周伯庭-立足临床特色,突出个体化用药优势
百特推出创新型整体药物输注解决方案“百护助”

百特推出创新型整体药物输注解决方案“百护助”刚坐下,咖啡还在舌尖留下淡淡的苦味,我的思绪就已经开始飘散。
十年的方案写作经验,让我对这类事情已经驾轻就熟。
百特,这个名字在医药行业里掷地有声,他们推出的“百护助”,听上去就像是一个救星,一个整体药物输注解决方案。
好吧,那就让咱们来一场意识流的冒险,看看这个“百护助”到底有何神奇之处。
这个方案的核心是创新。
百特公司一直以来都是以创新为驱动,这次也不例外。
他们通过深度调研,发现当前药物输注领域存在诸多问题:操作繁琐、安全隐患、护理负担重……于是,“百护助”应运而生。
1.设计理念这个方案的设计理念就是“简单、安全、高效”。
简单,是因为他们希望通过精简操作步骤,降低护士的工作强度,从而减少人为失误的可能性。
安全,是因为他们深知药物输注过程中的风险,所以特别注重安全防护措施。
高效,则是因为他们知道时间就是生命,高效输注可以大大提高治疗效果。
2.技术特点让我来详细介绍一下“百护助”的技术特点。
是智能控制系统,这个系统可以实时监测药物输注情况,一旦发现异常,立即报警,确保患者安全。
是无线传输技术,通过无线网络,可以将输注数据实时传输到医生的电脑或手机上,方便医生随时了解患者情况。
是自定义输注方案,根据患者的具体病情,医生可以随时调整输注方案,实现个性化治疗。
3.操作流程现在,让我们来看看“百护助”的操作流程。
护士只需要将药物和输注管路连接到设备上,然后通过触摸屏输入患者信息和药物剂量。
设备会自动计算出输注速度,并开始输注。
在输注过程中,护士可以通过触摸屏实时查看输注情况,一旦发现异常,可以立即进行调整。
4.安全防护安全防护是“百护助”的一大亮点。
他们采用了多项安全措施,包括防漏液、防气泡、防堵塞等。
这些措施可以有效防止药物输注过程中的意外情况,确保患者安全。
设备还具备自动锁定功能,防止未经授权的人员操作。
5.经济效益6.市场前景注意事项一:操作前的设备检查在使用“百护助”前,得细心检查设备是否完好。
糖尿病周围神经病变的中医药治疗进展
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糖尿病周围神经病变的中医药治疗进展糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病慢性并发症之一,DPN临床发病率较高,据统计,DPN的发病率高达60%~90%,DPN通常起病隐匿,早期症状以下肢感觉障碍为主,常表现为肢体末端麻木、冰凉或微刺痛,往往不被患者和医师重视。
进一步发展,疼痛可由微刺痛发展到深部刀割样痛或持续性剧痛,甚则夜不得眠,再甚者肢体溃烂发展成糖尿病足,导致了巨大的经济和社会负担。
其发病机制尚未完全阐明,临床治疗目前尚缺乏有效治疗手段。
因此,有效的防治DPN,延缓其病情发展,具有重要的意义。
DPN属于祖国医学的”痹症”等范畴。
中医药对本病认识较早,能够从整体、多层面、多靶点、多途径等方面进行治疗,显示出一定的优势,取得了可喜的成绩。
现就近年来中医药治疗DPN的研究概况综述如下。
1 病因病机糖尿病属于中医”消渴”病范畴。
多因情志不畅、饮食不节、劳倦内伤导致肝郁气滞,郁而积热,肝火旺盛,胃火亢盛,伤阴化燥而成消渴病。
DPN是糖尿病的并发症之一,多因消渴病程日久,伤津耗气,气阴两虚,血液粘稠,血行不畅,痰瘀痹阻,阳气不达,肢体肌肉筋脉失养等所致。
近年来,众多医家根据自己的临床实践,分别从不同角度出发,现总结如下:马建[1]等认为DPN的主要病机为气虚血瘀,因消渴日久,伤阴且耗气,而致气虚血瘀,脉络不通,气血不能润养四肢经络,阳气不能布达四末,且久病会损伤肝肾,致其亏虚而不能润养筋骨。
朱智耀等[2]认为DPN符合中医”久病入络”的病理特性,可以归结于”络病”范畴,而肝肾阴虚,络气虚滞,脉络瘀阻,经脉失养为本病病机。
葛红霞[3]认为,DPN为五脏虚弱、功能失常,致脾虚失运,痰浊内生,阴精不化,肾虚失藏,肺失通调,血瘀气滞,痰瘀互结,痹阻脉络而成。
DPN属本虚标实,因虚致实,虚实夹杂。
高彦彬教授在多年的临证经验中认为其病机本质为本虚标实,因虚致瘀,虚瘀互结,痹阻经络[4]。
陈惠等[5]根据临床观察,认为本病基本病机以脾肾两虚为根本,阳虚寒凝为关键,痰湿瘀热互结为主导。
药事管理作业用药简讯
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在临床治疗过程中,多数情况下是需要联合用药的,如一些慢性病(糖尿病、肿瘤等)合并感染,手术预防用药,严重感染时,伴器官反应症状,需要对症治疗等。由于药物的相互作用,可能引发或加重抗菌药物的不良反应。与心血管药物合用,红霉素和四环素能抑制地高辛的代谢,合用时可引起后者血药浓度明显升高,发生地高辛中毒。
