烟草与健康

肺就像海绵，吸烟者的肺就像 充满了焦油的海绵
吸烟对心、脑血管的危害
冠心病发病率高3.5倍
冠心病死亡率高6倍
高血压、高胆固醇血症及吸烟三项具备者冠 心病发病率增加9-12倍；
心肌梗死发病率高2-6倍； 心血管疾病死亡人数的30%-40%由吸烟引起，
死亡率的增长与吸烟量成正比；
吸烟者发生中风的危险性高2-3.5倍
草是许多国家的主要经济作物之一。
20世纪20年代，吸烟已成为一种时尚。至
50年代，吸烟风靡全球
烟草历史和流行特点
1962年，英国伦敦皇家内科医学院发布首
个关于吸烟与健康的报告，吸烟与肺癌的 关系被科学研究证实。
1971年，美国香烟制造商首次同意在广告
上放置健康警示。
烟草历史和流行特点
三、1996、2002、2010年三次调查结果显示：
中国近十几年的二手烟暴露水平基本没有变化， 2010年估计大约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟暴露。 女性暴露略有降低，家庭中的二手烟暴露略有好 转，但公共场所和工作场所的二手烟暴露十分严 重。
八个“世界第一”
烤烟种植面积第一 烤烟产量世界第一 烤烟增长速度世界第一 卷烟产销量世界第一 卷烟增长速度世界第一 吸烟人数世界第一 吸烟人数增加数量世界第一 烟税增长速度世界第一 吸烟造成疾病死亡率世界第一
虽然在最近几十年，在发达国家，男性人
群吸烟率在稳步下降。戒烟率上升，但烟 草使用仍然是一个主要的公共卫生问题。
在许多发展中国家，特别是在亚洲，吸烟
率则呈上升趋势。
烟草历史和流行特点
自明朝万历年间，烟草开始传入我国。到
崇祯末年，吸烟之风已在我国盛行；
20世纪初，随着烟叶种植和卷烟的生产，
雌激素低下、骨质疏松及更年期提前；
烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，
形成碳氧血红蛋白，造成缺氧；
尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营
养供应，影响胎儿的正常生长发育；
吸烟致自然流产、胎膜早破、胎盘早剥、前置
胎盘、早产及胎儿生长异常等发生率增加，围 产儿死亡率上升。
被动吸烟
被动吸烟是指
吸烟逐渐被中国社会接受，并成为一种时 髦的行为。
二、中国吸烟问题严峻
中国吸烟状况
一、我国男性人群烟草流行水平居高不下，总吸
烟人数为3.56亿，较2002年调查结果有所上升， 总吸烟率 ,近十年来人群吸烟率几乎没有变化。
二、1996年、2002年和2010年的三次调查结果
显示，戒烟率和戒烟人数和戒烟水平虽有所上升， 但复吸比例高，戒烟成功率极低。
吸烟与健康
湖北省健康教育所
一、烟草历史和流行特点 二、烟草危害 三、戒烟对健康的宜处 四、控烟策略 五、如何戒烟
一、烟草历史和流行特点
烟草历史和流行特点
拉丁美洲是烟草原产地，印第安人最早种
植并使用烟草。
15世纪，随着全球航海探险事业的发展，
烟草被带到世界各地。
目前大约有120个国家和地区种植烟草，烟
不愿吸烟的人 吸入别人吐出 来的烟气和香 烟燃烧时散发 在环境中的烟 雾。
被动吸烟的危害
被动吸烟比主动吸烟吸入的有害物质多得
多，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中多1 倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。
同一个吸烟者共同生活患癌症机会增加1.4倍，
同2个吸烟百度文库共同生活患癌症机会增加2.3倍；
室内吸2支烟的污染比室外高20倍； 丈夫吸烟的女性的肺癌患病率为丈夫不吸烟
多巴胺
多巴胺带 来愉快感
每支烟之间， 多巴胺减少引 起易怒和紧张 等戒断症状
吸烟的危害
多种癌症 循环系疾病：高血压、缺血性心脏病、肺心病、脑血管疾
病、动脉瘤、周围血管疾病等
呼吸系统疾患：气管炎、肺气肿、哮喘、肺炎 消化系统：胃十二指肠溃疡、萎缩性胃炎 口腔疾病：牙周炎、口腔癌、牙齿脱落、口腔异味 儿童疾病：低体重儿、呼吸道综合征、新生儿呼吸病、婴
者的1.6-3.4倍；
吸烟致癌患者中的50%是被动吸烟者。
青少年吸烟危害大
生长发育：抵抗力弱 肺功能降低 心理、不良行为 婴幼儿易患气管炎和肺炎、中耳炎 腹痛发生增多 儿童哮喘 吸烟损害大脑：使智力减低
三、戒烟对健康的宜处
戒烟使疾病风险减少
儿猝死综合征
美容：牙齿和手指黄染、皱纹多
吸烟导致的疾病
吸烟与肺癌
吸烟是导致肺癌的首要危险因素； 因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟(包括被动吸烟)
引起的；
男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8～20倍； 吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每日吸烟25
支以上，肺癌发病率为227/10万；15～24支为 139/10万；1～14支为75/10万
如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性 就会升高近20倍。
吸烟导致视力衰退
吸烟是缺血性视神经前部病变导致
视力突然下降的一个显著危险因素；
缺血性视神经病变的常见症状包括
视物质发暗、模糊，单皮肤上或下 半视野缺损，甚至全盲。
吸烟对女性影响
吸烟对妇女的危害更甚于男性 吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、
多巴胺
吸烟为什么会成瘾
尼古丁成瘾环
吸烟者一般来 讲会增加吸烟 量，以获得更 大的愉快感并 避免戒断症状 和对烟草的渴 求
尼古丁与受
体结合导致
多巴胺释放
增加
尼古丁
吸烟者为了 恢复愉快感 渴求尼古丁
Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.
1952-2009年中国卷烟消费量
11
12
中国，第8位
13
三、烟草危害
烟草中的有害物质
1. 尼古丁：神经毒素和剧毒物质 2. 烟焦油：俗称“烟油子”，含有多种致癌物质、促 癌物质。 3.一氧化碳：与血红蛋白的亲和力比氧气高260倍，还 促进胆固醇贮量增多，加速动脉粥样硬化。 4. 刺激性化合物：烟草的烟雾中含有多种刺激性化合 物，如氰化钾、甲醛等，它们严重破坏支气管粘膜，使 肺和支气管发生感染。 5. 有害金属：烟草中含有砷、汞、镉、镍等有害金属。