胃肠动力适应症

初次服用促胃动力药多潘立酮,要注意这四个细节,否则等于白吃

初次服用促胃动力药多潘立酮，要注意这四个细节，否则等于白吃提起来多潘立酮，想必大家并不陌生。

不少人都会有这样的印象：如果胃部不适，吃不下饭，就来一片多潘立酮。

然而，这样用是否正确，初次服用多潘立酮时，该注意哪些问题，很多患者都比较迷惑。

今天就来说说，第一次服用多潘立酮时，改注意的四大问题。

一、适应症
多潘立酮为外周多巴胺受体阻滞剂，能够直接作用于胃肠道，增加胃肠道蠕动，促进胃肠道排空。

因而，临床上常用于胃肠道反流，食管炎等疾病引起的症状，如消化不良，腹胀，嗳气，恶心，呕吐，腹部胀痛等。

二、使用方法
依据该药物说明书，服用该药物时，一天可以服用三次，一次10毫克，也就是一片就可以了。

但需要注意的是，该药物不可过量服用，日剂量最多不超过4片。

其次，服用该药物时，需要在餐前15-30分钟服用，这样在进餐时，药物浓度刚好达到最大值。

三、相互作用
由于抗酸药物如铝碳酸镁，碳酸氢钠等，抑酸药物如奥美拉唑，雷尼替丁等，都会降低多潘立酮的生物利用度。

因此，尽量避免与这些药物同时服用，如果确需联合服用的话，则应在饭后服用。

由于该药物会引起心脏方面的副作用，因此避免与能够引起心脏QTc间期延长的药物，如胺碘酮，左氧氟沙星等联合使用，以免增加严重室性心律失常的发生风险。

四、不良反应
总体来说，多潘立酮安全性良好。

但使用过程中不可避免会发生一些不良反应，常见的有口干、腹泻、嗜睡等。

因此，用药后，尽量不要从事驾驶、操控机器等活动。

盐酸氟桂嗪的作用功能主治

盐酸氟桂嗪的作用功能主治盐酸氟桂嗪简介盐酸氟桂嗪是一种胃肠动力药，属于苯二氮䓬类药物。

它以盐酸氟桂嗪为主要成分，常用于治疗胃肠道疾病。

盐酸氟桂嗪可以刺激胃肠道平滑肌的收缩，增加胃肠蠕动，从而改善消化不良等相关症状。

盐酸氟桂嗪的作用功能盐酸氟桂嗪具有以下作用功能：1.促进胃肠蠕动：盐酸氟桂嗪可以直接刺激胃肠道平滑肌的收缩，增加胃肠蠕动和排空速度。

这一作用有助于改善胃肠道运动功能不良，促进食物消化和排除。

2.增加胆囊排空：盐酸氟桂嗪可以刺激胆囊收缩，增加胆汁的排泄，从而促进胆囊排空。

这一作用有助于改善胆汁淤积引起的胆囊炎、胆石症等疾病。

3.减少胃酸分泌：盐酸氟桂嗪可以抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激和损害。

这一作用有助于保护胃黏膜，预防和治疗消化性溃疡等胃肠道疾病。

4.缓解胃肠道痉挛：盐酸氟桂嗪可以通过舒缓胃肠道平滑肌的收缩，缓解胃肠道痉挛和疼痛等相关症状。

盐酸氟桂嗪的主要适应症盐酸氟桂嗪主要适用于以下疾病的治疗：1.功能性消化不良：包括胃胀、腹胀、食欲不振等症状。

盐酸氟桂嗪可以促进胃肠蠕动，提高胃肠道的消化功能，缓解消化不良引起的相关症状。

2.胆囊炎：盐酸氟桂嗪可以增加胆囊收缩，促进胆囊排空，有助于改善胆囊炎的症状。

3.消化性溃疡：盐酸氟桂嗪可以减少胃酸的分泌，保护胃黏膜，预防和治疗消化性溃疡。

4.胃肠痉挛：盐酸氟桂嗪具有舒缓胃肠道平滑肌的作用，可以缓解胃肠痉挛和相关疼痛。

5.胆石症：盐酸氟桂嗪通过增加胆囊收缩，促进胆汁排泄，有助于胆石的排出。

用法用量盐酸氟桂嗪一般以口服的形式使用，建议在饭后半小时内服用。

具体的用法用量应根据医生的建议和药物说明进行调整。

一般情况下，成人口服剂量为每次15-30毫克，一日2-3次。

儿童用量应根据年龄和体重进行调整。