【关键词】不良反应危害减少合理用药
常见药物的不良反应主要谈一下抗生素不良反应,目前临床常用的抗生素品种有100多种,但其在临床应用同时也引发了一些不良反应。
1.过敏反应,主要有过敏性休克,溶血性贫血,血清病、药物热,未分型的过敏反应
2.毒性反应,主要有对神经系统的毒性,肾脏毒性,肝脏毒性,对血液系统毒性,免疫系统的毒性,胃肠道毒性以及对心脏毒性
5.药师在促进合理用药中应发挥专业作用,做好药学服务工作向病人做好指导工作,交待服药时间、用法、用量、次数及服药后可能出现的正常生理反应,做好医生用药咨询工作,以不同的形式如出版药讯,做好药物信息工作;开展药物不良反应监测、血药浓度监测、对抗生素使用监控,对不合格处方及时通知有关医生等,以督促临床合理用药。
(5)及时回答不拖延对于患者咨询的问题,能够当场给予解答的就当场解答,不能当场答复的,或者不十分清楚的问题,不要冒失地回答,要问清对方何时需要答复,待进一步查询相关资料以后尽快给予正确的答复。
(2)解释的技巧对于一般患者的咨询,要以容易理解的医学术语来解释。应尽量使用描述性语言以便患者能正确理解,还可以几头与书面解释方式并用。尽量不用带数字的术语来表示。
(3)尽量为特殊患者提供书面材料如第一次用药的患者;使用地高辛、茶碱等治疗窗窄药物的患者;用药依从性不好的患者。
(4)尊重患者的意愿,保护患者的隐私在药学实践工作中,一定要尊重患者的意愿,保护患者的隐私,尤其不得将咨询档案等患者的信息资料用于商业目的。
全国中医肿瘤高峰论坛 专访蓝海中医院周宜强谈肿瘤中医治疗
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全国中医肿瘤高峰论坛专访蓝海中医院周宜强谈肿瘤中医治疗作用情况下,很多病人选择中医药治疗,现在回归自然逐渐在转化,所以中医药治疗肿瘤作用和地位逐渐在提高。
因此,我们举办全国首届中医肿瘤高层学术论坛,就是要进一步提高中医药在防治肿瘤方面的学术水平。
通过学术水平的提高,来提高我们的临床疗效。
主持人:这样一个高峰论坛,把全国中医方面的专家集合到一起,对于肿瘤患者来说会是一个非常好的消息,大家可以把这方面的知识进行共享。
这样的高峰论坛会继续一直办下去吗?周宜强:会,我们准备每年举办一次。
放化疗后中医怎样减轻毒副反应主持人:我也知道您是一名知名的中医肿瘤专家,当患者接受过放化疗之后,中医会起到什么作用?周宜强:因为肿瘤的治疗,西医治疗主要还是有三大方法,第一手术、第二化疗、第三放疗,基本上癌症病人,大概都得经过三个主要的治疗方法,中医药治疗,过去参与治疗了,基本上我们做了一个统计,大概在70%以上的肿瘤病人,都有中医药的参与治疗,中医药治疗在肿瘤的早期,或者在中期,在肿瘤的某一个阶段,有时候我们是处于辅助地位,有时间我们处于主导地位。
所以在辅助地位里面,主要是参与了西医在放化疗以后,在放化疗中间出现毒副作用,或者出现耐药,这种情况下,大部分采取了中医药参与治疗。
主持人:您刚刚提到了,放化疗之后带来毒副作用,中医治疗采用哪些方面治疗这些毒副作用?周宜强:放疗有毒副作用,共同特点,放疗化疗在临床上两大系统毒副作用,第一,骨髓移植,大家经常知道,白细胞下降,在下降到一定程度,治疗不能进行下去,而且下降得越明显,说明他的免疫系统受到的伤害很大,在这个时候如果配合中医药治疗的话,采用一些益气、健脾、活血化淤、补肾的方法,病人很快白细胞会回升,效果还是很好的。
第二,化疗、放疗会造成消化系统反应,大家所见到的就是肿瘤病人在放疗、化疗过程当中出现呕吐、腹泻,甚至食欲减退,完全不想吃饭,这些情况比较明显。
中医治疗当中,我们通过辨证施治,有气虚、脾虚、肾虚,也有肝胃不调,有湿热的,所以根据这种情况,我们采用个体化的一些治疗方法,用上中医药的调理以后,监督增效,使效果提高,减轻毒副作用,使病人痛苦减少。
综述消痔灵注射液的应用现状
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综述消痔灵注射液的应用现状
周方
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2008(27)6
【摘要】@@ 消痔灵注射液的应用起源于上世纪80年代,该注射液是由中草药五倍子、枯矾的提取物辅以几种化学药物组成,主含鞣酸、低分子右旋糖酐、三氯叔丁醇、枸椽酸钠、甘油、亚硫酸氢纳等;功能:收敛止血;主治静脉曲张性混合痔之内痔出血疗效很好,其原理是导致用药区局部组织出血性凝固性坏死,继而周围形成异物胶原纤维瘢痕化令痔核萎缩,开无创无痛治疗混合痔之先河.近年来很多人用此原理将消痔灵的治病范围大大拓展,令人耳目一新,现就我综述如下.
