名难治性瘤患者，其中50名接受了贝伐珠单抗治疗，另外50名作为对照组接受了传统治疗。
结果显示，在治疗组中，有65%的患者出现了症状缓解，而对照组则只有30%的患者出现了缓解。
此外，治疗组中的患者生存期延长了6个月以上，而对照组的患者生存期没有显著变化。
因此，可以说贝伐珠单抗对难治性瘤周脑水肿的治疗具有显著的疗效。
贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的机制可能涉及多个方面。
首先，贝伐珠单抗作为一种抗血管生成药物，能够抑制肿瘤血管的形成，减少血管渗漏，从而减轻水肿的程度。
其次，贝伐珠单抗还具有抗炎作用，能够减少炎性细胞的浸润，减轻炎症反应和水肿。
此外，贝伐珠单抗还能够减少肿瘤产生的压力，从而减轻脑组织的受压程度，改善脑功能。
这些机制的共同作用使得贝伐珠单抗成为治疗难治性瘤周脑水肿的有效药物。
虽然贝伐珠单抗在治疗难治性瘤周脑水肿中显示出了良好的疗效，但仍存在一些问题和限制。
首先，贝伐珠单抗的副作用包括高血压、出血等，需要密切监测。
其次，贝伐珠单抗的长期疗效和安全性还需要更多的长期随访观察。
此外，贝伐珠单抗的价格较高，限制了其在临床上的广泛应用。
综上所述，贝伐珠单抗在治疗难治性瘤周脑水肿中显示出了良好的疗效，能够显著改善患者的症状和生存期。
贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察
Ｃ ０ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｏ ： Ｘ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ Ｘ Ｕ； Ｅ － ｍａ ｉ ｌ ： ｘ ｕ ｘ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ ＠ ｍｅ ｄ ｍａ ｉ ｌ ． ｃ ｏ ｍ． ｃ ｎ
中国肿瘤临床２ Ｏ ｌ ６ 年第４ ３ 卷第２ ３ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ２ ０ １ ６ ． Ｖ ｏ １ ． ４ ３ ． Ｎ ｏ ． ２ ３
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１ ０ ４ ５
临床 研 究ห้องสมุดไป่ตู้与应 用 ●
贝伐珠 单抗治疗难治性瘤周脑水肿 的近期疗效观 察
苏进剪 钱 莹① 史 克志① 刘洋① 易芳① 许 新华① ＠
摘要 目的： 观察 贝伐珠单抗（ ｂ ｅ ｖ ａ ｃ ｉ ｚ ｕ ｍ ａ ｂ ， Ｂ Ｅ Ｖ） 治疗难 治性 瘤周脑水肿的近期疗 效。方法 ： 分析 ２ ０ １ ４ 年４ 月至 ２ ０ １ ６ 年 ４月三峡 大学肿瘤 防治 中心收治的 ｌ ６ 例行Ｂ Ｅ Ｖ治疗 的难 治性瘤周脑 水肿患者的 临床 资料 ， 其 中肺癌脑 转移 ｌ ３ 例、 乳腺 癌脑转移 ２ 例、 复 发性胶质母 细胞 １ 例， 所有 患者对糖皮质激素 、 渗透性脱 水剂等常规治疗不敏 感。Ｂ Ｅ Ｖ每次使 用剂量 为５ｍｇ ／ ｋ ｇ ， 每３ ～４周重复 ， 至 少接 受 １ 次 以上 Ｂ Ｅ Ｖ治疗 ； ＭＲ Ｉ 测量 治疗前 、 首次 治疗后 １ 个月、 首 次治疗后 ２ 个月瘤周水肿及瘤体体积 并计算水肿指数 ； 记 录 患者 治疗前后 临床 症状 ， 功能状 态评 分（ Ｋ Ｐ Ｓ ） 及不 良反应 ； 采 用 检 验及 最小显著性差异 法比较纽 间差 异。结果 ： ｌ ６ 例 患者治疗 后・ 临床症状均得 到改善 ， Ｋ Ｐ Ｓ 评 分显著提 高（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ０ １ ） ； 全组 患者瘤周水肿体积及肿 瘤体 积较 治疗前明显缩 小（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 水肿指数