注意事项在使用盐酸氟桂嗪之前，注意以下事项：•对盐酸氟桂嗪过敏者禁用；•孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群应在医生指导下使用；•使用过程中如出现胃痛、恶心、呕吐等不适症状应及时停药并咨询医生；•与某些其他药物如抗胆碱药、麻醉药等可能发生药物相互作用，应避免同时使用。

消化消化药物

消化药物：了解常见消化药物的作用和用途消化系统是人体中的一个非常重要的系统，主要负责将身体摄取的食物转化成能量和营养成分。

然而，有时候我们的消化系统会出现不适，例如腹胀、胃痛、恶心等症状。

在这种情况下，消化药物成为缓解症状的有效工具。

在本文中，我们将介绍常见的消化药物，包括它们的作用和用途。

一、抗酸药抗酸药是指能够抑制胃酸分泌的药物，用于治疗胃溃疡、结肠炎、食管炎等疾病。

常见的抗酸药包括：1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂是一类能够减少胃酸分泌的药物。

其作用原理是通过抑制组胺受体，从而减少胃酸分泌。

常见的H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类能够大幅度抑制胃酸分泌的药物。

其作用原理是通过抑制质子泵，从而减少胃酸分泌。

常见的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。

二、胃肠黏膜保护药胃肠黏膜保护药是指能够保护胃肠黏膜的药物，用于治疗胃溃疡、胃酸反流等疾病。

常见的胃肠黏膜保护药包括：1. 粘附剂粘附剂是一类能够吸附在黏膜表面，形成保护层的药物。

常见的粘附剂包括铋剂、多聚磷酸铝钙等。

2. 黏膜修复剂黏膜修复剂是一类能够促进黏膜修复的药物。

其作用原理是通过促进黏膜细胞再生，加快黏膜损伤的修复。

常见的黏膜修复剂包括胃泌素、半胱氨酸、多糖等。

三、胃肠动力药胃肠动力药是指能够调节胃肠蠕动，促进食物消化和排泄的药物。

常见的胃肠动力药包括：1. 促胃动力药促胃动力药是一类能够增强胃肠蠕动的药物。

其作用原理是通过刺激胃肠神经，增加胃肠蠕动，促进食物的消化和排泄。

常见的促胃动力药包括甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等。

2. 抑胃动力药抑胃动力药是一类能够抑制胃肠蠕动的药物。

常见的抑胃动力药包括东莨菪碱、阿托品、茶碱等。

四、肠道吸收药肠道吸收药是指能够增强或减弱肠道吸收的药物。

常见的肠道吸收药包括：1. 吸收促进剂吸收促进剂是一类能够促进肠道吸收的药物。

其作用原理是通过增加肠道表面积，增加吸收面积，从而促进营养物质的吸收。

胃动力药和止吐药教学教案

胃动力药和止吐药教学教案教学目标：1.理解胃动力药和止吐药的定义和分类。

2.了解胃动力药的作用机制和常见的胃动力药品。

3.了解止吐药的作用机制和常见的止吐药品。

4.掌握药物的适应症、用法、用量和不良反应。

5.培养学生关注患者用药安全的意识。

教学重点：1.胃动力药和止吐药的作用机制和常见的药品。

2.胃动力药和止吐药的适应症、用法、用量和不良反应。

3.药物的使用注意事项和禁忌症。

教学难点：1.胃动力药和止吐药的相互作用和配伍禁忌。

2.不同胃动力药和止吐药的特点和优缺点。

教学过程：第一步：导入（5分钟）引入本节课的主题和目标，提出一些问题，如“你知道胃动力药和止吐药是什么吗？你知道胃动力药和止吐药有哪些作用吗？”第二步：胃动力药的介绍（15分钟）1.定义和分类胃动力药是指能够增加胃动力、促进胃肠蠕动的药物。