【总页数】2页(P62-63)
【作者】周方
【作者单位】天津市中医院,300000
【正文语种】中文
【中图分类】R574.8.2
【相关文献】
1.消痔灵注射液临床应用综述
2.雨课堂研究与应用现状综述
3.以患者-家庭为中心的护理在ICU中的应用现状(综述)
4.图片分析在电子商务中的应用现状与未来趋势——基于图片视觉和内容特征的研究综述
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《泊庐医案》学术特色浅谈
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《泊庐医案》学术特色浅谈
《泊庐医案》是明代医学家吴鞠通所写的一本医案集。
在中国医学史上,它被誉为“医案之宝”,影响深远。
《泊庐医案》的学术特色主要表现在以下几个方面:
1. 以病证统一论治。
《泊庐医案》的医案都是以病证为核心展开的。
医者通过病证的辨别,确定病因病机,然后针对性地采取治疗措施。
这种治疗思路不仅方便医者准确诊断和治疗疾病,同时也为后世医家提供了一种研究医源医机的方法。
2. 以治疗为中心,强调整体观念。
《泊庐医案》的治疗方法有针对性、综合性、个体化,并且注重调整患者整体的生命力,而不是仅仅针对一个局部进行治疗。
在医治疟疾等疾病时,吴鞠通提倡“虚实并调,寒热兼顾”,这就是体现了整体观念的重要性。
3. 临床经验与理论知识相结合。
《泊庐医案》不仅注重经验的总结,更重要的是将临床经验和理论知识紧密结合。
吴鞠通不但自身扎实的医学功底,还兼具哲学、文学和历史等多学科的素养,他通过各种不同的学科知识和各种治疗方法的实践来研究疾病,为中医理论积累了许多实证数据。
4. 医道与人文关怀相结合。
《泊庐医案》强调医者的德行道德素质,医者要以慈悲之心为怀,关注患者的精神和身体健康。
吴鞠通在治疗疟疾时,不仅纠正了病因病机,还通过指导患者睡眠、饮食和身心调节等方法来帮助患者恢复健康,为病人提供了全方位的服务。
这种人文关怀不仅体现出医者的爱心和责任感,更符合中华传统文化中“以德为先”的思想。
总之,吴鞠通的《泊庐医案》不仅是一部医学著作,更是一部哲学、伦理学和文化的瑰宝,对中国医学学术和人文思想的发展有非常重要的意义。
中医药学之特色优势和可重复性
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发展战略论坛
中医药学之特色优势和可重复性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
广东省汕头市澄海中医医院 王济授
广东省珠海市人民医院 王旭生
广东省汕头市澄海中医医院 王绵年 广东省汕头市澄海康宁诊所 王康生
中医药学博大精深。目前很多种西医药无法 根治的顽疾,如闭塞性脉管炎、肝硬化、红斑狼 疮、再障、哮喘等,用中医药治疗常可收到意想不 到之奇效。
·146·
发展战略论坛
期,果获大效,治愈率相当高。但超越太阳证之 后,即身上见痧疹,则应配合其他方剂治疗。
数十年来,我们从临床上选择某些西医药无 法根治之顽疾,进行集思广益、琢磨推敲。尽量搜 索前人之经验教训,研究其成败之原因,同时搜 索民间隐藏之绝技,进行研究筛选,慎重试用于 临床,我们把每个处方中的各种药味,自己先行 品尝,确保其无毒副作用之后,再慎重试用于患 者,奋斗了几十年,终于取得了点滴经验。
一、中医药关于“天人合一观”和“整体观”的 提出比巴甫洛夫的“机体整体性和机体与内外环 境统一性”的问世,要早近1700年。
中医药学最伟大的创举莫过于对生命体的 认识的科学性。中医药学秉承中华传统文化之哲 理,吸纳儒、道、释各家学说之精华,近取诸身,远 取诸物,创造性地认为“天地人是一个和谐的统 一体,人生活在大自然中与自然界的一切事物息 息相关”,人体和一切生命体都受时序、季节、气 候、环境等的影响;又认为人体本身亦是一个“和 谐的整体”。中医药学这种对入体和自然界的正 确认识有别于西方的机械唯物论者,认为人体是 很多独立的细胞的联合体。
第二届中国中医药发展大会 因赋禀素亏、体质孱弱而诱发哮喘。研究之初,我 们把患者分成若干类型,制定若干个治疗方案, 独方独药亲自品尝体验,确定其无毒副作用之 后,再慎重于临床上分组对证施治,周密观察,最 后从临床上确定了~个特效的治疗方案。该方案 曾于1995年与浙江省杭州市医学情报研究所合 作,由杭州市卫生局以杭卫科《95》34号文件,下 达为科研项目。自1995年4月至1996年7月于 浙江省桐卢县中医院采用随机单盲法完成本课 题研究工作。1997年通过专家鉴定,证实根治率 达70%,受到专家一致好评。
促进药学服务基层下沉,探索慢性病长期处方管理
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促进药学服务基层下沉,探索慢性病长期处方管理
国家卫健委
【期刊名称】《医师在线》
【年(卷),期】2018(008)034
【摘要】11月26日,国家卫健委发布《关于加快药学服务高质量发展的意见》的公告.尤为值得基层医疗工作者关注的是提出了要推进分级诊疗建设,构建上下贯通的药学服务体系.其中,不仅明确了要统筹分级诊疗整体推进,加强药品供应目录衔接,还强调了要促进药学服务向基层下沉.
【总页数】1页(P5-5)
【作者】国家卫健委
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R952
【相关文献】
1.《处方管理办法》对药学服务的影响 [J], 侯桂兰;芦柏震;周俐斐;王春雷
2.《处方管理办法》在药学服务中的作用 [J], 王宁
3.台州市人民政府关于深化“双下沉、两提升”长效机制建设促进基层医疗卫生发展的若干意见 [J], ;
4.临床药师在基层医院开展药学服务对促进临床合理用药的价值 [J], 林以兴
5.团省委召开第三批“常态化下沉基层”工作总结暨第四批“常态化下沉基层”工作动员会 [J],
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吴门医派浦明之主任临证治疗呼吸系统疾病经验总结