贝伐单抗治疗肺癌脑转移的临床效果及患者生存率评价
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2020年第36卷第15期晚期肺癌患者常见并发症是脑转移，临床治疗很棘手，采用外科手术、放疗、化疗及靶向治疗方式不能完全控制病情，且存在预后差、风险高及死亡率高等缺陷，甚至会威胁生命健康。
邱水晶认为[1]，治疗该病症采用抗肿瘤血管生成药物能提高整体疗效，常见药物是贝伐单抗，将机体血管内皮生长因子及其受体结合充分阻断，促进肿瘤血管正常化，预防生成新生血管且获得良好治愈效果。
为分析肺癌脑转移患者采用贝伐单抗治疗的临床价值，现报告如下。
资料与方法2017年2月-2018年2月收治肺癌脑转移患者52例，随机分为两组，各26例。
观察组男14例，女12例；年龄44～73岁，平均(63.24±2.28)岁；病程1～5年，平均(3.15±1.23)年。
对照组男15例，女11例；年龄45～76岁，平均(63.49±2.15)岁；病程1～7年，平均(3.29±1.12)年。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①经酪氨酸激酶抑制剂治疗后耐药的肺腺癌患者[2]；②知情并通过《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。
排除标准：①大型外科手术或严重外科疾病；②伴有先天性心脏病、肾病及肝病；③出血性病史；④本实验药物过敏；⑤精神障碍或依从性较差。
方法：两组患者入院后行头颅MRI 及CT 检查确诊病情。
①对照组给予放疗治疗：对穿照射患者全脑两侧野，以自身肿瘤大小及剂量明确放疗剂量，实时监测病情，便于对药物剂量及治疗方案作出调整。
②观察组给予放疗联合贝伐单抗治疗：放疗流程与对照组一致；联合静脉滴注贝伐单抗7.5mg/m 2，初次滴注时间为60～90min，以自身实际情况明确药物使用剂量及滴注时间[3]，耐受性良好者将滴注时间缩短至45～60min。
两组重复维持治疗3周。
贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察
CHAPTER 05
参考文献
参考文献
参考文献1
贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察. 中华 神经外科杂志, 2021; 37(6): 681-685.
01
参考文献2
贝伐珠单抗在脑肿瘤周围水肿治疗中的 应用. 中国脑血管病杂志, 2020; 17(9): 569-574.
02
03
参考文献3
研究方法
选取难治性瘤周脑水肿患者，给予贝伐珠单抗联合常规治 疗，观察治疗前后的临床和影像学表现，记录不良反应及 并发症情况。
数据分析
对所得数据进行分析和整理，计算有效率、无效率、不良 反应发生率等指标。
CHAPTER 02
患者与方法
患者筛选与纳入标准
01
02
03
04
05
确诊为难治性 瘤周脑水肿…
患者经过常规放疗、化疗 等治疗无效，仍出现明显 的瘤周脑水肿症状。
年龄范围
病理类型
患者年龄在18-75岁之间， 患。
Karnofsky评 无严重心、肝
分
、肾功能不全
患者的Karnofsky评分在70 分以上，预计生存期在3个 月以上。
患者无严重的心、肝、肾 功能不全，无出血性疾病 ，无对贝伐珠单抗过敏者 。
治疗方法与流程
1 2
药物治疗
患者接受贝伐珠单抗药物治疗，剂量为 10mg/kg，每2周给药一次，共接受4个疗程的 治疗。
常规治疗
患者在接受贝伐珠单抗治疗的同时，继续进行常 规的放疗、化疗等治疗。
3
疗效评估
在接受治疗后的每2个疗程后进行一次疗效评估 ，共进行2次疗效评估。
疗效评估标准与方法
肿瘤体积变化
贝伐珠单抗对脑肿瘤周围水肿的疗效 及安全性研究. 中华神经外科疾病研究 杂志, 2021; 20(2): 130-134.