胃动力药可根据其作用机制分为直接作用于胃肠平滑肌的胃动力药和通过影响神经系统或释放体内激素而起作用的胃动力药。

2.作用机制和常见药品直接作用于胃肠平滑肌的胃动力药通常通过激活胃肠道上的受体或增加胃肠平滑肌细胞内的钙离子浓度来增强胃肠道的蠕动。

常见的胃动力药品有甲氧氯普胺、多潘立酮等。

3.适应症、用法、用量和不良反应胃动力药主要用于治疗胃食管反流、消化不良、胃排空障碍等消化系统疾病。

用法一般为口服，用量和疗程根据病情而定。

常见的不良反应有头痛、口干、恶心等。

第三步：止吐药的介绍（15分钟）1.定义和分类止吐药是指能够抑制呕吐反射或减轻呕吐的药物。

按照作用机制，止吐药可分为中枢性止吐药和外周性止吐药。

2.作用机制和常见药品中枢性止吐药通过影响脑干催吐中枢来起作用，常见药物有多巴胺受体拮抗剂和5-羟色胺受体拮抗剂。

外周性止吐药通过抑制消化道传递呕吐刺激来起作用，常见的药物有洛塞林、甲氧氯普胺等。

3.适应症、用法、用量和不良反应止吐药主要用于治疗呕吐引起的不适和恶心，适用于恶心呕吐症状较轻的患者。

用法一般为口服或静脉注射，用药剂量根据患者的年龄、体重和病情而定。

胃动力药和止吐药

主要参考文献
第一节、胃动力药（prokinetics)
概念：促动力药，是促使胃肠道内容物向前移动的药
临床：胃肠道动力障碍的疾病，包括反流症状，反流性食管炎，
消化不良，肠梗阻等类别：
多巴胺D2受体拮抗剂甲氧氯普胺（metoclopramide),外周性多巴胺D2受体拮抗剂多潘立酮（domperidone),通过乙酰胆碱起作用的伊托必利（itopride)和莫沙必利（mosapride)
西沙必利经细胞色素P-450中的3A4进行氧化代谢，如与其他CYP3A4抑制剂合用，会抑制西沙必利的代谢，使其血浆水平显著升高，发生QT间期延长等严重心脏不良反应。虽与西沙必利结构相似，同为苯酰胺衍生物和具有相似的药理作用机理，与西沙必利不同的是本品选择作用于上消化道，对结肠运动无影响；特别是与多巴胺D2受体无亲和力。肾上腺素受体和毒蕈碱受体均无亲和力，故不良反应较少；无因多巴胺D2受体拮抗导致的椎体外系反应和催乳素分泌增多的副作用，耐受性好。
胃动力药和止吐药
小组成员：
精选课件
1
胃肠道的主要功能是什么？
消化食物，提供维持生命的营养
精选课件
2
胃病
我国胃病的发病率为7%-10%，居世界之首
所谓胃病，是许多病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适，疼痛、饭后饱胀、暖气，返酸，甚至恶心、呕吐等等，临床上常见的胃病有急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉，胃结石，胃的良恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症，急性胃扩张，幽门梗阻等。
精选课件
3
正常的胃肠运动：在中枢神经系统的调控下，由交感和副交感神经系统，脑-
肠轴以及平滑肌细胞相互协调来维持功能异常