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吴门医派浦明之主任临证治疗呼吸系统疾病经验总结
田野;浦明之
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2024(39)2
【摘要】中医药是中华民族的瑰宝,在几千年的历史长河中发展出了多个地域性学术流派。
江苏省内的中医有着吴门、孟河、龙沙等中外闻名的地域性流派,江苏省的中医药历史文化底蕴深厚,源远流长。
主要发源地位于江苏苏州的吴门医派作为其中一颗明珠,为中国的医学发展起到了重要作用。
浦明之主任临证结合中医诊疗特色,擅长以“三伏贴”“膏方”等特色方药治疗呼吸系统疾病。
【总页数】4页(P255-258)
【作者】田野;浦明之
【作者单位】苏州高新区通安镇社区卫生服务中心内科;南京中医药大学附属苏州市中医医院呼吸与危重症医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R25
【相关文献】
1.吴门医派建中强心颗粒对心力衰竭(气阳虚证)患者心率变异性的影响
2.吴医与吴门医派
3.运用吴门医派温病学说治疗苏州地区新型冠状病毒肺炎临证撷要——附验案2则
4.吴门医派张音主任治疗中风偏瘫经验总结
5.基于吴门医派络病理论应用虫类药治疗脾胃病的临证心得与验案举隅
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《周潜川方药养生文集》随笔
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《周潜川方药养生文集》读书记录目录一、内容概要 (2)1.1 作者简介 (2)1.2 作品简介 (3)二、基本理论 (4)2.1 方药养生概念 (5)2.2 养生原则 (7)2.3 养生方法 (8)三、常用中药与方剂 (9)3.1 解表药 (10)3.2 清热药 (11)3.3 泻下药 (12)3.4 和解药 (14)3.5 补益药 (14)3.7 外用药 (16)四、养生实践 (18)4.1 饮食调养 (19)4.2 运动养生 (20)4.3 睡眠养生 (21)4.4 情志养生 (22)4.5 环境养生 (23)五、常见问题与解答 (24)5.1 药物副作用如何避免 (25)5.2 孕妇、哺乳期妇女及儿童如何用药 (26)5.3 如何根据体质选择合适的药方 (27)5.4 中药是否适合长期服用 (29)六、结语 (30)6.1 读书感悟 (31)一、内容概要《周潜川方药养生文集》是一部关于中医药养生的经典著作,作者周潜川先生是著名的中医药专家。
本书汇集了周潜川先生多年的临床经验和理论研究,旨在传承和发扬中医药养生的优秀传统,为广大读者提供科学的养生方法和实用的中药知识。
本书共分为六个章节,分别是:中医养生基础理论、中药养生、食疗养生、气功养生、按摩养生和针灸养生。
在这些章节中,周潜川先生详细介绍了中医药养生的基本原理、各种中药的功效与用法、合理的饮食搭配、气功锻炼的方法、按摩推拿技巧以及针灸治疗的原理等内容。
通过对本书的学习,我们可以了解到中医药养生的独特魅力,掌握一些实用的养生方法,从而更好地调整自己的生活方式,提高生活质量,预防和延缓衰老过程。
本书还为我们提供了丰富的中药知识,使我们在日常生活中能够更加科学地选择和使用中药,为自己和家人的健康保驾护航。
1.1 作者简介周潜川先生,是我国著名的中医药学家、养生专家以及中医文化的传承与发扬者。
他出生于医学世家,自幼受到深厚的中医熏陶,潜心研究中医药学数十年。
中医优势病种诊疗方案的临床实践成果

中医优势病种诊疗方案的临床实践成果作为一名从事中医临床工作多年的医生,我深深体验到了中医在治疗某些特定疾病方面的优势。
在这篇文章中,我将详细介绍我们在中医优势病种诊疗方案的临床实践中所取得的成果。
我要谈谈中医在治疗慢性病方面的优势。
以糖尿病为例,中医通过整体调理、辨证施治的原则,对患者的体质进行调理,从而达到降低血糖、改善症状的目的。
我们在临床实践中发现,采用中医药治疗糖尿病,不仅可以有效降低血糖,还能改善患者的体质,提高生活质量。
中医治疗糖尿病的副作用较小,患者容易接受。
中医在治疗呼吸系统疾病方面也具有明显优势。
以慢性阻塞性肺疾病(COPD)为例,中医通过调理肺脾气机、化痰止咳的原则,对COPD患者进行治疗。
临床实践表明,中医治疗COPD可以有效改善患者的肺功能,减轻症状,提高生活质量。
同时,中医治疗COPD的副作用较小,患者耐受性好。
再次,中医在治疗消化系统疾病方面也取得了显著成果。
以溃疡性结肠炎为例,中医通过调理脾胃、清热解毒、润肠通便等方法,对患者进行治疗。
临床实践证明,中医治疗溃疡性结肠炎可以有效改善患者的症状,减轻炎症,提高生活质量。
中医治疗溃疡性结肠炎的副作用较小,患者容易接受。
中医在治疗神经系统疾病方面也具有明显优势。
以脑梗死为例,中医通过调理气血、活血化瘀、通经活络等方法,对患者进行治疗。
临床实践表明,中医治疗脑梗死可以有效改善患者的神经功能,减轻症状,提高生活质量。
同时,中医治疗脑梗死的副作用较小,患者耐受性好。
中医在治疗疼痛性疾病方面也取得了显著成果。
以颈椎病为例,中医通过针灸、拔罐、推拿等方法,对患者进行治疗。
临床实践证明,中医治疗颈椎病可以有效缓解患者的疼痛,改善功能,提高生活质量。
中医治疗颈椎病的副作用较小,患者容易接受。
一、慢性病治疗的突破慢性病是现代医学面临的一大挑战,其中糖尿病尤为棘手。
中医在这方面取得了显著成效。
我们通过调整患者的饮食习惯、生活习惯以及运用中药、针灸等手段,从整体上调理患者体质,改善胰岛素抵抗,达到降低血糖的目的。
中医药领域项目科研课题
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附件二“十一五”国家科技支撑计划中医药领域项目课题申报指南项目一、“中医治疗常见病研究”为发挥中医药优势,提高中医治疗常见病和多发病的水平,“十一五”国家科技支撑计划设立“中医治疗常见病研究”重点项目。
本项目将在继承传统中医药理论与临床经验基础上,整合中医药研究成果,组织多学科队伍,对中医治疗有优势、疗效突出的常见病及特色治疗技术进行研究,形成可推广的诊疗方案,以提高中医药临床治疗效果。