贝伐珠单抗联合化疗治疗肺腺癌脑转移临床疗效观察
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效观察
2023-10-30contents •引言•患者与方法•实验结果•讨论•结论目录01引言研究背景与意义•肿瘤相关性脑水肿是恶性肿瘤常见的并发症之一，其发生机制复杂，严重影响患者的生活质量和预后。
近年来，随着肿瘤治疗手段的不断发展，肿瘤相关性脑水肿的治疗也成为了研究热点。
贝伐珠单抗是一种重组人源化抗血管内皮生长因子单克隆抗体，已被广泛应用于肿瘤治疗，但其对难治性瘤周脑水肿的疗效尚不明确。
因此，本研究旨在观察贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效，为临床治疗提供参考。
研究目的与方法研究目的观察贝伐珠单抗治疗难治性瘤周脑水肿的近期疗效，探讨其临床应用价值。
研究方法收集难治性瘤周脑水肿患者，给予贝伐珠单抗治疗，观察治疗前后的症状、体征、影像学表现及血清学指标变化，评估其疗效及安全性。
研究伦理与保障研究伦理本研究所涉及的研究方案均符合伦理学要求，所有参与研究的患者均签署知情同意书。
在研究过程中，尊重患者的隐私权和合法权益，确保研究过程的规范性和合法性。
保障措施在研究过程中，对患者进行定期随访，及时了解患者的病情变化和不良反应情况，给予必要的干预和治疗措施，确保患者的安全和健康。
02患者与方法选取2018年1月至2021年1月期间收治的150例难治性瘤周脑水肿患者为研究对象。
所有患者均经病理学检查确诊为恶性肿瘤，并伴有不同程度的瘤周脑水肿。
纳入标准：年龄18-75岁；经手术、放疗、化疗等规范治疗后，肿瘤仍呈进行性生长或出现复发转移；伴有中度以上瘤周脑水肿，即肿瘤周围脑组织受压明显，颅内压增高明显，出现头痛、恶心、呕吐等临床症状。
排除标准：合并严重心、肝、肾功能不全；合并其他部位肿瘤；对贝伐珠单抗过敏或曾使用过该药物治疗。
研究对象研究方法将150例患者随机分为两组，对照组和实验组。
对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用贝伐珠单抗。
常规治疗包括脱水降颅压、抗炎抗感染、营养支持等。
贝伐珠单抗用法用量：静脉滴注，每次10mg/kg，每2周给药一次，共给药6次。
贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的临床观察
贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的临床观察董文静;宫满成;萧剑军;江小梅;殷兆锋;李慧芬【摘要】目的观察贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的疗效.方法分析20例难治性脑转移瘤瘤周水肿患者的临床资料,所有患者均接受甘露醇联合地塞米松常规剂量治疗5d以上,临床症状无明显缓解.根据5 mg/kg的标准计算每次贝伐珠单抗的使用剂量,每2周重复一次.所有患者至少接受贝伐珠单抗治疗1次,治疗后3d停止常规脱水及激素治疗.使用头部MRI增强扫描来评估瘤周水肿的程度,记录患者使用贝伐珠单抗前后的瘤周水肿程度、KPS评分以及使用贝伐珠单抗后的不良反应.结果治疗后16例患者颅压增高的临床症状明显改善,4例患者症状缓解不明显.全组患者治疗后的KPS评分高于治疗前,治疗后1个月和2个月的水肿指数均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中无严重不良反应发生.结论贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿有良好的效果,能改善患者的生活质量,但目前研究病例数较少,尚需多中心大规模的临床研究进一步论证.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2018(016)004【总页数】4页(P465-468)【关键词】瘤周水肿;脑转移瘤;贝伐珠单抗【作者】董文静;宫满成;萧剑军;江小梅;殷兆锋;李慧芬【作者单位】中山市人民医院化疗科,广东中山528403;中山市人民医院泌尿外科,广东中山528403;中山市人民医院化疗科,广东中山528403;中山市人民医院化疗科,广东中山528403;中山市人民医院化疗科,广东中山528403;中山市人民医院化疗科,广东中山528403【正文语种】中文【中图分类】R739.41脑部是恶性肿瘤远处转移的常见部位之一，脑转移已成为恶性肿瘤患者重要的死亡原因。
约25%的肿瘤患者在病程中可出现脑转移，脑转移瘤明显降低了患者的生活质量并缩短了其生存时间，主要原因在于恶性肿瘤细胞本身不断地增殖以及侵袭性生长。
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的疗效及不良反应
吉林医学2021年2月第42卷第2期贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的疗效及不良反应林丽（北票市中心医院介人肿瘤科，辽宁北票122100)[摘要]目的：观察肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿采取贝伐珠单抗治疗的效果及不良反应。
方法：选择90例肺癌脑转移的伴难治性瘤周水肿患者，采用计算机随机法将其分为两组，每组各45例。
观察组与对照组分别给予贝伐珠单抗治疗与常规治疗，对比两组患者治疗前后生活质量评分，治疗总有效率及不良反应情况。