消化系统药物的适应症与用法建议

消化系统药物的适应症与用法建议消化系统是人体中的一个重要器官系统，负责摄取、分解、吸收和排泄食物。

然而，由于生活习惯、饮食不当、压力等原因，消化系统可能会出现一些问题，比如消化不良、胃酸过多和胃溃疡等。

这时，适当的消化系统药物可以缓解症状、治疗疾病。

本文将介绍一些常见的消化系统药物的适应症及用法建议。

一、抗酸药物1. 适应症：胃酸过多引起的消化不良、胃炎、胃溃疡等。

2. 用法建议：每天使用1-2次，最好在饭后服用。

剂量需要根据病情和医生建议进行调整。

二、胃肠促动药物1. 适应症：胃肠动力不足，导致消化不良、便秘等问题。

2. 用法建议：按照医生的指导使用，剂量因人而异。

通常在饭前或睡前服用。

三、解痉药物1. 适应症：胃肠道平滑肌痉挛引起的腹痛、胀气等。

2. 用法建议：遵循医生的建议使用，一般在饭前或饭后服用。

四、抗胆碱药物1. 适应症：胆道功能障碍引起的胆结石、胆绞痛等。

2. 用法建议：因人而异，遵循医生的指导使用。

剂量和用药时间根据具体病情进行调整。

五、抗菌药物1. 适应症：消化道感染引起的腹泻、恶心、呕吐等。

2. 用法建议：严格按照医生的处方使用，不可随意滥用。

剂量和用药时间需要严格遵守医嘱。

六、保护胃粘膜药物1. 适应症：胃溃疡等疾病引起的胃部不适。

2. 用法建议：一般在饭前或饭后服用，遵循医生的指导。

剂量因人而异，需根据具体情况调整。

七、酶制剂1. 适应症：胃肠消化功能减退、酶缺乏引起的消化不良。

2. 用法建议：用药前最好先饭后服用，遵循医生的建议。

剂量需根据病情调整。

八、消化液替代药物1. 适应症：消化酶缺乏引起的消化不良、慢性胰腺炎等。

2. 用法建议：遵循医生的指导，剂量因病情而有所不同。

需在饭后使用。

在使用任何消化系统药物之前，建议咨询医生并准确描述自身的症状和病情。

同时，在使用药物过程中应密切注意药物的副作用，如过敏反应、恶心、呕吐等，并及时向医生报告。

若出现明显不适或药物不能有效缓解症状，应及时就医。

《胃肠动力检查手册》_01

《胃肠动力检查手册》《胃肠动力检查手册》前言在过去的几十年中，有关胃肠道疾病的研究已发生了巨大的变化。

对内科医师而言，消化道一直是肉眼无法看到的盲区。

自从有了纤维内窥镜的应用，胃肠病学家才有幸能看到消化道，并知道有否病变。

但凭此并不能完全解决问题，某些胃肠道功能性疾病，尤其是动力异常性疾病，依据视力所见是不能确定诊断的。

近年来，由于对胃肠道生理学的大量研究，从而建立了很多新的技术，如 pH 监测、胃肠测压及最近的胃电图，这些新技术已在世界各地成为胃肠道疾病研究的常规方法。

这些技术需要临床医师和临床研究者的掌握和使用。

本书作为实用手册，目的就是使任何胃肠中心都能针对疑有的功能性疾病选择适当的检查方法，并告诉他们如何一步一步地进行检查。

书中所述及的种种检查方法需要一定的胃肠道解剖学基础知识，故本书第一章复习了相关的解剖学内容，并与临床医学相结合论述。

随后的四章是消化道各主要部位功能性疾病的检查方法。

为便于参考，每一种疾病均按相同的标题进行编写，并将最佳的诊断方法作为重点加以阐述。

1/ 3第八章叙述操作方法。

在此部分内容，我采用相同的标题（适应症、禁忌症、仪器、术前准备、术中注意事项、检查步骤、术后注意事项、资料分析、注意事项）；读者可将此书作为手册，从中迅速查阅。

本书有两章对小儿胃肠道疾病的内容，可能会使读者感到惊奇。

因为儿科疾病的诊断较为特殊，坚于无法确切叙述病情的儿童来说，胃肠道动力障碍性疾病的定量分析非常有用。

儿科疾病胃肠道定量检查，有时可与成人完全一样，有时则需较大的修正。

本书是多年工作经验的总结。