一、研究内容选择30种左右中医治疗有优势、疗效突出、有较好前期临床和科研基础的常见病,采用符合DME原则的多种临床研究方法,针对同一种疾病(研究病种自主选择,已列入“重大疑难疾病中医防治研究”项目中研究的内容不在此范围)同时开展以下三方面的研究:(一)临床治疗方法或方案研究针对临床确有疗效的治疗方法或方案开展临床研究,客观规范地评价其疗效和优势。
在各自申报的基础上,同一种疾病可对多种方案同时进行研究。
在研究的基础上,归纳、整合、优化治疗方案。
鼓励针对中医的证(症),按照“同病异治”、“异病同治”的思路进行方案研究和评价。
(二)中医药特色治疗技术规范研究对所选疾病,在既往研究的基础上,针对中医特色显著、疗效肯定、易于推广的临床治疗技术,通过规范性研究,进一步明确其有效性、安全性,完善技术操作,形成应用规范和指南。
(三)中医常见病基层医生诊疗规范的示范研究根据农村医生的诊疗需求,在系统调研的基础上,开展适合于农村基层的(成本低廉、安全有效、便于掌握)中医疾病临床诊疗规范的研究。
研究过程中须进行方案的临床验证和修正完善等工作。
二、研究目标为中医、中西医结合的临床诊疗实践提供实用有效、体现中医特色优势的规范化治疗方案和技术方法。
三、申报方式和要求(一)本项目将在课题自由申报的基础上,通过评审,以协作组形式实施研究。
符合条件的单位可以一个单位单独申报,也可以联合若干单位申报。
有条件、有意向竞争协作组牵头单位者,必须联合多家有良好基础的单位共同申报,鼓励联合西医单位、省级以下中医医疗机构参与课题研究,且要说明竞争牵头单位的基础和条件。
前列腺增生服药,手术如何优选

前列腺增生服药,手术如何优选发布时间:2021-11-04T05:23:03.649Z 来源:《中国医学人文》2021年23期作者:周仕林[导读] 近年来,随着人口老龄化趋势的日益加剧,多数疾病的发病率均出现了升高的趋势周仕林乐山市夹江县中医医院四川乐山 614100近年来,随着人口老龄化趋势的日益加剧,多数疾病的发病率均出现了升高的趋势,这一变化在对广大人民群众健康造成影响的同时对医疗工作者提出了更为艰巨的挑战。
其中,作为中老年男性的常见病,前列腺增生往往可对患者日常生活造成极为不利的影响。
与此同时,对于部分男性朋友而言,由于前列腺疾病相对较为私密,因此,其往往会蒙受巨大的心理负担,从而对其生活质量造成了进一步的影响。
在治疗问题方面,由于医疗知识掌握水平相关偏低,多数前列腺增生患者对于如何选择治疗方式往往存在较大的疑问,不知道自己应该选择药物治疗还是手术治疗。
在本文中,笔者对于前列腺增生的一系列问题进行了解答,旨在帮助男性朋友有效了解相关知识。
一、前列腺增生及其危害作为中老年男性群体常见疾病,前列腺增生往往会对其泌尿功能造成不良影响。
医疗人员指出,该病的发展进程相对较为缓慢,在临床期间,由于受到该病影响,患者可出现尿频、尿急、尿不尽、夜尿增加以及尿分叉等症状,进而对其日常生活造成了不良影响。
另一方面,根据临床研究资料显示,随着年龄的增长,该病在男性群体中的发病率和出现逐步升高的趋势,其中,在60岁以上的男性群体中,该病的发病率约为50%左右,因此,随着人口老龄化趋势的不断加剧,合理做好对于该病治疗模式的探索已经成为了当前我国医疗工作人员所面临的重点问题。
二、前列腺增生患者的治疗方法对于前列腺增生患者而言,在治疗问题上,我们应首先明确一点,并不是所有的前列腺增生都需要通过手术的方式进行治疗。
在具体治疗问题上,建议患者首先遵医嘱进行相应的临床检查,以便有效结合检查结果对是否需要手术进行评估,切忌盲目手术。
周耀庭教授治疗过敏性紫癜经验总结

周耀庭教授治疗过敏性紫癜经验总结摘要:周耀庭教授有60余年的临床实践经验和40多年的中医教学经验,具有坚实的理论基础,对中医理论有独特理解和创造发挥。
在治疗过敏性紫癜病中,周耀庭教授以独特见解,参考西医诊断同时结合中医理论,系统研究了治疗过敏性紫癜病的治疗方法。
在临床中以周氏散风利湿消斑汤为基础方并结合西医过敏性紫癜分型和实验室检查,在临证治疗中灵活加减,取得较好效果。
结论:相比西医治疗过敏性紫癜病,周氏散风利湿消斑汤加减,更有优越性,临床疗效高,治愈率高。
关键词:过敏性紫癜;病因病机;散风利湿,凉血解毒,活血化瘀。
过敏性紫癜近年来发病率有上升趋势,西医对其病因及发病机制尚未完全明了,治疗效果也不明显。
周耀庭教授对过敏性紫癜以及血小板减少性紫癜进行深入系统的研究,从中西医两方面阐明基本病因、病机,在临床治疗中取得了显著疗效。
本论文重点对周耀庭教授治疗过敏性紫癜的认识和经验进行详细讨论。
一、西医对过敏紫癜的认识过敏性紫癜是一种小血管受累的多系统血管炎性疾病,受累血管部位、大小、损伤范围及潜在病理改变决定其表型和严重性. 以两下肢为主对称性分布的紫斑或瘀点为主要特点,皮损多时可发展到腰背臀部乃至上肢,可并发内脏出血、腹痛、关节痛及肾炎改变,部分病例最终可演变为肾功能衰竭。
过敏性紫癜成人患病较少,大多发生于儿童,发病高峰年龄为4~6岁;多见于男性,男女比例为2: 1;大多流行于冬春两季.西医治疗方法:1.一般疗法:急性期应卧床休息。
饮食宜用免蛋白、少渣半流,有消化道出血者如腹痛轻、大便潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。
发病前如有细菌感染,应给予有效抗生素治疗,注意寻找和避免过敏原。
学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学。
2.激素疗法:一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。
有消化道出血者,可用氢化可的松静脉点滴,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。
对于肾脏病变,激素无显著疗效,可试用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌呤。
疗效源于经典,创新立足临床霍介格