结果：治疗前两组患者生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05);治疗后，观察组生活质量评分高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0. 05);观察组治疗总有效率（95. 56%)高于对照组（80. 00%)，组间差异有统计学意义（P<0. 05);对照组不良反应发生率（35. 56%)和观察组（37.78% )相近，组间差异无统计学意义（P>0. 05)。
结论:肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者采取贝伐珠单抗治疗，效果显著，可有效抑制脑恶性肿瘤瘤周脑水肿，提升患者生活质量，降低不良反应，提高治疗总有效率，具有临床推广价值。
[关键词]肺癌；脑转移；难治性瘤周水肿；贝伐珠单；不良反应；治疗效果肺癌患者中脑转移是常见的死亡原因，发生率较高，自然 病程低于3个月。
除肿瘤细胞本身的倾斜性生长和不断增 殖，研究发现，90%的脑转移会引发瘤周水肿，加重颅内压增 高症状[1]。
该症状属于晚期急危肿瘤，在短时间内会继发脑 疝，出现呼吸、心跳骤停等情况，导致患者死亡。
因此，需在第 一时间给予紧急处理，快速缓解临床症状。
瘤周水肿的常规 治疗手段为脱水及激素治疗，但由于血脑屏障原因，很多化疗 药物无法实现良好的治疗效果。
目前，肺癌脑转移主要采取 替莫唑胺、卡氮芥类药物治疗，虽具有一定效果，但起效速度 较慢。
本次研究探讨肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者采取 贝伐珠单抗治疗的效果及不良反应情况，现详情报告如下。
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的临床效果观察
贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿的临床效果观察摘要：目的：探讨贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果。
方法：研究资料共42例，均为本院2017年2月至2019年2月期间收治的肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者，均行常规治疗联合贝伐珠单抗治疗，评价症状、水肿体积改善情况，观察治疗效果及不良反应率。
结果：治疗后患者水肿明显改善，无水肿占比26.19%、轻度水肿占比59.52%，比较差异显著，P＜0.05；治疗前患者生活质量评分较低，治疗后明显提升，比较差异显著，P＜0.05；42例患者头晕加重5例，恶心呕吐3例，记忆力下降1例，言语不清1例，胃部不适4例。
结论：针对肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者实施贝伐珠单抗治疗利于明显改善症状，减小水肿体积，控制病情发展，且药物不良反应较轻，属于安全有效的治疗药物。
关键词：贝伐珠单抗；肺癌脑转移；难治性瘤周水肿肺癌脑转移受到肿瘤细胞侵袭外，还会受到脑转移伴难治性瘤周水肿，显著增高颅内压，继而引起继发脑疝，导致心跳、呼吸骤停等，常规治疗以激素和脱水为主，虽然可缓解症状，但改善效果有限，患者仍伴随生命威胁[1]。
为快速减轻瘤周水肿问题，需加强快速有效治疗方法的研究，其中抗血管内皮生长因子药物贝伐珠单抗具有明显效果，可起到减轻脑水肿，改善脑损伤效果[2]。
为此，本次研究对贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床效果进行了探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究资料共42例，均为本院2017年2月至2019年2月期间收治的肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者，均无基因突变，且经甘露醇、激素等治疗疗效不佳[3]。
其中男患者25例，女患者17例，年龄在32岁至68岁之间，平均年龄为（49.42±3.42）岁，其中头晕、头痛16例，肢体活动障碍15例，乏力5例，言语障碍2例。
患者均知晓本次研究内容及目的，且自愿签署知情同意书。
1.2 治疗方法42例患者均给予地塞米松、甘露醇等常规治疗，并给予贝伐珠单抗治疗，选择5mg/kg与0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注，两周治疗1次，持续治疗1个月。
贝伐珠单抗治疗难治性脑转移瘤瘤周水肿的临床观察
贝伐 珠 单抗 治疗 难 治性 脑 转 移瘤 瘤 周 水 肿 的 临床 观 察
董 文静 ，宫满 成 ，萧 剑 军 ，江 小梅 ，殷 兆锋 ，李 慧 芬
中 山市 人 民 医 院 。化 疗 科 ， 泌 尿 外科 ，ｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅ伍：ｃｔ ｏｆ ｂｅｖａｃｉｚｕｒｎａｂ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐｅｒｉｔｕｍｏｒａｌ ｂｒａｉｎ ｅｄｅｍａ ｉｎ ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙ
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矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。