给药治疗与护理

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给药治疗与护理

一、口服给药操作流程

持执行单与医嘱进行核对，准确无误。

一病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反

卄应史。

准卄备

发药前核对口服给药

指导要点

吞咽能力、有无口腔或食管疾患、有无恶心、呕吐等。

了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用。

了解用药效果及不良反应。

护士准备衣帽整洁、洗手、戴口罩。

用物准备发药车，药杯,量杯,水壶（温开水）,口服药执行单。

环境准备整洁、安静，舒适、安全。

- 发药前持口服药执行单双人核对药物名称、剂量、服药时间、

服用方法，核对患者床号、姓名。

携口服药执行单，推发药车至患者处，持执行单再次核对床号、床头卡，询问患者姓名。认真执行三查原则，协助患者服药到口，对危重和不能自行服药的患者应予喂药。

三查：服药前查对药名、剂量、药物性质等。

服药时查对药名、剂量等。

服药后再次确认药品与患者无误。

患者如有疑问，应重新核对后再服用。

小剂量液体药物应精确量取，确保计量准确：所有药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时取出。

鼻饲者，将药物研碎溶解后再从胃管注入，用少量温水冲胃管。

—必要时协助患者舒适卧位。

——洗手，在执行单或临时医嘱单上签字，记录时问。

1-告知患者所服药物药量、服用方法、配合要点、服用特殊要求。―知患者药物相关注意事项。

一指导慢性病和出院后继续服药的患者按时、正确、安全服药。

—是否严格执行查对制度

——选择给药方式是否正确，是否协助患者准时服药。

注意事项

1.遵医嘱及药物说明书服药。

2.观察服药后不良反应。

3.患者不在病房或因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班。

眼内给药操作流程

核对医嘱核对医嘱，准确无误。

----- 了解病情、意识状态、过敏史、自理能力、合作程度、药物性质

。V

观察眼睑、结膜、角膜有无异常，有无眼球穿透伤。告知患者用药的方法、目的、以取得患者的合作。

护士准备衣帽整洁、洗手。

~用物准备治疗盘:无菌棉签、无菌棉球、滴眼剂。

核对医嘱

-环境准备 清洁、安静，光线适宜。

—核对携用物至患者旁，核对患者姓名、年龄、做好解释。 舒适体

位 协助患者平卧位或坐位，头稍后仰，向上注视。

-清除眼垢如患眼有分泌物可用无菌棉签轻轻擦除。

-滴眼药水法：站于患者头侧或对面，一手拇指将患者下睑向下方牵引 ，另一

手持滴管或滴眼液药瓶，先弃去l~2滴。嘱患者向上注视，距眼2~3cm 处将药液滴入

结膜囊下穹窿部 1~2滴。轻提上睑并嘱患者轻 轻闭目1~2min ，以棉签或棉球拭干溢

出的药液。

涂眼药膏法:(1)软管法：手持药膏软管，将药膏直接挤入患者下窟窿 部结膜囊内，告

知患者轻闭眼睑，轻轻按摩眼睑，使眼膏均匀分布于结膜 囊内。

(2)玻璃棒法：检查玻璃棒的完整和光滑度，一手分开患者上 下眼险，

嘱患者眼球上转，一手持玻璃棒蘸眼膏并水平放入穹 窿部,放开眼睑，告

知患者轻闭眼睑，同时转动玻璃棒从水平 方向抽出。

处理用物。

洗手，做好记录。

告知患者用药后要闭眼休息，勿用手揉眼睛。 告知角膜溃疡，眼球穿透伤及手术后患者勿压

迫眼球。

1_ 告知患者如有不适及时通知医护人员。

「—滴眼药时患者体位是否正确。 I -- 滴眼药的方法是否正确。

注意事项：1.给每位患者用药前后要洗手或进行快速手消毒。 2.滴用混悬液时，在使用前应 充分摇匀。3.眼药水不宜直接滴在角膜上，药瓶及滴管勿触及眼睫毛，以免污染或划伤。

4. 同时滴用数种药物时，每种药物需间隔2~3min ，先滴眼药水，后滴眼药膏：先滴刺激性弱的 药物，后滴刺激性强的药物，若双眼用药先滴健侧，后滴患侧，先轻后重。

5. 滴毒性药物后，应用棉球压迫泪囊

2~3Min 。 6. 用眼药膏宜在晚间睡前或于手术后使用。

7.滴眼剂要保持无菌，放置在阴凉、干燥，避光地 方保存。 、皮内注射操作流程

持执行单与医嘱进行核对，准确无误。

----- 了解患者病情，意识状态、自理能力及合作程度。

- 了解患者过敏史、用药史、不良反应史。

二 评估注射部位皮肤情况。

一 告知患者皮内注射的目的、方法及配合要点。

护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。

用物准备 治疗盘：常规皮肤消毒用物一套、 75%勺酒精、ImL 注

射器(内置皮试液)。

环境准备环境安静、整洁，光线充足。

核对 携用物至床旁，持执行单核对床号、 床头卡，询问患者姓名。执行 单与患者

姓名、配制皮试液药品的名称、浓度等是否相符。

选择部位取合适体位。暴露并选择穿刺部位，常用前臂掌侧下段1/3处。

卡肖毒常规消毒皮肤，范围大于5X 5cm,待干。

评价* 给药前操作

-排气第二次查对皮试药液与患者相符，排尽空气。

-注射绷紧皮肤，持注射器针尖斜面向上与皮肤呈 5°角刺入皮内，

待针头注入药液0.1m1使局部形成一皮丘，皮肤变白并显露毛 孔。注射完毕，迅

速拔针，勿揉,勿按压注射部位。

核对第三次确认药品与执行单各项内容准确无误。

观察反应 一般20min 后观察皮试结果并记录。 对做皮试的患者，按规定 时间由

2名护士观察结果。

整理床单位，协助患者取舒适卧位。

处理用物，分类放置。

洗手，处理医嘱，记录。

告知患者出现任何不适，立即通知医护人员。

是否符合无菌操作技术。

皮试药液是否现用现配，剂量是否准确

是否配备抢救药品及物品。

患者卧位是否舒适 注薏事项

1. 消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤 ，忌用含碘消毒剂。 判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注。

备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应。

特殊药物的皮试，按要求观察结果。

四、皮下、肌内注射操作流程

告

护士准备

用物准备

环境准备

药品核对

抽吸药品前 一次查对药品及溶媒的名称、剂量、浓度、性质、时间、 批

号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。消毒安瓿并掰开。

抽吸药品时 将安瓿药液名称朝上，边抽吸边进行二次查对，即 药品的名称剂量、

浓度等。

抽吸药品后抽吸药品后套安瓿，第三次查对药品的名称、剂量等，置于 无菌注射治

疗盘内。

核对携用物至床旁。持执行单核对床号、床头卡 ，询问患者姓名。

持执行单与医嘱进行核对，准确无误。 ----- 患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。 了解过敏史、用药史。

观察注射的部位及皮肤和肌肉组织状况。 知患者药物的作用、注意事项及配

合要点。

衣帽整洁、洗手、戴口罩。

无菌注射治疗盘、常规皮肤消毒用物、执行单，按医嘱备药。 安

静、整洁，光线充足。

将药品与执行单核对。 核对医嘱

核对 医嘱 核对医嘱-

核对 医嘱 T

核对医嘱