疗效源于经典,创新立足临床——周仲瑛谈中医读典与创新霍介格1叶放21.江苏省中医药研究院(江苏南京210028);2.南京中医药大学(江苏南京210029)摘要:周仲瑛教授指出经典理论是中医基本理论之根本,是提高临床疗效的重要保证。
是进行中医科研活动的源泉,也是中医创新的发展的原动力。
通过从源到流或从流到源的不同的学习方法,活学活用经典,并在临床中不断的温故知新,融会贯通,才能更好地在临床中发挥中医药特色,并促进中医药的创新的发展。
关键词:经典;中医临床;创新;科研;周仲瑛全国著名中医学家、南京中医药大学的周仲瑛教授行医六十余载,学验俱丰,在长期的临床与教学实践中,深切感受到对于一个中医的从业人员,学习经典一个非常重要的方面,只有在很好地学习和继承经典的基础上,才能更好地开展中医临床和科研,才能谈得上中医药的发展和创新。
周老指出,经典是经过数千年临床实践检验的经验结晶。
“经者,径也”,学习经典是掌握中医仁术的必由之路,中医的生命力在于临床疗效,但没有理论指导的临床是盲目的临床,是不可能取得很好疗效的。
而对经典领悟能力的提高,又需要在临床实践中不断探索和思考。
中医的科研也必须是在继承的基础上,立足临床,面向临床。
一、熟晤经典,融会贯通中医经典所提出和阐述的问题对中医学理论和临床具有普遍而深远的指导意义,即便是在今天仍具有极高的学术价值。
通过中医药学经典的学习,了解古代医家认识人体生理、病理、辨证立法及处方用药的思路,从而掌握中医药学独具特色的思维方式,提高解决临床实际问题的能力。
经典理论虽然比较枯燥,但不空洞,也不是泛泛的说教,是前人长期临床实践的总结,是对中医系统理论的高度概括和提练,历久不衰。
如果能够读熟读透经典,前后融会贯通,临证时便可左右逢源。
如抵挡汤是《伤寒论》中的一个名方,用以治疗下焦蓄血证等,谓“太阳病,……小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵挡汤主之。
”我在临床上对之加减后,常用于瘀血内著之中风、老年性痴呆、恶性肿瘤、血栓性脉管炎、恶性肿瘤术后淋巴回流障碍的肿胀等见有瘀热内结、血瘀内停证者,使瘀热从下窍而去,疗效较好。
中医药发展的盛世时代——纪念中华人民共和国成立六十周年
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中医药发展的盛世时代——纪念中华人民共和国成立六十周年邱保国【摘要】@@ 我已是古稀之年老人,行医已50年.新中国成立时我已13岁,见证了旧中国的国破家贫,人民贫病交加的时代.当时全国没有一所医院设中医科,全国中医均为个体小诊所,其使用药为汤、膏、丸、丹、散几个剂型,全国只有广州一所很小的中医药学校,各种常见病、多发病和传染病发病率、致残率和死亡率特别高.1949年中华人民共和国成立后,中医事业取得全面大的发展,是一个兴盛发展时期,在防病治病,提高人民健康水平上发挥了重要作用,在理论和学术水平方面均全面提升,有了新的发展,是医药发展的盛世时代.在纪念中华人民共和国建国60年之际,应大书特书中医药的发展和进步.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2010(023)001【总页数】6页(P1-6)【关键词】中医药/发展趋势【作者】邱保国【作者单位】河南省中医药研究院,河南,郑州,450004【正文语种】中文【中图分类】R2-03我已是古稀之年老人,行医已 50年。
新中国成立时我已 13岁,见证了旧中国的国破家贫,人民贫病交加的时代。
当时全国没有一所医院设中医科,全国中医均为个体小诊所,其使用药为汤、膏、丸、丹、散几个剂型,全国只有广州一所很小的中医药学校,各种常见病、多发病和传染病发病率、致残率和死亡率特别高。
1949年中华人民共和国成立后,中医事业取得全面大的发展,是一个兴盛发展时期,在防病治病,提高人民健康水平上发挥了重要作用,在理论和学术水平方面均全面提升,有了新的发展,是医药发展的盛世时代。
在纪念中华人民共和国建国60年之际,应大书特书中医药的发展和进步。
1 中医药服务体系进一步完善截至到 2008年大陆已有 3115所中医院,床位数达 40.09万张,综合医院大多设有中医药科室,72%乡镇卫生院,92%的社区卫生服务中心和54.7%的社区卫生服务站能为群众提供中医服务,以中医院为主体,以社区、农村卫生机构为基础的多层次、多形式中医药服务体系基本形成。
周耀庭治温毒经验总结
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周耀庭治温毒经验总结
李明
【期刊名称】《时珍国医国药》
【年(卷),期】2006(17)9
【摘要】对周耀庭教授治疗温毒的临证经验进行了总结,归纳出周老运用古方普济消毒饮加减治疗温毒的治疗法则,并对在该法基础上自拟方剂进行了深入分析,探讨了该方的配伍规律,并附有验案,以期为临床治疗温毒提供有效的方法。
【总页数】2页(P1839-1840)
【关键词】温毒;普济消毒饮;周耀庭;名医经验
【作者】李明
【作者单位】首都医科大学中医药学院
【正文语种】中文
【中图分类】R249.8
【相关文献】
1.周耀庭教授辨治小儿哮喘用药经验总结 [J], 李明
2.周耀庭教授治疗湿阻膜原型发热学术渊源及临证经验总结 [J], 李明;安俊英;赵海燕
3.周耀庭治疗免疫性血小板减少性紫癜的经验总结 [J], 石秋杰
4.周耀庭教授治疗发热性疾病经验总结 [J], 石秋杰
5.周耀庭教授运用导滞十法治疗儿科疾病经验总结 [J], 韩谨
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中医药治疗慢性宫颈炎研究进展
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中医药治疗慢性宫颈炎研究进展
陈碧川;戴卫波;王小云
【期刊名称】《亚太传统医药》
【年(卷),期】2010(6)6
【摘要】通过查阅近年来慢性宫颈炎的相关研究报道,从目前中医药主要治疗方法方面对慢性官颈炎近年来的中医药研究进展进行综述.调查研究发现,目前中医药治疗慢性宫颈炎主要有外治疗法、内服疗法、内外兼治疗法及药物配合物理疗法等;且中医药治疗慢性宫颈炎有独特优势,疗效肯定,治疗方法简单易行,值得临床推广及进一步深入研究.