许多十分繁忙又大力鼓励我的临床研究者对本书编写提出了宝贵意见，没有他们的帮助就不可能完成此书。

十分感谢本书的所有编写者，特别感谢 Eamonn Quigley 博士在百忙之中仔细审阅了全部内容并为本书作序。

并感谢 ManfredRitter 博士撰写动态计数检测章节、 Jonas Zaar 先生提供原始插图。

肠胃调节药使用说明书

肠胃调节药使用说明书一、药品名称肠胃调节药二、适应症本药适用于缓解和治疗肠胃不适症状，包括但不限于消化不良、胃痛、腹胀、腹泻和便秘等症状。

三、药物成分每片含有以下活性成分：- 调节胃酸分泌：氢氧化铝、氢氧化镁- 缓解胃肠痉挛：甘露醇、甘油- 调节肠道蠕动：多巴胺受体拮抗剂、抗胆碱药物- 促进胃肠蠕动：促肠动力药物四、使用方法与剂量1. 成人剂量：- 对于消化不良和胃酸过多的症状，每日口服2-4片，分2-3次餐后服用。

- 对于腹泻的症状，每日口服1-2片，分2次服用。

- 对于便秘的症状，每日口服1-3片，分2次服用，饭前或餐中服用。

2. 儿童剂量：- 请咨询医生或药师以获得适当的剂量指导。

五、注意事项1. 请按照医生或药师的指导使用本药。

2. 如出现过敏反应，请立即停止使用本药，并就近就医。

3. 孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用本药。

4. 请勿超过推荐的剂量或使用频率。

5. 如症状加重或持续时间超过3天，请咨询医生。

6. 请将本药放在儿童无法触及的地方，避免误食。

7. 如正在使用其他药物，请咨询医生或药师以避免不良药物相互作用。

六、不良反应1. 可能出现的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘、头痛、头晕和皮疹等。

2. 如出现严重不良反应，请立即就医。

七、储存要求请将本药存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。

八、有效期请参考药品包装上的有效期，过期药品请勿使用。

九、生产厂商本药由信誉良好的制药公司生产。

若有进一步问题，请咨询医生或药师。

胃肠用药总结报告范文(3篇)

第1篇一、报告背景随着社会经济的快速发展，人们的生活节奏加快，饮食习惯和生活方式的改变，胃肠疾病已经成为危害人类健康的重要疾病之一。

胃肠用药作为治疗胃肠疾病的重要手段，其安全性和有效性一直备受关注。

本报告旨在总结近年来胃肠用药的研究进展，分析胃肠用药的现状和存在的问题，并提出相应的建议。

二、胃肠用药分类1. 抗酸药抗酸药主要作用是中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的侵蚀。

常见的抗酸药有氢氧化铝、碳酸氢钠、氧化镁等。

2. 抗胆碱能药抗胆碱能药能抑制胃酸分泌，缓解胃酸过多引起的症状。

常见的抗胆碱能药有阿托品、山莨菪碱等。

3. 胃黏膜保护药胃黏膜保护药能促进胃黏膜的修复和再生，增强胃黏膜的防御能力。

常见的胃黏膜保护药有铋剂、胃复安等。

4. 抗幽门螺杆菌药幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要病因。

抗幽门螺杆菌药包括质子泵抑制剂、抗生素等。

5. 解痉止痛药解痉止痛药能缓解胃肠平滑肌痉挛，减轻疼痛。

常见的解痉止痛药有山莨菪碱、阿托品等。

三、胃肠用药研究进展1. 质子泵抑制剂（PPI）近年来，质子泵抑制剂在胃肠疾病治疗中取得了显著疗效。

PPI能抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀，有效治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。

