《社区护理学》课件

《社区护理学》
(一)社区community—费孝通
社区是若干社会群体（家族、氏族）或 社会组织（机关、团体）聚集在某一个 地域里所形成的在生活上相互关联的大 集体。
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[WHO]
人口约在10～30万之间， 面积在5000～50000平方公里。
[我国] 城市:按街道办事处管辖范围设置， 人口一般在3～5万人之间。 农村:按乡镇和村划分。
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《社区护理学》
第一章 绪论
社区护理学是护理 学和公共卫生学相 结合的新兴学科， 社区护理是社区卫 生服务的重要组成 部分。
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知识体系
社
区
护
社区护理
理
工作方法
理
念
个人保健 护理
家庭健康 护理
社区健康 护理
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社区护理理念
社区中的护理程序
社区护理工作方法
社区中的健康教育
Fra Baidu bibliotek
社区保 健服务
全 科 医 师
公 共 卫 生 医
社 区 护 士
康 复 医 师
中 医 师
心 理 咨 询 师
其 他
师
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社区卫生 服务中心
社区卫生 服务站
2.社区卫生服务现状
2002年 2005年
城市
54% 95%
社区卫生服务中 2406个 9726个 心
社区卫生服务站 3400个 12000个
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社区护理的特点
以健康 为中心
以人群 为主体
有较高的自主 权和独立性
与多部门合作 提供综合服务
长期性、连续 性和可及性
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第二节 社区护理的基本理念
一、健康观念的变化
1948年
1978年
1986年
健康的定义 初级卫生保健 健康促进
WHO 《阿拉木图宣言》《渥太华宪章》
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（二）社区的特点
• １.地域性 • ２.人口要素 • ３.同质性 • ４.结构要素
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（三）社区的功能
1．社会化功能 2．生产、分配及消费的功能 3．社会参与和归属的功能 4．社会控制功能 5．相互支持及福利功能
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二、社区卫生服务
1.概念 社区卫生服务是社区建设的重要组成
促进健康 预防疾病 维持健康
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社区护理对象
集团 健康程度
个人 家庭 社区
健康人群 重点人群 亚健康人群 高危人群 患病人群 《社区护理学》
社区护理的工作内容
1.社区健康护理 2.家庭健康护理 3.重点人群健康的保健指导 4.健康教育 5.计划免疫 6.定期健康检查 7.居家慢性病病人、残疾人和精神障碍者的护理 8.传染病的防治 9.联络与协调工作 10.社区卫生服务的管理
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３.社区卫生服务的特点
• １.服务对象的广泛性 • ２.服务内容的综合性 • ３.贯穿生命全程的连续性 • ４.满足社区居民卫生服务需求的可及性
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４.发展社区卫生服务的必要性
• １.现代健康观与医学模式的转变 • ２.人口结构的变化 • ３.疾病谱的改变 • ４.医疗卫生费用高涨
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５.社区卫生服务的目的与意义
提高卫生服务的公平性和效率 控制不合理增长的医疗费 提高居民的健康水平
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社区护理
讨论: 社区护理 和医院护 理有何
不同?
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环境
知识
三 社 区 护 对象 理 (掌握) 工作
借助有组织 的社会力量
公共卫生学 与护理学结合
为个人 家庭和社区
部分，为社区居民提供有效、经济、方 便、综合、连续的基层卫生服务。
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政府支持和参与
健康为中心、家庭为单位、社区为范围
满足社区居民需求为目的
六位一体：医疗、预防、保健、康复、 健康教育、计划生育技术指导
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卫生体系
卫生服务体系 卫生保障体系 卫生执法体系
医疗保 健服务
预防保 健服务
• 中国人口老龄化 • 患病率高；行动不便；经济来源有限等。 • 疾病谱、医学模式的转变 • 人群生活水平提高，对卫生服务需求增加
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第一节 社区护理学概述
一、社区与社区功能 • 1．社区（community） • 社区是由许多的家庭、机关和团体组成，
是构成社会的基本单位，也是社区护士进行 社区护理工作的场所。
社
家庭访视
区
社区健康护理
护
居家护理
理
家庭健康护理
不同阶段个人的
儿童和青少年健康保健与护理
学
保健与护理
妇女健康保健与护理
亚健康人和中年人保健与护理
个人健康护理
社区病人的
老年人健康的保健与护理 社区慢性病病人的护理
康复与护理
社区残疾人的康复与护理
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社区精神障碍者的康复与护理
为什么学习社区护理
2.强化社区活动 3.开发个人技术 4.转换卫生服务方向
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二、自我护理（self care）
指个人在与其家属（有时也包 括社区群体）的相互作用中，选择 符合自己健康生活行为的养育、保 健及疗养方法，实施自我健康管理。
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第三节 社区护理管理 （community nursing management） 一、社区护理的组织机构 见教科书P9图1-5
初级卫生保健的四项原则
1.提供最基本的、必需的卫生保健服务。 2.居民充分地参与，适合当地的方法和技术 3.纳入国家和团体的整体社会经济开发计划 4.卫生服务以社区的主要健康问题为中心， 增进健康、预防和治疗疾病、促进康复
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健康促进的五项原则
1.制定健康相关政策、营造支援健康 的环境
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中国人口老龄化进程加快
• 老龄化趋势加快，老年人口增长3.2%/年 • 我国老年人口：
2000年60岁以上人口1.3亿（占10%） 2050年将达4亿（25%） • 老龄化要求改变服务模式（患病率高，行 动不便，经济来源有限）。
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疾病谱、医学模式的转变 • 由传染性疾病向慢性非传染性疾病转 变 • 由生物医学模式向生物-心理-社会医 学模式转变
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二、社区护士的任职条件
1、有国家护士职业资格并经注册 2、通过社区护士岗位培训(地市卫生 行政部门) 3、独立从事家庭访视工作的社区护士， 应具有从事临床护理5年以上的工作 经验
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三、社区护理发展的基本原则
1．政府与社会的支持 2．居民的健康需求 为服务宗旨。 3．提供适合当地发展的社区护理服务。 4. 积极、稳妥、逐步完善 5. 坚持在社区卫生服务总目标下进行社区护
理，可持续性发展 6. 坚持预防为主、综合服务