“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中30例临床观察

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tmai e iw o c p n tr nimei r .J u a f h I e terve fau u cu a t e e sstms o r l eRe i n ot
S c ey o dc n 1 9 8 o it Me i ie, 9 6, 9:3 3 f 0.
22 1 取穴 ..

6 8・
中国中医药科技 2 1 年 1月第 1 卷 第 l Jn2 1 o 1 o 1 01 8 期 a.0 1V 1 8 N . .
呕吐疗效 较好 。
6. ; 9 3岁 其中脑出血 7例 , 脑梗塞 2 3例。对 照组男性 2 , 0例 女性 1 ; 0例 年龄 5 3—8 , 3岁 平均 年龄 7 . ; 出血 5例 , 05岁 脑
[ 】 R s o D .ห้องสมุดไป่ตู้l tc iu t n n h etet i Ds 6 uh n N Ee r a sm l i e r m n o p n i — t c i l t a o i t ta a. a f
blyadR hblai ,0 22 ( )4 7 it n ea it o 2 0 ,4 8 :0 . i it n
四神聪 , 双侧四白、 太冲 、 攒竹 。 22 2 操 作 .. 主穴① : 内关 , 直刺 0 5~1 , . 寸 捻转提插结合 泻法 , 时问 1分钟 , 留针 3 O分 钟 ; 中, 人 向鼻 中隔方 向斜刺 10 , 5分 , 2 。3— 雀啄泻法 , 以眼球湿润为度 , 留针 3 O分钟 , 血 压高者不用 , 治疗 3次后 可停用 , 以后 改为 印堂 穴 ; 三阴交 , 沿胫骨后侧缘与 皮肤 呈 4 。 5 度角斜 刺 1~15寸 , . 提插 泻法
3 结 果 4 讨 论
・ 9・ 6
中风稳定期 是指 急性 期 过后 至 1个 月 内的 一段 时期。 相对来讲 , 此期跨越的治 疗时 间较长 , 多为 向后 遗症 期发 且
用 S S 1. P S 10软 件 分 析 , 量 资 料 比较 采 计
用t 检验 , 数资料采用 检验 。 计 3 I 疗效标准 . 显效 : 症状明显改善 ; 有效 : 症状有改 善 ; 无
15寸 , . 提插泻法 , 使前 臂手 指抽动 3次 为度, 留针 ; 中, 不 委 仰卧直腿抬高取穴 , 直刺 05一l , . 寸 提插泻法 , 使下肢抽 动 3
次为度 , 不留针 ; 其余穴位按常规取穴操作 , 并结合辨证补 泻
I 1 一般 资料 .
病例 采集 于 20 0 0 8— 1~20 0 9—1 0我科 住
中国中 医药科技 2 1 年 1 01 月第 1 8卷第 1 Jn 2 1 o 1 o1 期 a.0 1 V 1 8 N . .
法 。采用 F g —Mee 躯体运 动功能 评定 , ul yr 治疗前 和治疗后 1 疗程 、 程 、 2疗 3疗程各评定 1 。 次
24 统 计 学 方 法 .
及 疼 痛 的 程 度 , 明 显 副 作 用 , 一 种 安 全 、 济 、 效 的 非 无 是 经 有
I2 诊断标准 .
中医诊断标 准 : 中华全 国中医学会 内科 按
分会 18 9 6年泰安会议 制订的《 中风病 中医诊断标 准》 。西医 诊断标准 : 18 按 9 6年中华 医学 会第二 次全 国脑血管病学 术 会议第三次修订 的《 各类 脑血 管疾病诊 断要点 》 C 和 T结 果 进行诊断。
法, 同时将针刺手法根 据刺激时 间、 频率 、 角度 、 深度等 参数
量 化 , 刺 手 法 专 门培 训 参 与 课 题 的 医 生 实 施 , 到 每 位 患 针 做 者 的取 穴 、 刺 手 法 基 本 相 同 。 针
[ ] P kr A .Cnauu c r hv  ̄ i e s U el ? s - 3 i e J a p nt e a e f e c a h A y c s c u e c i f tO h t c s
1 3. 4
③舌强不语取上廉 泉 、 金津 、 玉液点刺放血 ; ④高血压取双侧 风池 、 头维 、 人迎 、 曲池 、 谷、 合 太冲 、 三阴交 ; ⑤便秘取双侧丰 隆、 左侧水 道 、 来 、 归 外水 道 ( 外 奇穴 ) 外 归 来 ( 外 奇 经 、 经 穴) ⑥小便失控 取关元 、 ; 中极 、 曲骨 ; ⑦血管性 痴呆 取百会 、
展的过 渡时期 , 并且 自行恢 复 的可能性 已很 小。 因此 , 此期 的治疗 对提 高疗 效 、 轻 或避 免 后 遗 症 的 发生 较 为关 键。 减
“ 醒脑开窍” 针刺法所选穴位 以阴经穴 为主 , 阳经穴为辅 , 与
效 : 状无 改善。 症
32 两组 疗 效 比较 .