研究发现，PPI在治疗消化性溃疡、反流性食管炎等方面的疗效优于传统抗酸药。

2. 抗幽门螺杆菌新药针对幽门螺杆菌感染的治疗，近年来研究出多种新型抗幽门螺杆菌药物。

如克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等。

这些药物与PPI联合使用，能提高幽门螺杆菌的清除率，降低复发率。

3. 胃黏膜保护药研究胃黏膜保护药在胃肠疾病治疗中具有重要作用。

近年来，研究者们对胃黏膜保护药的研究取得了新的进展。

如蒙脱石散、铝镁加、磷酸铝等新型胃黏膜保护药在临床应用中表现出良好的疗效。

4. 胃肠用药个体化治疗随着医学的发展，个体化治疗越来越受到重视。

胃肠用药个体化治疗旨在根据患者的病情、体质等因素，制定个性化的治疗方案。

通过基因检测、药物代谢酶检测等方法，为患者提供更精准、有效的药物治疗。

多潘立酮片说明书

嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用。
【注意事项】
1 .孕妇慎用，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
2.建议儿童使用多潘立酮混悬液。
3.心脏病患者（心律失常）以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重，有可能加重心律紊乱。
4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
多潘立酮片
【药品名称】
【通用名称】
多潘立酮片
【英文名】
Domperidone Tablets
【汉语拼音】
Duopanlitong Pian
【成份】
本品每片含多潘立酮10毫克。辅料为：乳糖、淀粉、微晶纤维素、聚维酮K90、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁、胶态二氧化硅。
【性状】
本品为白色片
【适应症】
用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。
3.抗酸药和抑制胃酸分泌的药物可降低本品的生物利用度，不宜与本品同服。
4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理作用】
本品直接作用于胃肠壁，可增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力，抑制恶心、呕吐。本品不易透过血脑屏障。
【作用类别】
本品为胃肠促动力药类非处方药药品。
【规格】
10毫克
பைடு நூலகம்【用法用量】
口服。成人一次1片，一日3次，饭前15～30分钟服用。
【不良反应】
1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等。
2.有时导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子RF女性化等，但停药后即可恢复正常。

药店常见的五种促胃动力药

药店常见的五种促胃动力药胃肠动力不足是一类常见的消化疾病，多表现为消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛、腹泻、便秘等症状，也可因胃动力不足引起胃食管反流病。

我们药店工作中经常会遇到顾客因消化不良而前来购买多潘立酮片，但其实药店中常见的促胃动力药不仅仅只有多潘立酮。

一、多潘立酮作用机制：拮抗外周多巴胺D2受体适应症：用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。

用法用量：口服。

成人一次1片，一日3次，饭前15－30分钟服用。

作用特点：因不能透过血脑屏障，中枢神经系统不良反应较少。

作用较为局限，仅促进胃及十二指肠，对胃反流性食管病无效使用注意：与抑酸药及抗酸药应间隔一定时间服用。

多潘立酮不宜长期服用，可能引起Q-T间期延长及心律失常。

多潘立酮慎肝药酶抑制剂联合使用，如红霉素。

二、甲氧氯普胺作用机制：拮抗中枢和外周多巴胺D2受体适应症：镇吐药。

主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

用法用量：口服。

成人：每次5～10mg，每日3次。

用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。

作用特点：镇吐作用较强且不影响胃酸分泌。

使用注意：甲氧氯普胺不良反应较多，常见如嗜睡、头晕等，不作为常规的促胃动力药使用。

三、枸橼酸莫沙必利作用机制：激动胃肠道5-HT4受体释放乙酰胆碱，促进胃肠运动。

适应症：主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。

用法用量：口服，一次1片，一日3次，饭前服用。

作用特点：口服吸收迅速，不良反应少，耐受性好，几乎无心脏毒性。

选择性作用于上消化道，对小肠及结肠基本无作用。

肠内营养的适应症和相关护理

一、肠内营养的适应证1、胃肠功能正常，但营养物摄入不足或不能摄入者（昏迷、烧伤、大手术后危重病人）.2、胃肠道部分功能不良者，如消化道瘘、短肠综合征（大量小肠切除术后）等。

3、胃肠功能基本正常但合并其他脏器功能不良者如糖尿病或肝、肾衰竭者.需进行营养支持时，凡胃肠道功医学教`育网搜集整理能正常或存在部分功能者，应当首选肠内营养或与肠外营养配合，部分应用肠内营养。

