成人牙周病的正畸治疗与护理心得研究

成人牙周病的正畸治疗与护理心得研究

目的：研究成人牙周病的正畸治疗与护理心得。方法：选取本院收治的成人牙周病行正畸治疗患者50例为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各25例。患者均采取正畸治疗，对照组行一般护理，观察组在此基础上行针对性护理。比较两组疗效及护理满意度。结果：观察组总有效率为92.0%，高于对照组的72.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度96.0%，高于对照组的76.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：正畸治疗成人牙周病患者疗效显著，治疗期间加强针对性护理干预可显著提升患者牙周病矫治作用，并能达到较高的护理满意度，因此值得临床应用推广。

在臨口腔科中，牙周病是一种常见病、多发病，其主要包括牙周萎缩、牙周创伤、牙龈炎、牙周炎等，其中牙周炎具有较高的发病率[1-2]。该病症导致患者牙齿松动脱落的可能性较大，因而会严重影响患者的日常生活，从而导致其生活质量较低[3-4]。而近几年由于正畸固定矫治技术的飞速发展，其在治疗牙周病方面发挥着十分重要的作用[5-6]。因此本文选取本院收治的50例成人牙周病行正畸治疗患者为对象进行研究，利用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各25例，即对成人牙周病的正畸治疗与护理心得做了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016年5月-2017年5月本院收治的成人牙周病行正畸治疗患者50例为研究对象。纳入标准：患者均符合牙周病的诊断标准，并要求进行正畸治疗。排除标准：有其他合并疾病患者；有精神疾病患者；有器质性疾病患者。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各25例。患者均对本研究知情并同意，且本研究已经院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法患者均采取正畸治疗，首先进行基础治疗，即每日清洁口腔，治疗前对根面平整及牙周情况进行检查和评估，以彻底清除口腔内不良修复体，防止感染。同时对患者牙周部位注入盐酸米诺环素，1次/周，约5周后评估疗效。其次给予正畸治疗，即根据患者具体病情，通过直丝弓矫正技术，选择适宜正畸力，以防损伤牙周和牙槽骨吸收。每3个月清洁和检查牙周情况，共持续9个月。结束治疗后注意定期复查。1.2.2 护理措施对照组行一般护理，即包括观察有无炎症，定期清洁口腔，清洗牙齿等。观察组在此基础上行针对性护理，具体为：（1）健康宣教。即详细告知患者保持良好口腔卫生的重要性，指导其每日刷牙的正确方法、时间、次数等。同时指导其戴入矫治器后清洁口腔的方法，注意对其矫治情况、牙龈、牙齿状况等进行定期检查和评估，观察患者每日是否完成口腔清洁工作。（2）心理护理。由于患者佩戴矫治器后，其口腔美观会受到一定程度的影响，且容易产生自闭、担忧、焦虑等性格和心理。此时护理人员则需综合评估患者的心理状态，及时与患者及其家属进行交流和沟通，注意掌握患者的爱好，与其建立互信、友好的护患关系。同时告知其正畸治疗时非常有效且简单的

治疗方法，告知其无需焦虑和担忧，以确保其保持良好的心态积极接受治疗。（3）佩戴阶段护理。在正畸治疗的过程中，由于患者需长时间佩戴矫治器，因此需指导患者掌握矫治器的相关护理措施，即包括上弓丝护理、托槽位置选择、带环选择等，注意告知其正确使用清洁器，叮嘱其按时复诊等。

1.3 观察指标及判定标准观察比较两组疗效及护理满意度。（1）疗效判定标准。显效：患者护理后牙周炎症状显著缓解，牙龈红肿基本消退，疼痛明显缓解，牙周袋探诊深度、龈沟出血指数及附着丧失下降，牙齿松动度小；有效：牙龈红肿有消退，疼痛有缓解，牙周袋探诊深度与龈沟出血指数及附着丧失下降；无效：经护理后牙周炎症状没有改变，仍疼痛[7]。总有效=显效+有效。（2）所有患者经护理质治疗后填写满意度调查表，分为非常满意、比较满意、不满意。满意度=非常满意+比较满意。

1.4 统计学处理使用SPSS 2

2.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组基线资料比较对照组男12例，女13例；年龄20～55岁，平均（35.2±2.7）岁。观察组男14例，女11例；年龄21～56岁，平均（36.4±

3.9）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.2 两组疗效比较观察组总有效率为92.0%，高于对照组的72.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.3 两组护理满意度比较观察组护理满意度96.0%，高于对照组的76.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。

在临床上，牙周病具有较高的发病率，且其在全世界范围内均较为常见，且主要多发于成人，以中年人（35～45周岁）为高发群体[8-9]。此类患者发病初期牙周病患者缺乏明显的临床症状，因而确诊率较低。随着炎症的不断加重，其会导致患者出现牙周组织慢性感染，从而对其口腔咀嚼功能产生影响[10-11]。而在治疗此类患者的过程中，目前主要采取正畸治疗的方式，而为了促使患者牙齿

健康快速恢复，治疗期间对患者加强针对性护理干预，可显著提升其疗效[12-13]。随着成人年龄的增长，其牙周组织会出现不同反应，因而发生牙周病率较高[14-16]。再加上患者对该病症缺乏足够重视，且认知度较低，治疗期间容易中途放弃。此时通过对其实施健康宣教和心理护理，既能确保其对牙周病以及正畸治疗有充分的认识，又能提升其治疗配合度，从而確保其能坚持治疗下去。另外通过指导患者矫治器佩戴阶段的相关护理后，又能促使其掌握自我维护的有效措施，以督促其按时复诊，进而显著提升正畸治疗的疗效[17-19]。本研究结果显示，观察组总有效率为92.0%，高于对照组的72.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度96.0%，高于对照组的76.0%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。该研究结果与文献[20]报道一致，表明成人牙周病患者接受正畸治疗期间加强护理干预效果显著，即患者能达到较高的疗效及满意度，因此可以看出，正畸治疗成人牙周病配合针对性护理具有十分重要的价值和意义。

综上所述，正畸治疗成人牙周病患者疗效显著，治疗期间加强针对性护理干预可显著提升患者牙周病矫治作用，并能达到较高的护理满意度，因此值得临床应用推广。

参考文献

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