表1
d f r n r q e ce s me it d b i e e ttl so p od rc p i e e tfe u n i si d a e y d f r n y1 o ii e e — ef tr :a o h r r s o s n t e co s—t r n e s d . B h v B an R s 1 9 4 dc a c t y u e a r i e . 9 2, 7:
海、 梁丘。配穴 : 改 善椎 一基 底动 脉供 血取 双侧 风池 、 ① 完
骨、 天柱 ; ②吞咽障碍取双 侧风池 、 完骨 、 翳风 , 咽后壁点 刺 ;
[] Ce X 5 hn H,H nJ . nl s dcd b l t au uc r o a A a e ai ue ye e ocp nt f S gi n er u e
见病。针灸治疗 中风病及其后遗症疗 效肯定 。笔 者采用 石
学敏教授创 立的“ 醒脑 开窍” 针法治疗 脑卒 中早期 ( 即中风 病稳定期 ) 患者 3 0例 , 疗效显著 , 报告如下。
1 临 床 资 料
使肢体抽 动 3 为度 , 次 不留针 ; 尺泽 , 屈肘成 10 , 2。直刺 l —
拉奉针 ( 昆明积大制药有限公司 )0 g 3 m 加入生理盐水 20 5 ml
中静脉滴注 ; 银杏达莫注 射液 ( 湖北 民康 ) 0 加人低 分子 3 ml 右旋糖酐注射液 50 0 ml中静脉滴注。以上静滴均每 1 1次 , 3
连用 1 4天 , 1 停 4天后 , 再继续连用 1 4天。 22 治疗组 . 在常规药 物治 疗的基础上加用醒脑开窍针刺
验中我们 采用频率 为 2—10 z 0 H 的交替疏 密波刺激 内关穴 , 降低了硬膜 外阻 滞下行 乳腺 癌仿根 治术 的患者 疼痛 程度 。 有实验认 为在创 口的附近给予电刺激会减轻创 口疼痛 , 可 这 能是局部神经末 梢受 到刺 激引起的感觉 失常 , 我们并 没有 但
在 A 组 得到疼痛 减轻 的结果 。 : 综上所述 , 经皮穴位电刺激可以有效减轻术后恶心呕吐
针3 O分 钟 ; 刺 上 星 , 3寸 毫 针 沿 皮 刺 透 向 百 会 , 用 小 继 选 施 幅 度 、 频 率 捻 转 补 法 , 捻 转 幅 度 小 于 9 。 捻 转 频 率 为 高 即 o,
( 州市 余 杭 区 第一 人 民 医院 ・ 州 3 10 ) 杭 杭 1 10
10~10转/ , 2 6 分 行手法 1分钟 , 留针 3 0分 钟。主穴①和 主 脑卒中即中医所 称的中风病 , 是严重危害人类健康 的常 穴②可以交替使用 。辅穴 : 泉, 极 直刺 1 . —15寸 , 提插泻法 ,
sa o to s a i o tn o a od T e p rp c ie o ai n s i u c me mp ra tt v i ? h e s e t fp t t. v e An  ̄ a g 1 9 8 6 2. e h An , 9 9, 9: 5 l
( 回 :0 0—1 0 ) 修 21 1— 3
“ 醒脑开窍” 针刺法治疗脑卒 中 3 O例 临床 观 察
吴洲红 王永平 周志华 王 兴辕
( 使肢体抽动 3次 为度 ) 不 留针 。主穴② : 刺印堂 , , 先 刺人
皮下后使针直立 , 采用雀 啄泻 法 , 以流泪或眼球湿润为度 , 留
主穴 : 内关 ( ① 双侧 ) 人 中、 阴交 ( 、 三 患侧 ) ;
② 印堂 、 上星、 百会。辅 穴 : 患肢极泉 、 泽 、 中; 尺 委 患侧 上肢
取肩髑 、 肩外陵 、 内陵、 肩 手五里 、 手三 里、 外关 、 合谷 、 中渚 ; 下肢取太溪 、 冲、 太 足临泣 、 丰隆 、 足三里 、 阴陵泉 、 阳陵泉、 血
2 治 疗 方法
2 1 对照组 .
采用常规 药物治疗 , 治疗首 日起均采用依 达
药物性疗法。
参 考 文 献
[ ] M er We gr C re , t .Whc l i l ns e 1 aai A, i e o n M, anyS e a 1 ihci c et - n aa h
[ ] Le , oe D T e s o n nhn ao g cn u so r 4 e A D n . h e f oI ancl i t h i e t p — L u b o c e q e
v n o tp r t e n u e n o t g t n l ss e tp so e a i a s a a d v mi n :a mea a a y i.An sh — v i ete sa a1 a g sa 1 9 8 i I An e i , 9 9, 8:1 6 d l 3 2.
[ ] T n G n K i a io A rno i dcn ol o pr o f 2 ogJ a , u n J . d mz ot ldcm ai no R a a e r e s
e e t —a u o n tmu ai n o n a s to e s sp a e o frt e l r ce c p itsi lt ro d n e rn v r u lc b o o h p e e t n o o t p r t e Na s a a d Vo t g An sh sa a d r v n i fp s ea i u e n mi n . o o v i e t e i n A a g sa, 0 4, 9: 0 0 n le i 2 0 9 1 7 .
脑梗塞 2 5例。两组一般 资料经 统计 分析 无显著 性差 异( P
>00 ) 具 有 可 比性 。 .5 ,
T A 还可 以通过促进机体 释放内啡肽 、 高痛 阈而产 ES 提
生镇 痛作用 , 其镇痛原理 与针 灸相似 , 效果与 电刺激 的强 其 度、 频率 、 作用时 间和病人 的心理状 态等 因素有关 。在本 实
手法 , 留针 3 0分钟。以上治疗 每 日 2次 , 日停 1次,4天 周 l
为 1 程, 疗 持续 治疗 3个疗程 。
院的脑卒中早期 ( 中风病稳 定期 ) 者 , 6 患 共 o例 , 随机分 为
. 醒脑开窍针刺组 ( 治疗组 ) 和常规药物治疗组( 对照组) 3 2 3 神经功能缺损评 定 由康复专业人员进行神经功能缺 各 O 例。治 疗组男性 2 例 , 1 女性 9例 ; 龄 5 8 年 1— O岁 , 平均年 龄 损评分 , 每位患者 由一位评定 人员负 责, 并对该人 员采取 盲
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