二、肠内营养护理1、概念将可直接被消化或经简单的化学性消化就能吸收的营养剂经口或通过鼻置管或胃肠道造口注入胃肠道的方法称为肠道内营养。

2、途径和方式(一)经胃：分鼻胃管和胃造瘘管。

(二)经空肠：空肠造口或鼻肠管（营养管的管尖位于幽门后高位空肠）.(三)灌注方式1）。

一次性输注：每次定时用注射器推注200—250ml肠内营养液进行喂养的方法。

此方法仅适用于经鼻胃置管或胃造口患者。

空肠置管或肠造口患者不宜使用，可导致肠管扩张而产生明显的症状,使患者难以耐受。

2）。

间隙重力滴注：指在1h左右的时间内,将配制好的营养液借重力作用缓缓滴入患者胃肠内的方法。

一般4—6次/天,250—500ml/次。

间隙滴注法多数患者可以耐受。

3）。

连续输注：指营养液在输液泵的控制下连续输注18—24h的喂养方法。

适合病情危重患者及空肠造口喂养患者。

优点为营养素吸收好,患者大便次数及量明显少于间隙性输注，胃肠道不良反应少.实施时输注速度由慢到快，营养液浓度由低到高。

三、护理问题/关键点1．胃肠道是否耐受2．返流及误吸3．胃潴留4．并发症的预防及处理5．教育需求四、评估(一)营养途径包括经鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘或空肠造瘘途径1。

位置是否正确，用多种方法证实管道末端在胃肠道内：回抽、拍片、听诊等,对于不确定位置者，必须用多种方法或者多人证实后方能给予肠内营养2。

评估造瘘口周围皮肤是否正常，有无感染或者糜烂,有无渗液(二)营养液类型(三)肠内营养液灌注方式(四)肠内营养液灌注的剂量及灌注的速度(五)胃肠道1。

(优选)功能性胃肠病人卫版

一、病因和发病机制病因
4.精神心理因素：
FD患者无一定的性格类型，但亦有报告
焦虑，神经过敏抑郁和臆想症较健康者对照或溃疡病及胆囊症疾病对照多见。
第八页，共78页。
一、病因和发病机制病因
5.神经激素因素：多数研究表明，血清胃肠激素和其他激
素浓度与消化不良症状有明确的关系。
有研究证明，FD患者对胃扩张的感觉
一.病因及发病机制其他：
（四）其他
4.胃肠道激素分泌异常：
如餐后胆囊收缩素和胃泌素分泌增加，可伴结肠收缩运动增强，结肠腔内压力明显升高引起腹痛与腹泻。
第四十七页，共78页。
一.病因及发病机制其他： • （四）其他
5.某些疾病常伴有IBS ：如胃、十二指肠溃疡、胰腺炎、胆石症
及妇科疾病。
第三十八页，共78页。
一.病因及发病机制
（一）胃肠动力学异常：
生理情况下：结肠的基础电节律为慢波频率 6次/分。
以便秘或腹痛为主的IBS患者，3次/分的慢波频率显著增加，这种频率的增加所分布运动加强，肠内容物推进减慢。水分被吸收过多而导致便秘。也可产生痉挛性腹痛。导致腹壁对腹壁扩张产生痛觉的敏感性增多
症状：
1.腹痛： a. 几乎所有IBS患者有不同程度的腹痛 b. 部位不定，多以下腹和左下腹 c. 多于排便或排气后缓解
2.腹泻：性状，多稀糊状，可稀水或成
形软便，也可腹泻与便秘交替
发生，多带有黏液，但绝无脓
血便。
次数：3-5次/日，可10余次/日
第五十一页，共78页。
二、临床表现：
症状：
三、诊断：
1.诊断标准（罗马III）
1）有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀、早饱症状

胃肠动力药PPT课件

应用促动力药（如西沙必利等）治疗，以缓
解或消除胃肠动力紊乱的症状。
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胃肠运动的调节
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胃肠运动的调节
包括神经调节和体液调节
一、神经调节
1、外在神经
—— 自主神经(植物神经系统)：交感神经和副交感神经