【总页数】4页(P141-144)
【作者】陈碧川;戴卫波;王小云
【作者单位】广州中医药大学第二临床医学院,广东广州510120;澳门中医康复保健学会,中国澳门;广州中医药大学第二临床医学院,广东广州510120;澳门中医康复保健学会,中国澳门;广州中医药大学第二临床医学院,广东广州510120;澳门中医康复保健学会,中国澳门
【正文语种】中文
【中图分类】R711.32
【相关文献】
1.慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的中医药治疗 [J], 万庆芝;郭纪芬;张晓甦
2.慢性宫颈炎中医药治疗近况 [J], 秦小珑
3.中医药治疗慢性宫颈炎的临床观察 [J], 韩佳佳;王伟莎
4.中医药治疗慢性宫颈炎的疗效观察 [J], 付桂侠;赵秀华
5.中医药治疗慢性宫颈炎概况 [J], 吴红斌
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输液疗法概述

输液疗法概述
董博鸣;殷洪年
【期刊名称】《实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】1996(000)003
【摘要】输液疗法概述中国医科大学第一临床学院胸外科(110001)董博鸣,殷洪年人体体液在正常情况下有一定的容量、分布和电解质浓度。
成年男性的体液量一般为体重的60%,成年女性的体液量约占体重的50%,小儿脂肪少,体液量所占比重较高,体液分为细胞外液及细胞内...
【总页数】2页(P5-6)
【作者】董博鸣;殷洪年
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R457
【相关文献】
1.加替沙星序贯疗法和输液疗法治疗下呼吸道感染的临床比较 [J], 江腾;黄晓燕
2.加替沙星序贯疗法和输液疗法治疗老年下呼吸道感染的疗效比较 [J], 陈吉匡
3.第27讲输液疗法:6.几种儿科常见疾病的输液原则 [J], 陶静华
4.左氧氟沙星序贯疗法和输液疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果分析 [J], 王守春;陈建荣;贾攀峰;王晓辉;肖苇
5.输液疗法中各类药物输液速度的认知与总结 [J], 张崔娟
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临床人员: 药学人员:
科研人员: 刘昭前、毛小元、朱涛、茆春雪… 教 博 硕 授 士 士 : 6人 : 12人 : 10人
副 教 授 : 10人
近5年开展个体化用药相关研究
国家自然科学基金项目 GABRA1 uORFs和IRES多态影响丙戊酸抗癫痫疗效的机制与临床研 究 负责人:周伯庭 立项编号81373491(2013年) 资助65万元 国家高技术研究发展计划(863计划)项目 药物反应分子标志物优化和数据管理系统子课题 “ 癫痫 患者药物反应差异新遗传分子标志物的筛选和临床评价 ” 负责人: 周伯庭 ,立项编号 2012AA02A517(2012年) 资助40万元 湖南省自然科学基金项目 丙戊酸钠作用谷氨酸-γ-氨基丁酸通路靶点基因多态性对癫痫疗效 的影响 负责人:周伯庭 立项编号12JJ6083(2012年)资助3万元 湖南省自然科学基金项目 丙戊酸钠代谢与UGT、CYP基因多态性的相关性 负责人:马虹英 立项编号11JJ6083(2011年)资助2万元 长沙市科技计划重点项目 丙戊酸药物反应性个体差异机制研究,负责人: 肖坚 立项编号 K1406004-31(2014) 资助15万元 中南大学研究生科研创新项目 ABCC2,ABCB1,UGT2B7基因多态性与抗癫痫药物疗效的 相关性研究 负责人:屈健 立项编号2011ssxt122 湖南省博士生科研创新项目 难治性 癫痫 的药物基因组学研究 负责人: 屈健 立项编号 20 CX2013B102
医疗情况介绍
医院现有临床及医技科室51个, 临床亚专科88个, 研究所4个。
科研情况介绍-学科建设(2013年)
获科研资助267项,中标经费6207万元 其中国家“973”项目子课题2项,国家重大新药创制及“863”子课题3 项。
获国家自然科学基金68项,其中青年基金31项,再次进入全国同级 别医疗机构第一方阵。 发表科研论文580篇,其中SCI论文278篇。 国家临床重点专科建设项目总数达到25个,位居全国前列。
重点
22
获奖和挂牌
2015年湖南省优秀博士论文(屈健) 湘雅医院合理与个体化用药诊疗中心(2013年)
23
正在申报的项目
湖南省自然科学基金创新团队项目
• 神经内科; • 神经外科; • 儿科; • 药学部
湖南省合理与个体化用药诊疗中心 2016-2018年财务预算项目(包括个体化视频)
护工送临床标本?
