[课件]化疗口腔炎的护理PPT

预防
护士应指导病人保持口腔清洁卫生，常规用 生理盐水和配制的漱口水在清晨、饭前、饭 后、睡前漱口，用软毛刷刷牙。化疗期间应 加强口腔护理：用过氧化氢和盐水擦拭口腔； 用冷开水和配制的维生素B12、庆大霉素、制 霉菌素漱口；用苦丁茶液进行口腔护理，能 有效清除口腔异味；使用广谱抗生素的第三 天起，用碳酸氢钠液早晚各进行口腔护理， 是口腔内保持碱性环境，预防口腔真菌感染。
4某些化疗药物如甲氨蝶呤，阿糖胞苷等，易 造成口腔黏膜破溃，形成感染创面。
口腔炎的发生机制：
5化疗后病人进食水少口腔寄生的正常菌群大 量繁殖，口腔自洁作用减弱，产生吲哚、硫 氢基及胺类等引起口臭，破坏口腔内坏境， 导致口腔黏膜受损而形成口腔溃疡。口腔炎 主要表现为口腔溃疡和感染，尤其在骨髓抑 制期可继发全身并发症，使病情恶化，威胁 生命。
化疗口腔炎的护理
口腔炎的发生机制：
1血液肿瘤细胞异常增生，抑制了正常的骨 髓造血，导致成熟的中性粒细胞减少，免疫 力低下。
口腔炎的发生机制：
2化疗在杀死肿瘤细胞的，也使正常中性粒细 胞减少，是免疫力进一步下降。
口腔炎的发生机制：
3血液病易并发感染，应用广谱抗生素，致 菌群失调，引起二重感染。
Hale Waihona Puke Baidu
口腔炎的发生机制：
护理
指导病人漱口保持口腔内卫生，用漱口水做 好口腔护理，遵医嘱在溃疡处涂抹溃疡散、 相应的抗生素或其他药物：应用大剂量甲氨 蝶呤后，可用碳酸氢钠或甲酰四氢叶酸钙溶 液漱口：中性粒细胞低下，遵医嘱应用药物 或输注抗生素：指导病人进食营养易消化的 食物，如溃疡疼痛不可进食，可以用吸管进 食流食：同时做好病人的心理护理等等