副交感神经主要来自迷走神经，在消化管壁形成神
经丛样结构调节食管、胃肠运动。结肠远端和直肠由副
（migrating motor complex, MMC）
MMC有时相性：
Ⅰ相为运动静止期 (40min)
Ⅱ相为间断收缩期 (40min)
Ⅲ相为强力收缩期 (15min)
Ⅳ相为过渡相
(5min)
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MMC有移行性：
胃肠MMC的第Ⅲ相蠕动收缩波可以从胃体移行至胃窦十二指肠空肠回肠。
上刺激乙酰胆碱释放。促动力药、止吐药物，兼有中枢和外周性作用，注意中枢性副作用（椎体外系症状）。
5-HT4受体激动剂西沙必利（普瑞博思）：选择性地刺激胆碱能中间神
经元和肌间神经丛运动神经元，通过作用于神经元细胞上的5-HT4受体，使之释放乙酰胆碱，促进全消化道动力。
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胃复安
作用部位：外周消化道、中枢多巴胺受体延髓
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胃运动类型
消化间期的运动类型
消化运动类型：进食打乱了消化间期的活动，出现进餐活动的类型。餐后出现胃窦十二指肠协调收缩，许多窦部收缩传导到十二指肠。这一系列的协调收缩有排空功能，用加速胃排空的药物可以诱发出这些收缩。
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消化间期胃、幽门和十二指肠运动
移行性运动复合波
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西沙必利适应症

胃肠动力检查方法

胃肠动力检查方法
1. 胃泌素测定法：通过检测胃粘膜细胞分泌的胃泌素水平，可以评估胃的动力功能。

2. 胃排空检查：通过口服含有放射性示踪剂的食物，然后使用核医学技术监测胃内食物的排空情况，以评估胃的排空功能。

3. 胃肠道电动力学检查：通过使用导管插入胃肠道，并连接多通道电极，记录胃肠道的电活动，以评估胃肠道的动力学功能。

4. 异常导管蠕动检查：通过使用特殊的导管插入胃肠道，并监测蠕动的情况，以评估胃肠道的动力功能。

5. 腹部超声波检查：通过超声波技术观察腹部器官的动态情况，可以评估胃肠道的动力功能。

必纳维(西沙必利胶囊)

必纳维(西沙必利胶囊)【药品名称】商品名称：必纳维通用名称：西沙必利胶囊英文名称：Cisapride Capsules【成份】西沙必利。

化学名称：顺式-4-氨基-5-氯-N-[1-[3-（4-氟苯氧基）丙基]-3-甲氧-4吡啶基]-2-甲氧苯胺。

【适应症】1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。

2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。

3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。

4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。

【用法用量】1 用量：成人：根据病情的程度，一日总量15～40mg，分2～4次给药，通常建议按下述剂量服用：病情一般：一次5mg，一日3次（剂量可以加倍）；病情严重：（胃轻瘫、食管炎、顽固性便秘）一次10mg，一日3次，或一次10mg，一日4次，三餐前及就寝前。

或一次20mg，一日2次，早餐前及就寝前。

食管炎的维持治疗：一次10mg，一日2次（早餐前和就寝前）或一次20mg，一日1次（就寝前），对病情严重者剂量可加倍。

2 用法：（1）治疗上消化道功能紊乱，至少应在餐前15分钟及就寝前适当的时间与某些饮料一起服用。

（2）治疗便秘，每日总药量宜分二次服用。

有关用药剂量、每日服用次数、疗程及是否需要维持治疗（每日1次足够）等个体间差异较大，尽管治疗一周内症状的改善就常常会得到，但对于严重便秘者理想的治疗结果可能需2～3个月。

【不良反应】1 药理活性相一致，瞬时性腹部痉挛、腹鸣和腹泻可能发生，服用20mg发生腹部痉挛时，可减半剂量；当腹泻发生在幼儿或婴儿时应酌减剂量；2 偶有过敏、轻度短暂的头痛或头晕以及与剂量相关的尿频的报道；3 罕见可逆性肝功能异常的报道，可伴或不伴胆汁郁积。

虽然有男子女性型乳房和乳溢的病例报道，但在大规模的监测研究中发生率（【禁忌】1 已知对本品过敏者禁用；2 禁止同时口服或非肠道服用酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素或醋竹桃霉素。