心绞痛和心梗的区别(精选.)

休息或含服硝酸甘油不缓解。
症状
以发作性前胸压榨性胸痛
•疼痛
•全身症状
•胃肠道症状
•心律失常
•低血压和休克
•心力衰竭
体征
面色苍白出冷汗心率增快血压升高心尖部听诊有时出现第四心音
心浊音界正常或增加，心率增加或减慢，心律不齐，S1减弱S3或S4有奔马律，部分由心包音
实验室及其他检查
ST段压低》0.1M，有时出现T波倒置
•相似
性质
•压迫、发闷、紧缩、烧灼感，但不尖锐
•不象针刺或刀割样痛，偶伴濒死感
•发作时病人常不自觉地停止原来的活动
相似但程度更剧烈
诱因
体力劳动
情绪激动
饱餐
寒冷
吸烟
心动过速
休克
不明显
持续时间
疼痛出现后常逐渐加重，3～5min内逐渐消失，可数天或数周发作一次，亦可一天内多次发作。
数小时或数天
缓解方式
休息Hale Waihona Puke 含服硝酸甘油可缓解。•血液检查
•血清心肌坏死标记物增高
•ST段抬高或压低T倒置或增高
治疗
发作时
休息
舌下含服0.3-0.6mg
缓解期治疗
硝酸酯制剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
抗血小板药物
调整血脂药物
中医中药治疗
一般治疗
休息
吸氧
监测(生命体征出入量)
阿司匹林
解除疼痛
溶栓疗法
消除心律失常
控制休克
治疗心衰
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稳定
稳定心绞痛
心梗
概念
是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
冠脉闭塞，血流中断，使相应的的心肌严重而持久的急性缺血
病因
冠状动脉粥样硬化
供求之间矛盾加深导致心绞痛
血管腔狭窄或心肌供血不足
临床表现
部位
主要在胸骨体上段或中段之后可波及心前区，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。