33
对策一 加强对患者的合理用药教育
建立微信交流平台与患者直接线上答疑
儿科/神内医生积极配合
34
对策一 加强对患者的合理用药教育
制作癫痫病程记录日记,免费发放给就诊患者
35
对 策 二
对策名称 问题点
制定各环节标准化流程(个体化用药信息登记SOP、 实验室操作SOP、样品采集与接收SOP) 患者服药依从性、采血原则理解错误、实验室误差
对策内容: 1.建立个体化用药信息登记SOP,标准化指导 患者正确使用药物,了解TDM监测目的、意义 和注意事项; 2.制定更为合理的采样、收样、储存样品的标准 操作流程; 3.优化完善实验室操作SOP
个体化治疗的宗旨和原则
立足临床特色 突出个体化用药优势
提 纲
一 二 三 四
个体化用药随想
我院抗癫痫个体化治疗工作
我院其他临床个体 化治疗工作
小结
10
一. 个体化用药随想
11
个体化治疗工作如何开展? 个体化治疗的内容主要包括4个方面:
TDM 药物基因组学 药敏试验
抗菌药物
国家重点学科6个
神经病学、耳鼻咽喉科学、普通外科学(培育)、 内分泌学、心胸外科学、药理学
省级重点学科2个
神经外科学、中西医结合临床
卫生部属(管)国家临床重点建设专科25个。 骨科、重症医学科、病理学、护理专科、麻醉学科、心血管 内科、血液内科、神经外科、耳鼻咽喉科、口腔(口腔颌面外科 专业)、中西医结合脑病专科、呼吸内科、神经内科、肾病科、 普通外科、泌尿外科、烧伤外科、皮肤科、肿瘤科、感染病科、 风湿免疫科、运动医学科、老年病科、急诊医学科、卫生部肿瘤 蛋白质组学重点实验室。
病理生 理状态
癫痫发 作类型
对监测目 对药学原 的不明确 理不明
医护交流不足
情绪
剂型因素 厂家因素
药物的 药物 物理性 化学 质 性质 药物与食物 碳青霉 相互作用 烯类抗 高蛋白食物 生素影 高脂肪食物 响药物 浓度
药物属性 问题
葡萄柚汁
温度 湿度 压力 精神类药物 (苯妥英钠 环境因素 酶抑 精密度 重复性 、氯硝西泮 制剂 温差 光线 等) 仪器操作 样品运 方法学 药物与药物相互作用 流程问题 输问题 线性 稳定性 质控 仪器 试剂 操作标准 单胺 吩噻 噻吨 三环 故障 污染 氧化 嗪类 类抗 类抗 酶诱导 剂(卡 马西平 等) 抗凝药 (华法 林、肝 素等) 酶抑 制剂 抑郁 药 精神 病药 抑郁 样品处理流程问题 药
要因解析
药师 医护人员
药患关 系紧张 医患交流 不足 与医护交 流不足 业务水平不高 医对监测 认识不足
患者(家属)
依从性差 护师操作问题
丙戊酸钠 TDM监测极值率
个体化差异 医护交流不足
病理生 理状态
药物属性 问题 药物与食物 相互作用
环境因素 药物与药物相互作用 操作标准 流程问题
方法学
仪器与试 剂问题
对策实施:黄琪、戴婷婷、盛阳昊 实施时间:2015-4-18至今 实施地点:门诊个体化咨询窗口、医院网络中心、各社 区医疗服务中心
对策内容: 1.设立专门的癫痫药物治疗咨询点,给患者发放 个体化用药指导(丙戊酸类); 2.制作癫痫病程记录日记,免费发放给就诊患者 ,及时记录患者病程情况,服药情况; 3.建立微信交流平台与患者直接线上答疑; 4.药师进社区开展对患者合理用药知识宣教
流程问题
仪器与试 剂问题
药物
实验室
气体纯 仪器耗 度差 材损坏
真因
1 01
患者服药依从性差
未遵循TDM取血的原则
2
3 03
实验室分析结果与临床脱节
实验误差
4
5 03
患者遗传因素
30
对策实施
对 策 一
对策名称 问题点 加强对患者的合理用药教育 患者服药依从性差(近一周服药不规律,采血前未 按时服药等)
否 发报告
26
2882例,如下案例排除: 1. 减量VPA至停药 2. 鉴别未知抗癫痫药物 64.56% 极值发生率 35.44%
40μg/μL
100μg/μL
2014年2569例VPA监测数据
癫痫发作风险增高 药物不良反应概率增高
极值率=
×100% 监测丙戊酸血药浓度的人数
监测值为极值的人数
*BE, Gidal, et al. "Evaluation of VPA dose and concentration effects on lamotrigine pharmacokinetics: 27 implications for conversion to lamotrigine monotherapy.." Epilepsy Research 57.2(2003):85-93.
14
二. 我院抗癫痫个体化治疗工作
15
开展TDM的抗癫痫药物
主要临床科室 主要抗癫痫药物
• 神经内科(国家重点 学科) • 神经外科(省重点学 科,国家临床重点专 科) • 儿科(省重点学科, 国家临床重点专科)
• 卡马西平(CBZ) • 丙戊酸钠/镁(VPA) • 苯妥英钠 • 苯巴比妥 • 奥卡西平(OXC) • 安定 • …
16
17
1例美罗培南对VPA血药浓度的影响案例分析
Meropenem(g/d) VPA(g/d)
: Meropenem给药剂量(g) : VPA给药剂量(g) : VPA浓度(×10-1ug/ml)
VPA有效浓度
VPA(×10-1ug/ml)
18
团队
唐北沙、肖波、尹飞、李国良、杨治权、彭镜、 李蜀渝、冯丽、夏践、龙小艳… 周伯庭、马虹英、肖坚、黄琪、王萍、张颖、方 舒、袁磊…
“863计划”项目子课题、湖南省自然科学基金项目、湖南 省科技厅项目共5项,参与国家自然科学基金项目、湖南 省自然科学基金重点项目等课题10余项。发表论文40余 篇,其中SCI收录论文10余篇。参编著作4部。 学术兼职:中华医学会临床药学分会青年委员会委员,中 国药理学会TDM研究专业委员会委员,湖南省药理学会委 员,湖南省临床药理学会委员,湖南省临床药学会委员 。《实用药物与临床》、《用药与健康》杂志编委,《 中国医院药学杂志》、 《解放军药学学报》审稿专家。
抗肿瘤药物
联合用药治疗
12
昆明医科大学附一院张峻主任:VPA样本只有我们的1/10。 市立医院(三级、二甲):
• 长沙市三医院李昕:伏立康唑TDM工作, • 泰州市人民医院马莹:万古霉素的TDM工作。
13
提高药物疗效 减少不良反应 降低治疗费用
与经济相关 的不是医疗形为 “是否”进行个体 化,而是“如何” 个性化的。
护师操作问题
未遵循TDM 标本储 身高 体重 采血原则 存不当
不规律 错服其 对病情 文化程 服药 它药物 不重视 度低 合并其 它疾病 身体疲 劳程度
与医护交 流不足
业务水平不高
药师培训 不到位
对药物 不熟悉
个体化差异
遗传因素 年龄 性别
对护师指 临床药师 导不足 临床指导 时间短
医对监测 认识不足
2013年中标的抗癫痫临床研究项目