药物应用护理实验、实训开出率+实验指导
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学年第学期《药物应用护理》科目实验、实训开出率情况汇总表
实践 3 药物的相互作用
【目的】
1 .学会观察分析药物的协同作用和拮抗作用。
2 .观察禁忌配伍的药物配合结果,认识药物的配伍禁忌。
一、药物的协同作用
【准备】小白鼠2 只、1 %呱替啶溶液、麻醉乙醚、生理盐水、大烧杯(1000ml ) 2 只、天平、注射器( 1 ml ) 2 支。
【方法与过程】
1 .取小白鼠
2 只,分别编号并称重,观察小白鼠的正常活动情况。
2 .两鼠分别用大烧杯罩住,按0.2 ml/10g 体重,甲鼠腹腔注射1 %呱替啶溶液,乙鼠腹腔注射生理盐水。
3 . 30 分钟后,将沾有乙醚的棉球分别放人烧杯内,并用一棉球将烧杯通气处塞住。
4 .观察两鼠麻醉情况,待麻醉后将两鼠取出,并记录麻醉时间。继续观察两鼠的恢复情况,记录恢复时间。
【结果记录】
【小结】
二、药物的拮抗作用
【准备】小白鼠1 只、5 %尼可刹米溶液、麻醉乙醚、0 . 5 %苯巴比妥溶液、大烧杯( 1 000ml ) 1 只、天平、注射器(lml )。
【方法与过程】
1 .取小白鼠1 只,称重,观察小白鼠正常活动情况。
2 .按0 . lml / 10g 体重,腹腔注射5 %尼可刹米溶液,用大烧杯罩住。当小白鼠出现惊厥时,立即放人沾有麻醉乙醚的棉球,使之吸人乙醚。待惊厥停止后,再按0 . lml / 10g体重,腹腔注射0 . 5 %苯巴比妥钠溶液,观察实验结果。
【小结】
实践4 链霉素的毒性反应及抢救
【目的】观察链霉素的急性毒性反应及钙的对抗作用,联系其应用及用药护理。
(一)小白鼠实验法
【准备】托盘天平、大烧杯、lml 注射器、1 %氯化钙溶液、生理盐水、 4 %硫酸链霉素溶液、小白鼠。
【方法与过程】取小白鼠 2 只,编号,称重,观察并记录正常活动、呼吸和肌紧张力。两鼠分别腹腔注射 1 %氯化钙溶液和生理盐水0 . lml / 10g , 6 ~ 7 分钟后,两鼠均腹腔注射4 %硫酸链霉素溶液0 . lml / 10g, 观察并记录两鼠的变化。
【结果】
【分析讨论】
(二)家兔实验法
【准备】磅称、剪刀、10 ml注射器、25 %硫酸链霉素溶液、10 %葡萄糖酸钙溶液或5 %氯化钙溶液、生理盐水、酒精棉球、家兔。
【方法与过程】
取家兔2 只,称重编号,观察并记录家兔的正常活动、呼吸、翻正反射和肌张力情况。然后分别肌注25 %硫酸链霉素溶液2 . 4ml /kg ,观察家兔有何反应。当出现呼吸麻痹时,乙兔耳缘静脉注射5 %氯化钙溶液1 . 6ml / kg ,甲兔耳缘静脉注射等量的。0.9 %氯化钠注射液,观察症状有何改变?
观察家兔注射链霉素前后及氯化钙后在呼吸,肌张力及站立等方面的变化,分析氯化钙的作用。【结果】
【分析讨论】
实践5 抗菌药物的处方分析
【目的】通过对处方分析,使学生掌握处方的结构、处方方法、联合用药,为临床执行医嘱、防治疾病、合理应用药物打下坚实的基础。
【准备】
1 .一位患有肺部感染的病人,发热数日,并发代谢性酸中毒,一医生开了以下处方,请分析该处方是否合理,为什么?
处方:青霉素钠注射液800 万单位
5%碳酸氢钠注射液100ml *2
10 %葡萄糖注射液250ml
用法:静滴,一日1 次。
2 .一位烧伤并发铜绿假单胞菌感染病人,一医生开了以下处方,请分析该处方是否合理,为什么?
处方:①硫酸庆大霉素注射液4 万单位*18
用法:一次12 万单位,一日 2 次,肌注。
②硫酸妥布霉素注射液40mg *18
用法:一次80mg ,一日3 次,肌注。
③氟呱酸胶囊0 . 1g* 18
用法:一次0 . 2g ,一日3 次。
3 .一位患有肺炎链球菌感染的患者,一医生开了以下处方,请分析该处方是否合理,为什么?
处方:①青霉素钠注射剂80 万单位*12
用法:一次80 万单位,一日 2 次,肌注。
②罗红霉素0 . 15 *12
用法:一次0 . 15g ,一日2 次。
4 .医生给一位患心内膜炎(草绿色链球菌引起)患者,开了下列处方,请分析本处方是否合理?为什么?
处方:①硫酸庆大霉素注射液8 万单位*6
用法:一次8 万单位,一日 2 次,肌注。
②吠塞米注射液20mg
5 %葡萄糖氯化钠注射液50Oml *5
用法:一日1 次,静滴。
【分析讨论】
【小结】
实践 6 医院常用消毒防腐药物的应用
【目的】
1 .通过本次实践,熟悉常用的消毒防腐药种类及作用特点、主要用途。
2 .掌握用法及注意事项。
【材料准备】75 %乙醇溶液;0 . 1 %苯扎溴胺溶液(新洁尔灭); 0 . 5 %过氧乙酸、碘附(碘伏)、2 %来苏儿、10 %甲醛溶液、3%双氧水、紫药水、20 %漂白粉等。
【方法与过程】
1 .学生分组、走访医院、科室、社区服务站。
2 .收集常用的消毒防腐措施资料。
3 .进人实验室识别药物并归类。
4 .说明各药物的作用、特点、用途、用法及注意事项。
【结果】列表总结
【讨论】
【小结】
实践7 毛果芸香碱与阿托品对家兔瞳孔和唾液分泌的作用
一、毛果芸香碱与阿托品对家兔瞳孔的作用
【目的】
1 .观察传出神经系统药对兔瞳孔的影响,并联系其临床应用。
2 .练习家兔的捉拿、滴眼及量瞳方法。
【准备】兔固定器、量瞳尺、剪刀、手电筒、 1 %硝酸毛果芸香碱溶液、 1 %硫酸阿托品溶液、家兔 1 只(体重2 ~ 3kg )。
【方法与过程】取对光反射正常的家兔1 只,剪去眼睫毛,于自然光照强度一致的条件下测量并记录两眼正常瞳孔直径二将兔下眼睑拉成杯状并压迫鼻泪管,家兔左眼滴 1 写硫酸阿托品溶液,右眼滴1 %硝酸毛果芸香碱溶液:每眼各3 滴,让药液在眼内保留1 分钟并与角膜充分接触后,将手放开,任其溢出。记时。15 分钟后,在同样光照下,再测量并记录两侧瞳孔大小、检查对光反射情况。将实验结果整理填人表内。
【结果】
【注意事项】
1 .量瞳应在同样光照下进行。确保用药前后两次测量时,家兔两眼的朝向及眼前色差一致。
2 .操作过程中避免使家兔受惊或挣扎,否则家兔的交感神经兴奋,去甲肾上腺素分泌引起瞳孔扩大肌上
a 受体兴奋,干扰毛果芸香碱和阿托品的作用。
3 .正确滴眼。避免药物经鼻泪管吸收后产生全身作用干扰实验结果。
【小结】
二、毛果芸香碱与阿托品对家兔唾液分泌的作用